Хеликобактер пилори: лечить или не лечить – вот в чем вопрос - Доктор Мясников
Mục lục:
- Nhiễm H. pylori là gì?
- Nguyên nhânGây nhiễm H. pylori gây ra?
- Các triệu chứngCác triệu chứng của nhiễm H. pylori là gì?
- Yếu tố nguy cơ Ai có nguy cơ nhiễm H. pylori?
- Chẩn đoánCó nhiễm H. pylori được chẩn đoán?
- Các biến chứngCác biến chứng của nhiễm H. pylori là gì?
- không gây ra bất kỳ vấn đề nào và bạn không bị tăng nguy cơ ung thư dạ dày, điều trị có thể không mang lại bất kỳ lợi ích nào.
- , triển vọng của bạn sẽ tùy thuộc vào căn bệnh, mức độ được chẩn đoán sớm và cách điều trị. Bạn có thể phải mất nhiều hơn một vòng điều trị để giết chết
Nhiễm H. pylori là gì?
H. pylori là một loại vi khuẩn thông thường phát triển trong đường tiêu hóa và có khuynh hướng tấn công lớp lót dạ dày. Nó nhiễm vào dạ dày của khoảng 60 phần trăm dân số trưởng thành trên thế giới. H. pylori Nhiễm trùng thường không gây hại, nhưng chúng chịu trách nhiệm cho phần lớn các vết loét ở dạ dày và ruột non.
Tên "H" trong tên ngắn của Helicobacter . "Helico" có nghĩa là xoắn ốc, cho thấy vi khuẩn có hình xoắn ốc.
H. pylori thường nhiễm vào dạ dày của bạn trong thời thơ ấu. Trong khi nhiễm trùng với loại vi khuẩn này thường không gây ra triệu chứng, chúng có thể dẫn đến bệnh ở một số người, bao gồm loét dạ dày, và tình trạng viêm bên trong dạ dày của bạn được gọi là viêm dạ dày.
H. pylori được thích nghi để sống trong môi trường khắc nghiệt, có tính axit của dạ dày. Những vi khuẩn này có thể thay đổi môi trường xung quanh chúng và làm giảm độ chua của chúng để chúng có thể sống sót. Hình dạng xoắn ốc của H. pylori cho phép chúng xâm nhập lớp lót dạ dày của bạn, nơi chúng được bảo vệ bởi chất nhầy và các tế bào miễn dịch của cơ thể bạn không thể tiếp cận chúng. Vi khuẩn có thể gây trở ngại cho phản ứng miễn dịch của bạn và đảm bảo rằng chúng không bị phá hủy. Điều này có thể dẫn đến các vấn đề về dạ dày.
Nguyên nhânGây nhiễm H. pylori gây ra?
Nó vẫn chưa được biết chính xác như thế nào H. pylori bệnh lây lan. Các vi khuẩn đã cùng tồn tại với con người trong hàng ngàn năm. Nhiễm trùng được cho là lan truyền từ miệng của một người sang người kia. Chúng cũng có thể chuyển từ phân sang miệng. Điều này có thể xảy ra khi một người không rửa tay sạch sẽ sau khi sử dụng phòng tắm. H. pylori cũng có thể lan truyền qua tiếp xúc với nước bị ô nhiễm hoặc thực phẩm.
Vi khuẩn được cho là gây ra những vấn đề về dạ dày khi chúng xâm nhập vào niêm mạc niêm mạc dạ dày và tạo ra các chất trung hòa axit dạ dày. Điều này làm cho các tế bào dạ dày dễ bị tổn thương hơn với axit khắc nghiệt. Acid dạ dày và H. pylori cùng nhau kích thích lớp lót dạ dày và có thể gây loét dạ dày hoặc tá tràng, đây là phần đầu tiên của ruột non.
Các triệu chứngCác triệu chứng của nhiễm H. pylori là gì?
Hầu hết mọi người có H. pylori không có bất kỳ triệu chứng nào.
Khi nhiễm trùng dẫn đến loét, các triệu chứng có thể bao gồm đau bụng, đặc biệt khi dạ dày của bạn trống rỗng vào ban đêm hoặc vài giờ sau khi ăn. Đau thường được mô tả là đau đớn, và nó có thể đến và đi. Ăn hoặc uống thuốc kháng acid có thể làm giảm đau này.
Nếu bạn có loại đau này hoặc đau nặng mà dường như không biến mất, bạn nên đến bác sĩ.
Một số triệu chứng khác có thể liên quan đến H. pylori , bao gồm:
- ói quá
- cảm thấy bị ngộp
- buồn nôn
- chứng ợ nóng
- sốt
- thiếu thèm ăn, hoặc chán ăn
- giảm cân không rõ nguyên nhân
Xem bác sĩ ngay nếu bạn gặp:
- khó nuốt
- thiếu máu
- máu trong phân
Tuy nhiên, đây là các triệu chứng phổ biến có thể là do các tình trạng khác. Một số triệu chứng của H. pylori cũng có kinh nghiệm của người khỏe mạnh. Nếu bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này vẫn tồn tại hoặc bạn quan tâm đến họ, tốt nhất là nên đi khám bác sĩ. Nếu bạn thấy máu hoặc màu đen trong phân hoặc nôn của bạn, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ.
Yếu tố nguy cơ Ai có nguy cơ nhiễm H. pylori?
Trẻ em có nhiều khả năng phát triển H. pylori . Nguy cơ của họ cao hơn do thiếu vệ sinh.
Nguy cơ nhiễm bệnh phụ thuộc vào môi trường và điều kiện sống của bạn. Nguy cơ của bạn cao hơn nếu bạn:
- sống ở một nước đang phát triển
- chia sẻ nhà ở với những người khác bị nhiễm H. pylori
- sống trong nhà ở quá tải
- không có nước nóng, có thể giúp giữ cho khu vực sạch sẽ và không có vi khuẩn
- là của Hoa Kỳ không phải người Tây Ban Nha Đen hoặc Mexico Mỹ phong nha
Bây giờ hiểu rằng chất gây nghiện loét là bởi loại vi khuẩn này, chứ không phải là căng thẳng hoặc ăn những thức ăn có hàm lượng acid cao. Khoảng 10% số người bị nhiễm H. Theo Phòng khám Mayo, pylori phát triển bệnh loét dạ dày. Sử dụng lâu dài các thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) cũng làm tăng nguy cơ bị loét đường niệu.
Chẩn đoánCó nhiễm H. pylori được chẩn đoán?
Bác sĩ sẽ hỏi về bệnh sử và tiền sử gia đình mắc bệnh. Hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng, bao gồm bất kỳ loại vitamin hoặc chất bổ sung nào. Nếu bạn đang gặp các triệu chứng của loét dạ dày, bác sĩ sẽ hỏi bạn về việc sử dụng NSAIDs của bạn như ibuprofen.
Bác sĩ của bạn cũng có thể thực hiện nhiều xét nghiệm và thủ thuật khác để giúp khẳng định chẩn đoán của họ:
Khám sức khỏe
Trong thời gian khám sức khoẻ, bác sĩ sẽ kiểm tra dạ dày để kiểm tra dấu hiệu đầy hơi, đau, hoặc đau. Họ cũng sẽ lắng nghe bất kỳ âm thanh nào trong bụng.
Xét nghiệm máu
Bạn có thể cần phải cung cấp mẫu máu, sẽ được sử dụng để tìm kháng thể chống lại H. pylori . Đối với xét nghiệm máu, nhân viên y tế sẽ rút ra một lượng nhỏ máu từ tay hoặc tay của bạn. Sau đó, máu sẽ được gửi tới phòng thí nghiệm để phân tích. Điều này chỉ hữu ích nếu bạn chưa bao giờ được điều trị cho H. pylori trước đây.
Xét nghiệm phân
Một mẫu phân có thể cần để kiểm tra các dấu hiệu H. pylori trong phân của bạn. Bác sĩ sẽ đưa cho bạn một thùng chứa để mang về nhà với bạn để đón và lưu trữ một mẫu phân của bạn.Một khi bạn trả lại container cho nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn, họ sẽ gửi mẫu đến phòng thí nghiệm để phân tích. Thử nghiệm này và các bài kiểm tra hơi thường sẽ yêu cầu bạn ngừng các thuốc như kháng sinh và chất ức chế bơm proton (PPIs) trước khi làm xét nghiệm.
Thử nghiệm hơi thở
Nếu bạn có một bài kiểm tra hơi thở, bạn sẽ nuốt một chế phẩm chứa urê. Nếu H. pylori , chúng sẽ giải phóng một loại enzyme phá vỡ sự kết hợp này và sẽ giải phóng carbon dioxide, sau đó phát hiện một thiết bị đặc biệt.
Nội soi
Nếu bạn có nội soi, bác sĩ sẽ chèn một dụng cụ dài, mỏng được gọi là nội soi vào miệng và xuống dạ dày và tá tràng. Một máy ảnh kèm theo sẽ gửi lại hình ảnh trên màn hình để bác sĩ của bạn xem. Bất kỳ khu vực bất thường sẽ được kiểm tra. Nếu cần, các dụng cụ đặc biệt được sử dụng với nội soi sẽ cho phép bác sĩ lấy mẫu từ những khu vực này.
Các biến chứngCác biến chứng của nhiễm H. pylori là gì?
H. pylori có thể dẫn đến loét dạ dày, nhưng nhiễm trùng hoặc loét chính nó có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hơn. Các tổn thương này bao gồm: chảy máu trong, có thể xảy ra khi một vết loét đường tiêu hóa phá vỡ mạch máu của bạn và có liên quan đến thiếu máu thiếu sắt
- , có thể xảy ra khi một khối u ngăn chặn thực phẩm khỏi bỏng dạ dày có thể xảy ra khi một vết loét vỡ ra qua viêm phúc mạc bao tử dạ dày, là một nhiễm trùng phúc mạc, hoặc lớp lót của khoang bụng
- Các nghiên cứu cho thấy những người bị nhiễm cũng có nguy cơ cao bị ung thư dạ dày . Trong khi nhiễm trùng là nguyên nhân chính gây ung thư dạ dày, hầu hết những người bị nhiễm
- H. pylori
- không bao giờ phát triển ung thư dạ dày.
Điều trịĐiều trị bằng H. pylori được điều trị? Nếu bạn có H. pylori
không gây ra bất kỳ vấn đề nào và bạn không bị tăng nguy cơ ung thư dạ dày, điều trị có thể không mang lại bất kỳ lợi ích nào.
Ung thư dạ dày, cùng với chứng loét dạ dày tá tràng và tá tràng, có liên quan H. pylori . Nếu bạn có họ hàng gần với ung thư dạ dày hoặc một vấn đề như loét dạ dày hoặc tá tràng, bác sĩ có thể muốn bạn điều trị. Điều trị có thể chữa loét, và nó có thể làm giảm nguy cơ bị ung thư dạ dày.
Thuốc Thông thường bạn cần phải kết hợp hai chất kháng sinh khác nhau cùng với một loại thuốc khác làm giảm acid dạ dày của bạn. Giảm acid dạ dày giúp kháng sinh hiệu quả hơn. Cách điều trị này đôi khi được gọi là trị liệu gấp ba . Một số loại thuốc được sử dụng trong điều trị 3 thuốc gồm có:
chất ức chế bơm proton (PPI)
, như lansoprazole (Prevacid), esomeprazole (Nexium), pantoprazole (Protonix), hoặc (7 đến 14 ngày) amoxicillin (7 đến 14 ngày)Điều trị có thể khác nhau tùy thuộc vào lịch sử bệnh lý của bạn và nếu bạn bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào trong số những loại thuốc này.
Sau khi điều trị, bạn sẽ có một bài kiểm tra tiếp theo
- H. pylori
- . Trong hầu hết các trường hợp, chỉ cần một viên thuốc kháng sinh để loại bỏ nhiễm trùng, nhưng bạn cần phải dùng nhiều loại thuốc hơn.
- Phong cách sống và chế độ ăn uống
- Không có bằng chứng nào cho thấy thức ăn và dinh dưỡng đóng vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa hoặc gây loét đường tiêu hóa ở những người bị nhiễm
H. pylori
. Tuy nhiên, thức ăn cay, rượu và thuốc lá có thể làm tồi tệ thêm một vết loét dạ dày và ngăn không cho nó lành lại. Đọc về các liệu pháp tự nhiên cho H. pylori .
OutlookTôi có thể mong đợi về lâu dài?
Đối với nhiều người bị nhiễm H. pylori , nhiễm trùng của họ không bao giờ gây ra bất kỳ khó khăn. Nếu bạn đang gặp các triệu chứng và được điều trị, triển vọng dài hạn của bạn nói chung là tích cực. Ít nhất bốn tuần sau khi kết thúc điều trị, bác sĩ sẽ kiểm tra để đảm bảo nó hoạt động. Tùy thuộc vào độ tuổi của bạn và các vấn đề y tế khác, bác sĩ của bạn có thể sử dụng một xét nghiệm urê hoặc phân để kiểm tra xem liệu việc điều trị của bạn có hiệu quả hay không. Nếu bạn mắc các bệnh liên quan đến H. pylori
, triển vọng của bạn sẽ tùy thuộc vào căn bệnh, mức độ được chẩn đoán sớm và cách điều trị. Bạn có thể phải mất nhiều hơn một vòng điều trị để giết chết
H. pylori vi khuẩn. Nếu nhiễm trùng vẫn còn tồn tại sau một đợt điều trị, loét dạ dày có thể trở lại hoặc hiếm khi ung thư dạ dày có thể phát triển. Rất ít người bị nhiễm
H. pylori sẽ phát triển ung thư dạ dày. Tuy nhiên, nếu bạn có tiền sử ung thư dạ dày trong gia đình, bạn nên thử nghiệm và điều trị cho H. pylori .
Làm thế nào để điều trị tai nghe bị nhiễm bệnh < <
H. pylori Nhiễm trùng: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị
H. pylori là một loại vi khuẩn thông thường đôi khi gây đau và có thể dẫn đến loét hoặc ung thư dạ dày. Tìm hiểu về các yếu tố nguy cơ, biến chứng, và nhiều hơn nữa.
Nhiễm giun móc Nhiễm trùng: Nguyên nhân, Triệu chứng, và Điều trị
Giun móc là các ký sinh trùng có ảnh hưởng đến ruột non và phổi. Đọc thêm về các triệu chứng của nhiễm trùng và các lựa chọn điều trị.