Điều trị nhược thị (mắt lười), nguyên nhân & định nghĩa

Sự thật về mắt

* Sự thật cận thị được viết bởi Charles P. Davis, MD, Tiến sĩ

• Amblyopia là thuật ngữ được sử dụng khi thị lực ở một mắt bị giảm do không hoạt động đúng với não.
• Bất kỳ tình trạng nào ngăn cản mắt tập trung rõ ràng đều có thể gây ra nhược thị (ví dụ, lác, loạn thị).
• Chứng nhược thị ở trẻ em được điều trị bằng miếng dán mắt trên mắt mạnh hơn để kích thích mắt yếu hơn. Một điều trị phổ biến khác là sử dụng giọt atropine trong mắt mạnh hơn.
• Chứng giảm thị lực ở người lớn hiện đang thử nghiệm vì các nhà khoa học vẫn đang phát triển các phương pháp điều trị có thể cải thiện thị lực ở người lớn.

Amblyopia là gì?

Bộ não và mắt làm việc cùng nhau để tạo ra tầm nhìn. Mắt tập trung ánh sáng vào phần sau của mắt được gọi là võng mạc. Các tế bào của võng mạc sau đó kích hoạt các tín hiệu thần kinh truyền dọc theo các dây thần kinh thị giác đến não. Amblyopia là thuật ngữ y học được sử dụng khi thị lực của một mắt bị giảm do không hoạt động đúng với não. Bản thân mắt trông bình thường, nhưng vì nhiều lý do, não thích mắt kia. Tình trạng này đôi khi cũng được gọi là lười mắt.

Làm thế nào phổ biến là Amblyopia?

Chứng nhược thị là nguyên nhân phổ biến nhất gây suy giảm thị lực ở trẻ em, ảnh hưởng đến khoảng 2 đến 3 trên 100 trẻ. Trừ khi nó được điều trị thành công ngay từ nhỏ, chứng nhược thị thường tồn tại đến tuổi trưởng thành. Đây cũng là nguyên nhân phổ biến nhất gây suy giảm thị lực một mắt ở một người trẻ tuổi và trung niên.

Nguyên nhân gây nhược thị?

Chứng giảm thị lực có thể xuất phát từ bất kỳ tình trạng nào ngăn cản mắt tập trung rõ ràng. Chứng giảm thị lực có thể được gây ra bởi sự sai lệch của hai mắt - một tình trạng gọi là lác. Với chứng lác, mắt có thể đi vào (esotropia) hoặc bật ra (exotropia). Đôi khi, nhược thị là do một phần phía trước của mắt, một tình trạng gọi là đục thủy tinh thể.

Một nguyên nhân phổ biến của chứng nhược thị là do một mắt không thể tập trung cũng như mắt kia. Chứng nhược thị có thể xảy ra khi một mắt bị cận thị nhiều hơn, viễn thị nhiều hơn hoặc bị loạn thị nhiều hơn. Những thuật ngữ này đề cập đến khả năng mắt tập trung ánh sáng vào võng mạc. Viễn thị, hoặc viễn thị, xảy ra khi khoảng cách từ phía trước đến phía sau của mắt quá ngắn. Mắt bị viễn thị có xu hướng tập trung tốt hơn ở khoảng cách xa nhưng khó tập trung hơn vào các vật ở gần. Cận thị hay cận thị xảy ra khi mắt quá dài từ trước ra sau. Mắt bị cận thị có xu hướng tập trung tốt hơn vào các vật ở gần. Mắt bị loạn thị khó tập trung vào các vật ở xa và gần vì hình dạng không đều của chúng.

Làm thế nào là điều trị nhược thị ở trẻ em?

Điều trị nhược thị liên quan đến việc buộc trẻ phải sử dụng mắt với thị lực yếu hơn. Có hai cách phổ biến để điều trị nhược thị:

Vá

Một miếng dán được đeo trên mắt mạnh hơn trong vài tuần đến vài tháng. Liệu pháp này buộc trẻ phải sử dụng mắt bị nhược thị. Vá giúp kích thích thị lực ở mắt yếu hơn và giúp các phần của não tham gia vào thị giác phát triển hoàn thiện hơn.

Thời gian vá ngắn hơn có thể dẫn đến tuân thủ điều trị tốt hơn và cải thiện chất lượng cuộc sống cho trẻ em bị nhược thị. Tuy nhiên, một nghiên cứu gần đây cho thấy trẻ em bị nhược thị vẫn tồn tại mặc dù hai giờ vá hàng ngày có thể cải thiện nếu việc vá hàng ngày được kéo dài đến 6 giờ.

Trước đây, các chuyên gia chăm sóc mắt nghĩ rằng điều trị nhược thị sẽ ít có lợi cho trẻ lớn. Tuy nhiên, kết quả từ một thử nghiệm lâm sàng trên toàn quốc cho thấy nhiều trẻ em từ bảy đến 17 tuổi được hưởng lợi từ việc điều trị chứng nhược thị. Nghiên cứu này cho thấy tuổi tác không nên được sử dụng như một yếu tố để quyết định có nên điều trị cho trẻ em bị nhược thị hay không.

Atropin

Một giọt thuốc gọi là atropine được đặt vào mắt mạnh hơn để làm mờ tạm thời tầm nhìn để trẻ sẽ sử dụng mắt với nhược thị, đặc biệt là khi tập trung vào các vật ở gần. Thuốc nhỏ mắt atropine đôi khi dễ dàng hơn cho cha mẹ và trẻ em sử dụng.

Bệnh nhược thị có thể điều trị ở người lớn?

Các nghiên cứu rất hạn chế vào thời điểm này và các nhà khoa học không biết tỷ lệ thành công trong điều trị nhược thị ở người lớn. Trong bảy đến mười năm đầu đời, hệ thống thị giác phát triển nhanh chóng. Các kết nối quan trọng giữa mắt và não được tạo ra trong giai đoạn tăng trưởng và phát triển này. Các nhà khoa học đang khám phá liệu điều trị nhược thị ở người lớn có thể cải thiện thị lực hay không.