Tác dụng phụ của Duopa (carbidopa và levodopa enteral (duopa)), tương tác, sử dụng và dấu ấn thuốc

Tên thương hiệu: Duopa

Tên chung: carbidopa và levodopa enteral (Duopa)

Carbidopa và levodopa (Duopa) là gì?

Levodopa được chuyển đổi thành dopamine trong não. Carbidopa giúp ngăn chặn sự phân hủy của levodopa trước khi nó có thể đến não và có hiệu lực.

Carbidopa và levodopa enteral (Duopa) là một loại thuốc kết hợp được sử dụng để điều trị các vấn đề vận động ở những người mắc bệnh Parkinson tiến triển. Duopa làm giảm tác dụng "hết giờ" liên quan đến việc dùng các loại thuốc khác để điều trị các triệu chứng Parkinson.

Duopa là một dạng gel của carbidopa và levodopa được truyền trực tiếp vào ruột non. Thuốc này được cung cấp với một máy bơm truyền qua một ống được đưa vào thành dạ dày của bạn thông qua một vết mổ phẫu thuật gọi là "lỗ thông" hoặc "cổng".

Carbidopa và levodopa cũng có thể được sử dụng cho các mục đích không được liệt kê trong hướng dẫn thuốc này.

Các tác dụng phụ có thể có của carbidopa và levodopa (Duopa) là gì?

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng : nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng của bạn.

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:

• chóng mặt nghiêm trọng hoặc cảm giác nhẹ đầu;
• buồn ngủ ban ngày hoặc buồn ngủ;
• cử động cơ không kiểm soát, xấu đi run rẩy (run không kiểm soát);
• sự thôi thúc mãnh liệt như sự thôi thúc tình dục gia tăng, sự thôi thúc bất thường để đánh bạc hoặc các hành vi bốc đồng khác;
• nhầm lẫn, ảo giác, thay đổi bất thường trong tâm trạng hoặc hành vi;
• tê, ngứa ran, hoặc yếu ở tay hoặc chân;
• trầm cảm hoặc suy nghĩ tự tử;
• đau ngực, nhịp tim nhanh hoặc không đều; hoặc là
• phản ứng hệ thần kinh nghiêm trọng - cơ bắp rất cứng (cứng), sốt cao, đổ mồ hôi, nhầm lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy, cảm giác như bạn có thể ngất đi.

Bạn cũng có thể có các biến chứng từ quy trình phẫu thuật cần thiết để đưa ống PEG-J vào dạ dày của bạn. Báo cho người chăm sóc của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào sau đây:

• buồn nôn, nôn, đau dạ dày;
• táo bón nặng liên tục;
• sốt;
• phân có máu hoặc hắc ín;
• đau dữ dội ở dạ dày trên của bạn lan đến lưng của bạn; hoặc là
• đau, sưng, đỏ, ấm hoặc chảy ra xung quanh lỗ khí nơi đặt ống PEG-J.

Các tác dụng phụ thường gặp có thể bao gồm:

• các biến chứng từ thủ tục phẫu thuật của bạn;
• sưng quanh ống PEG-J;
• tâm trạng chán nản;
• sưng ở tay hoặc chân của bạn;
• tăng huyết áp (nhức đầu dữ dội, mờ mắt, dồn nén ở cổ hoặc tai);
• đau miệng hoặc cổ họng;
• triệu chứng cảm lạnh như nghẹt mũi, hắt hơi; hoặc là
• buồn nôn.

Đây không phải là một danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những người khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.

Thông tin quan trọng nhất tôi nên biết về carbidopa và levodopa (Duopa) là gì?

Không sử dụng carbidopa và levodopa nếu bạn đã sử dụng chất ức chế MAO trong 14 ngày qua. Một tương tác thuốc nguy hiểm có thể xảy ra. Các chất ức chế MAO bao gồm isocarboxazid, linezolid, tiêm xanh methylen, phenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine và các loại khác.

Tôi nên thảo luận gì với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình trước khi dùng carbidopa và levodopa (Duopa)?

Bạn không nên sử dụng thuốc này nếu bạn bị dị ứng với carbidopa hoặc levodopa.

Không sử dụng Duopa nếu bạn đã sử dụng chất ức chế MAO trong 14 ngày qua. Một tương tác thuốc nguy hiểm có thể xảy ra. Các chất ức chế MAO bao gồm isocarboxazid, linezolid, tiêm xanh methylen, phenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine và các loại khác.

Để đảm bảo Duopa an toàn cho bạn, hãy nói với bác sĩ nếu bạn có:

• loét dạ dày hoặc có tiền sử phẫu thuật dạ dày;
• huyết áp thấp, hoặc có tiền sử ngất xỉu;
• chứng ngủ rũ hoặc tiền sử ngủ vào ban ngày;
• một rối loạn cơ bắp như nhược cơ;
• vấn đề thần kinh gây tê hoặc ngứa ran ở tay hoặc chân của bạn;
• tiền sử trầm cảm, bệnh tâm thần hoặc rối loạn tâm thần;
• tăng nhãn áp; hoặc là
• bệnh tim, huyết áp cao, rối loạn nhịp tim.

Những người mắc bệnh Parkinson có thể có nguy cơ mắc ung thư da cao hơn (khối u ác tính). Nói chuyện với bác sĩ của bạn về nguy cơ này và những triệu chứng da cần theo dõi.

Người ta không biết liệu thuốc này sẽ gây hại cho thai nhi. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai.

Duopa có thể truyền vào sữa mẹ và có thể gây hại cho em bé bú. Bạn không nên cho con bú trong khi sử dụng thuốc này.

Duopa không được chấp thuận cho sử dụng bởi bất cứ ai dưới 18 tuổi.

Tôi nên dùng carbidopa và levodopa (Duopa) như thế nào?

Thực hiện theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn. Bác sĩ của bạn đôi khi sẽ thay đổi liều của bạn để đảm bảo bạn có được kết quả tốt nhất. Không sử dụng thuốc này với số lượng lớn hơn hoặc nhỏ hơn hoặc lâu hơn so với khuyến cáo.

Bạn sẽ cần một thủ tục phẫu thuật để tạo ra stoma của bạn. Một ống đặc biệt gọi là ống "PEG-J", sẽ được đặt qua lỗ khí và vào ruột non của bạn. Ống này được gắn vào một máy bơm truyền sẽ đưa Duopa vào cơ thể bạn.

Duopa đi kèm trong một hộp nhựa được gắn vào bơm tiêm truyền. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc của bạn sẽ lập trình máy bơm và chỉ cho bạn cách sử dụng nó. Đọc tất cả thông tin bệnh nhân, hướng dẫn thuốc và tờ hướng dẫn cung cấp cho bạn . Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi.

Duopa được truyền trong khoảng thời gian 16 giờ để giúp giữ một lượng thuốc ổn định trong cơ thể của bạn mọi lúc. Bơm tiêm truyền cũng cho phép dùng thêm liều nếu cần để giảm triệu chứng "hết giờ".

Sau 16 giờ, bạn có thể ngắt kết nối máy bơm và uống một liều carbidopa và levodopa uống vào ban đêm. Bạn cũng có thể cần dùng thuốc uống nếu máy bơm của bạn bị ngắt kết nối trong ngày dài hơn 2 giờ.

Stoma và ống của bạn sẽ cần được chăm sóc và làm sạch đặc biệt. Bạn phải theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng (đỏ, ấm, sưng). Bạn cũng phải giữ cho ống không bị xoắn để đảm bảo rằng thuốc chảy tự do qua nó.

Không ngừng sử dụng thuốc hoặc thay đổi liều của bạn mà không có lời khuyên của bác sĩ.

Thuốc này có thể gây ra kết quả bất thường với các xét nghiệm y tế nhất định. Nói với bất kỳ bác sĩ nào điều trị cho bạn rằng bạn đang sử dụng carbidopa và levodopa.

Mỗi băng Duopa sử dụng một lần là cho một lần sử dụng 16 giờ. Vứt bỏ sau một lần sử dụng.

Lưu trữ băng cassette trong thùng carton ban đầu của họ trong tủ lạnh, không đóng băng.

Lấy một băng cassette ra khỏi tủ lạnh 20 phút trước khi sử dụng, để cho phép nó đạt đến nhiệt độ phòng. Bảo vệ cassette khỏi ánh sáng. Không sử dụng băng lạnh ngay sau khi lấy nó ra khỏi tủ lạnh.

Điều gì xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều (Duopa)?

Bạn có thể cần sử dụng thêm thuốc để bù vào liều đã quên. Gọi cho bác sĩ của bạn để được hướng dẫn nếu bạn ngừng truyền hoặc ngắt kết nối máy bơm của bạn lâu hơn 2 giờ.

Để tránh một liều bị quên, hãy mua thuốc theo toa trước khi bạn hết thuốc.

Điều gì xảy ra nếu tôi dùng quá liều (Duopa)?

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp hoặc gọi đường dây Trợ giúp Ngộ độc theo số 1-800-222-1222.

Tôi nên tránh những gì khi dùng carbidopa và levodopa (Duopa)?

Một số người sử dụng carbidopa và levodopa đã ngủ thiếp đi trong các hoạt động ban ngày bình thường như làm việc, nói chuyện, ăn uống hoặc lái xe. Tránh lái xe hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết Duopa sẽ ảnh hưởng đến bạn như thế nào . Chóng mặt hoặc buồn ngủ nghiêm trọng có thể gây ra ngã hoặc tai nạn khác. Ngoài ra, tránh đứng dậy quá nhanh từ tư thế ngồi hoặc nằm, hoặc bạn có thể cảm thấy chóng mặt. Hãy đứng dậy từ từ và ổn định bản thân để ngăn ngừa một cú ngã.

Uống rượu với thuốc này có thể gây ra tác dụng phụ.

Tránh bổ sung sắt hoặc ăn chế độ ăn giàu protein (nguồn protein bao gồm thịt, trứng và phô mai). Những thứ này có thể khiến cơ thể bạn khó tiêu hóa và hấp thụ carbidopa và levodopa hơn. Nói chuyện với bác sĩ hoặc tư vấn dinh dưỡng về các loại thực phẩm tốt nhất để ăn trong khi bạn đang sử dụng Duopa.

Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng đến carbidopa và levodopa (Duopa)?

Dùng thuốc này với các loại thuốc khác khiến bạn buồn ngủ có thể làm giảm tác dụng này. Hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng Duopa với thuốc ngủ, thuốc giảm đau gây nghiện, thuốc giãn cơ hoặc thuốc điều trị lo âu, trầm cảm hoặc co giật.

Hãy cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc hiện tại của bạn và bất kỳ bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng, đặc biệt là:

• isoniazid;
• metoclopramide;
• thuốc huyết áp;
• thuốc, vitamin, hoặc bổ sung khoáng chất có chứa sắt; hoặc là
• thuốc để điều trị rối loạn tâm thần (như Abilify, Geodon, Risperdal, Seroquel, Symbyax hoặc Zyprexa).

Danh sách này không đầy đủ. Các loại thuốc khác có thể tương tác với carbidopa và levodopa, bao gồm thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Không phải tất cả các tương tác có thể được liệt kê trong hướng dẫn thuốc này.

Dược sĩ của bạn có thể cung cấp thêm thông tin về carbidopa và levodopa đường ruột.