Hải quân Mỹ chá» trÃch hà nh vi xua Äuá»i máy bay của Trung Quá»c trên Biá»n Äông
Theo dõi báo cáo OmniPod mới nhất của tôi, tôi đã làm một số bài tập ở nhà về vấn đề Insulin on Board (IOB). Tất nhiên, tôi không thể để cho điều này đi:)
Hóa ra tôi đã mở một lon lớn của giun, "vì tính năng này là rất phức tạp.
Trước tiên, tôi đã hỏi Insulet Corp. về lý do tại sao họ thực hiện IOB (aka BOB cho chức năng "bolus on board") hoạt động theo cách nó làm: hiện chỉ cho thấy insulin được phân phối dưới dạng correction - và không để lại insulin từ bữa ăn - vì vậy nó có thể nhắc nhở người dùng thực hiện một bữa ăn sau bữa ăn quá sớm sau khi ăn nếu đọc BG quá cao. Khi tôi đăng bài này, một số người hét lên rằng cách tiếp cận này "gây lúng túng" và có khả năng là "vấn đề an toàn lớn".
Hmm, đại diện của Insulet nói với tôi rằng trong quá trình phát triển sản phẩm, họ khảo sát một số bác sĩ, và sự đồng thuận đã được chia ra năm mươi năm về cách xử lý IOB. Một số máy bơm, như Paradigm, dường như xử lý IOB chính xác theo cùng một cách. Nhưng nhiều người khác xem xét bữa ăn còn lại của bolus, và dựa vào điều này, chặn người sử dụng lấy một bữa ăn bữa ăn nhỏ trong khi một cái trước đó vẫn còn trong hệ thống. Nói cách khác, nếu bạn muốn ăn một quả táo bổ sung sau bữa ăn, máy bơm sẽ không cho phép bạn ăn bữa ăn đó trong khi vẫn thấy liều bolus đang hoạt động
Insulet dường như muốn cung cấp cho người dùng sự tự do để bolus một lần nữa mà không do dự. Nhưng tất nhiên chúng ta phải cẩn thận. Điều này có thể dẫn đến xếp chồng chất insulin và thấp.
Tuy nhiên, những người trong Insulet đã nói rằng xem xét phản hồi của khách hàng về chức năng IOB của họ là "nằm trong top của danh sách ưu tiên của chúng tôi để phát triển trong tương lai". Tôi đoán tôi không phải là người duy nhất bật lên bởi nó.
" Tôi đã có một vài bệnh nhân mô hình hóa và nói chuyện với một vài người khác đang kiểm soát tương đối tốt ngoại trừ việc họ bị hạ đường huyết "không giải thích được" đôi khi thường xuyên. Không giải thích được, nghĩa là, cho đến khi tôi cho họ biết rằng bơm của họ không trừ bất kỳ BOB nào khi vượt quá nhu cầu điều chỉnh của họ từ carbs họ đang ăn Các boluses khuyến cáo trong hai máy bơm cũng như trong Animas (khi BG ở trên mục tiêu) sẽ là quá mức bất cứ khi nào BOB lớn hơn nhu cầu sửa chữaTừ dữ liệu chưa công bố của tôi, tình huống này phát sinh trong
1 trong mỗi 9 boluses (hoặc khoảng 2,5 ngày một lần cho mỗi p người sử dụng ump)
, mặc dù tôi ước tính rằng chỉ có 1 trong 20 boluses liều có thể là đủ để gây ra một mức thấp đáng kể.Vâng, hơn hai phần ba số boluses được đưa ra với BOB hiện tại.
Nguy cơ này được bù đắp ở mức độ nào đó bởi mức đường glucose trung bình tương đối cao đối với hầu hết các máy bơm, nhưng tôi không thể giải thích lý do tại sao các máy bơm này được thiết lập để xử lý BOB theo cách này. Các kỹ sư dường như thiếu chỉ đạo từ một hội đồng y tế có thẩm quyền. Lý do duy nhất tôi được đưa ra sau khi đặt câu hỏi là "Tất cả các carbs cần phải được bao bọc bằng một quả bolus". Vâng, vượt quá BOB là chính xác, bolus insulin. Tại sao bất kỳ insulin bolus dư thừa nào được dùng trước đó trong ngày cũng không được tính đến như một quả bolus hiện tại đang bong ra. Hai thứ khác cần được lưu giữ hàng đầu trong tâm trí để tính toán BOB chính xác. Thứ nhất là liệu thời gian tác động của insulin đã được thiết lập chính xác hay không. Nhiều máy bơm đặt DIA của họ quá ngắn. Khi họ làm điều này họ giấu các hoạt động thực sự của boluses của họ. Thứ hai là BOB chỉ được tính sau khi một BG đã được nhập
vào bơm. Bơm không thể tính chính xác cho BOB trừ khi nó có
một BG để tính toán cho cả hai yêu cầu về carb và điều chỉnh.
Thật không may, chỉ có khoảng 1 trong 7 boluses có cả một lượng carb và giá trị glucose nhập vào cùng một thời điểm. Hầu hết các nhà máy bơm dầu đang mù quáng ".
Eeew, điều đó nghe có vẻ đáng sợ, vì tôi đã có mức thấp thấp tương đối kể từ khi bắt đầu sử dụng OmniPod vào tháng 2, tôi đoán tôi đang bay khá" mù "ở đây. > Trong bất kỳ trường hợp nào, nếu bạn muốn tìm hiểu thêm về cách ngành D-Dựa vào BOB, xem bài thuyết trình mới nhất của John về vấn đề này, đặc biệt là trình chiếu 19. Người này biết công cụ của mình
Disclaimer
: Nội dung được tạo ra bởi Để biết thêm thông tin chi tiết, nhấn vào đây
Khước từ trách nhiệm
Nội dung này được tạo ra cho Diabetes Mine, một blog về sức khoẻ người tiêu dùng tập trung vào cộng đồng tiểu đường Nội dung không được xem xét y khoa và không tuân thủ các hướng dẫn biên tập của Healthline Để biết thêm thông tin về sự hợp tác của Healthline với Bệnh tiểu đường, vui lòng nhấn vào đây
