Gastroparesis: nguyên nhân, triệu chứng, và chẩn đoán

Bệnh Gastroparesis là rối loạn xảy ra khi dạ dày mất quá nhiều thời gian để có thức ăn rỗng. Rối loạn này, còn gọi là trễ dạ dày, là kết quả của sự chuyển động bất thường của các bắp thịt trong dạ dày. các nguyên nhân gây ra gastroparesis?

Nguyên nhân chính xác của gastroparexis?

nguyên nhân chính gây ra gastroparesis? không được biết, nhưng nó được cho là có liên quan đến các tín hiệu thần kinh bị phá vỡ trong dạ dày.Nó tin rằng dây thần kinh vagus, điều khiển sự di chuyển của thức ăn thông qua tiêu hóa ive, trở nên hư hỏng và gây ra thức ăn được tiêu hóa chậm hoặc không hề.

Nguyên nhân phổ biến gây tổn thương dây thần kinh vagus là bệnh tiểu đường, đặc biệt là bệnh tiểu đường không được kiểm soát tốt. Mức đường trong máu cao có thể thay đổi cách thần kinh vagus nhận các chất dinh dưỡng của nó.

Phẫu thuật liên quan đến dạ dày hoặc các cơ quan tiêu hóa khác cũng có thể làm hỏng dây thần kinh vagus. Nhiễm trùng, thuốc men và các bệnh về cơ là những nguyên nhân khác gây ra gastroparesis. Nhưng trong nhiều trường hợp, nguyên nhân được gọi là tự phát, có nghĩa là lý do không được biết.

Các yếu tố nguy cơ Ai có nguy cơ phát triển thành dạ dày?

Một số điều kiện sức khoẻ có thể làm cho dạ dày của bạn khó khăn hơn để trống, tăng cơ hội phát triển thành gastroparesis. Các yếu tố nguy cơ bao gồm:

Bệnh tiểu đường

• Bệnh tiểu đường
• Bệnh tiểu đường
• thuốc làm cho dạ dày trống rỗng hơn
• Các triệu chứngCác triệu chứng của gastroparesis là gì?
• Các triệu chứng của gastroparesis có thể dao động từ nhẹ đến nặng. Chúng xảy ra thường xuyên ở một số người hơn những người khác. Các triệu chứng gastroparesis có thể bao gồm:
• đau vùng thượng vị
• buồn nôn
• nôn

ợ nóng

mất thèm ăn

• tăng khí
• nở
• thay đổi lượng đường trong máu < cảm giác đầy đủ sau khi chỉ ăn một ít
• suy dinh dưỡng
• không ăn ý giảm cân
• sưng bụng
• Chẩn đoánGiảm dạ dày được chẩn đoán là gì?
• Bác sĩ sẽ khám sức khoẻ và hỏi bạn những câu hỏi về tiền sử bệnh. Để loại trừ các nguyên nhân khác có thể có của các triệu chứng của bạn, bác sĩ có thể sẽ muốn chạy một số xét nghiệm. Các siêu âm này có thể bao gồm:
• Siêu âm sử dụng sóng âm tạo ra hình ảnh các cơ quan của bạn và có thể được sử dụng để loại trừ bệnh viêm tụy và túi mật.
• X-quang chụp sau khi bạn uống một chất lỏng có chứa barium cho phép bác sĩ kiểm tra xem có tắc nghẽn hoặc tắc nghẽn đường tiêu hóa trên hay không.Điều này cũng sẽ cho phép bác sĩ kiểm tra xem có vận chuyển tương phản chậm qua dạ dày hay không.
• Nội soi trên, sử dụng một phạm vi dài và mỏng do bác sĩ hướng dẫn thực quản qua thực quản và vào dạ dày để đánh giá bệnh loét dạ dày hoặc viêm dạ dày.
• Một khi bác sĩ bác bỏ các nguyên nhân khác có thể gây ra các triệu chứng của bạn, họ sẽ yêu cầu các xét nghiệm sẽ xác nhận bạn có bệnh dạ dày ruột. Những thử nghiệm này có thể bao gồm:

Một bài kiểm tra scintigraphy trong dạ dày, trong đó bao gồm việc ăn một lượng nhỏ chất phóng xạ để bác sĩ của bạn có thể xem thức ăn nhanh được tiêu hóa và làm trống ra từ dạ dày của bạn.

Một SmartPill, là một viên nang có chứa một thiết bị để theo dõi thức ăn nhanh di chuyển qua đường tiêu hóa của bạn như thế nào.

• Điều trịĐiều trị bằng gastroparesis?
• Nếu gastroparesis của bạn gây ra bởi một điều kiện như bệnh tiểu đường, bước đầu tiên là để cải thiện kiểm soát các điều kiện cơ bản đó. Sau đó, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thuốc, thay đổi chế độ ăn uống và thậm chí cả phẫu thuật trong một số trường hợp.
• Thuốc

Bác sĩ có thể kê toa một hoặc nhiều thuốc để điều trị bệnh dạ dày ruột. Các loại thuốc như prochlorperazine (Compro) và diphenhydramine (Benadryl) thường được dùng để kiểm soát buồn nôn và nôn do gastroparesis gây ra.

• Thuốc như metoclopramide (Reglan), erythromycin (EES), domperidone (Motilin), và cisapride (Prepulsid, Propulsid) kích thích các cơ dạ dày và giúp tiêu hóa. Nhưng những thuốc này có thể gây ra các phản ứng phụ. Nói chuyện với bác sĩ để quyết định loại thuốc phù hợp với bạn.
• Phẫu thuật

Nếu suy dinh dưỡng hoặc nôn vẫn là một vấn đề ngay cả khi sử dụng thuốc, bác sĩ có thể quyết định phẫu thuật dạ dày là cần thiết. Mục tiêu của phẫu thuật cho gastroparesis là để giúp dạ dày của bạn có sản phẩm nào hiệu quả hơn. Phẫu thuật có thể dẫn đến việc đóng đinh dạ dày hoặc thủ tục bỏ qua dạ dày.

Ăn kiêng thay đổi

Nhìn thấy một chuyên gia dinh dưỡng (một chuyên gia về thực phẩm và dinh dưỡng) là một phần phổ biến trong điều trị bệnh dạ dày ruột. Một chuyên gia dinh dưỡng có thể đề nghị các loại thực phẩm mà cơ thể bạn có thể tiêu hóa dễ dàng hơn, cho phép cơ thể hấp thụ nhiều chất dinh dưỡng hơn. Chế độ ăn kiêng của bạn có thể đưa ra những gợi ý như:

ăn rau và trái cây đã nấu chín để giảm lượng chất xơ mà chúng chứa

ăn hầu hết thức ăn có chất béo

nước uống trong bữa ăn

tránh ăn rất nhiều chất xơ, như bông cải xanh và cam

ăn các bữa ăn nhỏ thường xuyên hơn

đảm bảo đủ thời gian sau bữa ăn trước khi nằm ngủ

• thay thế thực phẩm rắn cho thực phẩm tinh khiết hoặc lỏng
• Nếu bạn bị trầm trọng gastroparesis, bạn có thể không thể ăn thực phẩm rắn và uống chất lỏng. Trong trường hợp này, bạn có thể cần một ống cho ăn cho đến khi tình trạng của bạn được cải thiện.
• Điều trị thử nghiệm Các lựa chọn điều trị thử nghiệm thường gặp và thử nghiệm
• Hệ thống thần kinh dạ dày (Hệ thống trị liệu bằng Enterra)
• Tại một số trung tâm điều trị trên khắp Hoa Kỳ, các bác sĩ đang thử nghiệm một thiết bị gọi là neurostimulator dạ dày hoặc Hệ thống trị liệu Enterra. Thiết bị này giải phóng các tín hiệu điện giúp kiểm soát buồn nôn và nôn.Điều trị này chủ yếu được sử dụng cho những người bị gastroparesis thứ phát do bệnh tiểu đường hoặc một nguyên nhân tự phát, những người bị buồn nôn và nôn, và những người không đáp ứng với thuốc.
• độc tố Botulinum loại A
• độc tố Botulinum A là một độc tố làm giảm hoạt động của cơ. Nó đã được thể hiện để thư giãn cơ vòng cơ pyloric, đó là cơ kiểm soát dòng chảy của thực phẩm từ dạ dày đến ruột non. Sử dụng độc tố botulinum loại A trên cơ vòng cơ pyloric cho phép dạ dày truyền nhiều thức ăn hơn vào ruột non.

Các biến chứngCác biến chứng của gastroparesis là gì?

Các triệu chứng liên quan đến gastroparesis, như nôn mửa và giảm ăn, có thể gây mất nước và suy dinh dưỡng. Mất nước và suy dinh dưỡng có thể gây ra nhiều vấn đề, bao gồm:

mất cân bằng điện giải

giảm huyết áp

tăng nhịp tim> thở nhanh

giảm lượng nước tiểu

yếu hệ thống miễn dịch

cơ yếu

• Gastroparesis gây ra thức ăn ở trong dạ dày quá lâu, có thể gây ra sự phát triển quá mức của vi khuẩn. Thực phẩm cũng có thể cứng lại thành quần chúng được gọi là bezoar gây buồn nôn, nôn mửa, và tắc nghẽn dạ dày.
• Quản lý lượng đường trong máu là điều cần thiết cho những người mắc bệnh tiểu đường. Gastroparesis có thể làm cho khó quản lý những mức này.
• OutlookOutlook
• Nếu bạn nghi ngờ bạn có gastroparesis, nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ sẽ làm một bài kiểm tra kỹ lưỡng trước khi chẩn đoán bệnh. Nếu bạn có gastroparesis, có những lựa chọn điều trị có thể giúp giảm bớt triệu chứng của bạn.