Bệnh Alzheimer: định nghĩa, triệu chứng, nguyên nhân, phương pháp điều trị & giai đoạn

• Hướng dẫn chủ đề về bệnh Alzheimer
• Ghi chú của bác sĩ về các triệu chứng bệnh Alzheimer

Bệnh Alzheimers

Một bộ não trong bệnh Alzheimer.

Bệnh Alzheimer (AD) là nguyên nhân phổ biến nhất của chứng mất trí nhớ ở các quốc gia công nghiệp hóa. Sa sút trí tuệ là một rối loạn não can thiệp vào khả năng của một người để thực hiện các hoạt động hàng ngày.

• Não của người mắc bệnh Alzheimer (xem tập tin Đa phương tiện 1) có các khu vực bất thường chứa các khối (mảng già) và các bó (rối loạn sợi thần kinh) của các protein bất thường. Những khối và rối phá hủy kết nối giữa các tế bào não.
• Điều này thường ảnh hưởng đến các phần của bộ não kiểm soát các chức năng nhận thức (trí tuệ) như suy nghĩ, trí nhớ và ngôn ngữ.
• Mức độ của một số hóa chất mang thông điệp xung quanh não (chất dẫn truyền thần kinh) là thấp.
• Những mất mát dẫn đến khả năng trí tuệ được gọi là chứng mất trí khi chúng đủ nghiêm trọng để can thiệp vào hoạt động hàng ngày.

Bệnh Alzheimer ảnh hưởng chủ yếu đến những người từ 60 tuổi trở lên.

• Nguy cơ phát triển bệnh Alzheimer tiếp tục gia tăng theo tuổi tác. Ví dụ, những người ở độ tuổi 80 có nguy cơ cao hơn đáng kể so với những người 65 tuổi.
• Hàng triệu người trên thế giới mắc bệnh Alzheimer. Nhiều người khác bị suy giảm nhận thức nhẹ, hoặc tối thiểu, thường đi trước chứng mất trí.
• Số người mắc bệnh Alzheimer dự kiến ​​sẽ tăng đáng kể trong vài thập kỷ tới vì sự già hóa của dân số.
• Bệnh ảnh hưởng đến tất cả các chủng tộc và dân tộc.
• Nó dường như ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều hơn nam giới.

Bệnh Alzheimer là một bệnh tiến triển, có nghĩa là nó sẽ nặng hơn theo thời gian. Nó không thể được chữa khỏi hoặc đảo ngược bằng bất kỳ điều trị được biết đến.

• Các triệu chứng thường là tinh tế lúc đầu.
• Theo thời gian, những người mắc bệnh mất khả năng suy nghĩ và suy luận rõ ràng, phán đoán tình huống, giải quyết vấn đề, tập trung, ghi nhớ thông tin hữu ích, chăm sóc bản thân và thậm chí là nói.
• Thay đổi trong hành vi và tính cách là phổ biến.
• Những người mắc bệnh Alzheimer nhẹ thường cần có sự giám sát chặt chẽ và giúp đỡ trong các công việc hàng ngày như nấu ăn, mua sắm và thanh toán hóa đơn.
• Những người mắc bệnh Alzheimer nặng có thể tự làm rất ít và cần được chăm sóc toàn thời gian.

Bởi vì điều này, bệnh Alzheimer được coi là một vấn đề sức khỏe cộng đồng lớn.

• Chi phí chăm sóc người mắc bệnh ước tính khoảng hơn 100 tỷ đô la mỗi năm tại Hoa Kỳ. Chi phí trung bình hàng năm cho mỗi người bị ảnh hưởng là 20.000 đến 40.000 đô la, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.
• Chi phí đó không tính đến việc mất chất lượng cuộc sống cho người bị ảnh hưởng, cũng như phí tổn về thể chất và tinh thần đối với người chăm sóc gia đình.

Nguyên nhân gây bệnh Alzheimers?

Chúng tôi không biết chính xác nguyên nhân gây ra bệnh Alzheimer. Có lẽ không chỉ có một nguyên nhân, mà là một số yếu tố kết hợp ở một số người nhất định để gây ra bệnh.

• Hầu hết các chuyên gia tin rằng bệnh Alzheimer không phải là một phần bình thường của lão hóa.
• Mặc dù tuổi tác là một yếu tố nguy cơ của bệnh, nhưng tuổi tác dường như không gây ra nó.
• Lịch sử gia đình là một yếu tố rủi ro khác. Bệnh dường như chạy ở một số gia đình. Tuy nhiên, rất ít trường hợp mắc bệnh Alzheimer là gia đình. Bệnh Alzheimer thường xảy ra ở độ tuổi trẻ hơn, trong độ tuổi từ 30 đến 60 tuổi. Đây được gọi là bệnh Alzheimer khởi phát sớm.

Ít nhất ba gen khác nhau có liên quan đến bệnh Alzheimer.

• Người mà chúng ta biết nhiều nhất về việc kiểm soát việc sản xuất một loại protein gọi là apolipoprotein E (apoE), giúp phân phối cholesterol qua cơ thể.
• Mọi người đều có một trong 3 dạng gen apoE . Trong khi một hình thức dường như bảo vệ khỏi AD, một hình thức khác dường như làm tăng nguy cơ phát triển bệnh.
• Các gen khác - ngoài ApoE - được biết là bị đột biến ở một số người mắc bệnh. Chúng thực sự gây ra bệnh trong một vài trường hợp hiếm.
• Có lẽ có những gen khác góp phần gây ra bệnh Alzheimer, nhưng chúng tôi chưa tìm thấy chúng.

Phần lớn nghiên cứu về bệnh Alzheimer đã tập trung vào lý do tại sao và làm thế nào một số người phát triển tiền gửi protein bất thường trong não. Một khi quá trình được hiểu, có thể phát triển các phương pháp điều trị ngăn chặn hoặc ngăn chặn nó.

Các triệu chứng của bệnh Alzheimer là gì?

Bệnh Alzheimer bắt đầu bằng chứng mất trí nhớ nhẹ, chậm dần. Nhiều người già sợ rằng họ mắc bệnh Alzheimer vì họ không thể tìm thấy kính mắt hoặc nhớ tên của ai đó.

• Những vấn đề rất phổ biến này thường là do một tình trạng ít nghiêm trọng hơn nhiều liên quan đến việc làm chậm quá trình tâm thần theo tuổi tác.
• Các chuyên gia y tế gọi một số trường hợp này là chứng hay quên lành tính, mất trí nhớ liên quan đến tuổi hoặc suy giảm nhận thức tối thiểu.
• Mặc dù những điều kiện này gây phiền toái, nhưng chúng không làm giảm đáng kể khả năng tìm hiểu thông tin mới của một người, giải quyết vấn đề hoặc thực hiện các hoạt động hàng ngày, giống như bệnh Alzheimer.

Các dấu hiệu cảnh báo sớm về bệnh Alzheimer bao gồm các vấn đề về trí nhớ như sau:

• Khó nhận ra người hoặc vật quen thuộc (không chỉ quên tên)
• Khó nhớ các sự kiện hoặc hoạt động gần đây
• Không có khả năng giải các bài toán số học đơn giản
• Vấn đề tìm từ đúng cho một điều quen thuộc
• Khó thực hiện các nhiệm vụ quen thuộc

Tuy nhiên, khi bệnh tiến triển, các triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn. Chúng có thể bao gồm những điều sau đây:

• Không có khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày, thường được gọi là các hoạt động sinh hoạt hàng ngày, không có sự giúp đỡ - Tắm rửa, mặc quần áo, chải chuốt, cho ăn, sử dụng nhà vệ sinh
• Không có khả năng suy nghĩ rõ ràng hoặc giải quyết vấn đề
• Khó hiểu hoặc học thông tin mới
• Các vấn đề về giao tiếp - Nói, đọc, viết
• Tăng sự mất phương hướng và nhầm lẫn ngay cả trong môi trường xung quanh quen thuộc
• Nguy cơ té ngã và tai nạn cao hơn do phán đoán kém và nhầm lẫn

Trong giai đoạn sau của bệnh, các triệu chứng nghiêm trọng và tàn phá:

• Mất hoàn toàn trí nhớ ngắn hạn và dài hạn - Có thể không nhận ra ngay cả người thân và bạn bè thân thiết
• Hoàn toàn phụ thuộc vào người khác cho các hoạt động của cuộc sống hàng ngày
• Mất phương hướng nghiêm trọng - Có thể đi bộ xa nhà và bị lạc
• Thay đổi hành vi hoặc tính cách - Có thể trở nên lo lắng, thù địch hoặc hung hăng
• Mất khả năng vận động - Có thể không thể đi bộ hoặc di chuyển từ nơi này sang nơi khác mà không có sự giúp đỡ
• Suy giảm các cử động khác như nuốt - Tăng nguy cơ suy dinh dưỡng, nghẹt thở và hít vào (hít thức ăn và đồ uống, nước bọt hoặc chất nhầy vào phổi)

Những triệu chứng này thường phát triển trong một khoảng thời gian nhiều năm. Bệnh tiến triển với tốc độ khác nhau ở những người khác nhau.

Các vấn đề về cảm xúc như trầm cảm và lo lắng là phổ biến ở người lớn tuổi. Những vấn đề này có thể khiến người cao tuổi cảm thấy bối rối hoặc hay quên. Bởi vì những vấn đề cảm xúc này có thể đảo ngược ở nhiều người, điều quan trọng là chúng phải được phân biệt với bệnh Alzheimer và các rối loạn não khác.

Khi nào tôi nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế cho bệnh Alzheimer?

Một số làm chậm quá trình suy nghĩ là bình thường trong lão hóa. Tuy nhiên, bất kỳ thay đổi nào trong suy nghĩ, trí nhớ, lý luận, sự chú ý, chải chuốt, hành vi hoặc tính cách cản trở khả năng tự chăm sóc bản thân, duy trì sức khỏe và an toàn của người đó hoặc tham gia vào các hoạt động mà họ thích để cung cấp chăm sóc sức khỏe của người đó.

Chẩn đoán sớm cho phép điều trị bắt đầu sớm hơn trong bệnh, khi nó có cơ hội tốt nhất để cung cấp giảm triệu chứng đáng kể. Chẩn đoán sớm cũng cho phép người bị ảnh hưởng lên kế hoạch cho các hoạt động và sắp xếp chăm sóc trong khi họ vẫn có thể tham gia đưa ra quyết định.

Bệnh Alzheimers được chẩn đoán như thế nào?

Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe ban đầu có thể chẩn đoán và điều trị bệnh Alzheimer. Một số chuyên gia chăm sóc sức khỏe chuyên về các vấn đề của người già (bác sĩ lão khoa) hoặc của não (nhà thần kinh học và bác sĩ tâm thần). Nếu bạn hoặc người thân có các triệu chứng gợi ý bệnh Alzheimer, bạn có thể muốn tham khảo ý kiến ​​chuyên gia.

Khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nghe nói rằng một người già đang gặp phải một hoặc nhiều vấn đề về nhận thức, họ có thể sẽ nghi ngờ mắc bệnh Alzheimer. Tuy nhiên, nhiều tình trạng khác có thể gây ra các triệu chứng giống như mất trí nhớ hoặc mất trí nhớ ở người cao tuổi, bao gồm cả các vấn đề y tế và tâm lý. Nhiều trong số các điều kiện này có thể được đảo ngược, hoặc ít nhất là dừng lại hoặc làm chậm. Do đó, điều cực kỳ quan trọng là người có triệu chứng phải được kiểm tra kỹ lưỡng để loại trừ các tình trạng có thể điều trị.

Cách duy nhất để xác nhận chẩn đoán bệnh Alzheimer là nhìn trực tiếp vào não và xác định các mảng bám do tuổi già và các rối loạn chức năng thần kinh. Điều này chỉ có thể khi khám nghiệm tử thi, sau khi một người chết. Chẩn đoán ở một người sống thường được thực hiện trên cơ sở các triệu chứng và loại trừ các tình trạng khác. Điều này được thực hiện bởi sự kết hợp của phỏng vấn y tế, kiểm tra thể chất và tinh thần, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, nghiên cứu hình ảnh và các xét nghiệm khác.

Cuộc phỏng vấn y tế bao gồm các câu hỏi chi tiết về các triệu chứng và cách chúng đã thay đổi theo thời gian. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng sẽ hỏi về các vấn đề y tế hiện tại và trong quá khứ, các vấn đề y tế gia đình, thuốc men, lịch sử công việc và du lịch, thói quen và lối sống.

Một cuộc kiểm tra thể chất chi tiết được thực hiện để loại trừ các vấn đề y tế có thể gây ra chứng mất trí. Việc kiểm tra nên bao gồm đánh giá tình trạng tâm thần. Điều này liên quan đến việc trả lời các câu hỏi của giám khảo và làm theo các hướng dẫn đơn giản. Trong một số trường hợp, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ giới thiệu người này để kiểm tra tâm thần kinh.

Xét nghiệm thần kinh

Xét nghiệm thần kinh là phương pháp chính xác nhất để xác định chính xác và ghi lại các vấn đề và điểm mạnh nhận thức của một người.

• Điều này có thể giúp đưa ra chẩn đoán chính xác hơn về các vấn đề và do đó có thể giúp lập kế hoạch điều trị.
• Việc kiểm tra bao gồm trả lời các câu hỏi và thực hiện các nhiệm vụ đã được chuẩn bị kỹ lưỡng cho mục đích này. Nó được thực hiện bởi một chuyên gia gọi là bác sĩ thần kinh.
• Nó đề cập đến ngoại hình, tâm trạng, mức độ lo lắng và kinh nghiệm của những ảo tưởng hoặc ảo giác.
• Nó đánh giá các khả năng nhận thức như trí nhớ, sự chú ý, định hướng thời gian và địa điểm, sử dụng ngôn ngữ và khả năng để thực hiện các nhiệm vụ khác nhau và làm theo hướng dẫn.
• Lý luận, tư duy trừu tượng và giải quyết vấn đề được kiểm tra.

Xét nghiệm

Chúng bao gồm các xét nghiệm máu để loại trừ nhiễm trùng, rối loạn máu, bất thường hóa học, rối loạn nội tiết tố và các vấn đề về gan hoặc thận có thể gây ra các triệu chứng mất trí nhớ.

Nghiên cứu hình ảnh

Quét não không thể phát hiện bệnh Alzheimer. Quét thường là cần thiết để loại trừ các tình trạng khác như khối u não và đột quỵ cũng có thể gây ra chứng mất trí nhớ.

• MRI hoặc CT scan não có thể được thực hiện để loại trừ các tình trạng não khác.
• Chụp cắt lớp vi tính phát xạ đơn photon (SPECT) được sử dụng trong một số trường hợp nhất định khi chẩn đoán bệnh Alzheimer đặc biệt đáng nghi ngờ. Nó đặc biệt tốt trong việc phát hiện một số nguyên nhân ít phổ biến hơn của chứng mất trí.

Các xét nghiệm khác:

Bất kỳ thử nghiệm nào trong số này có thể được yêu cầu như là một phần của công việc của chứng mất trí.

• Điện não đồ (EEG) là một phép đo hoạt động điện của não. Nó có thể hữu ích trong một số trường hợp để loại trừ các điều kiện khác.
• Xét nghiệm di truyền tìm apolipoprotein đôi khi được sử dụng trong các nghiên cứu về nguy cơ mắc bệnh Alzheimer, nhưng sẽ không có giá trị gì trong việc xác nhận chẩn đoán ở từng bệnh nhân. Các xét nghiệm di truyền khác cũng không được thực hiện thường xuyên.
• Tủy sống (chọc dò tủy sống) là một phương pháp lấy mẫu dịch não tủy. Điều này có thể được thực hiện để loại trừ một số tình trạng não khác có thể gây ra chứng mất trí.

Điều trị bệnh Alzheimers là gì?

Không có cách chữa trị bệnh Alzheimer. Điều trị tập trung vào việc làm giảm và làm chậm tiến trình của các triệu chứng, thay đổi hành vi và biến chứng.

Một người bị AD phải luôn được chăm sóc y tế. Tuy nhiên, phần lớn việc chăm sóc hàng ngày được xử lý bởi những người chăm sóc gia đình. Chăm sóc y tế nên tập trung vào việc tối ưu hóa sức khỏe, sự an toàn và chất lượng cuộc sống của cá nhân đồng thời giúp các thành viên trong gia đình đối phó với nhiều thách thức trong việc chăm sóc người thân với AD. Điều trị thường xuyên nhất bao gồm các loại thuốc và phương pháp điều trị nondrug như liệu pháp hành vi.

Sống ở nhà với bệnh Alzheimer

Nhiều người mắc bệnh Alzheimer ở ​​giai đoạn đầu và trung gian có thể sống độc lập.

• Với sự kiểm tra thường xuyên của người thân hoặc bạn bè địa phương, họ có thể sống một thời gian mà không cần giám sát liên tục.
• Những người gặp khó khăn với các hoạt động của cuộc sống hàng ngày cần ít nhất sự giúp đỡ bán thời gian từ người chăm sóc gia đình hoặc phụ tá chăm sóc sức khỏe tại nhà.
• Các y tá đến thăm có thể đảm bảo rằng những người này uống thuốc theo chỉ dẫn.
• Trợ giúp dọn phòng có sẵn cho những người không thể theo kịp các công việc gia đình.

Các cá nhân bị ảnh hưởng khác yêu cầu giám sát chặt chẽ hơn hoặc chăm sóc liên tục hơn.

• Trợ giúp suốt ngày trong nhà có sẵn, nhưng nó đắt tiền và ngoài tầm với của nhiều người.
• Các cá nhân yêu cầu mức độ chăm sóc này có thể cần phải chuyển từ nhà của họ đến nhà của một người chăm sóc gia đình hoặc đến một cơ sở trợ giúp sinh hoạt.
• Những lựa chọn này mang lại cho cá nhân sự độc lập và chất lượng cuộc sống lớn nhất có thể càng lâu càng tốt.

Đối với những người có thể ở nhà hoặc duy trì một mức độ sống độc lập, điều rất quan trọng là môi trường xung quanh phải quen thuộc và an toàn.

• Cá nhân phải thoải mái và an toàn nếu tiếp tục hoạt động độc lập.
• Thay đổi có thể cần thiết trong nhà để làm cho nó an toàn hơn.
• Sự cân bằng giữa an toàn và độc lập phải được đánh giá thường xuyên. Nếu tình hình của người đó thay đổi, có thể cần phải thay đổi hoàn cảnh sống.

Những người mắc bệnh Alzheimer nên duy trì thể chất, tinh thần và hoạt động xã hội miễn là họ có thể.

• Tập thể dục hàng ngày giúp tối đa hóa các chức năng cơ thể và tâm trí và duy trì trọng lượng khỏe mạnh. Điều này có thể đơn giản như đi bộ hàng ngày.
• Cá nhân nên tham gia vào hoạt động tinh thần nhiều nhất có thể. Người ta tin rằng hoạt động tinh thần có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh. Câu đố, trò chơi, đọc sách, và sở thích và đồ thủ công an toàn là những lựa chọn tốt. Những hoạt động này lý tưởng nên được tương tác. Họ phải ở một mức độ khó thích hợp mà người đó không trở nên quá nản lòng.
• Tương tác xã hội rất kích thích và thú vị đối với hầu hết những người mắc bệnh Alzheimer ở ​​giai đoạn sớm hoặc trung bình. Hầu hết các trung tâm cao cấp hoặc trung tâm cộng đồng đều có các hoạt động theo lịch trình phù hợp với những người mắc chứng mất trí nhớ.

Một chế độ ăn uống cân bằng bao gồm thực phẩm protein ít chất béo và nhiều trái cây và rau quả sẽ giúp duy trì cân nặng khỏe mạnh và ngăn ngừa suy dinh dưỡng và táo bón. Một người bị AD không nên hút thuốc, vì lý do sức khỏe và an toàn.

Bệnh Alzheimer: Hướng dẫn của Người chăm sóc

Điều trị y tế cho bệnh Alzheimers là gì?

Mặc dù bệnh Alzheimer không thể đảo ngược, điều trị có thể làm chậm sự tiến triển của các triệu chứng ở một số người. Giảm triệu chứng có thể cải thiện chức năng đáng kể. Một số chiến lược điều trị quan trọng trong chứng mất trí nhớ được mô tả ở đây.

Phương pháp điều trị bệnh Alzheimer

Các rối loạn hành vi như kích động và gây hấn có thể được cải thiện với các can thiệp khác nhau. Một số can thiệp tập trung vào việc giúp cá nhân điều chỉnh hoặc kiểm soát hành vi của mình. Những người khác tập trung vào việc giúp đỡ những người chăm sóc và các thành viên khác trong gia đình thay đổi hành vi của người đó. Những phương pháp này đôi khi hoạt động tốt hơn khi kết hợp với điều trị bằng thuốc.

Điều trị bệnh Alzheimer

Các triệu chứng của bệnh Alzheimer đôi khi có thể thuyên giảm, ít nhất là tạm thời, bằng thuốc. Nhiều loại thuốc khác nhau đã hoặc đang được thử trong chứng mất trí. Các loại thuốc đã làm việc tốt nhất cho đến nay là các chất ức chế cholinesterase.

• Cholinesterase là một loại enzyme phá vỡ một chất hóa học trong não gọi là acetylcholine. Acetylcholine hoạt động như một hệ thống nhắn tin quan trọng trong não. Mức độ acetylcholine não thấp ở hầu hết những người mắc bệnh Alzheimer.
• Các chất ức chế cholinesterase, bằng cách ngăn chặn sự phân hủy của chất dẫn truyền thần kinh này, làm tăng lượng acetylcholine trong não và cải thiện chức năng não.
• Những loại thuốc này không chỉ cải thiện hoặc ổn định chức năng nhận thức; chúng cũng có thể có tác động tích cực đến hành vi và hoạt động của cuộc sống hàng ngày.
• Chúng không phải là thuốc chữa bệnh, nhưng chúng làm chậm tốc độ suy giảm ở một số người. Ở nhiều người, hiệu quả rất khiêm tốn, và ở những người khác, hiệu quả không đáng chú ý.
• Các tác dụng chỉ là tạm thời, vì các loại thuốc này không thay đổi nguyên nhân cơ bản của chứng mất trí.

Một loại thuốc khác, memantine (Namenda), đang cho thấy sự hứa hẹn trong bệnh Alzheimer. Loại thuốc mới này hoạt động bằng cách ngăn chặn tổn thương não do một hóa chất não khác gọi là glutamate.
Một số loại thuốc đang được sử dụng trên cơ sở thử nghiệm ở những người mắc bệnh Alzheimer. Các chuyên gia nghĩ rằng những loại thuốc này có thể giúp dựa trên những gì chúng ta biết từ nghiên cứu về bệnh Alzheimer. Không ai trong số các loại thuốc này đã đạt được sự chấp nhận rộng rãi như điều trị căn bệnh này.

• Các loại thuốc chống viêm đang được thử với tiền đề rằng viêm là một trong những nguyên nhân gây ra các mảng bám do tuổi già và các rối loạn sợi thần kinh.
• Chất chống oxy hóa tocopherol (vitamin E) được một số người tin là chống lại sự phá hủy trong các tế bào não, có thể có vai trò gây ra bệnh Alzheimer hoặc sự tiến triển của nó.
• Liệu pháp thay thế hormone đã được đưa ra cho một số phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh và mắc bệnh Alzheimer, nhưng phương pháp này đã được nhiều chuyên gia nghi ngờ. Lý do là việc mất estrogen khi mãn kinh sẽ lấy đi một dòng bảo vệ khỏi căn bệnh này.

Các loại thuốc khác được sử dụng để điều trị các triệu chứng cụ thể hoặc thay đổi hành vi.

• Sự thay đổi tâm trạng và sự bộc phát cảm xúc có thể được cải thiện với thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc ổn định tâm trạng.
• Sự kích động, tức giận và hành vi gây rối hoặc loạn thần thường được làm dịu bằng thuốc chống loạn thần hoặc thuốc ổn định tâm trạng.

Các loại thuốc điều trị bệnh Alzheimers là gì?

Các chất ức chế cholinesterase và memantine đã được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê chuẩn dành riêng cho bệnh Alzheimer. Các loại thuốc được liệt kê ở đây là một số thường xuyên nhất được quy định từ mỗi lớp.

• Các chất ức chế cholinesterase - Donepezil (Aricept), Rivastigmine (Exelon) và galantamine (galanthamine, Rem502). Những loại thuốc này đã thay thế phần lớn một loại thuốc cũ hơn gọi là tacrine (Cognex).
• Thuốc ức chế thụ thể glutamate - Memantine (Namenda)
• Thuốc chống trầm cảm / anxiolytics - Fluoxetine (Prozac), sertraline (Zoloft), paroxetine (Paxil), citalopram (Celexa), olanzapine (Zyprexa)
• Chất ổn định tâm trạng - Liti (Eskalith, Lithobid), axit valproic (Depakote)
• Thuốc chống loạn thần - Haloperidol (Haldol), risperidone (Risperdal), quetiapine (Seroquel)
• Thuốc chống co giật - Valproic acid (Depakote), gabapentin (Neur thôi), lamotrigine (Lamictal)

Tất cả các loại thuốc gây ra tác dụng phụ. Mục đích của việc kê đơn thuốc là lợi ích của thuốc vượt trội hơn các tác dụng phụ. Người cao niên đặc biệt có khả năng gặp tác dụng phụ của thuốc. Những người mắc chứng mất trí đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong số này phải được kiểm tra thường xuyên để đảm bảo rằng nếu tác dụng phụ xảy ra, chúng được dung nạp và không gây ra vấn đề nghiêm trọng. Những loại thuốc này có thể tương tác với nhau hoặc với các loại thuốc khác. Điều này rất quan trọng ở người cao niên, những người thường dùng nhiều loại thuốc khác nhau cho các rối loạn y tế khác nhau. Tác dụng phụ có thể không phải do một loại thuốc cụ thể, mà là do sự kết hợp của các loại thuốc.

Theo dõi bệnh Alzheimers là gì?

Sau khi một người được chẩn đoán mắc bệnh Alzheimer và việc điều trị đã bắt đầu, cá nhân đó sẽ yêu cầu kiểm tra thường xuyên với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của người đó.

• Những lần kiểm tra này cho phép chuyên gia chăm sóc sức khỏe thấy được việc điều trị tốt như thế nào và điều chỉnh khi cần thiết.
• Họ cho phép phát hiện các vấn đề y tế và hành vi mới có thể được hưởng lợi từ việc điều trị.
• Những chuyến thăm này cũng cung cấp cho người chăm sóc gia đình một cơ hội để thảo luận về các vấn đề trong chăm sóc của cá nhân.

Cuối cùng, người mắc bệnh Alzheimer sẽ không thể tự chăm sóc bản thân hoặc thậm chí không thể đưa ra quyết định về việc chăm sóc của mình.

• Tốt nhất là người đó nên thảo luận về các thỏa thuận chăm sóc trong tương lai với các thành viên gia đình càng sớm càng tốt, để mong muốn của người đó có thể được làm rõ và ghi lại cho tương lai.
• Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể tư vấn cho bạn về các thỏa thuận pháp lý nên được thực hiện để đảm bảo rằng những mong muốn này được tuân thủ.

Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh Alzheimers?

Không có cách nào để ngăn ngừa bệnh Alzheimer. Cảnh giác với các triệu chứng và dấu hiệu có thể cho phép chẩn đoán và điều trị sớm hơn. Điều trị thích hợp có thể làm chậm hoặc giảm các triệu chứng và vấn đề hành vi ở một số người.
Một số chuyên gia nghĩ rằng giáo dục và các hình thức thách thức trí tuệ khác có thể có tác dụng bảo vệ chống lại căn bệnh này. Các cá nhân có trình độ học vấn thấp và hoạt động trí tuệ / trí tuệ được cho là có nguy cơ mắc bệnh cao hơn và có nhiều khả năng mắc bệnh nghiêm trọng hơn, nhưng điều này chưa được chứng minh cụ thể.

Tiên lượng cho bệnh Alzheimers là gì?

Bệnh Alzheimer bắt đầu chậm nhưng cuối cùng dẫn đến tổn thương não nghiêm trọng. Những người mắc bệnh dần mất đi các chức năng nhận thức, khả năng thực hiện các hoạt động sinh hoạt hàng ngày và khả năng đáp ứng phù hợp với môi trường xung quanh. Cuối cùng họ trở nên hoàn toàn phụ thuộc vào người khác để chăm sóc. Những mất mát này là không thể tránh khỏi, nhưng tốc độ xảy ra thay đổi từ người này sang người khác và có thể bị chậm lại do điều trị.

Bệnh Alzheimer được coi là một căn bệnh nan y. Nguyên nhân thực sự của cái chết thường là một bệnh thực thể như viêm phổi. Những căn bệnh như vậy có thể làm suy nhược ở một người đã bị suy yếu do ảnh hưởng của lão hóa và căn bệnh này. Trung bình, một người mắc bệnh Alzheimer sẽ sống 8-10 năm sau khi bệnh được chẩn đoán. Một số người sống đến 20 năm với sự chăm sóc điều dưỡng tốt.

Nhóm hỗ trợ và tư vấn bệnh Alzheimers

Nếu bạn là người chăm sóc cho người mắc bệnh Alzheimer, bạn biết rằng căn bệnh này có xu hướng gây căng thẳng cho các thành viên trong gia đình hơn là cho người bị ảnh hưởng. Chăm sóc người mắc bệnh Alzheimer có thể rất khó khăn. Nó ảnh hưởng đến mọi khía cạnh của cuộc sống của bạn, bao gồm các mối quan hệ gia đình, công việc, tình trạng tài chính, đời sống xã hội và sức khỏe thể chất và tinh thần. Bạn có thể cảm thấy không thể đối phó với các yêu cầu chăm sóc người thân phụ thuộc, khó khăn. Bên cạnh nỗi buồn khi thấy những ảnh hưởng của căn bệnh thân yêu của bạn, bạn có thể cảm thấy thất vọng, choáng ngợp, bực bội và tức giận. Những cảm giác này có thể lần lượt khiến bạn cảm thấy tội lỗi, xấu hổ và lo lắng. Trầm cảm không phải là hiếm gặp nhưng thường trở nên tốt hơn khi điều trị.

Người chăm sóc có ngưỡng khác nhau để chịu đựng những thách thức này. Đối với nhiều người chăm sóc, chỉ cần "trút giận" hoặc nói về sự thất vọng của việc chăm sóc có thể rất hữu ích. Những người khác cần nhiều hơn, nhưng có thể cảm thấy không yên tâm khi yêu cầu sự giúp đỡ họ cần. Tuy nhiên, có một điều chắc chắn: nếu người chăm sóc không được cứu trợ, anh ta hoặc cô ta có thể bị kiệt sức, phát triển các vấn đề về thể chất và tinh thần của chính mình và không thể chăm sóc người mắc bệnh Alzheimer.

Đây là lý do tại sao các nhóm hỗ trợ được phát minh. Các nhóm hỗ trợ là các nhóm người đã trải qua cùng trải nghiệm khó khăn và muốn giúp đỡ bản thân và những người khác bằng cách chia sẻ các chiến lược đối phó. Các chuyên gia sức khỏe tâm thần khuyến cáo mạnh mẽ rằng những người chăm sóc gia đình tham gia vào các nhóm hỗ trợ. Các nhóm hỗ trợ phục vụ một số mục đích khác nhau cho một người sống với sự căng thẳng cực độ khi là người chăm sóc cho người mắc bệnh Alzheimer:

• Nhóm cho phép người đó bày tỏ cảm xúc thật của mình trong một bầu không khí chấp nhận, không phán xét.
• Kinh nghiệm chung của nhóm cho phép người chăm sóc cảm thấy bớt cô đơn và cô lập.
• Nhóm có thể đưa ra những ý tưởng mới để đối phó với các vấn đề cụ thể.
• Nhóm có thể giới thiệu người chăm sóc cho các tài nguyên có thể cung cấp một số cứu trợ.
• Nhóm có thể cung cấp cho người chăm sóc sức mạnh mà họ cần để yêu cầu giúp đỡ.

Các nhóm hỗ trợ gặp gỡ trực tiếp, qua điện thoại hoặc trên Internet. Để tìm một nhóm hỗ trợ phù hợp với bạn, hãy liên hệ với các tổ chức sau. Bạn cũng có thể hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc nhà trị liệu hành vi của bạn hoặc truy cập Internet. Nếu bạn không có quyền truy cập Internet, hãy đến thư viện công cộng.

Để biết thêm thông tin về các nhóm hỗ trợ, liên hệ với các cơ quan này:

• Liên minh người chăm sóc gia đình, Trung tâm chăm sóc sức khỏe quốc gia - (800) 445-8106
• Hiệp hội Alzheimer - (800) 272-3900
• Liên minh quốc gia về chăm sóc
• Dịch vụ định vị Eldercare - (800) 677-1116