Lịch tiêm chủng cho người lớn: tác dụng phụ của vắc-xin

Lịch trình tiêm chủng cho người lớn Giới thiệu

Một số lượng đáng kể người lớn ở Hoa Kỳ chết vì biến chứng của cúm, nhiễm phế cầu khuẩn và viêm gan B mỗi năm. Vắc xin để ngăn ngừa các bệnh này rất hiệu quả, nhưng không được sử dụng.

Một số người lớn cho rằng vắc-xin mà họ nhận được khi còn nhỏ không chính xác sẽ bảo vệ chúng đến hết cuộc đời. Điều này đúng với một số bệnh, chẳng hạn như bệnh bại liệt. Tuy nhiên, một số người lớn không bao giờ được tiêm phòng khi còn nhỏ. Các loại vắc-xin mới như vắc-xin thủy đậu không có sẵn khi nhiều người lớn là trẻ em. Và tiêm chủng cho một số bệnh phải được lặp lại định kỳ để duy trì khả năng miễn dịch. Ngoài ra, một số loại vắc-xin được tiêm cho người lớn nhưng không phải trẻ em. Điều này là do với sự lão hóa, chúng ta trở nên dễ mắc các bệnh nghiêm trọng do nhiễm trùng thông thường (như cúm hoặc viêm phổi).

Ủy ban Tư vấn về Thực hành Chủng ngừa của Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh thông qua Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) đã đưa ra các khuyến nghị sau đây về vắc-xin cần thiết cho tất cả người lớn:

Vắc xin cần thiết cho tất cả người lớn:

• Vắc-xin thủy đậu (thủy đậu)
• Vắc-xin viêm gan B (người lớn có nguy cơ)
• Vắc-xin sởi-quai bị-rubella (MMR)
• Vắc-xin uốn ván-bạch hầu-ho gà (Td / Tdap)
  • Vắc-xin cần thiết cho những người từ 50 tuổi trở lên: vắc-xin cúm (đối với bệnh cúm)
  • Vắc xin cần thiết cho những người từ 60 tuổi trở lên: vắc-xin bệnh zona
  • Vắc xin cần thiết cho những người từ 65 tuổi trở lên: vắc-xin phế cầu khuẩn
  • Vắc-xin cần thiết cho tất cả nhân viên y tế: vắc-xin cúm (đối với cúm)

Cập nhật hàng năm được thực hiện mỗi năm bởi CDC.

• Một Lịch tiêm chủng cho người lớn hoàn chỉnh có sẵn từ Chương trình Tiêm chủng Quốc gia của CDC.
• Đề nghị tiêm chủng cho trẻ em cũng được CDC và Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ cập nhật hàng năm.
• Biểu đồ vắc-xin tham khảo nhanh tóm tắt các yêu cầu đối với trẻ em và người lớn và bao gồm thông tin về bảo vệ bổ sung đối với các bệnh như bệnh Lyme, bệnh than và bệnh bại liệt.
  • Tác dụng phụ: Phản ứng với vắc-xin như khó thở hoặc co giật là một cấp cứu y tế. Gọi 911 ngay lập tức. Để biết thêm các tác dụng phụ nhỏ như sốt hoặc đau nhức tại chỗ tiêm, hãy gọi bác sĩ của bạn. Sau bất kỳ phản ứng nào, hãy nói với bác sĩ của bạn những gì đã xảy ra, ngày và thời gian xảy ra, và khi tiêm vắc-xin. Bạn có thể cần tránh tiêm chủng tương tự trong tương lai.

Uốn ván bạch hầu; Uốn ván-Bạch hầu-Ho gà (Td / Tdap)

Uốn ván là bệnh do vi khuẩn. Những vi khuẩn này sống trong tất cả các môi trường ngoài trời, phổ biến nhất là trong đất. Bất kỳ vết thương hở nào trên da (ví dụ, từ vết cắt bẩn, vết thương đâm thủng hoặc vết cắn của động vật) đều có thể tạo ra một cổng xâm nhập vào cơ thể. Khi vào bên trong, vi khuẩn có thể nảy mầm và tạo ra một chất độc gây cản trở sự dẫn truyền thần kinh. Điều này có thể dẫn đến co thắt cơ bắp không kiểm soát và có thể gây tử vong. Người lớn dưới 65 tuổi có thể bị uốn ván, giảm bạch hầu và vắc-xin ho gà (Tdap) thay thế một lần cho bệnh uốn ván và bạch hầu (Td) nếu chỉ định thành phần ho gà. Vắc-xin kết hợp (Tdap) bao gồm các vắc-xin chống bệnh bạch hầu, uốn ván (lockjaw) và ho gà, một bệnh do vi khuẩn khác (ho gà). Vắc-xin này được tiêm thường xuyên cho trẻ em và được khuyên dùng cho người lớn dưới 65 tuổi chưa bao giờ dùng liều Tdap.

• Thời gian ủ bệnh (thời gian từ khi tiếp xúc với vi khuẩn đến các triệu chứng) là 48 giờ đến ba tuần trở lên, với thời gian trung bình là bảy ngày. Với thời gian ủ bệnh dài như vậy, không có gì đáng ngạc nhiên khi nạn nhân thậm chí không thể nhớ vết thương. Triệu chứng phổ biến nhất là cứng khớp hàm (đó là lý do tại sao uốn ván còn được gọi là lockjaw). Cứng cổ và khó nuốt cũng rất phổ biến. Các biến chứng bao gồm tắc nghẽn đường thở, ngừng hô hấp, suy tim, bí tiểu và táo bón do co thắt các cơ kiểm soát việc giải phóng nước tiểu và ruột.
• Tại Hoa Kỳ, hầu hết các trường hợp uốn ván xảy ra ở những người không được tiêm phòng. Người cao tuổi, trẻ sơ sinh, công nhân nhập cư và người nghiện chích ma túy có nguy cơ cao hơn.
• CDC khuyến nghị người lớn nên tăng cường TD sau mỗi 10 năm. Phụ nữ mang thai nên tiêm vắc-xin Tdap để bảo vệ em bé.

Bạch hầu là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn. Các vi khuẩn thường tấn công đường hô hấp, đặc biệt là cổ họng. Các độc tố do vi khuẩn tạo ra gây tổn thương cho các sợi thần kinh và tim có thể dẫn đến nhịp tim không đều hoặc rất chậm hoặc suy tim.

• Ai tiêm vắc-xin: Trẻ em được tiêm vắc-xin chuẩn uốn ván và bạch hầu cộng với bảo vệ chống ho gà (ho gà). Tdap đầu tiên được khuyến nghị từ 15-18 tháng tuổi. Đối với người trưởng thành, một mũi tiêm nhắc lại chỉ uốn ván và bạch hầu (Td) là cần thiết cứ sau 10 năm kể từ loạt tiểu học trong thời thơ ấu. Vì uốn ván có thể gây tử vong, nên tiêm một mũi trong vòng ba ngày đầu tiên sau khi bị chấn thương đáng ngờ bất cứ khi nào bạn không thể nhớ khi bạn tiêm mũi uốn ván lần cuối hoặc nếu hơn năm năm kể từ lần tiêm nhắc lại cuối cùng của bạn. Vắc-xin dành cho tất cả thanh thiếu niên và người lớn.
• Khi được sử dụng: Một liều tăng cường là cần thiết cứ sau 10 năm kể từ liều chính được đưa ra trong thời thơ ấu. CDC khuyến nghị một mũi tiêm Tdap ở tuổi 11 hoặc 12 tuổi. Phụ nữ mang thai nên tiêm vắc-xin Tdap để bảo vệ em bé.
• Đối với những người có vết thương đáng ngờ, tên lửa đẩy được đưa ra nếu phát súng cuối cùng là hơn năm năm trước khi bị thương. Một số vết thương nhỏ, sạch sẽ có thể không cần tiêm nhắc nếu lần tăng áp cuối cùng trong vòng 10 năm.
• Tác dụng phụ: Đau, đỏ, sưng có thể xảy ra tại vị trí tiêm. Sốt, buồn ngủ, lo lắng và chán ăn xảy ra thường xuyên.
• Không nên tiêm vắc-xin cho những người đã có phản ứng lớn với vắc-xin hoặc bất kỳ thành phần nào trong quá khứ. Phụ nữ có thai hoặc cho con bú nên tiêm vắc-xin.

Vắc xin phế cầu khuẩn

Nhiều vi khuẩn có thể gây nhiễm trùng đường hô hấp như viêm phổi. Các sinh vật phế cầu khuẩn ( Streptococcus pneumoniae ) là những vi khuẩn phổ biến nhất gây viêm phổi. Viêm phổi đặc biệt nguy hiểm đối với những người mắc các bệnh nghiêm trọng khác. Mỗi năm, có khoảng 1 triệu người phải nhập viện vì viêm phổi.

Vắc-xin viêm phổi Pneumovax, hay PPSV23, miễn dịch với 23 chủng vi khuẩn Pneumococcus phổ biến nhất. Nó không chứa bất kỳ vi khuẩn sống. Vắc-xin viêm phổi Prevnar 13, hoặc PCV13, miễn dịch với 13 chủng Streptococcus pneumoniae phổ biến. Hệ thống miễn dịch của người nhận vắc-xin càng khỏe mạnh thì khả năng miễn dịch của họ sau vắc-xin càng tốt. Những người trẻ khỏe mạnh có phản ứng tuyệt vời so với những người lớn tuổi hoặc những người có hệ miễn dịch yếu (như người mắc bệnh tiểu đường, nghiện rượu hoặc ung thư).

• Ai được chủng ngừa: Nên chủng ngừa cho người lớn từ 65 tuổi trở lên; đối với bất kỳ ai ở độ tuổi 2-64 bị bệnh mãn tính hoặc các yếu tố nguy cơ khác như bệnh tiểu đường, phổi, tim hoặc bệnh gan; đối với thổ dân Alaska, một số dân Mỹ da đỏ; cho những người đã cắt bỏ lá lách của họ; cho những người bị bệnh hồng cầu hình liềm; đối với những người có hệ miễn dịch yếu (HIV, ung thư, suy thận mãn tính, ghép tạng); và cho những người nhận được hóa trị liệu cho bệnh ung thư.
• Khi được đưa ra: Các mũi tiêm thường xuyên được dùng dưới dạng liều một lần. Nó cho miễn dịch suốt đời. Nó có thể được trao cho người không biết mình đã tiêm vắc-xin trước đó chưa. Nếu liều đầu tiên được đưa ra trước 65 tuổi và đã hơn năm năm kể từ đó, một mũi tiêm khác có thể được đưa ra. Đối với những người có nguy cơ cao nhất, việc tái định cư một lần sau năm năm được khuyến nghị.
• Tác dụng phụ: Có thể có đau khớp và đau và đỏ tại chỗ tiêm. Sốt có thể xảy ra.
• Mũi tiêm không dành cho bất cứ ai đã có phản ứng dị ứng với vắc-xin trong quá khứ. Phụ nữ có thai hoặc cho con bú có thể dùng vắc-xin.

Cúm

Cúm thường được gọi là cúm và do virus gây ra. Bệnh thường tự khỏi mà không có biến chứng, nhưng người già hoặc những người mắc bệnh nghiêm trọng có thể ít có khả năng chống lại căn bệnh này, dẫn đến các biến chứng. Một biến chứng hiếm gặp được gọi là hội chứng Reye có thể xảy ra với bệnh cúm và các bệnh do virus khác. Nó bao gồm suy gan nhanh và bất thường chức năng não và có thể gây tử vong. Nó phổ biến hơn ở trẻ em và có liên quan đến việc sử dụng aspirin trong những trường hợp nhiễm virus này. Đây là lý do tại sao các bác sĩ cảnh báo cha mẹ không nên cho trẻ uống aspirin cho bất kỳ bệnh nào.

Các trường hợp cúm lan rộng (được gọi là đại dịch) có thể xảy ra khi các chủng mới xuất hiện trong quần thể thiếu khả năng miễn dịch. Theo CDC, đại dịch năm 1957 và 1968 đã khiến một phần tư dân số Hoa Kỳ trở lên bị nhiễm bệnh trong khoảng thời gian từ hai đến ba tháng.

Có hai loại vi-rút cúm chính, được gọi là vi-rút A và B. Cúm A có xu hướng thay đổi theo thời gian và trở nên kháng với vắc-xin được phát triển vào mùa trước. Virus cúm B thể hiện ít thay đổi hơn. Do đó, việc phát triển vắc-xin cúm dựa trên các chủng phổ biến nhất của năm trước. Một loại vắc-xin mới phải được phát triển mỗi năm. Để được bảo vệ chống lại các chủng vi rút có khả năng nhất trong mùa cúm sắp tới, phải tiêm một mũi mới mỗi năm.

Mặc dù chúng không phải là thuốc thay thế vắc-xin, nhưng các loại thuốc chống vi-rút như zanamivir (Relenza) và oseltamivir (Tamiflu) có thể làm giảm các triệu chứng hoặc ngăn ngừa cúm A. Những loại thuốc này có thể làm giảm nguy cơ lây nhiễm ở người bị nhiễm cúm A nếu chúng chưa đã được tiêm phòng. Thuốc phải được bắt đầu ngay sau khi tiếp xúc và tiếp tục trong 10 ngày. Trong khi bùng phát, một người được tiêm vắc-xin gần đây cũng có thể cần dùng các loại thuốc này trong khi cho phép thời gian miễn dịch phát triển từ mũi tiêm. Các loại thuốc chống vi-rút khác, như amantadine (Symmetrel) và rimantadine (Flumadine), đã được đề xuất trước đây. Kể từ tháng 1 năm 2006, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) không còn khuyến cáo amantadine và rimantadine do sự phát triển kháng thuốc của các thuốc chống siêu vi này trong điều trị dự phòng cúm. Để biết thêm thông tin, xem Nhớ lại và Cảnh báo, ngày 17 tháng 1 năm 2006.

• Ai được chủng ngừa: Vắc-xin cúm được khuyên dùng hàng năm cho tất cả người lớn. Tất cả người lớn từ 50 tuổi trở lên; bất cứ ai từ 6 tháng đến 50 tuổi mắc các bệnh mãn tính (như tim, phổi, thận, tiểu đường, hen suyễn hoặc các bệnh về máu); bất cứ ai sống trong các cơ sở chăm sóc mãn tính, chẳng hạn như viện dưỡng lão; những người từ 6 tháng tuổi trở lên sống với những người có nguy cơ mắc bệnh; trẻ từ 6 tháng đến 5 tuổi (vì nguy cơ nhập viện cao); phụ nữ mang thai ngoài tháng thứ ba của thai kỳ trong mùa cúm; nhân viên y tế tiếp xúc với các cá nhân có nguy cơ; khách du lịch đến các quốc gia nơi có các hoạt động cúm; và bất cứ ai muốn giảm nguy cơ mắc bệnh nên tiêm vắc-xin cúm.
• Khi được cho: bất cứ lúc nào trong mùa cúm (từ tháng 11 đến tháng 3). Tháng 10 đến tháng 11 là thời điểm tốt nhất, mang lại sự bảo vệ cao nhất. Những người có nguy cơ cao nên được chủng ngừa cúm càng sớm càng tốt. Trẻ em dưới 9 tuổi nhận được hai liều (cách nhau một tháng) nếu trước đó chúng chưa được chủng ngừa cúm.
• Tác dụng phụ: đau nhức tại chỗ tiêm trong một đến hai ngày. Một số người có phản ứng với protein virut trong vắc-xin gây ra các triệu chứng giống như cúm như mệt mỏi nhẹ và đau cơ. Chúng xảy ra sáu đến 12 giờ sau khi tiêm chủng và kéo dài đến hai ngày. Phụ nữ có thai và cho con bú có thể dùng vắc-xin.
• Dị ứng trứng không còn là yếu tố nguy cơ của việc tiêm phòng cúm trong bản cập nhật 2017-2018 được công bố trên Biên niên sử Dị ứng, Hen suyễn & Miễn dịch học .
• Vắc-xin cúm cũng có sẵn dưới dạng thuốc xịt mũi (FluMist) cho trẻ em khỏe mạnh từ 5 tuổi trở lên, thanh thiếu niên và người lớn từ 49 tuổi trở xuống.

Viêm gan A và B

Viêm gan là viêm gan. Nó có thể được gây ra bởi thuốc, độc tố, rượu hoặc vi rút. Tình trạng viêm dẫn đến tổn thương tế bào gan. Gan bị tổn thương có thể không thể thực hiện các chức năng như loại bỏ độc tố, xử lý chất dinh dưỡng, loại bỏ các tế bào hồng cầu cũ hoặc sản xuất mật để hỗ trợ tiêu hóa chất béo.

Viêm gan virut là do virus viêm gan A (HAV), virus viêm gan B (HBV), virus viêm gan C (HCV), virus viêm gan D (HDV), virus viêm gan E (HEV) và virus viêm gan G (HGV). Tuy nhiên, vắc-xin duy nhất có sẵn là dành cho viêm gan A và B.

Một số người bị viêm gan virut có thể không có triệu chứng. Những người khác có một hình thức nghiêm trọng dẫn đến cái chết trong một vài ngày. Nhiều người ở đâu đó ở giữa. Ban đầu, mệt mỏi, đau cơ và khớp, triệu chứng đường hô hấp trên (chảy nước mũi hoặc đau họng) và mất cảm giác ngon miệng xảy ra. Buồn nôn và nôn thường xuyên. Một cơn sốt nhẹ thường có mặt. Đau thường xuất hiện ở phần trên bên phải của bụng. Năm đến 10 ngày sau, vàng da (vàng da và tròng trắng mắt) có thể có mặt. Viêm gan có thể kéo dài chỉ trong một thời gian ngắn, với các triệu chứng sẽ hết sau hai đến ba tuần, hoặc nó có thể trở thành một bệnh mãn tính, suốt đời.

Viêm gan A : Còn được gọi là viêm gan truyền nhiễm, viêm gan A không trở thành căn bệnh lâu dài. Sự lây truyền xảy ra qua đường phân-miệng do những thứ như thực phẩm hoặc nước bị ô nhiễm hoặc rửa tay không đúng cách. Virus có trong phân của người nhiễm bệnh và nếu người khác nuốt phải có thể gây bệnh. Điều này có nhiều khả năng trong điều kiện đông đúc hoặc mất vệ sinh. Tiếp xúc gần gũi với người nhiễm bệnh cũng là một phương thức lây truyền. Tử vong hiếm khi xảy ra do viêm gan A. Đặc biệt ở trẻ em, viêm gan A có xu hướng không có triệu chứng. Các triệu chứng thường nặng hơn ở người lớn.

• Ai được chủng ngừa: khách du lịch bên ngoài Hoa Kỳ (trừ Tây Âu, New Zealand, Úc, Canada, Nhật Bản); xử lý thực phẩm; người mắc bệnh gan mạn tính; người sử dụng ma túy bất hợp pháp; đàn ông có quan hệ tình dục với đàn ông; một số nhân viên phòng thí nghiệm; và nhân viên y tế.
• Khi được đưa ra: Cần hai liều, cách nhau ít nhất sáu tháng. Trẻ em nên chủng ngừa viêm gan A đầu tiên bắt đầu từ 12-24 tháng.
• Tác dụng phụ: Vắc-xin rất an toàn và hiệu quả, nhưng dị ứng nhẹ có thể xảy ra. Bất cứ ai đã có một phản ứng trước đó nên tránh vắc-xin. An toàn cho phụ nữ mang thai chưa được xác định. Phụ nữ cho con bú có thể dùng vắc-xin.

Viêm gan B và D : Còn được gọi là viêm gan huyết thanh, dạng này có thể được tìm thấy trong máu, nước bọt, tinh dịch và dịch tiết âm đạo. Vi-rút này được truyền qua truyền máu, quan hệ tình dục hoặc kim tiêm nhiễm độc. Nó phổ biến ở những người đồng tính nam và những người sử dụng thuốc IV. Người mẹ bị nhiễm bệnh cũng có thể truyền nó cho con của họ tại thời điểm sinh nở. Một số người mắc bệnh viêm gan dạng này sẽ bị viêm gan mạn tính. Những người này có nguy cơ mắc bệnh xơ gan và ung thư gan cao hơn 25 - 40%. Viêm gan D chỉ có thể xảy ra khi có nhiễm viêm gan B. Viêm gan D không phổ biến ở Hoa Kỳ, ngoại trừ ở những người cần truyền máu nhiều lần hoặc ở những người sử dụng thuốc IV.

• Ai được chủng ngừa: Hiện tại vắc-xin chính diễn ra trong giai đoạn trứng nước từ 6 đến 18 tháng tuổi. Nếu không được chủng ngừa trong thời thơ ấu, những người có nguy cơ sau đây nên chủng ngừa: tất cả thanh thiếu niên; và người lớn có nguy cơ cao (những người tiếp xúc trong gia đình với người nhiễm bệnh, bạn tình của người nhiễm bệnh, người dị tính với nhiều bạn tình trong vòng chưa đầy sáu tháng; người sử dụng thuốc IV; những người bị chẩn đoán mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục gần đây; ; nhân viên y tế tiếp xúc với các sản phẩm máu, tù nhân của các cơ sở cải huấn).
• Khi được đưa ra: Cần ba liều. Sau liều đầu tiên, cần bốn tuần giữa liều # 1 và # 2 và tám tuần cần thiết giữa liều # 2 và # 3.
• Tác dụng phụ: Đau nhức tại chỗ tiêm là phổ biến. Đã có báo cáo về viêm dây thần kinh.

Sởi / Quai bị / Rubella (MMR)

Bệnh sởi : Trước đây, bệnh sởi là một bệnh thường gặp ở trẻ em. Đó là một nguyên nhân chính của bệnh tật và tử vong trên toàn thế giới. Sởi là một bệnh nhiễm virut truyền qua không khí. Các triệu chứng tương tự như nhiễm trùng đường hô hấp trên (nghẹt mũi, hắt hơi, đau họng) và sốt cao kéo dài năm đến bảy ngày đánh dấu giai đoạn ban đầu. Những đốm trắng nhỏ xuất hiện ở bên trong má hai ngày trước khi xuất hiện phát ban. Phát ban đầu tiên xuất hiện trên mặt và sau tai. Sau đó nó lan ra thân cây, theo sau là tứ chi, bao gồm cả lòng bàn tay và lòng bàn chân. Nó mờ dần theo thứ tự xuất hiện. Các biến chứng bao gồm viêm não (viêm não), co giật và tử vong.

• Theo CDC, trước khi phát triển vắc-xin sống vào năm 1963, khoảng 500.000 trường hợp mắc bệnh sởi và 500 trường hợp tử vong liên quan đã được báo cáo hàng năm tại Hoa Kỳ.
• Đến năm 1983, việc phát triển và triển khai vắc-xin sởi đã giảm số ca mắc bệnh được báo cáo hàng năm xuống còn 3.600.

Quai bị : Quai bị là do virus quai bị gây ra. Các triệu chứng thông thường bao gồm sốt, yếu và đau nhức cơ thể. Đặc điểm đặc biệt nhất của quai bị là sưng một hoặc cả hai tuyến mang tai (tuyến nước bọt). Bệnh nói chung diễn biến mà không có biến chứng, nhưng viêm màng não (viêm màng não) có thể xuất hiện trong một số trường hợp. Mặc dù sưng tinh hoàn có thể xảy ra ở một số nam giới, vô sinh là rất hiếm. Một số trường hợp sẽ bị điếc ở một tai.

• Thời gian ủ bệnh thường là 14-18 ngày. Hầu hết các trường hợp xảy ra vào mùa xuân. Virus này lây lan qua dịch tiết nước bọt hoặc nước tiểu bị nhiễm bệnh.
• Sự ra đời của vắc-xin vào cuối những năm 1960 đã làm giảm đáng kể sự xuất hiện của quai bị trong 20 năm tới.

Rubella : Rubella là một bệnh do virus gây ra do hít phải các giọt có chứa virus trong không khí. Nó được đặc trưng bởi phát ban, sốt và các hạch bạch huyết sưng đau. Có thể có một loạt các triệu chứng khác. Biến chứng tàn khốc nhất là nhiễm trùng thai nhi trong ba tháng đầu của thai kỳ. Điều này thường dẫn đến sự phát triển của rubella bẩm sinh. Trẻ sơ sinh bị phơi nhiễm sau đó có thể phát triển một loạt các rối loạn như đục thủy tinh thể khi còn nhỏ, bệnh tăng nhãn áp, giảm thính lực, chậm phát triển và dị tật tim. Phụ nữ mang thai cũng có thể tăng tỷ lệ sảy thai. Năm 1967, việc cấp phép vắc-xin đã làm giảm đáng kể số lượng các trường hợp được báo cáo.

Ai được chủng ngừa: Vắc-xin sởi, quai bị và rubella có chứa vi-rút sống. Chúng thường được kết hợp thành một loại vắc-xin duy nhất (MMR) được tiêm dưới dạng liều đầu tiên cho trẻ từ 12-15 tháng tuổi; liều thứ hai được đưa ra trước khi đi mẫu giáo (hoặc cơ hội đầu tiên sau đó). Ở người lớn, vắc-xin MMR được khuyến nghị cho các nhóm này:

• Người lớn sinh năm 1957 trở lên và người trên 18 tuổi nên nhận một liều.
• Các nhóm có nguy cơ cao, chẳng hạn như nhân viên chăm sóc sức khỏe, người đăng ký vào đại học và khách du lịch quốc tế, sẽ nhận được tổng cộng hai liều.
• Người lớn sinh trước năm 1957 thường được coi là miễn dịch với quai bị và sởi nếu có bằng chứng.
• Con cái trong độ tuổi sinh đẻ (không phân biệt tuổi và năm sinh) mà không có bằng chứng miễn dịch nên được tiêm chủng. Phụ nữ không nên chủng ngừa MMR khi đang mang thai hoặc nếu họ có thể mang thai trong vòng bốn tuần sau khi chủng ngừa.
• Tác dụng phụ: Phát ban, ngứa, sốt và đau khớp là phổ biến. Bất cứ ai đã có một phản ứng trước đó với vắc-xin nên tránh nó. Phụ nữ dự đoán mang thai trong vòng bốn tuần tiêm chủng và những người có hệ miễn dịch yếu cũng nên tránh. Cho con bú không phải là một chống chỉ định. Cho phép bốn đến sáu tuần giữa các liều.

Varicella (thủy đậu)

Virus Varicella-zoster (VZV) là thành viên của họ virus herpes. Nó có thể gây ra bệnh thủy đậu (varicella) hoặc herpes zoster (bệnh zona). Thủy đậu là một bệnh phổ biến ở trẻ em có xu hướng nhẹ. Tuy nhiên, nó có thể nghiêm trọng khi xảy ra trong thời kỳ trưởng thành. Vi-rút lây từ người sang người qua không khí hoặc do tiếp xúc với chất lỏng từ mụn nước thủy đậu. Virus gây phát ban, ngứa, sốt và mệt mỏi. Một người trước đây bị thủy đậu có thể phát triển bệnh zona nhiều năm sau đó. Điều này xảy ra vì VZV lây nhiễm một phần của các dây thần kinh nhất định. Virus "ngủ" ở đó và có thể sẽ hoạt động trở lại trong tương lai.

• Ai được chủng ngừa: người lớn và thanh thiếu niên dễ mắc bệnh; nhân viên y tế nhạy cảm; tiếp xúc gia đình dễ bị tổn thương của những người có hệ thống miễn dịch yếu; những người có nguy cơ cao bị phơi nhiễm như nhân viên chăm sóc ban ngày, nhân viên trong các cơ sở giáo dục như nhà tù, sinh viên đại học và quân nhân; và du khách quốc tế.
• Con cái trong độ tuổi sinh đẻ (không phân biệt tuổi và năm sinh) mà không có bằng chứng miễn dịch nên được tiêm chủng. Phụ nữ không nên nhận varicella trong khi mang thai hoặc có thể nếu họ có thể mang thai trong vòng bốn tuần sau khi chủng ngừa.
• Khi được cho: Đối với những người dưới 13 tuổi, cần một liều. Nên tiêm liều vắc-xin thủy đậu đầu tiên khi trẻ từ 12 đến 18 tháng tuổi và liều thứ hai trong khoảng từ 4 đến 6 tuổi. Nếu lớn hơn 13 tuổi, hai liều được tiêm cách nhau bốn đến tám tuần.
• Tác dụng phụ: đau, sưng, đỏ tại chỗ tiêm; phát ban nhỏ có thể phát triển có thể lây bệnh thủy đậu cho người khác; và thủy đậu có thể phát triển nhiều năm sau đó, mặc dù ít nghiêm trọng hơn loại tự nhiên. Tránh vắc-xin này nếu bạn đã có phản ứng trước đó với gelatin hoặc kháng sinh neomycin hoặc bị phản ứng nặng, nếu bạn đang mang thai hoặc dự kiến ​​có thai trong một tháng, nếu bạn không được điều trị, bệnh lao hoạt động, hoặc nếu bạn có hệ thống miễn dịch yếu (bao gồm cả HIV). Phụ nữ cho con bú có thể dùng vắc-xin. Các sản phẩm có chứa Aspirin nên tránh trong sáu tuần sau khi tiêm vắc-xin để tránh nguy cơ mắc hội chứng Reye hiếm gặp (suy gan nhanh, bất thường chức năng não; tỷ lệ tử vong 30%).

Nhiễm trùng não mô cầu

Nhiễm trùng não mô cầu ( Neisseria meningitidis ) là phổ biến nhất trong điều kiện sống gần gũi (như ký túc xá đại học, doanh trại quân đội hoặc trung tâm chăm sóc trẻ em). Nhiễm trùng có thể xâm lấn vào máu hoặc não (viêm màng não). Các triệu chứng xuất hiện nhanh chóng và đôi khi có thể khá nghiêm trọng (dẫn đến sốc, hôn mê hoặc tử vong). Viêm màng não do vi khuẩn não mô cầu gây ra rất khó phân biệt với các vi khuẩn khác gây viêm màng não, khiến bệnh khó nhận biết và điều trị hơn. Chích ngừa thường quy ở trẻ em không được khuyến cáo vì nhiễm trùng rất hiếm, đáp ứng với vắc-xin kém ở trẻ nhỏ, khả năng miễn dịch với bệnh viêm màng não không kéo dài ở trẻ nhỏ, và tiêm vắc-xin sớm có thể làm giảm đáp ứng với vắc-xin.

Các loại vắc-xin não mô cầu:

• Vắc-xin polysacarit não mô cầu (MPSV4): dùng cho trẻ từ 2-10 tuổi
• Vắc-xin kết hợp não mô cầu (MCV4): được sử dụng cho thanh thiếu niên và người trưởng thành (mặc dù MPSV4 là một thay thế chấp nhận được)
• Vắc-xin viêm màng não mô cầu B (MenB) có thể giúp ngăn ngừa bệnh viêm màng não do Neisseria meningitidis serogroup B. Các loại vắc-xin não mô cầu khác được khuyến cáo để giúp bảo vệ chống lại Neisseria meningitidis serogroups A, C, W và Y.

Ai được chủng ngừa:

• Trẻ em từ 2 tuổi trở lên trong các nhóm có nguy cơ cao (những người đã cắt bỏ lá lách hoặc những người có hệ thống miễn dịch bị ức chế, chẳng hạn như thiếu hụt bổ sung giai đoạn cuối)
• Thanh thiếu niên 11-12 tuổi và thanh thiếu niên chưa được tiêm chủng vào trường trung học nên được tiêm vắc-xin một liều vắc-xin kết hợp màng não cầu khuẩn bốn mũi (MenACWY). CDC khuyến nghị tiêm nhắc lại ở tuổi 16.
• Sinh viên đại học, tân binh, nhân viên phòng thí nghiệm tiếp xúc với các thành phần vắc-xin não mô cầu và những người đi du lịch đến các khu vực hạ huyết áp hoặc dịch bệnh
  • Tác dụng phụ: Đau, sưng và đỏ tại chỗ tiêm có thể xảy ra từ một đến hai ngày sau khi chủng ngừa.

Haemophilus Influenzae Loại B (Hib)

Các điều kiện được lựa chọn tồn tại trong đó vắc-xin liên hợp Haemophilusenzae loại b (Hib) có thể được sử dụng cho người lớn. Vắc-xin Hib được cấp phép cho trẻ từ 6 tuần đến 71 tháng tuổi. Không có dữ liệu hiệu quả nào dựa trên đó để đưa ra khuyến nghị liên quan đến việc sử dụng vắc-xin Hib cho trẻ lớn và người lớn mắc các bệnh mãn tính liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bệnh Hib. Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy rằng vắc-xin Hib có thể có lợi ở những bệnh nhân mắc bệnh hồng cầu hình liềm, bệnh bạch cầu hoặc nhiễm HIV hoặc đã bị cắt lách.

• Khi được sử dụng: Liều đầu tiên của Hib được tiêm lúc 2 tháng tuổi, liều thứ hai lúc 4 tháng, liều thứ ba lúc 6 tháng (nếu cần, tùy thuộc vào nhãn hiệu vắc-xin) và liều cuối cùng / tăng cường lúc 12- 15 tháng tuổi.

Vắc-xin Papillomavirus ở người (HPV)

Nhiễm trùng HPV được coi là nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục phổ biến nhất (bệnh lây truyền qua đường tình dục, STD) ở Hoa Kỳ

Mặc dù nhiễm trùng HPV có thể không gây ra các triệu chứng, nhưng người ta biết rằng một số loại HPV gây ra những thay đổi tiền ung thư ở cổ tử cung cũng như ung thư cổ tử cung. HPV cũng gây ra mụn cóc sinh dục.

• Vắc-xin papillomavirus ở người được khuyến cáo theo lịch ba liều với liều thứ hai và thứ ba tiêm hai và sáu tháng sau liều đầu tiên. Đó là khuyến cáo cho tất cả phụ nữ đến 26 tuổi và tất cả đàn ông đến 21 tuổi, chưa hoàn thành loạt vắc-xin.
• Khi được tiêm: Liều vắc-xin HPV đầu tiên thường được tiêm từ 11 đến 12 tuổi, nhưng việc tiêm vắc-xin có thể bắt đầu sớm nhất là ở tuổi 9. Cả bé gái và bé trai nên tiêm ba liều vắc-xin HPV.

Để biết thêm thông tin về lịch tiêm chủng cho người lớn

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh
1600 đường Clifton
Atlanta, GA 30333
(800) 311-3435

Quỹ quốc gia về các bệnh truyền nhiễm
4733 Đại lộ Bethesda, Phòng 750
Bethesda, MD 20814
(301) 656-0003

Liên minh hành động tiêm chủng, thông tin tiêm chủng cho người lớn