Giải phẫu vú & chức năng: mang thai, cho con bú & ung thư

Sự thật về vú

• Vú nói chung đề cập đến phía trước của ngực và đặc biệt về mặt y tế đối với tuyến vú.
• (Từ "động vật có vú" xuất phát từ "mamma", từ tiếng Hy Lạp và tiếng Latin có nghĩa là vú, bắt nguồn từ tiếng kêu "mama" được trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ thốt ra, đôi khi có nghĩa là "Tôi muốn cho con bú.")

Thiết kế tuyến vú

• Tuyến vú là một cấu trúc sản xuất sữa bao gồm phần lớn các tế bào mỡ (tế bào có khả năng lưu trữ chất béo). Các chất béo được đặt trong vú dưới ảnh hưởng của nội tiết tố nữ estrogen.
• Giống như sự gia tăng của estrogen ở tuổi thiếu niên khuyến khích quá trình này, androgen, chẳng hạn như testosterone, không khuyến khích nó.
• Trong tuyến vú có một mạng lưới phức tạp của các ống dẫn nhánh (ống hoặc kênh). Những ống dẫn này thoát ra khỏi các cấu trúc giống như túi gọi là tiểu thùy.
• Các tiểu thùy ở vú là các tuyến có thể sản xuất sữa ở nữ giới khi họ nhận được sự kích thích nội tiết tố thích hợp.
• Các ống dẫn sữa vận chuyển sữa từ các thùy ra đến núm vú. Sữa thoát ra khỏi ống dẫn sữa ở núm vú.

Hình ảnh giải phẫu của vú

Vú người khác với các loài linh trưởng khác

Ngực của con người hoạt động hơi khác so với các loài linh trưởng khác. Ở các loài linh trưởng khác, ngực chỉ phát triển khi con cái sản xuất sữa (cho con bú). Khi con cái linh trưởng không phải con người đã cai sữa trẻ, ngực của nó bị xẹp xuống. Ở người, ngực phát triển ở tuổi thiếu niên thường tốt trước khi bất kỳ thai kỳ nào xảy ra và ngực vẫn to ra trong suốt phần còn lại của cuộc đời.

Thay đổi vú khi mang thai

Khi mang thai, ngực phát triển hơn nữa. Sự tăng trưởng này đồng đều hơn nhiều so với tuổi thiếu niên. Ngực của phụ nữ có ngực nhỏ có xu hướng phát triển nhiều như khi mang thai so với phụ nữ có ngực lớn. Lượng mô sản xuất sữa về cơ bản là giống nhau. Đây là lý do mà khi sản xuất sữa bắt đầu, phụ nữ ngực nhỏ sản xuất nhiều sữa như phụ nữ ngực lớn.

Chức năng của núm vú và mô sắc tố bao quanh

Núm vú trở nên cương cứng vì những kích thích như môi trường lạnh, cho con bú và hoạt động tình dục. Núm vú của phụ nữ sau sinh được trẻ sơ sinh sử dụng để cho con bú.

Vùng nhỏ sẫm màu (sắc tố) xung quanh núm vú được gọi là quầng vú. (Từ "quầng vú" là từ nhỏ của "khu vực" Latin có nghĩa là một không gian nhỏ.) Khi mang thai, quầng vú sẫm màu hơn nữa và lan rộng về kích thước. Quầng vú chứa các tuyến mồ hôi biến đổi nhỏ (tuyến của Montgomery) tiết ra độ ẩm hoạt động như một chất bôi trơn cho con bú.

Các tính năng bên trong khác của vú

Các tiểu thùy và ống dẫn trong vú được hỗ trợ bởi các mô mỡ xung quanh và dây chằng nghi ngờ của vú. Không có cơ bắp trong vú. Tuy nhiên, các mô vú nằm trên các cơ của thành ngực. Độ nảy đặc trưng của vú đến từ tính đàn hồi của ma trận các sợi mô liên kết trong vú.

Có các mạch máu và mạch bạch huyết trong vú. Các mạch bạch huyết là các kênh mỏng tương tự như các mạch máu; chúng không mang máu mà thu thập và mang theo dịch mô mà cuối cùng lại đi vào dòng máu. Dịch mô vú chảy qua các tế bào bạch huyết vào các hạch bạch huyết nằm ở nách (nách) và phía sau xương ức (xương ức).

Các khía cạnh thẩm mỹ của vú

Mặc dù chức năng sinh học chính của vú là sản xuất sữa để nuôi em bé, nhưng vú trong nhiều thế kỷ là biểu tượng của sự nữ tính và vẻ đẹp.

Mặc dù khái niệm đương đại về một bộ ngực lý tưởng, không có mô hình duy nhất nào là lý tưởng. Sự xuất hiện của vú phụ nữ bình thường khác nhau rất nhiều từ phụ nữ này sang phụ nữ khác và vú của bất kỳ người phụ nữ nào thậm chí khác nhau ở những thời điểm khác nhau trong cuộc đời của người phụ nữ - trước, trong và sau tuổi thiếu niên, trong khi mang thai, trong chu kỳ kinh nguyệt và sau mãn kinh.

Sự phát triển của mô vú ở thai nhi

Mô vú bắt đầu bắt đầu từ tuần thứ tư của cuộc sống của thai nhi. Nó phát triển dọc theo hai đường vân, một ở hai bên, chạy từ nách (nách) đến háng. Đây là những cái gọi là đường sữa hoặc dòng sữa. Mô vú có thể phát triển bất cứ nơi nào dọc theo dòng sữa. Nó là khá phổ biến để có mô vú lên và thậm chí ở nách. Một núm vú phụ (núm vú siêu nổi) cũng có thể phát triển ở bất cứ đâu dọc theo đường sữa ở cả phụ nữ và nam giới, cũng như một vú phụ hoàn toàn.

Hình ảnh của các dòng sữa

Hiếm khi, vú có thể vắng mặt. Sự phát triển bình thường của vú hoặc núm vú không bao giờ diễn ra và không có bất kỳ dấu hiệu nào của mô vú, quầng vú hoặc núm vú.

Sự vắng mặt của vú (còn được gọi là amastia) thường không xảy ra như là vấn đề vật lý duy nhất. Amastia đơn phương (amastia chỉ ở một bên) thường liên quan đến sự vắng mặt của cơ ngực (các cơ phía trước ngực). Amastia song phương (không có cả hai vú) có liên quan đến 40% các trường hợp có nhiều dị tật bẩm sinh (dị tật bẩm sinh) liên quan đến các bộ phận khác của cơ thể.

Amastia có thể được phân biệt với amazia - trong đó mô vú không có, nhưng núm vú có mặt - một tình trạng thường là kết quả của bức xạ hoặc phẫu thuật.

Mối quan tâm y tế thường gặp về vú

Khi một người phụ nữ hoặc một người đàn ông phát hiện một khối u vú, ung thư vú có thể là mối quan tâm sức khỏe lớn nhất. Trong khi nhiều khối u vú là vô hại (lành tính), mỗi khối u vú nên được bác sĩ đánh giá để loại trừ hoặc thiết lập chẩn đoán ung thư.

Ung thư vú là loại ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ và là nguyên nhân phổ biến thứ hai gây tử vong do ung thư ở phụ nữ ở Hoa Kỳ, cứ 8 phụ nữ ở Hoa Kỳ thì có một người mắc ung thư vú. Nguy cơ thậm chí còn cao hơn đối với phụ nữ:

• bị ung thư vú trước đó,
• những người có người thân độ một mắc bệnh ung thư vú,
• những người có nhiều thành viên gia đình bị ung thư và
• những người đã thừa hưởng "gen ung thư".

Khi được phát hiện sớm, ung thư vú có tỷ lệ chữa khỏi cao, vì vậy chiến lược quan trọng nhất trong việc cải thiện khả năng sống sót là sàng lọc ung thư vú ở những phụ nữ có hình ảnh tuyến vú thường xuyên.

Ngoài ung thư, một số khối u lành tính và quá trình cũng có thể ảnh hưởng đến vú để gây ra một khối u. U xơ tuyến là một ví dụ về một khối u lành tính phổ biến của vú xảy ra ở phụ nữ trẻ. U xơ tuyến được chữa khỏi hoàn toàn bằng phẫu thuật cắt bỏ. Các quá trình lành tính khác trong vú bao gồm thay đổi u xơ và sự hiện diện của u nang lành tính.

Nhiễm trùng vú, được gọi là viêm vú, đặc biệt phổ biến ở phụ nữ đang cho con bú. Khi da của núm vú (quầng vú) bị tổn thương hoặc nứt, chẳng hạn như xảy ra với điều dưỡng, vi khuẩn có thể xâm nhập vào vết thương và gây nhiễm trùng. Nhiễm trùng có thể là một túi mủ sâu, trong đó nhiễm trùng trông giống như đang phát triển xuống vú (áp xe) hoặc vùng da đỏ rộng hơn lan ra (viêm mô tế bào).

Phẫu thuật thẩm mỹ đôi khi được thực hiện khi phụ nữ yêu cầu giảm vú hoặc nâng ngực. Mặc dù các kỹ thuật khác nhau được sử dụng, cấy ghép vú đã được sử dụng để phẫu thuật mở rộng vú. Tái tạo vú là một kỹ thuật thẩm mỹ cũng thường được thực hiện sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú (phẫu thuật cắt bỏ vú) cho bệnh ung thư vú.