Triệu chứng ung thư xương, dấu hiệu, điều trị và tỷ lệ sống

Triệu chứng và dấu hiệu ung thư xương là gì?

Triệu chứng phổ biến nhất của khối u xương là đau. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng dần trở nên nghiêm trọng hơn theo thời gian. Ban đầu, cơn đau chỉ có thể xuất hiện vào ban đêm hoặc khi hoạt động. Tùy thuộc vào sự phát triển của khối u, những người bị ảnh hưởng có thể có các triệu chứng trong vài tuần, vài tháng hoặc nhiều năm trước khi tìm kiếm lời khuyên y tế. Trong một số trường hợp, một khối hoặc cục có thể được cảm nhận hoặc trên xương hoặc trong các mô xung quanh xương. Điều này là phổ biến nhất với MFH (u mô bào ác tính) hoặc u xơ tử cung nhưng có thể xảy ra với các khối u xương khác. Xương có thể trở nên yếu đi do khối u và dẫn đến gãy xương hoặc gãy xương sau khi ít hoặc không bị chấn thương hoặc chỉ đứng trên xương bị ảnh hưởng. Điều này có thể xảy ra với cả khối u lành tính và ác tính. Ngay cả các khối u lành tính cũng có thể lan rộng cục bộ và làm suy yếu xương xung quanh. Nếu khối u chèn ép dây thần kinh xung quanh, nó có thể gây đau, tê hoặc ngứa ran ở tứ chi. Nếu các mạch máu xung quanh bị nén, nó có thể ảnh hưởng đến lưu lượng máu đến tứ chi. Sốt, ớn lạnh, đổ mồ hôi đêm và giảm cân có thể xảy ra nhưng ít phổ biến hơn. Những triệu chứng này phổ biến hơn sau khi lan khối u sang các mô khác trong cơ thể.

Ít phổ biến hơn, ung thư liên quan đến xương có thể dẫn đến mất cân bằng các khoáng chất trong máu và đặc biệt là tăng canxi. Các triệu chứng của canxi tăng cao (tăng calci máu) có thể bao gồm táo bón, nhầm lẫn, buồn ngủ, đi tiểu nhiều và khô miệng là biểu hiện của mất nước.

Chẩn đoán ung thư xương như thế nào?

Điều đầu tiên bác sĩ sẽ làm là lấy một lịch sử y tế hoàn chỉnh. Điều này sẽ bao gồm đánh giá các vấn đề sức khỏe trong quá khứ của bạn cũng như các triệu chứng sớm và tiến triển của các triệu chứng hiện tại. Nó sẽ cung cấp cho bác sĩ manh mối về chẩn đoán của bạn. Một số loại ung thư phổ biến hơn ở mọi người nếu họ có những người thân trong gia đình đã mắc loại ung thư đó. Một số loại ung thư, cụ thể là ung thư phổi, phổ biến hơn ở những người có tiền sử hút thuốc. Một mô tả về các triệu chứng của bạn có thể giúp bác sĩ xác định khả năng ung thư xương từ các nguyên nhân có thể khác. Tiếp theo, kiểm tra thể chất hoàn chỉnh có thể giúp tìm ra nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn. Điều này có thể bao gồm kiểm tra sức mạnh cơ bắp của bạn, cảm giác khi chạm và phản xạ.

Một số xét nghiệm máu có thể được yêu cầu có thể giúp xác định ung thư có thể. Hiện tại không có xét nghiệm máu nào cho biết một người có bị ung thư trong cơ thể họ hay không.

Tiếp theo, bác sĩ của bạn có thể sẽ yêu cầu một số nghiên cứu hình ảnh. X-quang thường được đặt hàng đầu tiên. Trong một số trường hợp, nếu ung thư được xác định rất sớm, nó có thể không xuất hiện trên tia X đơn giản. Sự xuất hiện của một khối u trên X-quang có thể giúp xác định loại ung thư và liệu nó có lành tính hay ác tính hay không. Các khối u lành tính có nhiều khả năng có đường viền mịn trong khi các khối u ác tính có nhiều khả năng có đường viền rách trên hình ảnh X quang. Điều này là do các khối u lành tính thường phát triển chậm hơn và xương có thời gian để cố gắng bao quanh khối u bằng xương bình thường. Các khối u ác tính có nhiều khả năng phát triển nhanh hơn, không cho xương bình thường có cơ hội bao quanh khối u. Tia X cũng có thể được sử dụng để xác định xem có xảy ra gãy xương hay xương đã bị suy yếu và có nguy cơ bị gãy xương tiềm ẩn.

• Chụp CT (quét CAT hoặc chụp cắt lớp điện toán) là một xét nghiệm nâng cao hơn có thể đưa ra hình ảnh cắt ngang của xương của bạn.
  • Xét nghiệm này cung cấp chi tiết rất tốt về xương của bạn và có khả năng xác định tốt hơn một khối u có thể. Nó cũng cung cấp thêm thông tin về kích thước và vị trí của khối u.
• MRI (chụp cộng hưởng từ) là một thử nghiệm tiên tiến khác cũng có thể cung cấp hình ảnh cắt ngang của cơ thể bạn.
  • MRI cung cấp chi tiết tốt hơn về các mô mềm, bao gồm cơ, gân, dây chằng, dây thần kinh và mạch máu so với chụp CT. Xét nghiệm này có thể cung cấp chi tiết tốt hơn về việc khối u xương có xuyên qua xương hay không và liên quan đến các mô mềm xung quanh.
• Quét xương là một xét nghiệm xác định các khu vực xương phát triển nhanh chóng hoặc tu sửa. Quét xương thường được thực hiện trên toàn bộ cơ thể.
  • Thử nghiệm này có thể được yêu cầu để xem nếu có bất kỳ khu vực nào khác liên quan đến xương trên khắp cơ thể. Xét nghiệm này không đặc hiệu cho bất kỳ loại khối u cụ thể nào và có thể dương tính với nhiều tình trạng khác bao gồm nhiễm trùng, gãy xương và viêm khớp.
• Quét PET có thể được sử dụng để xác định các khu vực hấp thụ bất thường của đường phóng xạ trong các tế bào ung thư trong cơ thể.
• Chụp động mạch có thể giúp xác định các mạch máu trong khu vực của ung thư xương.

Nếu một khối u được xác định, bác sĩ sẽ sử dụng tất cả các thông tin từ lịch sử và khám thực thể cùng với phòng thí nghiệm và nghiên cứu hình ảnh để đưa ra một danh sách các nguyên nhân có thể (chẩn đoán phân biệt).

Bác sĩ của bạn sau đó có thể lấy một mẫu của khối u. Đây được gọi là sinh thiết, bao gồm lấy một mẫu khối u nhỏ có thể được kiểm tra trong phòng thí nghiệm bởi một nhà nghiên cứu bệnh học (một bác sĩ được đào tạo đặc biệt về chẩn đoán mô) để xác định loại khối u. Sinh thiết có thể được lấy thông qua một kim nhỏ (sinh thiết kim) hoặc qua một vết mổ nhỏ (sinh thiết vết mổ). Các nghiên cứu hình ảnh khác nhau sẽ được sử dụng để xác định vị trí an toàn và dễ dàng nhất để lấy mẫu sinh thiết. Điều này liên quan đến việc lấy một mẫu nhỏ của khối u có thể được kiểm tra trong phòng thí nghiệm bởi một nhà nghiên cứu bệnh học (một bác sĩ được đào tạo đặc biệt về chẩn đoán mô) để xác định loại khối u đó là gì. Sinh thiết có thể được lấy thông qua một kim nhỏ (sinh thiết kim) hoặc qua một vết mổ nhỏ (sinh thiết vết mổ). Các nghiên cứu hình ảnh khác nhau sẽ được sử dụng để xác định vị trí an toàn và dễ dàng nhất để lấy mẫu sinh thiết.