Thử nghiệm đồng ruộng

Thử nghiệm Coombs là gì?

Nếu bạn cảm giác mệt mỏi, thở dốc, bàn tay và bàn chân lạnh, và là da nhợt nhạt, bạn có thể có một lượng hồng cầu không đủ. xác nhận rằng bạn có số lượng tế bào hồng cầu thấp, bài kiểm tra Coombs là một trong các xét nghiệm máu mà bác sĩ của bạn có thể yêu cầu để tìm ra loại thiếu máu nào bạn có.

PurposeWhy Các thử nghiệm Coombs kiểm tra máu để xem có chứa các kháng thể nào đó hay không Các kháng thể là các protein mà hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra khi phát hiện ra rằng một cái gì đó có thể gây hại cho sức khoẻ của bạn

Những kháng thể này sẽ phá huỷ kẻ xâm lược có hại.Nếu immu ne của hệ thống phát hiện là sai, nó đôi khi có thể làm cho kháng thể đối với các tế bào của riêng bạn. Điều này có thể gây ra nhiều loại vấn đề sức khoẻ.

Có hai loại bài kiểm tra Coombs: bài kiểm tra trực tiếp Coombs và bài kiểm tra Coombs gián tiếp. Việc kiểm tra trực tiếp là phổ biến hơn và kiểm tra các kháng thể gắn liền với bề mặt hồng cầu của bạn.

Các xét nghiệm gián tiếp kiểm tra các kháng thể chưa được kiểm tra trôi nổi trong máu. Nó cũng được sử dụng để xác định xem có phản ứng xấu tiềm tàng đối với truyền máu hay không.

Thủ tục Làm thế nào để kiểm tra Coombs?

Cần một mẫu máu của bạn để thực hiện xét nghiệm. Máu được thử nghiệm với các hợp chất sẽ phản ứng với các kháng thể trong máu của bạn.

Mẫu máu được lấy thông qua tiêm tĩnh mạch, trong đó kim được chèn vào tĩnh mạch trong tay hoặc tay. Kim tiêm một lượng nhỏ máu vào ống. Mẫu được lưu trữ trong một ống nghiệm.

Thử nghiệm này thường được thực hiện trên trẻ sơ sinh có thể có kháng thể trong máu của họ vì mẹ của họ có một loại máu khác nhau. Để làm xét nghiệm này ở trẻ sơ sinh, da được chích bằng một cây kim nhỏ được gọi là lưỡi lưỡi liềm, thường là trên gót bàn chân. Máu được thu thập thành một ống thủy tinh nhỏ, trên một tấm kính hoặc trên một dải thử.

Chuẩn bị Làm thế nào tôi chuẩn bị cho bài thi Coombs?

Không cần chuẩn bị đặc biệt. Bác sĩ sẽ cho bạn uống một lượng nước bình thường trước khi đi đến phòng thí nghiệm hoặc nơi thu gom.

Bạn có thể phải ngừng dùng thuốc trước khi làm xét nghiệm, nhưng chỉ khi bác sĩ bảo bạn làm như vậy.

Nguy cơ Rủi ro của bài thi Coombs là gì?

Khi máu được thu thập, bạn có thể cảm thấy đau vừa phải hoặc cảm giác ngứa nhẹ.Tuy nhiên, điều này thường là trong một thời gian rất ngắn và rất nhẹ. Sau khi tháo kim, bạn có thể cảm thấy nhói đau. Bạn sẽ được hướng dẫn áp dụng áp lực lên vị trí mà kim chích vào da của bạn.

Băng sẽ được áp dụng. Nó sẽ cần phải giữ nguyên vị trí thường từ 10 đến 20 phút. Bạn nên tránh sử dụng cánh tay đó để nâng nặng trong thời gian còn lại của ngày.

Những nguy cơ rất hiếm gặp bao gồm: máu huyết

máu tụ dưới da, giống như vết thâm tím, thường được ngăn ngừa bởi da được làm sạch trước khi bơm kim tiêm

chảy máu quá nhiều (chảy máu trong một thời gian dài sau khi thử nghiệm có thể chỉ ra tình trạng chảy máu nghiêm trọng hơn và nên báo cáo với bác sĩ của bạn)

Kết quảCó gì là kết quả cho bài kiểm tra Coombs?

• Kết quả bình thường
• Kết quả được coi là bình thường nếu không có tụ máu đỏ.
• Kết quả bất thường trong một bài kiểm tra Coombs trực tiếp
• Sự kết tụ các tế bào hồng cầu trong quá trình thử nghiệm cho thấy một kết quả bất thường. Coombs (clumping) của các tế bào máu của bạn trong một bài kiểm tra Coombs trực tiếp có nghĩa là bạn có kháng thể trên hồng cầu và rằng bạn có thể có một tình trạng gây ra sự hủy hoại của các tế bào máu đỏ bởi hệ thống miễn dịch của bạn, được gọi là tan máu.

Các tình trạng có thể khiến bạn có kháng thể đối với hồng cầu là:

thiếu máu tán huyết tự miễn, khi hệ miễn dịch của bạn phản ứng với phản ứng truyền máu của bạn

máu, khi hệ miễn dịch tấn công máu hiến tặng > hồng cầu erythroblastosis, hoặc các loại máu khác nhau giữa bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính ở mẹ và trẻ sơ sinh và một số bệnh bạch cầu khác có triệu chứng lupus ban đỏ, một bệnh tự miễn dịch và một loại bệnh nhiễm trùng lupus lysus huyết khối đơn nhân một loại vi khuẩn mà nhiều kháng sinh không thể giết được chứng giang mai

Bệnh giang mai

Độc tính với thuốc là một tình trạng khác có thể khiến bạn có kháng thể trên hồng cầu. Các thuốc có thể dẫn tới điều này bao gồm:

cephalosporin, levodopa kháng sinh , dapsone, thuốc kháng vi-rút nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin, Furadantin), kháng sinh không steroid

• viêm kết mạc (NSAIDs) như ibuprofen (Advil, Motrin IB)
• quinidine, thuốc trị đau tim
• Thỉnh thoảng, đặc biệt ở người lớn tuổi, xét nghiệm Coombs sẽ có kết quả bất thường thậm chí không có bệnh hoặc các yếu tố nguy cơ khác.
• Kết quả không bình thường trong bài kiểm tra Coombs gián tiếp có nghĩa là bạn có các kháng thể lưu thông trong máu của bạn có thể gây ra hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng với bất kỳ hồng cầu nào được xem là ngoại kiều đối với cơ thể - đặc biệt là những người có thể có mặt trong quá trình truyền máu.
• Tùy thuộc vào độ tuổi và hoàn cảnh, điều này có thể có nghĩa là erythroblastosis fetalis, một trận máu không tương hợp để truyền máu, hoặc thiếu máu tan máu do phản ứng tự miễn dịch hoặc độc tính của thuốc.
• Trẻ sơ sinh bị bệnh hồng cầu erythroblastosis có thể có bilirubin rất cao trong máu, dẫn đến chứng vàng da.Phản ứng này xảy ra khi trẻ sơ sinh và các bà mẹ có các nhóm máu khác nhau, chẳng hạn như sự khác biệt giữa các yếu tố Rh dương tính hoặc âm tính hoặc ABO. Hệ thống miễn dịch của người mẹ tấn công máu của em bé trong quá trình chuyển dạ.
• Điều kiện này phải được theo dõi cẩn thận. Nó có thể dẫn đến cái chết của người mẹ và đứa trẻ. Phụ nữ mang thai thường được thử Coombs gián tiếp để kiểm tra kháng thể trước khi chuyển dạ trong thời gian chăm sóc trước sinh.