Hóa trị: tìm hiểu về thuốc và tác dụng phụ

Sự kiện hóa trị *

* Sự kiện hóa trị được chỉnh sửa về mặt y tế bởi: Charles Patrick Davis, MD, TS

• Hóa trị là phương pháp điều trị sử dụng thuốc để làm hỏng hoặc tiêu diệt tế bào ung thư; hóa trị liệu có thể làm giảm các triệu chứng ung thư, giữ cho ung thư không lan rộng, và trong một số trường hợp, chữa khỏi ung thư.
• Hóa trị được sử dụng để làm cho khối u nhỏ hơn, tiêu diệt các tế bào ung thư ẩn có thể tồn tại sau phẫu thuật, giúp xạ trị và liệu pháp sinh học hoạt động tốt hơn, và ức chế và / hoặc tiêu diệt các tế bào ung thư tái phát hoặc di căn sang các khu vực khác của cơ thể (ung thư di căn ).
• Có rất nhiều loại thuốc hóa trị khác nhau; sự lựa chọn loại thuốc phụ thuộc vào loại ung thư và tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân.
• Có nhiều loại trung tâm điều trị hóa trị; bạn có thể được điều trị tại nhà, trong phòng mạch của bác sĩ, trong phòng khám như một bệnh nhân ngoại trú, trong bệnh viện hoặc trong thời gian nằm viện.
• Liều lượng hóa trị và tần suất điều trị phụ thuộc vào loại ung thư và mức độ tiến triển của nó, loại thuốc hóa trị, cách cơ thể bạn phản ứng với hóa trị liệu và mục tiêu điều trị của bạn; hóa trị thường được thực hiện theo chu kỳ (ví dụ, một tuần hóa trị và ba tuần nghỉ ngơi / phục hồi).
• Lợi ích hóa trị có thể bị tổn hại nếu bệnh nhân bỏ lỡ một liều hóa trị.
• Hóa trị có thể được đưa ra bằng nhiều cách như tiêm vào cơ bắp, trong động mạch, trong màng bụng, tiêm tĩnh mạch, tại chỗ hoặc uống; một số hóa trị liệu có thể được quản lý thông qua các cổng và / hoặc máy bơm chuyên dụng.
• Hóa trị ảnh hưởng đến mọi người khác nhau; bệnh nhân có thể cần giúp đỡ để thực hiện các hoạt động hàng ngày trong và sau một số buổi hóa trị.
• Bệnh nhân có thể cần nói chuyện với chủ lao động của họ về cách điều chỉnh làm việc vì nhiều chủ lao động được pháp luật yêu cầu thay đổi lịch làm việc của bệnh nhân hóa trị.
• Điều quan trọng là nói với bác sĩ và y tá của bạn về bất kỳ loại thuốc không kê đơn và / hoặc thuốc theo toa bạn dùng; những hợp chất này có thể ảnh hưởng đến điều trị hóa trị của bạn.
• Nhiều bệnh nhân trải qua những thay đổi cơ thể (tác dụng phụ như mệt mỏi hoặc rụng tóc) trong quá trình điều trị hóa trị; mối quan tâm về những thay đổi cơ thể nên được thảo luận với bác sĩ của bạn.
• Chi phí gần đúng cho hóa trị liệu rất khác nhau; tốt nhất là xem qua các chính sách bảo hiểm của bạn và lưu hồ sơ về tất cả các chi phí điều trị và yêu cầu bảo hiểm của bạn; điều này sẽ giúp bạn hiểu tất cả các chi phí và cung cấp hồ sơ trong trường hợp chi phí cần phải được kháng cáo.
• Các thử nghiệm lâm sàng của các tác nhân hóa trị liệu cho phép các phương pháp điều trị mới được phát triển; lợi ích khác nhau từ không có phương pháp điều trị ung thư tốt và nguy cơ là chúng có thể không tốt như phương pháp điều trị tiêu chuẩn; một số hóa trị liệu trong các thử nghiệm lâm sàng có thể không được bảo hiểm chi trả, vì vậy điều quan trọng là phải hiểu tất cả các chi tiết trước khi đồng ý tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng.
• Bạn nên chuẩn bị một danh sách các câu hỏi (xem văn bản để biết chi tiết câu hỏi) và ghi chú và yêu cầu thông tin in về bệnh ung thư của bạn và các loại thuốc hóa trị bạn có thể nhận được; Ngoài ra, thật khôn ngoan khi tìm hiểu làm thế nào để liên lạc với bác sĩ hoặc y tá trong trường hợp khẩn cấp hoặc sau giờ hành chính bình thường.
• Hóa trị có thể gây căng thẳng cho một số bệnh nhân; sự căng thẳng có thể được giảm bớt bằng cách tham gia các nhóm hỗ trợ, nói chuyện với những người khác về hóa trị, tập thể dục và sử dụng các kỹ thuật thư giãn.
• Một số tác dụng phụ phổ biến của hóa trị liệu là mệt mỏi, buồn nôn, nôn, giảm số lượng tế bào máu, rụng tóc, lở miệng và đau.
• Một số tác dụng phụ có thể được giảm bớt bằng thuốc, những người khác có thể giải quyết trong hoặc sau buổi hóa trị; Mọi người đều khác nhau nên rất khó dự đoán tác dụng phụ và thời gian xảy ra - tuy nhiên, nếu sốt và ớn lạnh xảy ra, bệnh nhân cần được bác sĩ chuyên khoa khám và đánh giá nhanh chóng.
• Viện Ung thư Quốc gia là một nguồn tốt để trả lời nhiều câu hỏi về hóa trị.

Tổng quan về hóa trị

Hóa trị (còn gọi là hóa trị) là một loại điều trị ung thư sử dụng thuốc để gây tổn hại và cuối cùng là tiêu diệt các tế bào ung thư.

Hóa trị làm việc như thế nào?

Hóa trị hoạt động bằng cách ngăn chặn hoặc làm chậm sự phát triển của các tế bào ung thư, chúng phát triển và phân chia nhanh chóng. Nhưng nó cũng có thể gây hại cho các tế bào khỏe mạnh phân chia nhanh chóng, chẳng hạn như những tế bào lót miệng và ruột của bạn hoặc làm cho tóc của bạn phát triển. Tổn thương các tế bào khỏe mạnh có thể gây ra tác dụng phụ. Thông thường, các tác dụng phụ trở nên tốt hơn hoặc biến mất sau khi hóa trị liệu kết thúc. Hóa trị hoạt động tốt nhất nếu các tế bào ung thư không phục hồi tốt như các tế bào bình thường. Khai thác sự khác biệt về độ nhạy cảm của các tế bào ung thư so với các tế bào bình thường là trọng tâm của các phương pháp điều trị hóa trị hiệu quả.

Hóa trị làm gì?

Tùy thuộc vào loại ung thư của bạn và mức độ tiến triển của nó, hóa trị có thể:

• Chữa ung thư - khi hóa trị phá hủy các tế bào ung thư đến mức bác sĩ của bạn không còn có thể phát hiện ra chúng trong cơ thể bạn và chúng sẽ không phát triển trở lại.
• Kiểm soát ung thư - khi hóa trị giữ cho ung thư không lan rộng, làm chậm sự phát triển của nó hoặc phá hủy các tế bào ung thư đã lan sang các bộ phận khác trong cơ thể bạn.
• Các triệu chứng ung thư dễ dàng (còn được gọi là giảm nhẹ các triệu chứng) - khi hóa trị thu nhỏ các khối u gây đau hoặc áp lực - chẳng hạn như giảm ho, hoặc đau bằng cách ảnh hưởng đến các tế bào ung thư gây ra các triệu chứng đó ..

Sử dụng hóa trị

Đôi khi, hóa trị được sử dụng như là phương pháp điều trị ung thư duy nhất. Nhưng thường xuyên hơn, bạn sẽ được hóa trị liệu cùng với phẫu thuật, xạ trị hoặc liệu pháp sinh học. Hóa trị có thể:

• Làm cho một khối u nhỏ hơn trước khi phẫu thuật hoặc xạ trị. Điều này được gọi là hóa trị tân dược bổ trợ.
• Phá hủy hoặc tiền gửi rõ ràng hoặc tiền gửi rõ ràng của các tế bào ung thư có thể vẫn còn sau khi phẫu thuật hoặc xạ trị. Điều này được gọi là hóa trị liệu bổ trợ, và nó cố gắng cải thiện kết quả của điều trị khác được đưa ra trước đó.
• Giúp xạ trị và liệu pháp sinh học hoạt động tốt hơn.
• Tiêu diệt các tế bào ung thư đã quay trở lại (ung thư tái phát) hoặc lan sang các bộ phận khác trong cơ thể bạn (ung thư di căn).

Các loại thuốc hóa trị

Có rất nhiều loại thuốc khác nhau được sử dụng cho hóa trị ung thư. Mỗi loại là khác nhau và tất cả có thể được gọi là thuốc hóa trị. Quá trình điều trị ung thư bằng các loại thuốc này được gọi là điều trị hóa trị.

Sự lựa chọn thuốc hay thuốc này phụ thuộc vào:

• Loại ung thư bạn có. Một số loại thuốc hóa trị được sử dụng cho nhiều loại ung thư. Các loại thuốc khác được sử dụng cho chỉ một hoặc hai loại ung thư.
• Cho dù bạn đã có hóa trị liệu trước đó và nó hoạt động như thế nào, và nếu vậy, trong bao lâu.

Cho dù bạn có vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như bệnh tiểu đường hoặc bệnh tim

Ung thư 101: Hướng dẫn trực quan để hiểu về ung thư

Trung tâm điều trị hóa trị

Bạn có thể được hóa trị trong thời gian nằm viện, tại nhà hoặc tại văn phòng bác sĩ, phòng khám hoặc đơn vị ngoại trú trong bệnh viện (có nghĩa là bạn không phải ở lại qua đêm). Bất kể bạn đi đâu để hóa trị, bác sĩ và y tá của bạn sẽ theo dõi các tác dụng phụ và thực hiện bất kỳ thay đổi thuốc cần thiết.

Điều trị hóa chất Liều lượng và tần suất

Lịch trình điều trị cho hóa trị liệu rất khác nhau. Tần suất và thời gian bạn nhận được hóa trị liệu phụ thuộc vào:

• Loại ung thư của bạn và mức độ tiến triển của nó
• Mục tiêu của điều trị (cho dù hóa trị được sử dụng để chữa ung thư, kiểm soát sự phát triển của nó hay làm giảm các triệu chứng)
• Loại thuốc hóa trị hoặc thuốc
• Cơ thể bạn phản ứng thế nào với hóa trị

Bạn có thể nhận được hóa trị trong chu kỳ. Một chu kỳ là một thời gian điều trị hóa trị liệu tiếp theo là một khoảng thời gian nghỉ ngơi. Chẳng hạn, bạn có thể nhận được 1 tuần hóa trị sau 3 tuần nghỉ ngơi. 4 tuần này tạo thành một chu kỳ. Thời gian nghỉ ngơi giúp cơ thể bạn có cơ hội xây dựng lại các tế bào khỏe mạnh mới để thay thế những tế bào bị tổn thương do điều trị.

Thiếu một liều hóa trị?

Nói chung, không tốt để bỏ qua một điều trị hóa trị. Những lợi ích được báo cáo trước đây về lịch trình hóa trị liệu có thể không đạt được nếu bệnh nhân không thể theo đúng lịch trình. Đôi khi bác sĩ hoặc y tá của bạn có thể thay đổi lịch trình hóa trị của bạn. Điều này có thể là do tác dụng phụ bạn đang gặp phải. Nếu điều này xảy ra, bác sĩ hoặc y tá của bạn sẽ giải thích phải làm gì và khi nào bắt đầu điều trị lại.

Quản lý hóa trị

Hóa trị có thể được đưa ra theo nhiều cách.

• Tiêm . Hóa trị được đưa ra bằng cách bắn vào một cơ ở cánh tay, đùi hoặc hông hoặc ngay dưới da ở phần mỡ ở cánh tay, chân hoặc bụng của bạn.
• Nội động mạch (IA) . Hóa trị đi thẳng vào động mạch đang nuôi dưỡng ung thư.
• Đặt màng bụng (IP) . Hóa trị đi thẳng vào khoang màng bụng (khu vực chứa các cơ quan như ruột, dạ dày, gan và buồng trứng của bạn).
• Tiêm tĩnh mạch (IV) . Hóa trị đi thẳng vào tĩnh mạch.
• Chủ đề . Hóa trị có trong một loại kem mà bạn chà lên da.
• Đường uống Hóa trị có trong thuốc viên, viên nang hoặc chất lỏng mà bạn nuốt.

Những điều cần biết về việc hóa trị liệu thông qua IV

Hóa trị thường được đưa ra thông qua một cây kim mỏng được đặt trong tĩnh mạch trên bàn tay hoặc cánh tay dưới của bạn. Y tá của bạn sẽ đặt kim vào lúc bắt đầu mỗi lần điều trị và loại bỏ nó khi điều trị kết thúc. Hãy cho bác sĩ hoặc y tá của bạn biết ngay nếu bạn cảm thấy đau hoặc nóng rát trong khi bạn đang hóa trị IV.

Hóa trị IV thường được đưa ra thông qua ống thông hoặc cổng, đôi khi với sự trợ giúp của máy bơm.

Ống thông . Một ống thông là một ống mềm, mỏng. Một bác sĩ phẫu thuật đặt một đầu của ống thông trong một tĩnh mạch lớn, thường ở vùng ngực của bạn. Đầu kia của ống thông nằm ngoài cơ thể bạn. Hầu hết các ống thông ở lại cho đến khi tất cả các phương pháp điều trị hóa trị của bạn được thực hiện. Ống thông cũng có thể được sử dụng cho các loại thuốc khác ngoài hóa trị và lấy máu. Hãy chắc chắn để theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng xung quanh ống thông của bạn.

Hình ảnh của một cổng được sử dụng cho hóa trị IV

Cổng . Cổng là một đĩa nhỏ, tròn làm bằng nhựa hoặc kim loại được đặt dưới da của bạn. Một ống thông nối cổng với một tĩnh mạch lớn, thường xuyên nhất là trong ngực của bạn. Y tá của bạn có thể chèn một cây kim vào cổng của bạn để cung cấp cho bạn hóa trị hoặc lấy máu. Kim này có thể được đặt tại chỗ để điều trị hóa trị liệu được đưa ra trong hơn 1 ngày. Hãy chắc chắn để theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng xung quanh cổng của bạn.

Hình ảnh của một máy bơm được gắn vào cổng hoặc ống thông để cung cấp thuốc IV cho bệnh nhân đã sử dụng phương pháp trị liệu này.

Máy bơm . Máy bơm thường được gắn vào ống thông hoặc cổng. Họ kiểm soát bao nhiêu và nhanh chóng hóa trị liệu đi vào ống thông hoặc cổng. Máy bơm có thể là nội bộ hoặc bên ngoài. Bơm bên ngoài vẫn ở bên ngoài cơ thể của bạn. Hầu hết mọi người có thể mang theo những máy bơm này với họ. Bơm bên trong kết nối với ống thông cấy ghép được đặt dưới da của bạn trong khi phẫu thuật.

Hóa trị và cuộc sống hàng ngày của bạn

Hóa trị ảnh hưởng đến mọi người theo những cách khác nhau. Bạn cảm thấy như thế nào tùy thuộc vào mức độ khỏe mạnh của bạn trước khi điều trị, loại ung thư của bạn, mức độ tiến triển của nó, loại hóa trị bạn đang dùng và liều lượng. Các bác sĩ và y tá không thể biết chắc chắn bạn sẽ cảm thấy thế nào trong quá trình hóa trị. Họ nên thông báo cho bạn về các tác dụng phụ phổ biến của phương pháp điều trị được đề xuất trước khi bạn đồng ý thực hiện điều trị.

Một số người cảm thấy không khỏe ngay sau khi hóa trị. Tác dụng phụ phổ biến nhất là mệt mỏi, cảm thấy kiệt sức và kiệt sức. Bạn có thể chuẩn bị cho sự mệt mỏi bằng cách:

• Yêu cầu ai đó đưa bạn đến và từ hóa trị
• Lên kế hoạch thời gian nghỉ ngơi vào ngày và sau ngày hóa trị
• Nhận trợ giúp với các bữa ăn và chăm sóc trẻ em trong ngày và ít nhất 1 ngày sau khi hóa trị

Làm việc trong quá trình điều trị hóa trị

Nhiều người có thể làm việc trong quá trình hóa trị, miễn là phù hợp với lịch trình của họ với cảm giác của họ. Việc bạn có thể làm việc hay không có thể phụ thuộc vào loại công việc bạn làm. Nếu công việc của bạn cho phép, bạn có thể muốn xem liệu bạn có thể làm việc bán thời gian hoặc làm việc tại nhà vào những ngày bạn cảm thấy không khỏe.

Nhiều nhà tuyển dụng được pháp luật yêu cầu thay đổi lịch làm việc của bạn để đáp ứng nhu cầu của bạn trong quá trình điều trị ung thư. Nói chuyện với chủ nhân của bạn về cách điều chỉnh công việc của bạn trong quá trình hóa trị. Bạn có thể tìm hiểu thêm về các luật này bằng cách nói chuyện với một nhân viên xã hội.

Uống thuốc OTC hoặc theo toa trong khi đang điều trị hóa trị

Điều này phụ thuộc vào loại hóa trị bạn nhận được và các loại thuốc khác bạn dự định dùng. Chỉ dùng thuốc được bác sĩ hoặc y tá chấp thuận. Nói với bác sĩ hoặc y tá của bạn về tất cả các loại thuốc kê đơn và không kê đơn mà bạn dùng, bao gồm thuốc nhuận tràng, thuốc dị ứng, thuốc cảm, thuốc giảm đau, aspirin và ibuprofen.

Một cách để cho bác sĩ hoặc y tá của bạn biết về các loại thuốc này là mang theo tất cả các chai thuốc của bạn. Bác sĩ hoặc y tá của bạn cần biết:

• Tên của từng loại thuốc
• Lý do bạn lấy nó
• Bạn lấy bao nhiêu
• Tần suất bạn dùng nó

Nói chuyện với bác sĩ hoặc y tá của bạn trước khi bạn dùng bất kỳ loại thuốc kê toa hoặc thuốc theo toa, vitamin, khoáng chất, bổ sung chế độ ăn uống, hoặc thảo dược.

Tôi có thể uống vitamin, khoáng chất, bổ sung chế độ ăn uống, hoặc thảo dược trong khi tôi hóa trị liệu không?

Một số các sản phẩm này có thể thay đổi cách hoạt động của hóa trị liệu. Vì lý do này, điều quan trọng là nói với bác sĩ hoặc y tá của bạn về tất cả các vitamin, khoáng chất, bổ sung chế độ ăn uống và các loại thảo mộc mà bạn dùng trước khi bạn bắt đầu hóa trị. Trong quá trình hóa trị, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bạn dùng bất kỳ sản phẩm nào trong số này.

Thay đổi cơ thể trong quá trình hóa trị

Bác sĩ sẽ cho bạn kiểm tra thể chất và xét nghiệm y tế (như xét nghiệm máu và chụp X-quang). Anh ấy hoặc cô ấy cũng sẽ hỏi bạn cảm thấy thế nào.

Bạn không thể biết liệu hóa trị liệu có hoạt động dựa trên các tác dụng phụ của nó hay không. Một số người nghĩ rằng tác dụng phụ nghiêm trọng có nghĩa là hóa trị liệu đang hoạt động tốt. Hoặc không có tác dụng phụ có nghĩa là hóa trị không hoạt động. Sự thật là các tác dụng phụ không liên quan gì đến việc hóa trị liệu chống lại căn bệnh ung thư của bạn tốt như thế nào. Bệnh nhân không có tác dụng phụ nmay vẫn nhận được lợi ích thực sự từ các phương pháp điều trị. Bệnh nhân có tác dụng phụ có thể hoặc không thể nhận được lợi ích từ việc điều trị của họ.

Chi phí gần đúng cho điều trị hóa trị

Thật khó để nói rằng hóa trị sẽ có giá bao nhiêu. Nó phụ thuộc vào:

• Các loại và liều hóa trị được sử dụng
• Bao lâu và bao lâu hóa trị được đưa ra
• Cho dù bạn có hóa trị tại nhà, tại phòng khám hay văn phòng, hoặc trong thời gian nằm viện
• Một phần của đất nước nơi bạn sống

Có bảo hiểm sức khỏe của tôi trả tiền cho hóa trị liệu?

Nói chuyện với chương trình bảo hiểm sức khỏe của bạn về những gì nó sẽ trả cho. Các câu hỏi bao gồm:

• Bảo hiểm của tôi sẽ trả cho cái gì?
• Tôi có hay văn phòng bác sĩ cần gọi cho công ty bảo hiểm của tôi trước mỗi lần điều trị để được thanh toán không?
• Tôi phải trả tiền cho cái gì?
• Tôi có thể gặp bất kỳ bác sĩ nào tôi muốn hoặc tôi cần chọn từ danh sách các nhà cung cấp ưu tiên?
• Tôi có cần một giấy giới thiệu để gặp một chuyên gia?
• Có một khoản đồng thanh toán (tiền tôi phải trả) mỗi lần tôi có một cuộc hẹn?
• Có khoản khấu trừ (số tiền nhất định tôi cần phải trả) trước khi bảo hiểm của tôi chi trả không?
• Đồng bảo hiểm của tôi là gì? Nếu bảo hiểm chi trả 80% chi phí, bạn có thể phải trả 20% còn lại trừ khi bạn có bảo hiểm bổ sung bao gồm điều đó.
• Tôi nên mua thuốc theo toa ở đâu?
• Bảo hiểm của tôi có chi trả cho tất cả các xét nghiệm và điều trị của tôi không, cho dù tôi là bệnh nhân nội trú hay ngoại trú?

Làm thế nào tôi có thể làm việc tốt nhất với chương trình bảo hiểm của mình?

• Đọc chính sách bảo hiểm của bạn trước khi bắt đầu điều trị để tìm hiểu xem chương trình của bạn sẽ và sẽ không chi trả cho những gì.
• Giữ hồ sơ của tất cả các chi phí điều trị và yêu cầu bảo hiểm của bạn.
• Bạn và bác sĩ của bạn phải gửi cho công ty bảo hiểm của bạn tất cả các giấy tờ mà nó yêu cầu. Điều này có thể bao gồm biên lai từ các chuyến thăm của bác sĩ, đơn thuốc và công việc trong phòng thí nghiệm. Hãy chắc chắn để giữ bản sao cho hồ sơ của riêng bạn. Làm rõ với bác sĩ của bạn những gì họ sẽ gửi và những gì bạn có thể phải nộp, và làm thế nào để làm điều đó.
• Khi cần thiết, yêu cầu giúp đỡ với các giấy tờ bảo hiểm. Bạn có thể hỏi một người bạn, thành viên gia đình, nhân viên xã hội hoặc nhóm địa phương như một trung tâm cao cấp.
• Nếu bảo hiểm của bạn không thanh toán cho những thứ bạn nghĩ là nên, hãy tìm hiểu lý do tại sao chương trình từ chối thanh toán. Sau đó nói chuyện với bác sĩ hoặc y tá của bạn về những việc cần làm tiếp theo. Người đó có thể đề xuất các cách để kháng cáo quyết định hoặc các hành động khác cần thực hiện.

Hóa trị lâm sàng Thử nghiệm

Các thử nghiệm lâm sàng ung thư (còn gọi là nghiên cứu điều trị ung thư hoặc nghiên cứu nghiên cứu) thử nghiệm phương pháp điều trị mới cho những người mắc bệnh ung thư. Đây có thể là các nghiên cứu về các loại hóa trị mới, các loại điều trị khác hoặc các cách mới để kết hợp các phương pháp điều trị đã được thiết lập. Mục tiêu của tất cả các thử nghiệm lâm sàng này là tìm ra những cách tốt hơn để giúp những người mắc bệnh ung thư.

Bác sĩ hoặc y tá của bạn có thể đề nghị bạn tham gia một thử nghiệm lâm sàng. Bạn cũng có thể đề xuất ý tưởng. Trước khi bạn đồng ý tham gia thử nghiệm lâm sàng, hãy tìm hiểu về:

• Lợi ích . Tất cả các thử nghiệm lâm sàng cung cấp chăm sóc ung thư chất lượng. Hỏi làm thế nào thử nghiệm lâm sàng này có thể giúp bạn hoặc người khác. Ví dụ, bạn có thể là một trong những người đầu tiên được điều trị hoặc thuốc mới. Bạn có thể đang được điều trị trong một nghiên cứu đang được tiến hành trong một thời gian và hiện đã được đưa cho nhiều người khác với tình trạng của bạn.
• Rủi ro . Phương pháp điều trị mới không phải lúc nào cũng tốt hơn hoặc thậm chí tốt như phương pháp điều trị tiêu chuẩn. Và ngay cả khi điều trị mới này là tốt, nó có thể không hoạt động tốt cho bạn. Có một sự đảm bảo theo nguyên tắc của Equipoir rằng bạn sẽ không được điều trị dự kiến ​​sẽ tệ hơn hóa trị liệu tiêu chuẩn, nếu có, đối với tình trạng của bạn.
• Thanh toán . Công ty bảo hiểm của bạn có thể hoặc không thể trả cho việc điều trị là một phần của thử nghiệm lâm sàng. Trước khi bạn đồng ý tham gia thử nghiệm, bạn hoặc văn phòng bác sĩ của bạn nên kiểm tra với công ty bảo hiểm của bạn để đảm bảo rằng họ sẽ trả cho việc điều trị này. Điều này được gọi là phê duyệt trước hoặc ủy quyền trước. Nó là tốt nhất có được bằng văn bản trước khi bắt đầu điều trị nếu có thể.

Liên hệ với Dịch vụ Thông tin về Ung thư của NCI nếu bạn muốn tìm hiểu thêm về các thử nghiệm lâm sàng.

Lời khuyên cho Cuộc họp với Bác sĩ hoặc Y tá của bạn

• Lập danh sách các câu hỏi của bạn trước mỗi cuộc hẹn . Một số người giữ một danh sách đang chạy và viết ra những câu hỏi mới khi họ nghĩ về chúng. Đảm bảo có không gian trong danh sách này để viết ra câu trả lời từ bác sĩ hoặc y tá của bạn.
• Đưa một thành viên gia đình hoặc người bạn đáng tin cậy đến thăm khám . Người này có thể giúp bạn hiểu những gì bác sĩ hoặc y tá nói và có thể nói chuyện với bạn về điều đó sau khi chuyến thăm kết thúc.
• Hỏi tất cả các câu hỏi của bạn . Không có những điều như một câu hỏi ngu ngốc. Nếu bạn không hiểu câu trả lời, hãy tiếp tục hỏi cho đến khi bạn làm được. Nếu bác sĩ sử dụng các thuật ngữ mà bạn không hiểu, thì hãy nói và yêu cầu nó được giải thích bằng các thuật ngữ khác mà bạn có thể hiểu.
• Ghi chép . Bạn có thể viết chúng xuống hoặc sử dụng máy ghi âm. Thông báo cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang ghi lại chuyến thăm. Bác sĩ không nên phản đối nhưng thật lịch sự khi thông báo cho họ. Sau đó, bạn có thể xem lại ghi chú của mình và bản ghi âm để bạn có thể nhớ những gì đã nói.
• Yêu cầu in thông tin về loại ung thư và thuốc hóa trị mà bạn sẽ nhận và lịch trình mà bạn sẽ nhận được chúng. Cũng yêu cầu một lịch trình theo dõi các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và các nghiên cứu khác có thể cần thiết trước khi bạn gặp lại bác sĩ.
• Hãy cho bác sĩ hoặc y tá của bạn biết bao nhiêu thông tin bạn muốn biết, khi bạn muốn tìm hiểu nó và khi bạn đã học đủ . Một số người muốn tìm hiểu mọi thứ họ có thể về ung thư và cách điều trị. Những người khác chỉ muốn một chút thông tin. Sự lựa chọn là của bạn.
• Tìm hiểu làm thế nào để liên lạc với bác sĩ hoặc y tá của bạn trong trường hợp khẩn cấp hoặc sau giờ hành chính bình thường . Điều này bao gồm những người để gọi và nơi để đi.

Câu hỏi để hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn

Về ung thư của tôi

1. Tôi bị loại ung thư nào?
2. Giai đoạn ung thư của tôi là gì?

Về hóa trị

1. Tại sao tôi cần hóa trị?
2. Mục tiêu của hóa trị này là gì?
3. Lợi ích của hóa trị liệu là gì?
4. Những rủi ro của hóa trị liệu là gì?
5. Có cách nào khác để điều trị loại ung thư của tôi không?
6. Chăm sóc tiêu chuẩn cho loại ung thư của tôi là gì?
7. Có bất kỳ thử nghiệm lâm sàng cho loại ung thư của tôi?
8. Bạn có khuyên tôi nên tham gia một thử nghiệm lâm sàng?

Về điều trị của tôi

• Tôi sẽ nhận được bao nhiêu chu kỳ hóa trị? Mỗi lần điều trị là bao lâu? Bao lâu giữa các phương pháp điều trị?
• Những loại hóa trị tôi sẽ nhận được?
• Những loại thuốc này sẽ được cung cấp như thế nào?
• Tôi đi đâu để điều trị?
• Mỗi lần điều trị kéo dài bao lâu?
• Ai đó nên đưa tôi đến và từ phương pháp điều trị?

Về tác dụng phụ

1. Những tác dụng phụ nào tôi có thể mong đợi ngay lập tức?
2. Những tác dụng phụ nào tôi có thể mong đợi sau này?
3. Làm thế nào nghiêm trọng là những tác dụng phụ?
4. Những tác dụng phụ này sẽ kéo dài bao lâu?
5. Tất cả các tác dụng phụ sẽ biến mất khi điều trị kết thúc?
6. Tôi có thể làm gì để quản lý hoặc giảm bớt các tác dụng phụ này?
7. Bác sĩ hoặc y tá của tôi có thể làm gì để quản lý hoặc giảm bớt các tác dụng phụ này? Khi nào tôi nên gọi bác sĩ hoặc y tá về những tác dụng phụ này?

Cảm giác của bạn trong quá trình hóa trị

Tại một số thời điểm trong quá trình hóa trị, bạn có thể cảm thấy:

• Lo lắng
• Suy sụp
• Sợ
• Bực bội
• Bực bội
• Bất lực
• Cô đơn

Đó là bình thường để có một loạt các cảm giác trong khi trải qua hóa trị. Rốt cuộc, sống với ung thư và điều trị có thể căng thẳng. Bạn cũng có thể cảm thấy mệt mỏi, điều này có thể khiến bạn khó đối phó với cảm xúc của mình hơn.

Làm thế nào tôi có thể đối phó với cảm xúc của tôi trong quá trình hóa trị?

• Thư giãn đi . Tìm một chút thời gian yên tĩnh và nghĩ về bản thân ở một nơi yêu thích. Hít thở chậm hoặc nghe nhạc êm dịu. Điều này có thể giúp bạn cảm thấy bình tĩnh hơn và giảm căng thẳng.
• Tập thể dục . Nhiều người thấy rằng tập thể dục nhẹ giúp họ cảm thấy tốt hơn. Có nhiều cách để bạn tập thể dục, chẳng hạn như đi bộ, đi xe đạp và tập yoga. Nói chuyện với bác sĩ hoặc y tá về những cách bạn có thể tập thể dục.
• Nói chuyện với người khác . Nói về cảm xúc của bạn với người mà bạn tin tưởng. Chọn một người có thể tập trung vào bạn, chẳng hạn như một người bạn thân, thành viên gia đình, giáo sĩ, y tá hoặc nhân viên xã hội. Bạn cũng có thể thấy hữu ích khi nói chuyện với người khác đang điều trị hóa trị.
• Tham gia một nhóm hỗ trợ . Các nhóm hỗ trợ ung thư cung cấp hỗ trợ cho những người bị ung thư. Các nhóm này cho phép bạn gặp những người khác có cùng vấn đề. Bạn sẽ có cơ hội nói về cảm xúc của mình và lắng nghe người khác nói về cảm xúc của họ. Bạn có thể tìm hiểu làm thế nào những người khác đối phó với ung thư, hóa trị và tác dụng phụ. Bác sĩ, y tá hoặc nhân viên xã hội của bạn có thể biết về các nhóm hỗ trợ gần nơi bạn sống. Một số nhóm hỗ trợ cũng gặp gỡ trực tuyến (qua Internet), có thể hữu ích nếu bạn không thể đi du lịch.

Nói chuyện với bác sĩ hoặc y tá của bạn về những điều làm bạn lo lắng hoặc khó chịu. Bạn có thể muốn hỏi về việc gặp một cố vấn. Bác sĩ cũng có thể đề nghị bạn dùng thuốc nếu bạn cảm thấy rất khó đối phó với cảm xúc của mình.

Đó là bình thường để có một loạt các cảm giác trong khi trải qua hóa trị. Rốt cuộc, sống với ung thư và điều trị có thể căng thẳng.

Tác dụng phụ của hóa trị

Tác dụng phụ là gì?

Tác dụng phụ là vấn đề gây ra bởi điều trị ung thư. Một số tác dụng phụ phổ biến từ hóa trị liệu là mệt mỏi, buồn nôn, nôn, giảm số lượng tế bào máu, rụng tóc, lở miệng và đau.

Nguyên nhân gây ra tác dụng phụ?

Hóa trị được thiết kế để tiêu diệt các tế bào ung thư đang phát triển nhanh. Nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến các tế bào khỏe mạnh phát triển nhanh chóng. Chúng bao gồm các tế bào lót miệng và ruột của bạn, các tế bào trong tủy xương tạo ra các tế bào máu và các tế bào làm cho tóc của bạn phát triển. Hóa trị gây ra tác dụng phụ khi nó gây hại cho các tế bào khỏe mạnh này.

Tôi sẽ nhận được tác dụng phụ từ hóa trị liệu?

Bạn có thể có rất nhiều tác dụng phụ, một số hoặc không có gì cả. Điều này phụ thuộc vào loại và số lượng hóa trị bạn nhận được và cách cơ thể bạn phản ứng. Trước khi bạn bắt đầu hóa trị, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc y tá về những tác dụng phụ sẽ xảy ra.

Tác dụng phụ kéo dài bao lâu?

Tác dụng phụ kéo dài bao lâu tùy thuộc vào sức khỏe của bạn và loại hóa trị bạn nhận được. Hầu hết các tác dụng phụ biến mất sau khi hóa trị liệu kết thúc. Nhưng đôi khi có thể mất vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm để chúng biến mất.

Đôi khi, hóa trị gây ra tác dụng phụ lâu dài mà không biến mất. Chúng có thể bao gồm tổn thương cho tim, phổi, thần kinh, thận hoặc cơ quan sinh sản của bạn. Một số loại hóa trị có thể gây ung thư lần thứ hai sau đó. Hỏi bác sĩ hoặc y tá về cơ hội của bạn có tác dụng phụ lâu dài.

Có thể làm gì về tác dụng phụ?

Các bác sĩ có nhiều cách để ngăn ngừa hoặc điều trị các tác dụng phụ của hóa trị và giúp bạn chữa lành sau mỗi đợt điều trị. Ví dụ: các loại thuốc để ngăn ngừa hoặc kiểm soát buồn nôn và nôn bây giờ hiệu quả hơn nhiều so với trước đây. Nói chuyện với bác sĩ hoặc y tá của bạn về những tác dụng phụ sẽ xảy ra, khi nào chúng có khả năng xảy ra và phải làm gì với chúng. Đảm bảo cho bác sĩ hoặc y tá của bạn biết về bất kỳ thay đổi nào bạn nhận thấy - chúng có thể là dấu hiệu của tác dụng phụ.

Một ví dụ khác: hóa trị có thể làm giảm số lượng bạch cầu của bạn. Các tế bào bạch cầu là một cách quan trọng để chống lại nhiễm trùng. Nếu bạn bị sốt khi số lượng bạch cầu của bạn thấp, nó có thể rất nguy hiểm. Phát triển sốt sau giờ hành chính nên luôn luôn được gọi ngay lập tức. Bác sĩ và nhân viên của bạn nên dạy bạn những gì cần theo dõi - chẳng hạn như ớn lạnh hoặc đổ mồ hôi, và tầm quan trọng của việc có một nhiệt kế trên tay.

Phần kết luận

Các bác sĩ có nhiều cách để ngăn ngừa hoặc điều trị các tác dụng phụ của hóa trị và giúp bạn chữa lành sau mỗi đợt điều trị. Nói chuyện với bác sĩ hoặc y tá của bạn về những gì mong đợi và phải làm gì về họ. Đảm bảo cho bác sĩ hoặc y tá của bạn biết về bất kỳ thay đổi nào bạn nhận thấy - chúng có thể là dấu hiệu của tác dụng phụ.