Pneumothorax and Hemothorax for Nursing Students
Mục lục:
- Bệnh hemothorax là gì?
- Các triệu chứngCác triệu chứng của chứng tràn dịch màng phổi là gì?
- Hemothorax cũng thường xảy ra như là một biến chứng của một cuộc phẫu thuật tim hoặc phổi lớn đòi hỏi một bác sĩ phẫu thuật để mở bức tường ngực. Máu có thể rò rỉ vào trong khoang ngực nếu máu không bị đông máu đúng cách sau khi bác sĩ phẫu thuật đóng các vết mổ, hoặc nếu một cơ quan hoặc mạch máu bị cắt và chảy máu.
- Nếu chảy máu vẫn tiếp tục, vì ống dẫn máu, bạn có thể cần phẫu thuật ngực để điều trị nguyên nhân chảy máu. Phẫu thuật ngực còn được gọi là phẫu thuật lồng ngực.
- Các biến chứng và các điều kiện liên quanCó bất kỳ biến chứng nào có thể xảy ra?
- Phổi sưng, nếu không được điều trị, có thể khiến bạn ngưng thở. Đây được gọi là suy hô hấp. Nó có thể gây tử vong trừ khi bạn có thể nhận được trợ giúp y tế khẩn cấp.
Bệnh hemothorax là gì?
Hemothorax là máu lưu giữ giữa bức tường ngực và phổi của bạn Khu vực này có thể bơi được gọi là khoang phế nang Sự tích tụ khối lượng máu trong không gian này cuối cùng có thể làm cho phổi của bạn sụp đổ khi máu đẩy ra bên ngoài của phổi
Việc tích tụ máu trong ngực có thể gây ra nhiều nguyên nhân, phổ biến nhất sau các thương tích hoặc phẫu thuật ngực lớn, bao gồm mở nắp ngực, đặc biệt là phẫu thuật tim hoặc phổi Một số điều kiện làm máu của bạn không đông. cũng có thể gây ra chứng tràn dịch màng phổi.
Hemothorax có thể do nhiều nguyên nhân gây ra tràn khí màng phổi. rìu xảy ra khi quá nhiều không khí giữa bức tường ngực và phổi. Điều này gây quá nhiều áp lực lên phổi của bạn và làm cho phổi hoặc một phần của phổi sụp đổ.
Bạn không thể nhận thấy ngay các triệu chứng của chứng tràn dịch màng phổi. Gặp bác sĩ của bạn ngay nếu bạn tin rằng bạn có thể có tình trạng này.
Các triệu chứngCác triệu chứng của chứng tràn dịch màng phổi là gì?
đau hoặc cảm giác nặng ở ngực- cảm thấy lo lắng hoặc lo lắng thần kinh
- khó thở, hoặc khó thở
- thở nhanh < Nhịp tim bất thường nhanh> bong ra mồ hôi lạnh
- da chuyển sang nhạt
- sốt cao trên 100 ° F (38 ° C)
- Nếu trái tim bạn đang đua và bạn đang gặp khó khăn khi thở, hãy đi đến phòng cấp cứu ngay lập tức để được kiểm tra hemothorax hoặc các điều kiện khác mà có thể gây ra những triệu chứng này.
- Nguyên nhânGì gây ra chứng tràn dịch màng phổi?
Nguyên nhân phổ biến nhất của chứng tràn dịch màng phổi là một chấn thương lớn ở ngực. Đây được gọi là chấn thương chấn thương lực lõm. Điều này có thể xảy ra khi ngực bạn cảm thấy bất ngờ và căng thẳng. Ví dụ như rơi xuống khó khăn ở mặt trước của cơ thể hoặc bị tai nạn xe hơi và một phần của chiếc xe - như vô lăng hoặc túi khí được vận hành - chạm vào ngực cực kỳ khó.
Những thương tích này có thể làm hỏng bức tường ngực, phổi, và các mạch máu chính xung quanh ngực. Điều này cho phép máu chảy vào khoang ngực của bạn và gây áp lực lên phổi của bạn. Cắt hoặc đâm vào ngực cũng có thể làm máu chảy vào khoang ngực và gây ra chứng tràn dịch màng phổi.Hemothorax cũng thường xảy ra như là một biến chứng của một cuộc phẫu thuật tim hoặc phổi lớn đòi hỏi một bác sĩ phẫu thuật để mở bức tường ngực. Máu có thể rò rỉ vào trong khoang ngực nếu máu không bị đông máu đúng cách sau khi bác sĩ phẫu thuật đóng các vết mổ, hoặc nếu một cơ quan hoặc mạch máu bị cắt và chảy máu.
Các nguyên nhân khác có thể gây ra chứng tràn dịch màng bao gồm:
máu không đông máu đúng cách và bị rò rỉ vào khoang ngực
ung thư trong phổi
chất lỏng và ung thư xung quanh phổi, được gọi là ung thư u ác tính ở ung thư Ống ngực
- tĩnh mạch lớn bị rách khi mở ống thông trong khi bạn nằm trong bệnh viện
- mô xung quanh phổi của bạn chết, gọi là nhồi máu phổi
- hội chứng Ehlers-Danlos (EDS) loại 4, ảnh hưởng đến các mô liên kết của bạn
- Trong trường hợp hiếm hoi, đặc biệt ở bên ngoài Hoa Kỳ và các nước phát triển khác, bệnh tràn dịch màng phổi có thể do lao (TB) gây ra.
- Hemothorax cũng có thể xảy ra mà không báo trước trong thời kỳ mang thai hoặc sau khi sinh. Đây được gọi là hemothorax tự phát. Nó không phải luôn luôn có một nguyên nhân nhận dạng.
- Điều trịĐiều trị bằng hemothorax?
- Nếu bạn đến phòng cấp cứu để điều trị tràn dịch màng phổi, bác sĩ hoặc nhân viên y tế khẩn cấp của bạn sẽ sử dụng các dụng cụ khẩn cấp, chẳng hạn như máy thở với ống chèn vào mũi của bạn vào khí quản, để hỗ trợ hô hấp và đảm bảo rằng bạn đang nhận đủ oxy.
Điều trị quan trọng nhất cho hemothorax là thoát máu ra khỏi khoang ngực của bạn. Bác sĩ có thể đặt ống thông qua các cơ và ngực, qua xương sườn của bạn, và vào khoang ngực của bạn để làm chảy máu, chất lỏng, hoặc không khí tổng hợp. Đây được gọi là thoracentesis hoặc thoracentomy.
Ống có thể vẫn còn trong ngực vài ngày nếu phổi của bạn sụp xuống để nó có thể giãn nở trở lại.
Nếu chảy máu vẫn tiếp tục, vì ống dẫn máu, bạn có thể cần phẫu thuật ngực để điều trị nguyên nhân chảy máu. Phẫu thuật ngực còn được gọi là phẫu thuật lồng ngực.
Kiểu lồng ngực cần thiết dựa trên phần ngực hoặc các cơ quan mà bác sĩ phẫu thuật cần phẫu thuật. Sau khi bác sĩ phẫu thuật của bạn kết thúc phẫu thuật, một ống sẽ vẫn được chèn vào ngực để làm chảy máu hoặc dịch.
Chẩn đoán Làm thế nào để chẩn đoán hemothorax?
Bác sĩ có thể thực hiện một số loại xét nghiệm hình ảnh ngực và phổi của bạn để xem nguyên nhân gây ra chảy máu, đặc biệt là nếu bạn bị chấn thương ngực lớn.
CT scan có thể cho bác sĩ biết các cấu trúc xung quanh ngực và phổi của bạn để họ có thể nhìn thấy bất kỳ sự bất thường nào. Bác sĩ của bạn cũng có thể chụp X-quang nếu bạn đã gãy xương hoặc bị thương bất cứ nơi nào khác xung quanh ngực hoặc vùng bụng của bạn trong trường hợp điều trị khác cần được cung cấp.
Nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ rằng một tình trạng tiềm ẩn - chẳng hạn như ung thư, lao phổi hoặc EDS - gây ra chứng tràn dịch màng phổi, họ có thể đề nghị các xét nghiệm máu hoặc hình ảnh để chẩn đoán và điều trị tình trạng đó.
Các biến chứng và các điều kiện liên quanCó bất kỳ biến chứng nào có thể xảy ra?
Mất rất nhiều máu từ tình trạng này có thể khiến cơ thể bạn bị sốc vì thiếu máu và oxy được bơm qua cơ thể của bạn tới các cơ quan của bạn.
Sốc do mất máu được gọi là cú sốc hypovolemic. Sốc cú shock có thể gây ra tổn thương lâu dài hoặc vĩnh viễn cho các cơ quan của bạn, bao gồm tim, phổi, và não.
Máu đi vào khoang ngực của bạn có thể lây nhiễm chất lỏng trong khu vực xung quanh phổi của bạn. Loại nhiễm trùng này được gọi là bệnh cảm. Một bệnh nhiễm trùng da khói không được điều trị có thể dẫn đến nhiễm trùng, điều này xảy ra khi viêm xảy ra trên cơ thể bạn. Nhiễm nấm có thể gây tử vong nếu không được điều trị nhanh.
Phổi sưng, nếu không được điều trị, có thể khiến bạn ngưng thở. Đây được gọi là suy hô hấp. Nó có thể gây tử vong trừ khi bạn có thể nhận được trợ giúp y tế khẩn cấp.
OutlookTham quan là gì?
Gặp bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt sau một chấn thương ngực nghiêm trọng và nếu bạn gặp khó khăn khi thở trong thời gian lâu hơn một phút.Gọi bác sĩ nếu bạn phát triển bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê ở trên.
Hemothorax là một tình trạng nghiêm trọng. Tuy nhiên, hemothorax sẽ không gây ra bất kỳ thiệt hại lâu dài nếu nó được chẩn đoán và điều trị sớm.