Phẫu thuật động mạch cảnh: Mục đích, Chuẩn bị và Phục hồi

Phẫu thuật động mạch cảnh?

Các động mạch cảnh , được đặt ở hai bên cổ của bạn, cung cấp cho não của bạn giàu máu oxy nó cần để hoạt động đúng cách.Nếu không có lưu lượng máu này, các tế bào não của bạn sẽ chết.Khi lưu lượng máu đến một khu vực của não bị hạn chế hoặc bị chặn , và có thể gây tử vong

Nếu bạn có bệnh động mạch cảnh, một chất được gọi là mảng bám xây dựng trong máu của bạn và hạn chế dòng chảy của máu Nếu các mảng bám của mảng bám - gồm các chất như chất béo và cholesterol - đủ đáng kể, chúng có thể cắt dòng máu chảy vào áo ngực và gây đột qu..

Phẫu thuật được gọi là endarterectomy động mạch cảnh (CEA) là một cách để loại bỏ tắc nghẽn dòng máu bình thường và để giảm thiểu nguy cơ đột qu stroke. Một CEA còn được gọi là phẫu thuật động mạch cảnh.

Sự tắc nghẽn động mạch cảnh có thể làm cắt máu đến não và có thể dẫn tới đột qu stroke. Những sự tắc nghẽn này có thể do mảng bám, hoặc do cục máu đông tắc nghẽn động mạch. Bằng cách thực hiện một CEA, bác sĩ của bạn đang cố gắng giữ máu chảy vào não của bạn để ngăn ngừa đột ques.

Phẫu thuật động mạch cảnh cũng giúp ngăn chặn một cuộc tấn công thiếu máu tạm thời (TIA). Một TIA có các triệu chứng của đột qu - - chẳng hạn như tê liệt, khó nói hoặc thị lực, và đi bộ khó khăn - nhưng chúng kéo dài trong một thời gian ngắn. Theo Viện Các rối loạn thần kinh và Đột qu National quốc gia, các triệu chứng của TIA thường biến mất trong vòng một giờ. Giống như đột qu, TIA là do sự tắc nghẽn tạm thời của máu đến não.

bạn đã bị đột qu <

bạn đã bị TIA

• sự tắc nghẽn của động mạch cảnh động mạch vành
• Chuẩn bị cho phẫu thuật động mạch cảnh
• Trong những ngày trước khi phẫu thuật, bác sĩ của bạn có thể muốn tiến hành các xét nghiệm sẽ cho họ hình ảnh tốt hơn về động mạch của bạn. Các xét nghiệm được sử dụng để chuẩn bị cho một CEA bao gồm:

siêu âm động mạch: sóng âm được sử dụng để tạo ra hình ảnh động mạch cảnh

chụp động mạch cảnh: một tia X sử dụng thuốc nhuộm làm nổi bật động mạch, làm cho các đường hở dễ nhìn thấy hơn > Chụp mạch cộng hưởng từ (magnetic resonance angiography - MRA): sóng từ và sóng vô tuyến tạo ra hình ảnh của động mạch, đôi khi sử dụng chất nhuộm tương phản để có được hình ảnh rõ nét hơn

• chụp cắt lớp chụp cắt lớp: X-quang cung cấp hình ảnh 3D của động mạch, đôi khi sử dụng thuốc nhuộm cũng như thủ tục
• Thủ tục CEA
• Phẫu thuật sẽ diễn ra tại bệnh viện và thường mất vài giờ. Có hai phiên bản của CEA.
• Trong loại thủ thuật đầu tiên, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt vào động mạch và loại bỏ tắc nghẽn. Bạn sẽ nhận được thuốc gây mê, mặc dù nó có thể chỉ gây tê cục bộ làm tê cổ phần của bạn. Bác sĩ phẫu thuật có thể quyết định sử dụng gây mê cục bộ nếu họ muốn nói chuyện với bạn trong suốt quá trình để xem não của bạn đang phản ứng như thế nào.

Các động mạch đang được làm sạch sẽ được kẹp trong quá trình phẫu thuật, nhưng máu vẫn sẽ tiếp cận não thông qua động mạch cảnh ở phía bên kia của cổ của bạn. Một ống cũng có thể được sử dụng để định tuyến lại lưu lượng máu xung quanh phẫu thuật tiếp nhận động mạch.

Trong loại thứ hai

của CEA, phần của động mạch có vấn đề với mảng bám được biến vào trong ra ngoài. Các mảng bám được lấy đi và sau đó động mạch được đặt lại ở vị trí bình thường của nó. Thuật ngữ kỹ thuật cho việc này là sự cắt bỏ endarterectomy động mạch cảnh.

Một khi tắc nghẽn được gỡ bỏ, động mạch được khâu lại với nhau và không bị đứt quãng và mở trong cổ bạn bị khâu lại. Bạn có thể cần phải có một cống cổ để loại bỏ bất kỳ chất lỏng đã được xây dựng.

Phục hồi sau phẫu thuật động mạch vànhThời gian phục hồi thay đổi và bạn có thể phải ở lại bệnh viện qua đêm để theo dõi. Bác sĩ của bạn sẽ muốn chắc chắn rằng bạn không có bất kỳ chảy máu, máu chảy kém vào não của bạn, hoặc các yếu tố nguy cơ khác có thể xảy ra cho đột qu stroke. Tuy nhiên, nếu phẫu thuật của bạn là vào buổi sáng và bạn đang làm okay, bạn có thể không cần phải ở lại ban đêm.

Có thể có một vài cơn đau ở cổ, hoặc có thể khó nuốt. Bác sĩ của bạn có thể đưa bạn vào thuốc giảm đau và cũng có thể kê toa thuốc chống co giật, như aspirin, trong một thời gian để giảm thiểu nguy cơ huyết khối.

CEA được coi là một quy trình an toàn hợp lý có thể giảm đáng kể nguy cơ đột qu if nếu bạn có bệnh động mạch cảnh. Thủ tục này mang một số nguy cơ đột qu or hoặc thậm chí tử vong. Các bệnh khác như tiểu đường cũng có thể làm phức tạp các thủ tục.

Điều quan trọng là phải thảo luận kỹ các lựa chọn của bạn với bác sĩ trước khi quyết định có thủ tục này.

Phẫu thuật tạo hình động mạch cảnh là một thay thế phẫu thuật khác cho CEA. Trong thủ tục này, một ống mỏng được đưa vào động mạch, và một phần của ống được bơm phồng để loại bỏ sự tích tụ trong động mạch của bạn.

Khinh khí cầu thổi phồng đẩy mảng bám ra khỏi đường, mở lại con đường. Bác sĩ phẫu thuật cũng có thể chèn một ống kim loại nhỏ gọi là stent, được thiết kế để giữ cho con đường không bị tắc nghẽn trong tương lai. Bạn cũng có thể được đặt trên một chế độ anticlotting thuốc để làm cho nó khó khăn hơn cho máu của bạn để clot. Điều này cũng giảm thiểu nguy cơ đột qu without mà không cần phẫu thuật.