Clozapine tác dụng phụ, tương tác, sử dụng và dấu ấn thuốc

Tên chung: clozapine

Clozapine là gì?

Clozapine là một loại thuốc chống loạn thần hoạt động bằng cách thay đổi hoạt động của các hóa chất trong não.

Clozapine được sử dụng để điều trị tâm thần phân liệt nặng, hoặc để giảm nguy cơ hành vi tự tử ở những người bị tâm thần phân liệt hoặc các rối loạn tương tự.

Clozapine chỉ có sẵn từ một nhà thuốc được chứng nhận theo một chương trình đặc biệt.

Clozapine cũng có thể được sử dụng cho các mục đích không được liệt kê trong hướng dẫn thuốc này.

tròn, màu vàng, in chìm với A08

tròn, màu vàng, in chìm với logo 4359, 25

tròn, màu vàng, in logo 4404, 50

hình bầu dục, màu vàng, in chìm với Logo 4405, 200

tròn, màu vàng, in chìm với Logo 7772, 100

tròn, đào, in dấu C 7, M

tròn, màu xanh lá cây, in dấu C11, M

tròn, màu vàng, in chìm 100, Logo 4360

tròn, màu xanh lá cây, in dấu C11, M

tròn, màu vàng, in logo 4360

tròn, màu vàng, in dấu 345

tròn, màu vàng, in chìm với Logo đồng hồ cát 4359, 25

tròn, đào, in dấu C 100

tròn, màu vàng, in dấu A09

tròn, màu vàng, in dấu A09

tròn, màu vàng, in dấu A10

tròn, màu vàng, in dấu A10

tròn, màu vàng, in dấu I7

tròn, đào, in dấu C 25

tròn, đào, in dấu C 25

tròn, màu vàng, in chìm với CLOZARIL, 100

tròn, màu vàng, in chìm với CLOZARIL, 25

Các tác dụng phụ có thể có của clozapine là gì?

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng: nổi mề đay, đau da, phát ban lan rộng và gây phồng rộp hoặc bong tróc; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng của bạn.

Nhiễm trùng nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong có thể xảy ra trong khi điều trị bằng clozapine. Gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có dấu hiệu nhiễm trùng như: yếu, sốt, sưng nướu, đau họng, đau miệng, đau khi nuốt, lở da, triệu chứng cảm lạnh hoặc cúm, ho, khó thở.

Liều cao hoặc sử dụng lâu dài clozapine có thể gây ra rối loạn vận động nghiêm trọng mà có thể không hồi phục. Các triệu chứng của rối loạn này bao gồm các cử động cơ bắp không kiểm soát được của môi, lưỡi, mắt, mặt, cánh tay hoặc chân của bạn. Bạn dùng clozapine càng lâu, bạn càng dễ bị rối loạn vận động nghiêm trọng. Nguy cơ tác dụng phụ này cao hơn ở phụ nữ và người lớn tuổi.

Cũng gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:

• đau đầu với đau ngực và chóng mặt nghiêm trọng, nhịp tim đập thình thịch hoặc rung rinh trong lồng ngực;
• một cảm giác nhẹ đầu, giống như bạn có thể ngất đi;
• ho đột ngột, thở nhanh, ho ra máu;
• cảm giác chặt ở cổ hoặc hàm, co giật hoặc cử động cơ không kiểm soát được;
• một cơn động kinh (mất điện hoặc co giật);
• vấn đề về thận - nhỏ hoặc không đi tiểu, sưng ở chân hoặc mắt cá chân, cảm thấy mệt mỏi hoặc khó thở;
• vấn đề về gan - buồn nôn, đau dạ dày trên, chán ăn, mệt mỏi, nhầm lẫn, chảy máu bất thường, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét, vàng da (vàng da hoặc mắt);
• phản ứng hệ thần kinh nghiêm trọng - cơ bắp rất cứng (cứng), sốt cao, đổ mồ hôi, nhầm lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy, cảm giác như bạn có thể ngất xỉu;
• lượng đường trong máu cao - khát nước tăng, đi tiểu nhiều, đói, khô miệng, mùi hơi thở trái cây, buồn ngủ, khô da, mờ mắt, giảm cân; hoặc là
• Các dấu hiệu viêm trong cơ thể bạn - bầm tím hoặc chảy máu, ngứa ran hoặc tê liệt, yếu cơ, đau dạ dày trên, vàng da (vàng da hoặc mắt), đau ngực, ho mới hoặc tồi tệ hơn, khó thở.

Các tác dụng phụ thường gặp có thể bao gồm:

• tăng cân;
• run, chóng mặt, cảm giác quay tròn;
• nhức đầu, buồn ngủ;
• buồn nôn, táo bón;
• khô miệng, hoặc tăng tiết nước bọt;
• mờ mắt; hoặc là
• nhịp tim nhanh, tăng tiết mồ hôi.

Đây không phải là một danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những người khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.

Thông tin quan trọng nhất tôi nên biết về clozapine là gì?

Gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn bị: đau ngực, khó thở, phập phồng trong ngực, có dấu hiệu nhiễm trùng (yếu, sốt, đau họng, cảm lạnh hoặc cúm) hoặc nếu bạn cảm thấy như bạn có thể ngất đi.

Clozapine có thể gây chóng mặt nghiêm trọng, nhịp tim chậm, ngất hoặc co giật. Không dùng nhiều thuốc này hơn khuyến cáo .

Clozapine không được chấp thuận để sử dụng trong các tình trạng loạn thần liên quan đến chứng mất trí nhớ. Clozapine có thể làm tăng nguy cơ tử vong ở người lớn tuổi với các tình trạng liên quan đến chứng mất trí nhớ.

Clozapine chỉ có sẵn từ một nhà thuốc được chứng nhận theo một chương trình đặc biệt.

Tôi nên thảo luận gì với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình trước khi dùng clozapine?

Bạn không nên dùng clozapine nếu bạn bị dị ứng với nó.

Clozapine không được chấp thuận để sử dụng trong các tình trạng loạn thần liên quan đến chứng mất trí nhớ. Clozapine có thể làm tăng nguy cơ tử vong ở người lớn tuổi với các tình trạng liên quan đến chứng mất trí nhớ.

Để đảm bảo clozapine an toàn cho bạn, hãy nói với bác sĩ nếu bạn có:

• bệnh tim, huyết áp cao, hoặc có tiền sử đau tim hoặc đột quỵ (bao gồm cả "đột quỵ nhỏ");
• tiền sử cá nhân hoặc gia đình mắc hội chứng QT dài;
• mất cân bằng điện giải (như nồng độ kali hoặc magiê trong máu thấp);
• có tiền sử co giật, chấn thương đầu hoặc u não;
• bệnh tiểu đường, hoặc các yếu tố nguy cơ như thừa cân hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường;
• cholesterol cao hoặc chất béo trung tính;
• tắc ruột gọi là liệt ruột;
• bệnh gan hoặc thận;
• một vấn đề tuyến tiền liệt hoặc tiểu tiện mở rộng;
• tăng nhãn áp;
• nếu bạn bị suy dinh dưỡng hoặc mất nước; hoặc là
• nếu bạn hút thuốc

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai trong khi điều trị. Uống thuốc chống loạn thần trong 3 tháng cuối của thai kỳ có thể gây ra các vấn đề ở trẻ sơ sinh, chẳng hạn như triệu chứng cai, khó thở, vấn đề ăn uống, quấy khóc, run rẩy và cơ bắp khập khiễng hoặc cứng. Tuy nhiên, bạn có thể có các triệu chứng cai hoặc các vấn đề khác nếu bạn ngừng dùng thuốc trong khi mang thai. Nếu bạn có thai trong khi dùng clozapine, đừng ngừng dùng thuốc mà không có lời khuyên của bác sĩ.

Clozapine có thể truyền vào sữa mẹ và có thể gây hại cho em bé bú. Bạn không nên cho con bú trong khi bạn đang dùng clozapine.

Tôi nên dùng clozapine như thế nào?

Thực hiện theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn. Bác sĩ của bạn đôi khi có thể thay đổi liều của bạn. Không sử dụng thuốc này với số lượng lớn hơn hoặc nhỏ hơn hoặc lâu hơn so với khuyến cáo.

Clozapine có thể được uống cùng hoặc không có thức ăn.

Có thể uống viên uống tan rã (FazaClo) mà không cần uống nước. Giữ máy tính bảng trong vỉ của nó cho đến khi bạn sẵn sàng dùng nó. Mở gói và bóc lại giấy bạc. Không đẩy máy tính bảng qua giấy bạc hoặc bạn có thể làm hỏng máy tính bảng. Sử dụng tay khô để loại bỏ máy tính bảng và đặt nó trong miệng của bạn. Đừng nuốt cả viên thuốc. Cho phép nó hòa tan trong miệng của bạn mà không cần nhai. Nếu muốn, bạn có thể uống chất lỏng để giúp nuốt viên thuốc hòa tan.

Nếu bác sĩ của bạn đã kê đơn một nửa viên thuốc tan rã, bạn sẽ cần phải bẻ đôi viên thuốc. Ném nửa kia đi. Đừng lưu nó để sử dụng sau.

Clozapine có thể làm giảm các tế bào máu giúp cơ thể bạn chống lại nhiễm trùng, đặc biệt là ở phụ nữ và người lớn tuổi và ở những người bị suy dinh dưỡng hoặc có vấn đề y tế nghiêm trọng. Điều này có thể giúp bạn dễ dàng bị nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng. Máu của bạn sẽ cần phải được kiểm tra thường xuyên. Phương pháp điều trị trong tương lai của bạn có thể bị trì hoãn dựa trên kết quả của các xét nghiệm này.

Nếu bạn cần phẫu thuật, hãy báo cho bác sĩ phẫu thuật trước thời hạn rằng bạn đang sử dụng clozapine. Bạn có thể cần phải ngừng sử dụng thuốc trong một thời gian ngắn.

Bạn không nên ngừng sử dụng clozapine đột ngột hoặc bạn có thể có các triệu chứng cai khó chịu. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ về việc giảm liều của bạn.

Clozapine có thể có tác dụng lâu dài trên cơ thể bạn. Bạn có thể cần xét nghiệm y tế thường xuyên trong một thời gian ngắn sau khi bạn ngừng sử dụng thuốc này.

Lưu trữ ở nhiệt độ phòng tránh ẩm và nhiệt.

Điều gì xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Bỏ qua liều đã quên nếu gần đến giờ cho liều theo lịch tiếp theo của bạn. Không dùng thêm thuốc để bù liều. Nếu bạn lỡ uống clozapine trong hơn 2 ngày liên tiếp, hãy gọi cho bác sĩ trước khi bạn bắt đầu dùng lại.

Điều gì xảy ra nếu tôi quá liều?

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp hoặc gọi đường dây Trợ giúp Ngộ độc theo số 1-800-222-1222.

Tôi nên tránh những gì khi dùng clozapine?

Clozapine có thể gây chóng mặt nghiêm trọng, nhịp tim chậm, ngất hoặc co giật. Không dùng nhiều thuốc này hơn khuyến cáo . Hãy cẩn thận nếu bạn lái xe hoặc làm bất cứ điều gì đòi hỏi bạn phải cảnh giác. Tránh thức dậy quá nhanh từ tư thế ngồi hoặc nằm, hoặc bạn có thể cảm thấy chóng mặt. Chóng mặt hoặc buồn ngủ nghiêm trọng có thể gây ra ngã, gãy xương hoặc chấn thương khác.

Tránh uống rượu. Tác dụng phụ nguy hiểm có thể xảy ra.

Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng đến clozapine?

Clozapine có thể gây ra vấn đề nghiêm trọng về tim, đặc biệt nếu bạn sử dụng một số loại thuốc cùng một lúc. Hãy cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn sử dụng, và những người bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng trong khi điều trị bằng clozapine.

Uống clozapine với các loại thuốc khác khiến bạn buồn ngủ hoặc chậm thở có thể gây ra các tác dụng phụ nguy hiểm hoặc đe dọa đến tính mạng. Hãy hỏi bác sĩ trước khi uống thuốc ngủ, thuốc giảm đau gây nghiện, thuốc ho theo toa, thuốc giãn cơ hoặc thuốc điều trị lo âu, trầm cảm hoặc co giật.

Nhiều loại thuốc có thể tương tác với clozapine. Không phải tất cả các tương tác có thể được liệt kê ở đây. Hãy cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc hiện tại của bạn và bất kỳ bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng, đặc biệt là:

• dolasetron, methadone, probucol, tacrolimus;
• một loại kháng sinh --ciprofloxacin, enoxacin, erythromycin, pentamidine, rifampin;
• một thuốc chống trầm cảm --citalopram, escitalopram, fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine, sertraline;
• thuốc chống sốt rét - mefloquine, halofantrine;
• thuốc điều trị nhịp tim --amiodarone, encainide, flecainide, Procainamide, propafenone, quinidine, sotalol;
• thuốc điều trị rối loạn tâm thần --chlorpromazine, droperidol, haloperidol, iloperidone, pimozide, thioridazine, ziprasidone; hoặc là
• thuốc chống động kinh - carbamazepine, phenytoin.

Danh sách này không đầy đủ và nhiều loại thuốc khác có thể tương tác với clozapine. Điều này bao gồm thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Cung cấp một danh sách tất cả các loại thuốc của bạn cho bất kỳ nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe nào điều trị cho bạn.

Dược sĩ của bạn có thể cung cấp thêm thông tin về clozapine.