Tác dụng phụ của Symbyax (fluoxetine và olanzapine), tương tác, sử dụng và dấu ấn thuốc

Tên thương hiệu: Symbyax

Tên chung: fluoxetine và olanzapine

Fluoxetine và olanzapine (Symbyax) là gì?

Fluoxetine là thuốc chống trầm cảm trong một nhóm thuốc gọi là thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs). Olanzapine là một loại thuốc chống loạn thần. Những loại thuốc này ảnh hưởng đến hóa chất trong não.

Fluoxetine và olanzapine là một loại thuốc kết hợp được sử dụng để điều trị trầm cảm do rối loạn lưỡng cực (trầm cảm hưng cảm). Thuốc này đôi khi được sử dụng sau khi ít nhất 2 loại thuốc khác đã được thử mà không thành công.

Fluoxetine và olanzapine cũng có thể được sử dụng cho các mục đích khác không được liệt kê trong hướng dẫn thuốc này.

viên nang, màu hồng / vàng, in chìm với Lilly 3230, 3/25

viên nang, màu vàng, in chìm với Lilly 3231, 6/25

viên nang, màu xám / đỏ, in chìm với Lilly 3234, 12/50

viên nang, màu nâu, in dấu TEVA, 5503

viên nang, màu cam, in dấu TEVA, 5504

viên nang, màu trắng, in chìm bằng TEVA, 5505

viên nang, màu vàng, in chìm bằng TEVA, 5506

viên nang, màu đỏ, in dấu TEVA, 5507

viên nang, đệm, in dấu TEVA, 5503

viên nang, màu cam, in dấu TEVA, 5504

viên nang, màu trắng, in chìm bằng TEVA, 5505

viên nang, màu vàng, in chìm bằng TEVA, 5506

viên nang, maroon, in dấu TEVA, 5507

viên nang, màu cam / trắng, in dấu bằng, 277

viên nang, màu đỏ / vàng, in chìm với Lilly 3232, ngày 25/12

viên nang, màu xám / vàng, in chìm với Lilly 3233, 6/50

Các tác dụng phụ có thể có của fluoxetine và olanzapine (Symbyax) là gì?

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng: phát ban da hoặc nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng của bạn.

Tìm kiếm điều trị y tế nếu bạn có triệu chứng của một phản ứng thuốc nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận của cơ thể. Các triệu chứng có thể bao gồm: phát ban da, sốt, sưng hạch, triệu chứng giống cúm, bầm tím bất thường hoặc vàng da (vàng da hoặc mắt).

Liều cao hoặc sử dụng lâu dài fluoxetine và olanzapine có thể gây ra một rối loạn vận động nghiêm trọng có thể không hồi phục, đặc biệt là ở phụ nữ và người lớn tuổi. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có những cử động cơ bắp không kiểm soát được của môi, lưỡi, mắt, mặt, cánh tay hoặc chân.

Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi cho bác sĩ của bạn, chẳng hạn như: thay đổi tâm trạng hoặc hành vi, lo lắng, hoảng loạn, khó ngủ hoặc nếu bạn cảm thấy bốc đồng, cáu kỉnh, kích động, thù địch, hung hăng, bồn chồn, hiếu động (tinh thần hoặc thể chất), v.v. chán nản, hoặc có suy nghĩ về tự tử hoặc làm tổn thương chính mình.

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:

• một cảm giác nhẹ đầu, giống như bạn có thể ngất đi;
• mờ mắt, nhìn đường hầm, đau mắt hoặc sưng, hoặc nhìn thấy quầng sáng quanh đèn;
• đau ngực và chóng mặt nghiêm trọng, nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh;
• cảm thấy rất khát hoặc nóng, không thể đi tiểu, đổ mồ hôi nhiều, hoặc da nóng và khô;
• Nồng độ serotonin cao trong cơ thể - gây khó chịu, ảo giác, sốt, nhịp tim nhanh, phản xạ hoạt động quá mức, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, mất phối hợp;
• phản ứng hệ thần kinh nghiêm trọng - cơ bắp rất cứng (cứng), sốt cao, đổ mồ hôi, nhầm lẫn, nhịp tim không đều, run rẩy;
• nồng độ natri trong máu thấp - đau đầu, nhầm lẫn, nói chậm, nôn, yếu nghiêm trọng, cảm thấy không ổn định, thở nông; hoặc là
• lượng đường trong máu cao - khát nước tăng lên, đi tiểu nhiều, đói, mùi hơi thở trái cây, nhầm lẫn, khó chịu dạ dày.

Các tác dụng phụ thường gặp có thể bao gồm:

• thèm ăn, tăng cân;
• khó tập trung, cảm thấy mệt mỏi;
• thay đổi tầm nhìn; hoặc là
• sưng ở tay hoặc chân của bạn.

Đây không phải là một danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những người khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.

Thông tin quan trọng nhất tôi nên biết về fluoxetine và olanzapine (Symbyax) là gì?

Bạn không nên sử dụng thuốc này nếu bạn cũng dùng pimozide hoặc thioridazine hoặc nếu bạn dùng fluoxetine hoặc olanzapine ở dạng không kết hợp (Prozac, Zyprexa và các loại khác).

Tương tác thuốc nghiêm trọng có thể xảy ra khi một số loại thuốc được sử dụng với fluoxetine và olanzapine. Hãy cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc hiện tại của bạn và bất kỳ bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng.

Một số người trẻ có suy nghĩ về việc tự tử khi lần đầu tiên dùng thuốc chống trầm cảm. Luôn cảnh giác với những thay đổi trong tâm trạng hoặc triệu chứng của bạn. Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi với bác sĩ của bạn .

Không nên dùng Fluoxetine và olanzapine cho trẻ dưới 10 tuổi.

Tôi nên thảo luận gì với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình trước khi dùng fluoxetine và olanzapine (Symbyax)?

Bạn không nên sử dụng thuốc này nếu bạn cũng dùng pimozide hoặc thioridazine hoặc nếu bạn dùng các dạng fluoxetine hoặc olanzapine khác (như Prozac, Rapiflux, Sarafem, Selfemra hoặc Zyprexa).

Không sử dụng thuốc này nếu bạn đã dùng thuốc ức chế MAO trong 14 ngày qua. Một tương tác thuốc nguy hiểm có thể xảy ra. Các chất ức chế MAO bao gồm isocarboxazid, linezolid, tiêm xanh methylen, phenelzine, rasagiline, selegiline và tranylcypromine. Không dùng thuốc ức chế MAO trong vòng 5 tuần sau khi bạn ngừng dùng fluoxetine và olanzapine.

Thuốc này không được chấp thuận để sử dụng trong các tình trạng loạn thần liên quan đến chứng mất trí nhớ. Fluoxetine và olanzapine có thể làm tăng nguy cơ tử vong ở người lớn tuổi với các tình trạng liên quan đến chứng mất trí nhớ.

Để đảm bảo thuốc này an toàn cho bạn, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có:

• bệnh gan;
• tiểu đường, cholesterol cao hoặc triglyceride;
• co giật hoặc động kinh;
• bệnh tăng nhãn áp góc hẹp;
• bệnh tim, huyết áp cao hay thấp, tiền sử đau tim hoặc đột quỵ;
• tiền sử "đột quỵ nhỏ" hoặc "TIA" hoặc nếu gần đây bạn bị đau tim;
• tiền sử cá nhân hoặc gia đình của hội chứng QT dài;
• nồng độ kali hoặc magiê trong máu thấp;
• rối loạn đông máu hoặc đông máu;
• tuyến tiền liệt mở rộng, tắc ruột hoặc táo bón nặng;
• ung thư vú; hoặc là
• tiền sử lạm dụng ma túy hoặc ý nghĩ tự tử.

Một số người trẻ có suy nghĩ về việc tự tử khi lần đầu tiên dùng thuốc chống trầm cảm. Bác sĩ sẽ cần kiểm tra tiến trình của bạn trong các lần khám thường xuyên trong khi bạn đang sử dụng fluoxetine và olanzapine. Gia đình hoặc những người chăm sóc khác cũng nên cảnh giác với những thay đổi trong tâm trạng hoặc triệu chứng của bạn.

Dùng thuốc này trong khi mang thai có thể gây ra các vấn đề ở trẻ sơ sinh, chẳng hạn như các triệu chứng cai, khó thở, vấn đề ăn uống, quấy khóc, run rẩy, và khập khiễng hoặc cứng cơ. Tuy nhiên, bạn có thể có các triệu chứng cai hoặc các vấn đề khác nếu bạn ngừng dùng thuốc trong khi mang thai. Nếu bạn có thai trong khi dùng fluoxetine và olanzapine, đừng ngừng dùng thuốc mà không có lời khuyên của bác sĩ.

Fluoxetine và olanzapine có thể truyền vào sữa mẹ và có thể gây hại cho em bé bú. Bạn không nên cho con bú trong khi bạn đang dùng thuốc này.

Thuốc này không nên dùng cho trẻ dưới 10 tuổi.

Tôi nên dùng fluoxetine và olanzapine (Symbyax) như thế nào?

Thực hiện theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn. Bác sĩ của bạn đôi khi có thể thay đổi liều của bạn. Không dùng thuốc này với số lượng lớn hơn hoặc nhỏ hơn hoặc lâu hơn so với khuyến cáo.

Bạn có thể dùng fluoxetine và olanzapine có hoặc không có thức ăn. Uống thuốc cùng một lúc mỗi ngày.

Có thể mất đến 4 tuần trước khi các triệu chứng của bạn được cải thiện. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện.

Lưu trữ ở nhiệt độ phòng tránh ẩm và nhiệt.

Điều gì xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều (Symbyax)?

Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Bỏ qua liều đã quên nếu gần đến giờ cho liều theo lịch tiếp theo của bạn. Không dùng thêm thuốc để bù liều.

Điều gì xảy ra nếu tôi dùng quá liều (Symbyax)?

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp hoặc gọi đường dây Trợ giúp Ngộ độc theo số 1-800-222-1222.

Tôi nên tránh những gì khi dùng fluoxetine và olanzapine (Symbyax)?

Uống rượu có thể làm tăng tác dụng phụ nhất định của fluoxetine và olanzapine.

Hỏi bác sĩ trước khi dùng một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID), bao gồm aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib (Celebrex), diclofenac, indomethacin, meloxicam, và các loại khác. Sử dụng thuốc này với NSAID có thể khiến bạn dễ bị bầm tím hoặc chảy máu dễ dàng.

Tránh lái xe hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết thuốc này sẽ ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Tránh thức dậy quá nhanh từ tư thế ngồi hoặc nằm, hoặc bạn có thể cảm thấy chóng mặt. Chóng mặt hoặc buồn ngủ nghiêm trọng có thể gây ra ngã, gãy xương hoặc chấn thương khác.

Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng đến fluoxetine và olanzapine (Symbyax)?

Dùng thuốc này với các loại thuốc khác khiến bạn buồn ngủ hoặc thở chậm có thể gây ra tác dụng phụ nguy hiểm hoặc tử vong. Hãy hỏi bác sĩ trước khi uống thuốc ngủ, thuốc giảm đau gây nghiện, thuốc ho theo toa, thuốc giãn cơ hoặc thuốc điều trị lo âu, trầm cảm hoặc co giật.

Hãy cho bác sĩ của bạn về tất cả các thuốc chống trầm cảm khác mà bạn dùng, đặc biệt là Celexa, Cymbalta, Desyrel, Effexor, Lexapro, Luvox, Oleptro, Paxil, Pexeva, Viibryd hoặc Zoloft.

Nhiều loại thuốc có thể tương tác với fluoxetine và olanzapine. Không phải tất cả các tương tác có thể được liệt kê ở đây. Hãy cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc hiện tại của bạn và bất kỳ bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng, đặc biệt là:

• bất kỳ thuốc chống trầm cảm khác;
• John's Wort;
• tryptophan (đôi khi được gọi là L-tryptophan);
• một chất làm loãng máu --warfarin, Coumadin, Jantoven;
• thuốc để điều trị chứng lo âu, rối loạn tâm trạng, rối loạn suy nghĩ hoặc bệnh tâm thần --amitriptyline, buspirone, desipramine, lithium, nortriptyline, và nhiều loại khác;
• thuốc để điều trị ADHD hoặc chứng ngủ rũ --Adderall, Concerta, Ritalin, Vyvanse, và những người khác;
• thuốc trị đau nửa đầu --rizatriptan, sumatriptan, zolmitriptan, và các loại khác; hoặc là
• thuốc giảm đau gây nghiện --fentanyl, tramadol.

Danh sách này không đầy đủ và nhiều loại thuốc khác có thể tương tác với fluoxetine và olanzapine. Điều này bao gồm thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Cung cấp một danh sách tất cả các loại thuốc của bạn cho bất kỳ nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe nào điều trị cho bạn.

Dược sĩ của bạn có thể cung cấp thêm thông tin về fluoxetine và olanzapine.