Triệu chứng thiếu hụt hormone tăng trưởng, điều trị và xét nghiệm

Những sự thật tôi nên biết về sự thiếu hụt nội tiết tố tăng trưởng?

Định nghĩa y tế của sự thiếu hụt hormone tăng trưởng là gì?

• Thiếu hormone tăng trưởng (GH) là một rối loạn liên quan đến tuyến yên (một tuyến nhỏ nằm ở đáy não), tạo ra hormone tăng trưởng và các hormone khác. Khi tuyến yên không sản xuất đủ hormone tăng trưởng, tốc độ tăng trưởng sẽ chậm hơn bình thường.

Điều gì xảy ra nếu bạn không có đủ hormone tăng trưởng?

• Hormon tăng trưởng là cần thiết cho sự tăng trưởng bình thường ở trẻ em. Ở người trưởng thành, hormone tăng trưởng là cần thiết để duy trì lượng mỡ, cơ và xương thích hợp.
• Ở người lớn, hormone tăng trưởng thấp hoặc vắng mặt cũng có thể gây ra các triệu chứng cảm xúc, chẳng hạn như mệt mỏi và thiếu động lực.
• Cholesterol cũng có thể bị ảnh hưởng.

Làm thế nào để bạn điều trị thiếu hụt hormone tăng trưởng?

• Người lớn bị thiếu hụt hormone tăng trưởng thường có tiền sử khối u tuyến yên có thể đã được điều trị bằng phẫu thuật hoặc xạ trị.
• Thiếu GH có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.

Nguyên nhân thiếu hụt hormone tăng trưởng

Thiếu hụt hormone tăng trưởng là do sự tiết ít hoặc không có của hormone tăng trưởng từ tuyến yên. Điều này có thể được gây ra bởi các điều kiện bẩm sinh (một tình trạng hiện diện khi sinh) hoặc mắc phải (một điều kiện xảy ra sau khi sinh). Thiếu hụt hormone tăng trưởng bẩm sinh có thể liên quan đến tuyến yên bất thường, hoặc nó có thể là một phần của hội chứng khác. Trong sự lão hóa bình thường, có sự giảm lượng hormone tăng trưởng được tiết ra mỗi ngày và theo mô hình bài tiết. Không rõ liệu điều này là quan trọng về mặt lâm sàng hay cần bất kỳ quản trị bổ sung. Nguyên nhân mắc phải của sự thiếu hụt hormone tăng trưởng bao gồm nhiễm trùng; u não; và chấn thương, phẫu thuật, hoặc bức xạ vào đầu. Trong một số trường hợp, không có nguyên nhân có thể được xác định.

Triệu chứng thiếu hụt hormone tăng trưởng

Các triệu chứng thiếu GH ở trẻ em bao gồm:

• Tầm vóc ngắn
• Tốc độ tăng trưởng thấp (tốc độ) cho tuổi và giai đoạn tuổi dậy thì
• Tăng lượng mỡ quanh eo
• Đứa trẻ có thể trông trẻ hơn những đứa trẻ khác bằng tuổi mình.
• Chậm phát triển răng
• Trì hoãn tuổi dậy thì

Các triệu chứng thiếu GH ở người lớn bao gồm:

• Năng lượng thấp
• Giảm sức mạnh và khả năng chịu đựng tập thể dục
• Giảm khối lượng cơ bắp
• Tăng cân, đặc biệt là quanh eo
• Cảm giác lo lắng, trầm cảm hoặc buồn bã gây ra sự thay đổi trong hành vi xã hội
• Da mỏng và khô

Khi nào cần Chăm sóc y tế cho sự thiếu hụt nội tiết tố tăng trưởng

Nếu có một câu hỏi về sự thiếu hụt hormone tăng trưởng ở trẻ em hoặc người lớn, nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nội tiết nhi khoa hoặc người lớn, nếu phù hợp, được khuyến nghị. Bác sĩ nội tiết có thể yêu cầu xét nghiệm hạ đường huyết bằng insulin là tiêu chuẩn vàng để xác định thiếu HGH.

• insulin (hormone điều chỉnh lượng đường trong máu) được cung cấp qua IV để tạo ra mức glucose trong huyết tương thấp (đường). Mức hormone tăng trưởng cao nhất được đo 20-30 phút sau đó.
• Nếu mức độ hormone tăng trưởng cao nhất là dưới 10 mcg / mL ở trẻ em hoặc dưới 3 mcg / mL ở người lớn, thiếu hụt hormone tăng trưởng được chẩn đoán.

Những người bị thiếu hụt hormone tăng trưởng có thể đã tăng cholesterol toàn phần, cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL), apolipoprotein B và mức triglyceride.

Các xét nghiệm khác có thể được thực hiện bao gồm chụp CT và / hoặc MRI của não và / hoặc xương. Hình ảnh từ các xét nghiệm này có thể tiết lộ các khối u. Giảm mật độ xương có thể được đánh giá bằng quét DEXA hoặc quét mật độ xương.

Tự chăm sóc tại nhà cho sự thiếu hụt nội tiết tố tăng trưởng

Vì thiếu hụt hormone tăng trưởng có thể gây ra thiếu năng lượng và sức mạnh, bệnh nhân nên ăn một chế độ ăn uống cân bằng, tập thể dục thường xuyên và ngủ nhiều.

Thuốc điều trị và thiếu hụt hormone tăng trưởng

Trẻ em và một số người lớn bị thiếu hụt hormone tăng trưởng sẽ được hưởng lợi từ liệu pháp hormone tăng trưởng. Mục tiêu của điều trị là tăng sự phát triển ở trẻ em và phục hồi năng lượng, trao đổi chất và thành phần cơ thể. Bác sĩ có thể kê toa hormone tăng trưởng, còn được gọi là somatropin (Humatrope, Genotropin). Thuốc được tiêm dưới dạng vài lần một tuần được tiêm bên dưới lớp mỡ trên da của bệnh nhân.

Phẫu thuật cho sự thiếu hụt nội tiết tố tăng trưởng

Khối u tuyến yên có thể cần phẫu thuật.

Liệu pháp khác cho sự thiếu hụt nội tiết tố tăng trưởng

Liệu pháp xạ trị đến tuyến yên có thể được yêu cầu nếu phẫu thuật cắt bỏ khối u không thể được thực hiện một cách an toàn.

Theo dõi tình trạng thiếu hormone tăng trưởng

Chăm sóc theo dõi với một bác sĩ nội tiết (một bác sĩ chuyên nghiên cứu về hormone) được khuyến khích.

Triển vọng cho sự thiếu hụt nội tiết tố tăng trưởng

Tiên lượng được xác định bởi phản ứng của bệnh nhân với liệu pháp thay thế hormone tăng trưởng và nguyên nhân cơ bản của sự thiếu hụt.

• Khối lượng cơ bắp có thể tăng lên.
• Bệnh nhân có thể giảm cân.
• Dung sai tập thể dục và hiệu suất có thể được tăng lên.
• Năng lượng có thể tăng.
• Tâm trạng có thể cải thiện.

Các biến chứng của thiếu hụt hormone tăng trưởng có thể bao gồm:

• Bệnh tim mạch sớm
• Loãng xương (một tình trạng liên quan đến giảm khối lượng xương và mật độ)
• Vấn đề về tinh thần và cảm xúc
• Kháng insulin
• Béo phì và các biến chứng của nó

Các nhóm hỗ trợ và tư vấn cho sự thiếu hụt nội tiết tố tăng trưởng

Một số bệnh nhân có thể được hưởng lợi từ việc tư vấn hoặc tham gia nhóm hỗ trợ với những người khác bị thiếu hụt hormone tăng trưởng.