Thủng dạ dày-ruột Nguyên nhân, triệu chứng và chẩn đoán

Thủng dạ dày ruột là gì?

Sự thủng dạ dày ruột (GP) xảy ra khi một lỗ hổng xuyên qua dạ dày, ruột già hoặc ruột non có thể là do một số bệnh khác nhau, bao gồm viêm ruột thừa và viêm túi thừa. chấn thương, chẳng hạn như vết thương bằng dao hoặc vết thương đâm thủng Một lỗ thủng cũng có thể xảy ra trong túi mật Điều này có thể có các triệu chứng tương tự như các triệu chứng thủng dạ dày ruột.

A lỗ hổng trong hệ thống tiêu hóa hay túi mật có thể dẫn đến viêm phúc mạc Viêm phúc mạc là viêm lớp mỡ trong ổ bụng. urs khi nào một trong những điều sau đây vào ổ bụng:

vi khuẩn

• mật
• dạ dày acid
• phân ăn một phần
• phân> GP là trường hợp cấp cứu y tế cần chăm sóc y tế ngay lập tức. Tình trạng này đe doạ đến tính mạng. Khả năng phục hồi được cải thiện với chẩn đoán sớm và điều trị.

Tình trạng này còn được gọi là thủng ruột hoặc thủng ruột.

Các triệu chứngCác triệu chứng của thủng ống tiêu hóa là gì?

Triệu chứng của GP có thể bao gồm:

đau dạ dày nặng

ớn lạnh

• sốt
• buồn nôn
• nôn
• Khi bạn bị thủng dạ dày ruột và viêm phúc mạc xảy ra, bụng cảm thấy rất đấu thầu. Đau thường trầm trọng hơn khi ai đó chạm vào hoặc sờ mó khu vực hoặc khi bệnh nhân di chuyển. Đau nói chung là tốt hơn khi nằm im lặng. Bụng có thể đi ra xa hơn bình thường và cảm thấy khó.

mệt mỏi

đi tiểu ít hơn, phân, hoặc thở khí

một cách nhanh chóng

• nhịp tim
• chóng mặt
• Nguyên nhânGì là nguyên nhân gây thủng dạ dày ruột?
• Bệnh viêm có thể gây GP, bao gồm:
• viêm ruột thừa, phổ biến hơn ở người cao tuổi

viêm túi thừa, là một bệnh tiêu hóa

một vết loét dạ dày

• sỏi mật
• viêm túi mật
• các bệnh viêm ruột như bệnh Crohn hoặc viêm đại tràng loét, có sự di căn bẩm sinh của ruột non tương đương với ung thư ruột thừa ở đường tiêu hóa
• Tình trạng có thể cũng có thể là do:
• chấn thương cùn vào bụng
• dao hoặc vết thương đâm vào bụng
• phẫu thuật bụng
• loét dạ dày do dùng aspirin, thuốc chống viêm không steroid và steroid (phổ biến hơn ở người cao tuổi)

ăn các vật lạ hoặc chất ăn da

• Hút thuốc và sử dụng rượu quá mức làm tăng nguy cơ bị GP.
• Hiếm khi, tình trạng này có thể xảy ra do chấn thương ruột từ nội soi hoặc nội soi.
• Chẩn đoánCó chẩn đoán thủ thuật dạ dày-ruột là gì?
• Chẩn đoán GP, ​​bác sĩ sẽ chụp X-quang ngực hoặc bụng để kiểm tra không khí trong khoang bụng. Họ cũng có thể thực hiện chụp cắt lớp CT để có được một ý tưởng tốt hơn nơi thủng có thể. Họ cũng sẽ yêu cầu các phòng thí nghiệm:
• tìm dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như số bạch cầu cao

đánh giá mức hemoglobin, có thể cho biết nếu bạn bị mất máu

đánh giá điện giải

đánh giá nồng độ acid trong máu

đánh giá chức năng thận

• đánh giá chức năng gan
• Điều trịCác lựa chọn điều trị cho thủ thuật tiêu hóa là gì?
• Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật là cần thiết để đóng lỗ và điều trị các điều kiện. Các mục tiêu của cuộc giải phẫu là:
• khắc phục vấn đề giải phẫu
• khắc phục nguyên nhân viêm phúc mạc
• loại bỏ bất kỳ vật lạ nào trong khoang bụng có thể gây ra vấn đề, như phân, mật và thực phẩm

Trong một số ít trường hợp, bác sĩ của bạn có thể bỏ việc giải phẫu và kê đơn kháng sinh một mình nếu lỗ hổng đóng cửa riêng.

Đôi khi, một phần của ruột sẽ cần phải loại bỏ. Việc cắt bỏ một phần của ruột non hoặc ruột già có thể dẫn tới hậu môn (colostomy) hoặc cắt bỏ ruột (ileostomy), cho phép nội dung ruột ráo hoặc rỗng vào túi xách gắn vào thành bụng.

• Biến chứngCó những biến chứng nào liên quan đến thủng dạ dày ruột?
• Các biến chứng liên quan đến GP bao gồm:
• chảy máu

nhiễm trùng huyết, đó là một ổ áp xe bị nhiễm trùng đe dọa đến tính mạng

ở bụng

một vết thương nhiễm trùng vết thẹo

của một phần ruột

• phẫu thuật mở ruột thừa hoặc thủ thuật mở hậu môn
• Có thể xảy ra thương tích ở một số trường hợp. "Bị thương" nghĩa là vết thương không thể hoặc không lành. Các yếu tố làm tăng nguy cơ này bao gồm:
• suy dinh dưỡng, hoặc chế độ ăn uống nghèo
• hút thuốc
• lạm dụng rượu quá mức
• lạm dụng ma túy

kém vệ sinh

• nhiễm trùng huyết
• uremia, gây ra bởi bệnh thận
• chứng hematoma béo phì, xảy ra khi máu thu thập bên ngoài các mạch máu
• liệu pháp steroid <2> hoặc sử dụng corticosteroid là các thuốc chống viêm để ức chế hệ thống miễn dịch và có thể che giấu một nhiễm trùng liên tục và trì hoãn chẩn đoán
• việc sử dụng các tác nhân sinh học đối với các bệnh như bệnh Crohn, viêm loét đại tràng, viêm khớp dạng thấp
• OutlookWhat outlook dài hạn?
• Sự thành công của phẫu thuật để sửa chữa một thủng phụ phụ thuộc vào kích thước của lỗ thủng hay khoảng cách và thời gian điều trị. Cơ hội phục hồi được cải thiện với chẩn đoán sớm và điều trị. Các yếu tố có thể gây trở ngại cho việc điều trị bao gồm:
• bệnh cao tuổi
• bệnh tiểu đường
• chảy máu biến chứng
• suy dinh dưỡng
• bản chất của nguyên nhân nguyên nhân của tình trạng

hút thuốc

• điều trị tích cực đối với bệnh ung thư
• điều kiện đòi hỏi phải steroid hoặc các tác nhân sinh học bao gồm lupus, viêm khớp dạng thấp và các điều kiện tương tự.
• các bệnh khác như bệnh tim, vấn đề thận hoặc gan, và khí phế thũng
• Nếu bạn cảm thấy đau hoặc sốt và bạn có nguy cơ bị GP, bạn nên gặp bác sĩ của bạn. Bạn càng sớm gặp bác sĩ, triển vọng của bạn sẽ càng tốt.
• Phòng ngừaLàm thế nào tôi có thể ngăn ngừa thủng dạ dày ruột?
• Có nhiều nguyên nhân của GP. Ví dụ, bệnh dạ dày-ruột phụ thuộc có thể làm tăng nguy cơ bị thủng. Tìm hiểu về lịch sử y tế của bạn và tìm kiếm thông tin về các điều kiện hiện tại có thể làm tăng nguy cơ của bạn.
• Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ thay đổi đáng kể nào từ trạng thái bình thường của bạn, đặc biệt là nếu bạn bị đau bụng và sốt.