Nguyên nhân thiếu máu, loại, dấu hiệu, triệu chứng và điều trị

Sự kiện thiếu máu

Thiếu máu mô tả tình trạng số lượng hồng cầu trong máu thấp. Vì lý do này, các bác sĩ đôi khi mô tả một người bị thiếu máu là có lượng máu thấp. Một người bị thiếu máu được gọi là thiếu máu.

Máu bao gồm hai phần: một chất lỏng gọi là huyết tương và một phần tế bào. Phần tế bào chứa một số loại tế bào khác nhau. Một trong những loại tế bào quan trọng nhất và nhiều nhất là hồng cầu. Các loại tế bào khác là các tế bào bạch cầu và tiểu cầu. Chỉ có các tế bào hồng cầu được thảo luận. Mục đích của hồng cầu là đưa oxy từ phổi đến các bộ phận khác của cơ thể.

Các tế bào hồng cầu được sản xuất thông qua một loạt các bước phức tạp và cụ thể. Chúng được tạo ra trong tủy xương (phần bên trong xương đùi và xương chậu tạo ra hầu hết các tế bào trong máu), và khi tất cả các bước thích hợp trong quá trình trưởng thành của chúng hoàn tất, chúng sẽ được giải phóng vào dòng máu. Phân tử huyết sắc tố là đơn vị chức năng của các tế bào hồng cầu và là một cấu trúc protein phức tạp nằm bên trong các tế bào hồng cầu. Trái ngược với hầu hết các tế bào trong cơ thể người, các tế bào hồng cầu không có nhân (trung tâm trao đổi chất của tế bào).

Mặc dù các tế bào hồng cầu (hoặc hồng cầu) được tạo ra trong tủy xương, nhiều yếu tố khác có liên quan đến việc sản xuất chúng. Ví dụ, sắt là thành phần rất quan trọng của phân tử hemoglobin; erythropoietin, một phân tử do thận tiết ra, thúc đẩy sự hình thành các tế bào hồng cầu trong tủy xương.

Sau đây là một số điểm chính tóm tắt bệnh thiếu máu và hồng cầu:

• Có số lượng hồng cầu chính xác và phòng ngừa thiếu máu cần có sự hợp tác giữa thận, tủy xương và các chất dinh dưỡng trong cơ thể. Nếu thận hoặc tủy xương không hoạt động, hoặc cơ thể được nuôi dưỡng kém, thì số lượng và chức năng hồng cầu bình thường có thể khó duy trì.
• Thiếu máu thực sự là một dấu hiệu của một quá trình bệnh hơn là tự mang bệnh. Nó thường được phân loại là mãn tính hoặc cấp tính. Thiếu máu mãn tính xảy ra trong một thời gian dài. Thiếu máu cấp tính xảy ra nhanh chóng. Xác định xem thiếu máu đã có từ lâu hay liệu nó có phải là một điều gì đó mới hay không, hỗ trợ các bác sĩ trong việc tìm ra nguyên nhân. Điều này cũng giúp dự đoán các triệu chứng thiếu máu nghiêm trọng như thế nào. Trong thiếu máu mãn tính, các triệu chứng thường bắt đầu chậm và tiến triển dần dần; trong khi đó trong các triệu chứng thiếu máu cấp tính có thể đột ngột và đau khổ hơn.
• Các tế bào hồng cầu sống khoảng 100 ngày, vì vậy cơ thể liên tục cố gắng thay thế chúng. Ở người lớn, sản xuất hồng cầu xảy ra trong tủy xương. Các bác sĩ cố gắng xác định xem số lượng tế bào hồng cầu thấp có phải là do sự gia tăng mất tế bào hồng cầu hoặc do giảm sản xuất chúng trong tủy xương. Biết được số lượng tế bào bạch cầu và / hoặc tiểu cầu đã thay đổi cũng giúp xác định nguyên nhân gây thiếu máu.
• Tại Hoa Kỳ, 2% đến 10% số người bị thiếu máu. Các quốc gia khác thậm chí có tỷ lệ thiếu máu cao hơn. Phụ nữ trẻ có khả năng bị thiếu máu cao gấp đôi so với nam giới trẻ tuổi do chảy máu kinh nguyệt thường xuyên. Thiếu máu xảy ra ở cả người trẻ và người già, nhưng thiếu máu ở người già có nhiều khả năng gây ra các triệu chứng và có liên quan đến các tình trạng nghiêm trọng, tiềm ẩn.
• Nói chung, có ba loại thiếu máu chính, được phân loại theo kích thước của các tế bào hồng cầu:
  1. Nếu các tế bào hồng cầu nhỏ hơn bình thường, điều này được gọi là thiếu máu vi mô . Các nguyên nhân chính của loại này là thiếu sắt (sắt ở mức độ thấp) thiếu máu và thalassemia (rối loạn di truyền của hemoglobin).
  2. Nếu kích thước tế bào hồng cầu có kích thước bình thường (nhưng số lượng thấp), điều này được gọi là thiếu máu Normocytic, chẳng hạn như thiếu máu đi kèm với bệnh mãn tính hoặc thiếu máu liên quan đến bệnh thận.
  3. Nếu các tế bào hồng cầu lớn hơn bình thường, thì nó được gọi là thiếu máu tế bào. Nguyên nhân chính của loại này là thiếu máu ác tính và thiếu máu liên quan đến nghiện rượu.

Nguyên nhân thiếu máu

Nhiều điều kiện y tế gây thiếu máu. Nguyên nhân phổ biến của thiếu máu bao gồm:

• Thiếu máu do chảy máu tích cực: Mất máu do chảy máu kinh nguyệt nặng hoặc vết thương có thể gây thiếu máu. Loét đường tiêu hóa hoặc ung thư như ung thư ruột kết có thể từ từ chảy máu và cũng có thể gây thiếu máu.
• Thiếu máu thiếu sắt: Tủy xương cần sắt để tạo hồng cầu. Sắt (Fe) đóng một vai trò quan trọng trong cấu trúc thích hợp của phân tử hemoglobin. Nếu lượng sắt bị hạn chế hoặc không đủ do chế độ ăn uống kém, thiếu máu có thể xảy ra. Đây được gọi là thiếu máu thiếu sắt. Thiếu máu thiếu sắt cũng có thể xảy ra khi có loét dạ dày hoặc các nguồn chảy máu chậm, mãn tính khác (ung thư ruột kết, ung thư tử cung, polyp ruột, trĩ, vv). Trong các loại kịch bản này, do liên tục, mất máu chậm mãn tính, sắt cũng bị mất khỏi cơ thể (như một phần của máu) với tốc độ cao hơn bình thường và có thể dẫn đến thiếu máu do thiếu sắt.
• Thiếu máu của bệnh mãn tính: Bất kỳ tình trạng y tế lâu dài có thể dẫn đến thiếu máu. Cơ chế chính xác của quá trình này chưa được biết, nhưng bất kỳ tình trạng y tế lâu dài và liên tục như nhiễm trùng mãn tính hoặc ung thư đều có thể gây ra loại thiếu máu này.
• Thiếu máu liên quan đến bệnh thận: Thận giải phóng một loại hormone gọi là erythropoietin giúp tủy xương tạo ra các tế bào hồng cầu. Ở những người mắc bệnh thận mãn tính (lâu dài) (CKD hoặc bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD), việc sản xuất hormone này bị giảm và do đó, làm giảm sản xuất tế bào hồng cầu, gây thiếu máu. thiếu máu liên quan đến hoặc thiếu máu của bệnh thận mãn tính.
• Thiếu máu liên quan đến mang thai: Trọng lượng nước và tăng chất lỏng trong thai kỳ làm loãng máu, có thể được phản ánh là thiếu máu do nồng độ tương đối của các tế bào hồng cầu thấp hơn.
• Thiếu máu liên quan đến dinh dưỡng kém: Cần có vitamin và khoáng chất để tạo hồng cầu. Ngoài sắt, vitamin B12 và folate (hoặc axit folic) là cần thiết để sản xuất hemoglobin (Hgb) thích hợp. Sự thiếu hụt trong bất kỳ trong số này có thể gây ra thiếu máu do sản xuất không đủ các tế bào hồng cầu. Ăn uống kém là một nguyên nhân quan trọng của mức folate thấp và vitamin B12 thấp. Những người ăn chay nghiêm ngặt không uống đủ vitamin có nguy cơ bị thiếu vitamin B12.
• Thiếu máu có hại: Cũng có thể có vấn đề ở dạ dày hoặc ruột dẫn đến việc hấp thụ vitamin B12 kém. Điều này có thể dẫn đến thiếu máu vì thiếu vitamin B12 được gọi là thiếu máu ác tính.
• Thiếu máu hồng cầu hình liềm: Ở một số cá nhân, vấn đề có thể liên quan đến việc sản xuất các phân tử hemoglobin bất thường. Trong tình trạng này, vấn đề huyết sắc tố là định tính, hoặc chức năng. Các phân tử hemoglobin bất thường có thể gây ra vấn đề về tính toàn vẹn của cấu trúc hồng cầu và chúng có thể trở thành hình lưỡi liềm (tế bào hình liềm). Có nhiều loại thiếu máu hồng cầu hình liềm với mức độ nghiêm trọng khác nhau. Điều này thường di truyền và phổ biến hơn ở những người gốc Phi, Trung Đông và Địa Trung Hải. Những người bị thiếu máu hồng cầu hình liềm có thể được chẩn đoán sớm nhất là thời thơ ấu tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và triệu chứng của bệnh.

Nguyên nhân thiếu máu nhiều hơn

• Bệnh thalassemia: Đây là một nhóm các nguyên nhân gây thiếu máu liên quan đến huyết sắc tố. Có nhiều loại bệnh thalassemia, khác nhau về mức độ nghiêm trọng từ nhẹ (thalassemia nhỏ) đến nặng (thalassemia Major). Đây cũng là những di truyền, nhưng chúng gây ra những bất thường về định lượng huyết sắc tố, nghĩa là không đủ lượng phân tử hemoglobin chính xác được tạo ra. Bệnh thalassemia phổ biến hơn ở những người từ châu Phi, Địa Trung Hải và Đông Nam Á.
• Nghiện rượu: Dinh dưỡng kém và thiếu vitamin và khoáng chất có liên quan đến nghiện rượu. Bản thân rượu cũng có thể gây độc cho tủy xương và có thể làm chậm quá trình sản xuất hồng cầu. Sự kết hợp của các yếu tố này có thể dẫn đến thiếu máu ở người nghiện rượu.
• Thiếu máu liên quan đến tủy xương: Thiếu máu có thể liên quan đến các bệnh liên quan đến tủy xương. Một số bệnh ung thư máu như bệnh bạch cầu hoặc u lympho có thể làm thay đổi việc sản xuất các tế bào hồng cầu và dẫn đến thiếu máu. Các quá trình khác có thể liên quan đến ung thư từ một cơ quan khác lan đến tủy xương.
• Thiếu máu bất sản: Đôi khi một số bệnh nhiễm virus có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến tủy xương và làm giảm đáng kể việc sản xuất tất cả các tế bào máu. Hóa trị (thuốc trị ung thư) và một số loại thuốc khác có thể gây ra những vấn đề tương tự.
• Thiếu máu tán huyết: Hình dạng hồng cầu bình thường rất quan trọng đối với chức năng của nó. Thiếu máu tán huyết là một loại thiếu máu trong đó các tế bào hồng cầu vỡ (được gọi là tan máu) và trở nên rối loạn chức năng. Điều này có thể xảy ra do nhiều lý do. Một số dạng thiếu máu tán huyết có thể là do di truyền với sự phá hủy liên tục và tái tạo nhanh chóng các tế bào hồng cầu (ví dụ, như trong bệnh spherocytosis di truyền, elliptocytosis di truyền, và thiếu glucose-6-phosphate dehydrogenase hoặc G6GD). Loại phá hủy này cũng có thể xảy ra đối với các tế bào hồng cầu bình thường trong một số điều kiện, ví dụ, với các van tim bất thường làm hỏng các tế bào máu hoặc một số loại thuốc phá vỡ cấu trúc tế bào hồng cầu.
• Thiếu máu liên quan đến thuốc: Nhiều loại thuốc thông thường đôi khi có thể gây thiếu máu là tác dụng phụ ở một số cá nhân. Các cơ chế mà thuốc có thể gây thiếu máu rất nhiều (tan máu, nhiễm độc tủy xương) và đặc hiệu với thuốc. Các loại thuốc thường xuyên gây thiếu máu là thuốc hóa trị được sử dụng để điều trị ung thư (thiếu máu do hóa trị liệu). Các loại thuốc phổ biến khác có thể gây thiếu máu bao gồm một số loại thuốc chống động kinh, thuốc cấy ghép, thuốc điều trị HIV, một số loại thuốc chống sốt rét, một số loại thuốc kháng sinh (penicillin, chloramphenicol), thuốc chống nấm và thuốc kháng histamine.
• Các nguyên nhân gây thiếu máu ít phổ biến khác bao gồm các vấn đề về tuyến giáp, ung thư, bệnh gan, bệnh tự miễn (lupus), bệnh hemoxin nocturnal noxturnal (PNH), nhiễm độc chì, AIDS, sốt rét, viêm gan do virus, bệnh bạch cầu đơn nhân, nhiễm trùng ký sinh trùng tiếp xúc với thuốc trừ sâu. Đáng chú ý là có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn khác gây thiếu máu không được đưa vào danh sách này vì đây chỉ là một số trong những nguyên nhân phổ biến và quan trọng hơn.

Triệu chứng thiếu máu

Bởi vì số lượng tế bào hồng cầu thấp làm giảm việc cung cấp oxy đến mọi mô trong cơ thể, thiếu máu có thể gây ra một loạt các dấu hiệu và triệu chứng. Nó cũng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của hầu hết các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn khác. Nếu thiếu máu nhẹ, nó có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Nếu thiếu máu đang diễn ra từ từ (mãn tính), cơ thể có thể thích nghi và bù đắp cho sự thay đổi; trong trường hợp này có thể không có bất kỳ triệu chứng nào cho đến khi tình trạng thiếu máu trở nên nghiêm trọng hơn.

Các triệu chứng thiếu máu có thể bao gồm:

• mệt mỏi;
• giảm năng lượng;
• yếu đuối;
• khó thở;
• lâng lâng;
• đánh trống ngực (cảm giác tim đập hoặc đập không đều); và
• nhìn nhợt nhạt.

Các triệu chứng thiếu máu nặng có thể bao gồm:

• đau ngực, đau thắt ngực hoặc đau tim;
• chóng mặt;
• ngất xỉu hoặc bất tỉnh; và
• nhịp tim nhanh.

Một số dấu hiệu cho thấy thiếu máu ở một cá nhân có thể bao gồm:

• Thay đổi màu phân, bao gồm phân màu đen và hắc ín (dính và có mùi hôi), phân có màu hạt dẻ hoặc có máu rõ ràng nếu thiếu máu là do mất máu qua đường tiêu hóa;
• nhịp tim nhanh;
• huyết áp thấp;
• thở nhanh;
• da nhợt nhạt hoặc lạnh;
• da vàng gọi là vàng da nếu thiếu máu là do sự phá vỡ hồng cầu;
• tiếng thổi tim; và
• mở rộng lá lách với một số nguyên nhân gây thiếu máu.

Rối loạn máu và chảy máu Câu đố IQ

Khi nào cần Chăm sóc y tế cho bệnh thiếu máu

Bởi vì thiếu máu thường là đầu mối của một căn bệnh tiềm ẩn khác, nó cần được bác sĩ đánh giá đầy đủ và cần phải tiến hành xét nghiệm thích hợp để xác định nguyên nhân. Do đó, nếu có dấu hiệu và triệu chứng thiếu máu, người ta nên liên hệ với bác sĩ của mình để đánh giá.

• Ở người già và những người mắc các bệnh mãn tính, chẳng hạn như bệnh tim hoặc bệnh phổi, các triệu chứng thiếu máu có thể đáng kể hơn, và đánh giá y tế kịp thời là thận trọng.
• Chẩn đoán thiếu máu tại nhà là khó khăn trừ khi chảy máu là rõ ràng. Nếu chảy máu đáng kể là rõ ràng, như trong một chấn thương nghiêm trọng, cần phải có sự chăm sóc y tế ngay lập tức và người ta nên xem xét đến phòng cấp cứu. Nói chung, loại thiếu máu cấp tính (khởi phát ngắn) này có nhiều khả năng gây ra các triệu chứng ngay lập tức hơn các loại thiếu máu mãn tính (kéo dài).
• Nhiều người mắc bệnh mãn tính, chẳng hạn như thiếu máu hồng cầu hình liềm, biết khi nào họ có một cuộc tấn công liên quan đến bệnh của họ (khủng hoảng tế bào hình liềm) và lựa chọn tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời.

Chẩn đoán thiếu máu

Các bác sĩ có thể dễ dàng phát hiện thiếu máu bằng cách lấy mẫu máu để có số lượng máu hoàn chỉnh. Dựa trên kết quả xét nghiệm và đánh giá kỹ lưỡng của bệnh nhân, bác sĩ có thể yêu cầu thêm các xét nghiệm để xác định nguyên nhân chính xác gây thiếu máu. Công thức máu toàn bộ có thể được thực hiện như là một phần của kiểm tra tổng quát định kỳ hoặc dựa trên sự hiện diện của các dấu hiệu và triệu chứng gợi ý thiếu máu.

Khám lâm sàng và lịch sử y tế cũng đóng một vai trò quan trọng trong chẩn đoán nguyên nhân thiếu máu. Một số tính năng quan trọng trong lịch sử y tế bao gồm các câu hỏi về tiền sử gia đình, tiền sử thiếu máu cá nhân hoặc các tình trạng mãn tính khác, thuốc, màu của phân và nước tiểu, các vấn đề chảy máu, và nghề nghiệp và thói quen xã hội (như uống rượu). Trong khi thực hiện kiểm tra thể chất hoàn chỉnh, bác sĩ có thể đặc biệt tập trung vào ngoại hình chung (dấu hiệu mệt mỏi, xanh xao), vàng da (da và mắt màu vàng), xanh xao của giường móng tay, lách to (lách to) hoặc gan (gan to) và các hạch bạch huyết.

Vì thiếu máu chỉ là triệu chứng của một bệnh khác, các bác sĩ sẽ muốn xác định tình trạng nào gây ra thiếu máu. Một số người có thể cần nhiều xét nghiệm bổ sung và những người khác có thể cần rất ít. Ví dụ, một người thiếu máu với loét dạ dày đã biết thường sẽ không cần xét nghiệm máu nhiều, nhưng có thể cần phải đánh giá trực quan dạ dày của mình và điều trị loét. Mặt khác, một người có tiền sử gia đình bị thiếu máu và không có nguồn máu mất rõ ràng có thể cần nhiều xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm và các loại đánh giá chẩn đoán khác. Các bác sĩ cũng cân nhắc mức độ nghiêm trọng của bệnh thiếu máu khi quyết định xét nghiệm nào để đặt hàng. Khi một người bị thiếu máu nghiêm trọng, nguyên nhân phải được xác định nhanh chóng để có thể điều trị thích hợp.

Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm về thiếu máu thường bao gồm:

• Công thức máu toàn bộ (CBC): Xác định mức độ nghiêm trọng và loại thiếu máu (thiếu máu vi mô hoặc hồng cầu kích thước nhỏ, thiếu máu bình thường hoặc hồng cầu kích thước bình thường, hoặc thiếu máu macrocytic hoặc hồng cầu kích thước lớn) và điển hình là thử nghiệm đầu tiên đã ra lệnh. Thông tin về các tế bào máu khác (tế bào trắng và tiểu cầu) cũng được bao gồm trong báo cáo CBC. Các phép đo huyết sắc tố (Hgb) và hematocrit (Hct) trong xét nghiệm công thức máu hoàn chỉnh thường được sử dụng để chẩn đoán thiếu máu. Họ đo lượng huyết sắc tố, phản ánh chính xác lượng hồng cầu (RBC) trong máu.
• Xét nghiệm phân huyết sắc tố: Các xét nghiệm tìm máu trong phân có thể phát hiện chảy máu từ dạ dày hoặc ruột (xét nghiệm phân Guaiac hoặc xét nghiệm máu huyền bí phân).
• Phết máu ngoại vi: Nhìn vào các tế bào hồng cầu dưới kính hiển vi để xác định kích thước, hình dạng, số lượng và ngoại hình cũng như đánh giá các tế bào khác trong máu.
• Mức độ sắt: Một mức độ sắt trong huyết thanh có thể cho bác sĩ biết liệu thiếu máu có thể liên quan đến thiếu sắt hay không. Thử nghiệm này thường đi kèm với các xét nghiệm khác đo khả năng lưu trữ sắt của cơ thể, chẳng hạn như mức độ transferrin và mức ferritin.
• Mức độ transferrin : Đánh giá một loại protein vận chuyển sắt trong cơ thể.
• Ferritin: Đánh giá tổng lượng sắt có sẵn trong cơ thể.
• Folate: Một loại vitamin cần thiết để tạo ra các tế bào hồng cầu, vốn ít ở những người có thói quen ăn uống kém.
• Vitamin B12: Một loại vitamin cần thiết để tạo ra các tế bào hồng cầu và ít ở những người có thói quen ăn uống kém hoặc thiếu máu ác tính.
• Bilirubin: Hữu ích để xác định xem các tế bào hồng cầu có bị phá hủy trong cơ thể hay không, đây có thể là dấu hiệu của bệnh thiếu máu tán huyết.
• Mức độ chì: Độc tính chì trước đây là một trong những nguyên nhân phổ biến hơn gây thiếu máu ở trẻ em.
• Điện di Hemoglobin: Đôi khi được sử dụng khi một người có tiền sử gia đình bị thiếu máu; xét nghiệm này cung cấp thông tin về thiếu máu hồng cầu hình liềm hoặc thalassemia.
• Số lượng hồng cầu lưới : Một thước đo các tế bào hồng cầu mới được sản xuất bởi tủy xương
• Xét nghiệm chức năng gan: Một xét nghiệm phổ biến để xác định gan hoạt động như thế nào, có thể đưa ra manh mối cho bệnh tiềm ẩn khác gây thiếu máu.
• Kiểm tra chức năng thận: Một xét nghiệm rất thường xuyên và có thể giúp xác định xem có bất kỳ rối loạn chức năng thận nào tồn tại hay không. Suy thận có thể dẫn đến thiếu erythropoietin (Epo), dẫn đến thiếu máu.
• Sinh thiết tủy xương: Đánh giá sản xuất hồng cầu và có thể được thực hiện khi nghi ngờ có vấn đề về tủy xương.

Tự chăm sóc thiếu máu tại nhà

Rất ít có thể được thực hiện để tự điều trị thiếu máu và điều trị y tế nói chung là cần thiết. Điều quan trọng là tiếp tục dùng bất kỳ loại thuốc nào được kê đơn cho các vấn đề y tế mãn tính (kéo dài) khác. Nếu lý do thiếu máu được biết đến, thì các biện pháp để giữ nó trong tầm kiểm soát là rất quan trọng. Ví dụ, nếu thiếu máu là do loét dạ dày, thì nên tránh các loại thuốc như aspirin hoặc ibuprofen, trừ khi có chỉ định của bác sĩ.

Điều trị thiếu máu

Điều trị thiếu máu y tế rất khác nhau và phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của thiếu máu.

Nếu thiếu máu nhẹ và không có triệu chứng hoặc triệu chứng tối thiểu, một cuộc điều tra kỹ lưỡng của bác sĩ sẽ được thực hiện trong môi trường ngoại trú (văn phòng của bác sĩ). Nếu bất kỳ nguyên nhân được tìm thấy, sau đó điều trị thích hợp sẽ được bắt đầu. Ví dụ, nếu thiếu máu nhẹ và được phát hiện có liên quan đến nồng độ sắt thấp, thì có thể bổ sung sắt trong khi điều tra thêm để xác định nguyên nhân thiếu sắt được thực hiện.

Mặt khác, nếu thiếu máu liên quan đến mất máu đột ngột do chấn thương hoặc loét dạ dày chảy máu nhanh, thì có thể phải nhập viện và truyền hồng cầu để giảm các triệu chứng và thay thế máu đã mất. Các biện pháp tiếp theo để kiểm soát chảy máu có thể xảy ra cùng một lúc để ngăn chặn mất máu thêm.

Truyền máu cũng có thể được yêu cầu trong các trường hợp ít quan trọng khác. Ví dụ, một cá nhân đang điều trị hóa trị ung thư có thể được bác sĩ điều trị dự kiến ​​sẽ có vấn đề về tủy xương liên quan đến hóa trị. Do đó, bác sĩ có thể kiểm tra công thức máu thường xuyên và nếu mức độ đủ thấp, anh ta có thể yêu cầu truyền hồng cầu để giúp giảm các triệu chứng thiếu máu.

Thuốc thiếu máu

Các loại thuốc và phương pháp điều trị khắc phục các nguyên nhân cơ bản gây thiếu máu bao gồm:

• Sắt có thể được thực hiện trong khi mang thai và khi mức độ sắt thấp. Điều quan trọng là xác định nguyên nhân thiếu sắt và điều trị đúng cách.
• Bổ sung vitamin có thể thay thế folate và vitamin B12 ở những người có thói quen ăn uống kém. Ở những người bị thiếu máu ác tính không thể hấp thụ đủ lượng vitamin B12, tiêm vitamin B12 hàng tháng thường được sử dụng để làm đầy lại mức vitamin B 12 và điều chỉnh tình trạng thiếu máu.
• Epoetin alfa (Procrit hoặc Epogen) là một loại thuốc có thể được dùng dưới dạng thuốc tiêm để tăng sản xuất hồng cầu ở những người có vấn đề về thận. Việc sản xuất erythropoietin bị giảm ở những người mắc bệnh thận tiến triển, như được mô tả trước đó.
• Ngừng một loại thuốc có thể là nguyên nhân gây thiếu máu cũng có thể đảo ngược tình trạng thiếu máu sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.
• Nếu rượu là nguyên nhân gây thiếu máu, thì ngoài việc uống vitamin và duy trì dinh dưỡng đầy đủ, việc tiêu thụ rượu cần phải được dừng lại.

Phẫu thuật thiếu máu

Không có can thiệp phẫu thuật cụ thể để điều trị thiếu máu. Tuy nhiên, tùy thuộc vào nguyên nhân gây thiếu máu, phẫu thuật có thể là một lựa chọn điều trị. Ví dụ, nếu ung thư ruột kết hoặc ung thư tử cung chảy máu chậm là nguyên nhân gây thiếu máu, thì phẫu thuật cắt bỏ ung thư có thể có khả năng điều trị thiếu máu.

Theo dõi thiếu máu

Chăm sóc theo dõi cho bệnh thiếu máu sẽ phụ thuộc vào loại của nó. Hầu hết sẽ yêu cầu số lượng máu lặp lại. Ngoài ra, các chuyến thăm lặp lại đến văn phòng của bác sĩ thường được đề nghị để xác định đáp ứng với điều trị.

Phòng chống thiếu máu

Một số dạng thiếu máu phổ biến dễ dàng ngăn ngừa nhất bằng cách ăn một chế độ ăn uống lành mạnh và hạn chế sử dụng rượu. Nhiều loại thiếu máu có thể tránh được bằng cách đi khám bác sĩ thường xuyên để kiểm tra xét nghiệm máu và khi có vấn đề phát sinh. Ở người cao tuổi, công việc máu định kỳ được bác sĩ yêu cầu, ngay cả khi không có triệu chứng, có thể phát hiện thiếu máu và nhắc nhở bác sĩ tìm kiếm các nguyên nhân cơ bản.

Tiên lượng thiếu máu

Người bị thiếu máu sẽ hồi phục tốt như thế nào tùy thuộc vào nguyên nhân gây thiếu máu và mức độ nghiêm trọng của nó. Ví dụ, nếu loét dạ dày gây thiếu máu do chảy máu thì thiếu máu có thể được chữa khỏi nếu vết loét được điều trị và ngừng chảy máu. Tuy nhiên, nếu thiếu máu là do suy thận, thì rất có thể nó sẽ cần theo dõi và điều trị lâu dài.

Nhìn chung, những người trẻ tuổi khỏi bệnh thiếu máu nhanh hơn những người lớn tuổi. Những người trẻ tuổi cũng chịu đựng các triệu chứng thiếu máu tốt hơn so với người cao tuổi. Ảnh hưởng của thiếu máu đối với người cao tuổi có xu hướng đáng kể hơn do các vấn đề y tế mãn tính tiềm ẩn nhiều hơn. Thiếu máu làm cho hầu hết các vấn đề y tế tồi tệ hơn.