Mụn rộp sinh dục ở phụ nữ: triệu chứng, lây truyền, lở loét & điều trị

Sự kiện Herpes sinh dục

• Không có tình dục "an toàn".
• Bao cao su không nhất thiết ngăn ngừa các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
• Mụn rộp sinh dục là một bệnh nhiễm virut có thể gây ra vết loét ở bộ phận sinh dục và gây ra các đợt bùng phát tái phát.
• Nhiều người bị nhiễm virus herpes và không biết về sự lây nhiễm.
• Virus herpes lây lan qua tiếp xúc trực tiếp giữa người với người.
• Một người bị nhiễm bệnh có thể truyền virut cho người khác ngay cả khi không có triệu chứng.
• Không có cách chữa trị mụn rộp sinh dục, nhưng sự phát tán và bùng phát virus có thể được giảm bớt bằng thuốc kháng vi-rút.

Bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs) là gì?

Bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs) là những bệnh nhiễm trùng có thể truyền từ người này sang người khác thông qua bất kỳ loại quan hệ tình dục nào. STD đôi khi được gọi là nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs) vì chúng liên quan đến việc truyền vi sinh vật gây bệnh từ người này sang người khác trong hoạt động tình dục. Điều quan trọng là nhận ra rằng quan hệ tình dục bao gồm nhiều hơn là chỉ quan hệ tình dục (âm đạo và hậu môn). Tiếp xúc tình dục bao gồm hôn, tiếp xúc miệng-bộ phận sinh dục và sử dụng "đồ chơi" tình dục, chẳng hạn như máy rung. STD có thể đã tồn tại hàng ngàn năm, nhưng nguy cơ cao nhất trong số các tình trạng này, nhiễm vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV), chỉ được công nhận trong những thập kỷ gần đây.

Nhiều STD có thể điều trị được, nhưng các phương pháp chữa trị hiệu quả còn thiếu đối với các loại khác do virus gây ra, chẳng hạn như HIV, HPV, viêm gan B và viêm gan C. Ngay cả bệnh lậu, một khi dễ dàng chữa khỏi, đã trở nên kháng với nhiều loại kháng sinh truyền thống cũ. Nhiều STD có thể xuất hiện và lây lan bởi những người không có bất kỳ triệu chứng nào của tình trạng này và chưa được chẩn đoán mắc STD. Do đó, nhận thức và giáo dục cộng đồng về các bệnh nhiễm trùng này và các phương pháp phòng ngừa chúng là rất quan trọng.

Thực sự không có thứ gọi là "an toàn" tình dục. Cách duy nhất thực sự hiệu quả để ngăn ngừa STDs là kiêng. Quan hệ tình dục trong bối cảnh mối quan hệ một vợ một chồng trong đó không bên nào bị nhiễm STD cũng được coi là "an toàn". Hầu hết mọi người nghĩ rằng hôn là một hoạt động an toàn. Thật không may, bệnh giang mai, herpes và các bệnh nhiễm trùng khác có thể được ký hợp đồng thông qua hành động tương đối đơn giản và dường như vô hại này. Tất cả các hình thức tiếp xúc tình dục khác mang một số rủi ro. Bao cao su thường được cho là để bảo vệ chống lại STDs. Bao cao su rất hữu ích trong việc làm giảm sự lây lan của một số bệnh nhiễm trùng, chẳng hạn như Chlamydia và lậu; tuy nhiên, chúng không bảo vệ đầy đủ chống lại các bệnh nhiễm trùng khác như mụn rộp sinh dục, mụn cóc sinh dục, giang mai và HIV. Ngăn ngừa sự lây lan của STDs phụ thuộc vào sự tư vấn của các cá nhân có nguy cơ và chẩn đoán và điều trị sớm các bệnh nhiễm trùng.

Xét nghiệm và Điều trị STD tư nhân

Được kiểm tra và nói chuyện với bác sĩ trong một dịch vụ thuận tiện.

Xem thử nghiệm

được cung cấp bởi PWNHealth

Làm thế nào để bạn có được Herpes sinh dục?

Mụn rộp sinh dục, còn được gọi là "herpes", là một bệnh nhiễm virut do virut herpes simplex (HSV) lây truyền qua sự tiếp xúc mật thiết với lớp lót niêm mạc miệng hoặc âm đạo hoặc da bộ phận sinh dục. Virus của STD này xâm nhập vào lớp lót hoặc da qua nước mắt siêu nhỏ. Khi vào bên trong, virus di chuyển đến rễ thần kinh gần tủy sống và định cư ở đó vĩnh viễn.

Khi một người nhiễm bệnh có một đợt bùng phát herpes, virus sẽ di chuyển xuống các sợi thần kinh đến vị trí nhiễm trùng ban đầu. Khi nó đến da, đỏ và mụn nước điển hình xảy ra. Sau khi bùng phát ban đầu, các đợt bùng phát tiếp theo có xu hướng lẻ tẻ. Chúng có thể xảy ra hàng tuần hoặc thậm chí nhiều năm.

Herpes sinh dục có lây không?

Nhiễm herpes sinh dục chắc chắn là truyền nhiễm từ lúc ngứa đến khi lành vết loét hoàn toàn, thường trong vòng hai đến bốn tuần. Tuy nhiên, như đã lưu ý trước đây, những người nhiễm bệnh cũng có thể truyền virut cho bạn tình trong trường hợp không có ổ dịch được công nhận.

Nguyên nhân gây mụn rộp sinh dục ở phụ nữ?

Hai loại virut herpes có liên quan đến tổn thương ở bộ phận sinh dục: herpes simplex virus-1 (HSV-1) và herpes simplex virus-2 (HSV-2). HSV-1 thường gây ra mụn nước ở vùng miệng trong khi HSV-2 thường gây ra vết loét ở bộ phận sinh dục hoặc tổn thương ở khu vực xung quanh âm đạo và hậu môn. Sự bùng phát của herpes có liên quan chặt chẽ đến hoạt động của hệ thống miễn dịch. Phụ nữ đã ức chế hệ thống miễn dịch, do căng thẳng, nhiễm trùng hoặc thuốc, có những đợt bùng phát thường xuyên hơn và kéo dài hơn.

Ước tính có khoảng 50 triệu người ở Hoa Kỳ bị nhiễm HSV sinh dục. Mụn rộp sinh dục chỉ lây lan qua tiếp xúc trực tiếp giữa người với người. Người ta tin rằng 60% người trưởng thành có hoạt động tình dục mang virus herpes. Một phần lý do khiến tỷ lệ nhiễm cao tiếp tục là do hầu hết phụ nữ bị nhiễm virus herpes không biết rằng họ bị nhiễm bệnh vì họ có ít hoặc không có triệu chứng. Ở nhiều phụ nữ, có những đợt bùng phát "không điển hình" trong đó triệu chứng duy nhất có thể là ngứa nhẹ hoặc khó chịu tối thiểu. Hơn nữa, người phụ nữ bị nhiễm virut càng lâu thì các triệu chứng của họ càng bùng phát. Cuối cùng, virus có thể rơi vào âm đạo ở những phụ nữ không gặp phải bất kỳ triệu chứng nào.

Các triệu chứng và dấu hiệu của triệu chứng Herpes sinh dục ở phụ nữ là gì?

Các triệu chứng của mụn rộp sinh dục là tương tự ở nam và nữ. Sau khi tiếp xúc với vi-rút, có một thời gian ủ bệnh thường kéo dài ba đến bảy ngày trước khi một tổn thương phát triển. Trong thời gian này, không có triệu chứng và virus không thể truyền sang người khác.

• Một đợt bùng phát thường bắt đầu trong vòng hai tuần sau khi bị nhiễm trùng ban đầu và biểu hiện là cảm giác ngứa hoặc ngứa ran sau đó là đỏ da.
• Tiếp theo, một hình thức vỉ. Các mụn nước và vết loét tiếp theo hình thành khi mụn nước vỡ thường rất đau khi chạm vào và có thể kéo dài từ bảy ngày đến hai tuần.

Các dấu hiệu và triệu chứng cụ thể của mụn rộp ở phụ nữ bao gồm các mụn nước nhỏ, chứa đầy chất lỏng (mụn nước) trên âm hộ và cửa âm đạo. Khi các mụn nước vỡ, loét đau là kết quả. Ở phần lớn phụ nữ, viêm cổ tử cung có liên quan (viêm cổ tử cung). Viêm cổ tử cung có thể là dấu hiệu duy nhất của mụn rộp sinh dục ở một số phụ nữ. Phụ nữ bị mụn rộp sinh dục có thể bị đau khi đi tiểu cùng với nhiễm trùng và viêm niệu đạo (viêm niệu đạo).

Sự thật về các bệnh lây truyền qua đường tình dục

Herpes sinh dục ở phụ nữ được chẩn đoán như thế nào?

Herpes sinh dục bị nghi ngờ khi nhiều mụn nước đau đớn xảy ra trong một khu vực tiếp xúc tình dục. Trong đợt bùng phát ban đầu, chất lỏng từ mụn nước có thể được gửi đến phòng thí nghiệm để cố gắng nuôi cấy virus, nhưng nuôi cấy chỉ trả lại kết quả dương tính trong khoảng 50% số người nhiễm bệnh. Nói cách khác, kết quả xét nghiệm âm tính từ vỉ không hữu ích như kết quả xét nghiệm dương tính, vì xét nghiệm có thể là xét nghiệm âm tính giả. Tuy nhiên, nếu một mẫu của vỉ chứa đầy chất lỏng (ở giai đoạn đầu trước khi nó khô và đóng vảy) xét nghiệm dương tính với herpes, kết quả xét nghiệm rất đáng tin cậy. Các nền văn hóa được thực hiện trong đợt bùng phát ban đầu của tình trạng có nhiều khả năng dương tính với sự hiện diện của HSV so với các nền văn hóa từ các vụ dịch tiếp theo.

Ngoài ra còn có các xét nghiệm máu có thể phát hiện kháng thể đối với virus herpes có thể hữu ích trong một số tình huống. Các xét nghiệm này đặc hiệu cho HSV-1 hoặc HSV-2 và có thể chứng minh rằng một người đã bị nhiễm virus tại một thời điểm nào đó và chúng có thể hữu ích trong việc xác định nhiễm trùng không tạo ra các triệu chứng đặc trưng. Tuy nhiên, vì kết quả dương tính giả có thể xảy ra và vì kết quả xét nghiệm không phải lúc nào cũng rõ ràng, nên chúng không được khuyến cáo sử dụng thường quy trong sàng lọc các quần thể có nguy cơ thấp bị nhiễm HSV.

Các xét nghiệm chẩn đoán khác như phản ứng chuỗi polymerase (PCR) để xác định vật liệu di truyền của virus và xét nghiệm sàng lọc kháng thể huỳnh quang nhanh được sử dụng để xác định HSV trong một số phòng thí nghiệm.

Điều trị mụn rộp sinh dục ở phụ nữ là gì?

Mặc dù không có cách chữa trị mụn rộp được biết đến, nhưng có những phương pháp điều trị cho sự bùng phát. Có những loại thuốc uống, như acyclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir) hoặc valacyclovir (Valtrex), ngăn chặn virus nhân lên và thậm chí rút ngắn thời gian phun trào. Mặc dù các tác nhân tại chỗ (áp dụng trực tiếp trên các tổn thương) tồn tại, nhưng chúng thường kém hiệu quả hơn các loại thuốc khác và không được sử dụng thường xuyên. Thuốc được uống bằng miệng, hoặc trong trường hợp nặng tiêm tĩnh mạch, sẽ hiệu quả hơn. Điều quan trọng cần nhớ là vẫn chưa có cách chữa trị mụn rộp sinh dục và những phương pháp điều trị này chỉ làm giảm mức độ nghiêm trọng và thời gian bùng phát.

Bởi vì nhiễm trùng ban đầu với HSV có xu hướng là giai đoạn nghiêm trọng nhất, nên một loại thuốc chống vi-rút thường được bảo hành. Những loại thuốc này có thể làm giảm đáng kể cơn đau và giảm thời gian cho đến khi vết loét lành lại, nhưng điều trị nhiễm trùng đầu tiên dường như không làm giảm tần suất các đợt tái phát.

Trái ngược với sự bùng phát mới của mụn rộp sinh dục, các đợt mụn rộp tái phát có xu hướng nhẹ hơn và lợi ích của thuốc kháng vi-rút chỉ có được nếu điều trị được bắt đầu ngay trước khi bùng phát hoặc trong vòng 24 giờ đầu tiên của đợt bùng phát. Vì vậy, thuốc kháng vi-rút phải được cung cấp cho bệnh nhân trước. Bệnh nhân được hướng dẫn bắt đầu điều trị ngay khi cảm giác "ngứa ran" trước khi bùng phát quen thuộc xảy ra hoặc ngay khi bắt đầu hình thành mụn nước.

Cuối cùng, liệu pháp ức chế để ngăn ngừa tái phát thường xuyên có thể được chỉ định cho những người có hơn sáu ổ dịch trong một năm nhất định. Acyclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir) và valacyclovir (Valtrex) đều có thể được dùng làm liệu pháp ức chế.

Tiên lượng cho bệnh mụn rộp sinh dục ở phụ nữ là gì?

Sự bùng phát tái phát là phổ biến đối với những người bị mụn rộp sinh dục. Khoảng 90% những người bị nhiễm báo cáo lặp lại ổ dịch. Trong khi một số người có thể chỉ phát triển một đến hai ổ dịch mỗi năm, những người khác sẽ có tới tám ổ dịch mỗi năm. Các triệu chứng nhẹ hơn trong hầu hết các cuộc tấn công tái phát so với nhiễm trùng tiên phát. Nếu các cuộc tấn công tái phát là nghiêm trọng (thường là hơn sáu lần mỗi năm), thuốc kháng vi-rút như liệu pháp ức chế có thể được khuyến nghị.

Làm thế nào để bạn ngăn ngừa mụn rộp sinh dục ở phụ nữ?

Herpes có thể lây lan từ một phần của cơ thể sang phần khác trong khi bùng phát. Cũng có thể lây nhiễm virus herpes ngay cả khi bạn không có ổ dịch, vì vậy không có phương pháp phòng ngừa nào hiệu quả 100%. Tuy nhiên, một số kỹ thuật phòng ngừa nhất định có thể làm giảm cơ hội lây nhiễm cho người khác.

• Điều quan trọng là không chạm vào mắt hoặc miệng sau khi chạm vào mụn nước hoặc loét.
• Rửa tay kỹ là điều bắt buộc trong khi dịch bệnh bùng phát.
• Quần áo tiếp xúc với vết loét không nên chia sẻ với người khác.
• Các cặp vợ chồng muốn giảm thiểu nguy cơ lây truyền nên luôn luôn sử dụng bao cao su nếu bạn tình bị nhiễm bệnh. Thật không may, ngay cả khi một đối tác bị nhiễm bệnh hiện không có ổ dịch, mụn rộp có thể lây lan.
• Các cặp vợ chồng cũng có thể muốn xem xét tránh tất cả các tiếp xúc tình dục, bao gồm cả hôn, trong khi bùng phát herpes. Điều quan trọng là tránh tiếp xúc tình dục từ khi các triệu chứng ban đầu bắt đầu (nếu có) cho đến khi các tổn thương đã vỡ.
• Vì một đợt bùng phát mụn rộp sinh dục hoạt động (có mụn nước) trong quá trình chuyển dạ và sinh nở có thể gây hại cho trẻ sơ sinh, phụ nữ mang thai nghi ngờ rằng mình bị mụn rộp sinh dục nên nói với bác sĩ. Phụ nữ bị herpes và đang mang thai có thể sinh con âm đạo miễn là họ không gặp phải các triệu chứng hoặc thực sự có một ổ dịch trong khi chuyển dạ.