Tác dụng phụ của Cymbalta, irenka (duloxetine), tương tác, sử dụng và dấu ấn thuốc

Tên thương hiệu: Cymbalta, Irenka

Tên chung: duloxetine

Duloxetine (Cymbalta, Irenka) là gì?

Duloxetine là một thuốc ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine chọn lọc (SSNRI).

Duloxetine được sử dụng để điều trị rối loạn trầm cảm lớn ở người lớn. Duloxetine cũng được sử dụng để điều trị rối loạn lo âu nói chung ở người lớn và trẻ em ít nhất 7 tuổi.

Duloxetine cũng được sử dụng ở người lớn để điều trị đau cơ xơ hóa (rối loạn đau mãn tính), hoặc đau cơ hoặc khớp mãn tính (như đau thắt lưng và đau xương khớp).

Duloxetine cũng được sử dụng để điều trị cơn đau do tổn thương thần kinh ở người lớn mắc bệnh tiểu đường (bệnh thần kinh tiểu đường).

Duloxetine cũng có thể được sử dụng cho các mục đích không được liệt kê trong hướng dẫn thuốc này.

viên nang, màu xanh lá cây, in dấu 20 mg, LILLY 3235

viên nang, màu xanh / trắng, in dấu Lilly 3240, 30 mg

viên nang, màu xanh lá cây, in dấu TEVA, 7542

viên nang, màu xanh / trắng, in dấu TEVA, 7543

viên nang, màu xanh / xanh lá cây, in dấu TEVA, 7544

viên nang, màu xanh, in chìm với 2890

viên nang, màu xanh / xám, in chìm với logo 2891, LOGO 2891

viên nang, màu xanh lá cây, in dấu X, 01

viên nang, màu xanh / trắng, in dấu X, 02

viên nang, màu xanh / xanh lá cây, in dấu X 03

viên nang, màu vàng, in dấu B, 746

viên nang, màu xanh lá cây / trắng, in dấu B, 747

viên nang, màu nâu / xanh lá cây, in dấu B, 748

viên nang, màu xanh lá cây, in dấu 20 mg, LILLY 3235

viên nang, màu xanh / trắng, in dấu Lilly 3240, 30 mg

viên nang, màu xanh / vàng, in dấu Lilly 3237, 60 mg

viên nang, rõ ràng / màu xanh lá cây, in chìm với LOGO, 007

viên nang, màu xanh lá cây, in dấu H, 190

viên nang, màu trắng, in dấu 557, 20mg

viên nang, màu xanh / trắng, in dấu H, 191

viên nang, màu xanh lá cây / trắng, in 558, 30mg

viên nang, rõ ràng / trắng, in chìm với LOGO, 008

viên nang, màu trắng, in chìm LU, H25

viên nang, màu xám / trắng, in logo 2892, LOGO 2892

viên nang, màu xanh / rõ ràng, in chìm với LOGO, 009

viên nang, màu xanh / xanh lá cây, in dấu H, 192

viên nang, màu xanh / trắng, in 559, 60mg

viên nang, màu xanh lá cây / trắng, in chìm với 241, 20 mg

viên nang, màu xanh / xanh lá cây, in dấu 242, 30 mg

viên nang, màu xanh / trắng, in dấu 243, 60 mg

Các tác dụng phụ có thể có của duloxetine (Cymbalta, Irenka) là gì?

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng (nổi mề đay, khó thở, sưng mặt hoặc cổ họng) hoặc phản ứng da nghiêm trọng (sốt, đau họng, bỏng mắt, đau da, phát ban da đỏ hoặc tím với phồng rộp và peeling).

Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi cho bác sĩ của bạn, chẳng hạn như: thay đổi tâm trạng hoặc hành vi, lo lắng, hoảng loạn, khó ngủ hoặc nếu bạn cảm thấy bốc đồng, cáu kỉnh, kích động, thù địch, hung hăng, bồn chồn, hiếu động (tinh thần hoặc thể chất), v.v. chán nản, hoặc có suy nghĩ về tự tử hoặc làm tổn thương chính mình.

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:

• nhịp tim đập thình thịch hoặc rung rinh trong lồng ngực;
• một cảm giác nhẹ đầu, giống như bạn có thể ngất đi;
• dễ bầm tím, chảy máu bất thường;
• thay đổi tầm nhìn;
• đi tiểu đau hoặc khó khăn;
• bất lực, vấn đề tình dục;
• vấn đề về gan - đau dạ dày trên, đứng, ngứa, nước tiểu sậm màu, vàng da (vàng da hoặc mắt);
• nồng độ natri trong cơ thể thấp - đau đầu, nhầm lẫn, nói chậm, yếu nghiêm trọng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm thấy không ổn định; hoặc là
• một giai đoạn hưng cảm - suy nghĩ, tăng năng lượng, hành vi liều lĩnh, cảm thấy vô cùng hạnh phúc hoặc cáu kỉnh, nói nhiều hơn bình thường, vấn đề nghiêm trọng với giấc ngủ.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng của hội chứng serotonin, chẳng hạn như: kích động, ảo giác, sốt, đổ mồ hôi, run rẩy, nhịp tim nhanh, cứng cơ, co giật, mất phối hợp, buồn nôn, nôn hoặc tiêu chảy.

Các tác dụng phụ thường gặp có thể bao gồm:

• buồn ngủ;
• buồn nôn, táo bón, chán ăn;
• khô miệng; hoặc là
• tăng tiết mồ hôi.

Đây không phải là một danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những người khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.

Thông tin quan trọng nhất tôi nên biết về duloxetine (Cymbalta, Irenka) là gì?

Không dùng duloxetine trong vòng 5 ngày trước hoặc 14 ngày sau khi bạn đã sử dụng chất ức chế MAO, như isocarboxazid, linezolid, tiêm xanh methylen, phenelzine, rasagiline, selegiline hoặc tranylcypromine.

Một số người trẻ có suy nghĩ về việc tự tử khi lần đầu tiên dùng thuốc chống trầm cảm. Luôn cảnh giác với những thay đổi trong tâm trạng hoặc triệu chứng của bạn. Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi với bác sĩ của bạn .

Đừng ngừng sử dụng duloxetine mà không nói chuyện với bác sĩ trước.

Tôi nên thảo luận gì với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình trước khi dùng duloxetine (Cymbalta, Irenka)?

Bạn không nên sử dụng duloxetine nếu bạn bị dị ứng với nó.

Không dùng duloxetine trong vòng 5 ngày trước hoặc 14 ngày sau khi bạn đã sử dụng chất ức chế MAO, như isocarboxazid, linezolid, tiêm xanh methylen, phenelzine, rasagiline, selegiline hoặc tranylcypromine. Một tương tác thuốc nguy hiểm có thể xảy ra.

Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết nếu bạn cũng dùng thuốc kích thích, thuốc opioid, các sản phẩm thảo dược hoặc thuốc trị trầm cảm, bệnh tâm thần, bệnh Parkinson, đau nửa đầu, nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc phòng ngừa buồn nôn và nôn. Những loại thuốc này có thể tương tác với duloxetine và gây ra một tình trạng nghiêm trọng gọi là hội chứng serotonin.

Duloxetine không được chấp thuận cho sử dụng bởi bất cứ ai dưới 7 tuổi.

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng có:

• bệnh gan hoặc thận;
• tiêu hóa chậm;
• một cơn động kinh;
• vấn đề chảy máu;
• bệnh tăng nhãn áp góc hẹp;
• rối loạn lưỡng cực (trầm cảm hưng cảm); hoặc là
• nghiện ma túy hoặc suy nghĩ tự tử.

Một số người trẻ có suy nghĩ về việc tự tử khi lần đầu tiên dùng thuốc chống trầm cảm. Bác sĩ của bạn nên kiểm tra tiến trình của bạn tại các chuyến thăm thường xuyên. Gia đình hoặc những người chăm sóc khác cũng nên cảnh giác với những thay đổi trong tâm trạng hoặc triệu chứng của bạn.

Uống duloxetine khi mang thai có thể gây ra các vấn đề về hô hấp, vấn đề ăn uống, co giật hoặc các biến chứng khác ở trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, bạn có thể bị tái phát trầm cảm nếu bạn ngừng dùng thuốc này. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có thai. Đừng bắt đầu hoặc ngừng dùng thuốc này mà không có lời khuyên của bác sĩ.

Nếu bạn đang mang thai, tên của bạn có thể được liệt kê trong sổ đăng ký mang thai để theo dõi tác dụng của duloxetine đối với em bé.

Có thể không an toàn khi cho con bú trong khi sử dụng thuốc này. Hỏi bác sĩ về bất kỳ rủi ro.

Tôi nên dùng duloxetine (Cymbalta, Irenka) như thế nào?

Thực hiện theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn và đọc tất cả các hướng dẫn thuốc hoặc tờ hướng dẫn. Bác sĩ của bạn đôi khi có thể thay đổi liều của bạn. Sử dụng thuốc chính xác theo chỉ dẫn.

Dùng duloxetine với liều cao hơn hoặc thường xuyên hơn so với quy định sẽ không làm cho nó hiệu quả hơn, và có thể làm tăng tác dụng phụ.

Nuốt cả viên nang và không nghiền nát, nhai, phá vỡ hoặc mở nó.

Bạn có thể dùng duloxetine có hoặc không có thức ăn.

Có thể mất đến 4 tuần trước khi các triệu chứng của bạn được cải thiện. Tiếp tục sử dụng thuốc theo chỉ dẫn và báo cho bác sĩ nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện.

Huyết áp của bạn sẽ cần phải được kiểm tra thường xuyên.

Không ngừng sử dụng duloxetine đột ngột, hoặc bạn có thể có các triệu chứng khó chịu (như chóng mặt, buồn nôn, tiêu chảy, khó chịu hoặc lo lắng). Hỏi bác sĩ của bạn làm thế nào để ngừng sử dụng thuốc này một cách an toàn.

Lưu trữ ở nhiệt độ phòng tránh ẩm và nhiệt.

Điều gì xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều (Cymbalta, Irenka)?

Dùng thuốc càng sớm càng tốt, nhưng bỏ qua liều đã quên nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo. Không dùng hai liều cùng một lúc.

Điều gì xảy ra nếu tôi dùng quá liều (Cymbalta, Irenka)?

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp hoặc gọi đường dây Trợ giúp Ngộ độc theo số 1-800-222-1222.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm buồn ngủ nghiêm trọng, co giật, nhịp tim nhanh, ngất hoặc hôn mê.

Tôi nên tránh những gì khi dùng duloxetine (Cymbalta, Irenka)?

Tránh lái xe hoặc hoạt động nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này sẽ ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Phản ứng của bạn có thể bị suy yếu. Tránh thức dậy quá nhanh từ tư thế ngồi hoặc nằm, hoặc bạn có thể cảm thấy chóng mặt. Chóng mặt hoặc ngất xỉu có thể gây ngã, tai nạn hoặc chấn thương nặng.

Tránh uống rượu. Nó có thể làm tăng nguy cơ tổn thương gan.

Hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib (Celebrex), diclofenac, indomethacin, meloxicam, và các loại khác. Sử dụng NSAID với duloxetine có thể khiến bạn dễ bị bầm tím hoặc chảy máu dễ dàng.

Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng đến duloxetine (Cymbalta, Irenka)?

Đôi khi không an toàn khi sử dụng một số loại thuốc cùng một lúc. Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến nồng độ thuốc trong máu của bạn, điều này có thể làm tăng tác dụng phụ hoặc làm cho thuốc kém hiệu quả hơn.

Nhiều loại thuốc có thể ảnh hưởng đến duloxetine. Điều này bao gồm thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Không phải tất cả các tương tác có thể được liệt kê ở đây. Hãy cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc hiện tại của bạn và bất kỳ loại thuốc bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng.

Dược sĩ của bạn có thể cung cấp thêm thông tin về duloxetine.