IBS và acid reflux

Hội chứng ruột kích thích (IBS) là một tình trạng phổ biến ảnh hưởng đến ruột già, hoặc ruột kết. Triệu chứng thường bao gồm đau bụng, chuột rút, táo bón, tiêu chảy và khí. Các triệu chứng khác của IBS có thể bao gồm chuyển động ruột cấp hay cảm giác không di căn.

Các cơ ruột có trách nhiệm di chuyển thức ăn qua đường ruột có thể co bóp mạnh hơn hoặc nhiều hơn bất thường ở bệnh nhân IBS. Điều này đẩy thực phẩm thông qua hệ thống bất thường. Nếu vật liệu thải chuyển động quá nhanh nó có thể gây tiêu chảy. Nếu nó di chuyển quá chậm nó có thể gây táo bón.

Hiểu biết về acid reflux và GERD

Reflux dạ dày thực quản (GERD) là một bệnh có thể gây tổn hại đáng kể cho mô và tế bào thực quản theo thời gian. GERD xảy ra khi các acid dạ dày trở lại vào thực quản do cơ vòng thực quản thấp kém (LES). LES là một dải cơ hoạt động như một van giữa thực quản và dạ dày.

Triệu chứng chính của cả acid reflux và GERD là ợ nóng thường xuyên. Các triệu chứng khác bao gồm đốt cháy cổ họng hoặc vị giác có vị chua ở miệng. Đôi khi trào ngược acid là bình thường, các triệu chứng GERD thường kéo dài và thường cần điều trị để làm giảm các triệu chứng như ho, đau họng và khó nuốt.

Kết nối IBS / GERD

IBS được phân loại là rối loạn chức năng. Đây là một tình trạng trong đó các triệu chứng là có thật, nhưng các nguyên nhân sinh lý không dễ nhận ra. Mặc dù các nguyên nhân của IBS là không rõ, nó thường bị trầm trọng hơn do căng thẳng.

IBS cũng thường đi kèm với hình thức trào ngược axit mãn tính, GERD. Bài trình bày kép này cho thấy hai điều kiện này có thể chia sẻ các cơ chế bệnh thông thường, nhưng những điều này không được hiểu rõ.

Một cơ chế có thể là chức năng cơ của người nghèo ở đường ruột. Một số chuyên gia nghi ngờ có thể có sự mất phối hợp của các cơ bắp thực quản, dạ dày và ruột, góp phần vào các triệu chứng của cả IBS và acid reflux.

Một quan sát khác là các cá nhân với cả IBS và GERD báo cáo nhiều khó ngủ hơn và nhiều cơn đau bụng hơn những người chỉ có IBS hoặc GERD.

Tuy nhiên, IBS là một tình trạng phức tạp và ít được hiểu rõ hơn GERD. Các chuyên gia tin rằng có nhiều yếu tố cá nhân, đường ruột và môi trường góp phần vào IBS. Điều này làm cho mối quan hệ giữa GERD và IBS thậm chí phức tạp hơn.

IBS kích hoạt

Các kích thích khác nhau có thể gây ra triệu chứng IBS ở những người khác nhau. Ví dụ, trong một người những điều như nhiễm trùng đường ruột hoặc thuốc có thể gây ra triệu chứng, trong khi những người khác có thể phản ứng với một số thực phẩm nhất định hoặc căng thẳng.

Phụ nữ thường bị IBS nhiều hơn nam giới. Thông thường, phụ nữ sẽ thấy rằng các triệu chứng IBS là tồi tệ hơn trong thời gian kinh nguyệt. Điều này đã khiến các nhà nghiên cứu tin rằng các hoocmon có thể đóng một vai trò trong sự phát triển của IBS.

Thực phẩm cần tránh

Có thể không đáng ngạc nhiên, IBS và acid reflux thường được kích hoạt bởi cùng loại thực phẩm. Những người bị một hoặc cả hai điều kiện có thể tìm được cứu trợ bằng cách tránh những điều sau đây:

đồ uống có cồn

• đồ uống có chứa caffein, như cà phê
• đồ uống có ga, chẳng hạn như colas
• sô cô la
• quả cam quýt
• các loại thực phẩm có chứa cà chua, chẳng hạn như bánh pizza và nước sốt spaghetti
• một số loại đường nhất định như xi rô ngô fructose cao và đường lactoza
• rượu đường nhất định như sorbitol và xylitol
• Không dung nạp lactose thay vì IBS
• Nếu thực phẩm kích hoạt bao gồm các sản phẩm từ sữa như sữa, pho mát, hoặc kem, vấn đề có thể là không dung nạp lactose chứ không phải IBS. Những người bị chuột rút hoặc nôn sau khi chỉ ăn các sản phẩm từ sữa nên ngưng ăn những thực phẩm này trong khoảng thời gian hai tuần để xem các triệu chứng có giảm đi hay không. Nếu các triệu chứng giảm dần sau khi tránh sữa, hãy nói chuyện với bác sĩ về khả năng không dung nạp lactose. Nếu các thực phẩm không chứa đường lactose khác với sữa làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn, bạn sẽ có nhiều khả năng bị IBS.
• Các điều trị trào ngược acid với IBS
• Mặc dù các thuốc có thể giúp giảm đau trong nhiều trường hợp, cách điều trị ưa thích đối với hầu hết những người bị acid reflux và IBS là lối sống và chế độ ăn kiêng. Ngoài việc tránh ăn một số thực phẩm nhất định, những người bị IBS hoặc GERD có thể tìm thấy sự cứu trợ bằng cách giảm cân, bỏ hút thuốc, và học các kỹ thuật giảm stress như thở sâu, tập thể dục, hoặc yoga.

Mặc dù lối sống và thay đổi chế độ ăn uống có thể có lợi cho nhiều người bị IBS, nếu bạn có các triệu chứng GERD, một số thuốc có thể giúp:

Thuốc ức chế bơm proton, chẳng hạn như omeprazole, là thuốc được lựa chọn cho bệnh nhân GERD.

Thuốc kháng acid có thể đủ để làm giảm các triệu chứng cho người bị loãng acid nhẹ.

Các thuốc chống gôn như simethicone (Gas-X) có thể làm việc với khí gas, đầy hơi và khó tiêu.

Các loại thuốc tập trung vào việc quản lý IBS rất khác nhau tùy thuộc vào việc liệu các triệu chứng chính là táo bón, tiêu chảy hay cả hai. Bác sĩ có thể giúp hướng dẫn điều trị.

• Nếu bạn có các triệu chứng của GERD, IBS, hoặc các vấn đề về đường ruột khác, hãy khám bác sĩ để được khám toàn diện. Tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn, bạn sẽ cần phải đánh giá và thử nghiệm để xác định chẩn đoán của bạn và lựa chọn điều trị nào là tốt nhất cho bạn.