Viêm gan: các loại , Triệu chứng và Điều trị

, đó là điều cần thiết cho tiêu hóa

lọc các chất độc từ bài tiết cơ thể tiết ra bilirubin

sự phân hủy carbohydrate, chất béo và protein kích hoạt các enzyme, những protein chuyên biệt cần thiết cho chức năng cơ thể

• lưu trữ glycogen (dạng đường), khoáng chất, và vitamin A, D, E, và K) tổng hợp các protein trong máu như albumin tổng hợp các yếu tố đông máu
• Các lựa chọn điều trị khác nhau tùy theo loại bệnh viêm gan bạn có. Bạn có thể ngăn ngừa một số dạng viêm gan thông qua chủng ngừa và các biện pháp phòng ngừa lối sống.
• Các loạiCác loại virut viêm gan loại
• Viêm gan A luôn là bệnh cấp tính, ngắn hạn, trong khi viêm gan loại B, C và D có thể sẽ trở nên liên tục và mãn tính. Viêm gan E thường là cấp tính nhưng có thể đặc biệt nguy hiểm đối với phụ nữ mang thai.
• Viêm gan A
• Viêm gan A là do nhiễm trùng với siêu vi viêm gan A (HAV). Loại viêm gan siêu vi này thường lây truyền qua việc ăn thực phẩm hoặc nước bị ô nhiễm bởi phân từ người bị viêm gan A. Viêm gan siêu vi B viêm gan B được truyền qua tiếp xúc với các chất dịch cơ thể lây nhiễm như máu, tiết chất âm đạo, hoặc tinh dịch, chứa siêu vi viêm gan B (HBV). Sử dụng ma túy, quan hệ tình dục với bạn tình bị nhiễm bệnh, hoặc dùng chung dao cạo với người bị bệnh làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm gan B.

Viêm gan C

Viêm gan siêu vi C xuất phát từ siêu vi viêm gan C (HCV).Viêm gan C lây truyền qua tiếp xúc trực tiếp với chất dịch cơ thể, thông thường là do tiêm chích ma túy và quan hệ tình dục. HCV là một trong những bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường máu phổ biến nhất ở Hoa Kỳ. Khoảng 2. 7 đến 3. 9 triệu người Mỹ hiện đang sống cùng với một dạng bệnh mãn tính này.

Viêm gan siêu vi loại D

Viêm gan E

Viêm gan E là một bệnh do nước gây ra bởi siêu vi khuẩn viêm gan E (HEV). Viêm gan E chủ yếu tìm thấy ở các khu vực có tình trạng vệ sinh kém và thường là do ăn phải chất phân thải gây ô nhiễm nguồn cung cấp nước. Bệnh này không phổ biến ở Hoa Kỳ. Theo CDC, các trường hợp viêm gan E đã được báo cáo ở Trung Đông, Châu Á, Trung Mỹ và Châu Phi.

Nguyên nhân Nguyên nhân của viêm gan không nhiễm trùng

Rượu và các chất độc khác

Tiêu thụ nhiều rượu có thể gây tổn thương gan và viêm. Điều này đôi khi được gọi là viêm gan do rượu. Rượu trực tiếp làm tổn thương các tế bào gan của bạn. Theo thời gian, nó có thể gây tổn thương vĩnh viễn và dẫn đến suy gan và xơ gan, sự dày lên và sẹo trong gan.

Các nguyên nhân độc khác gây viêm gan bao gồm lạm dụng quá liều hoặc quá liều thuốc và tiếp xúc với chất độc.

Đáp ứng tự miễn dịch

Trong một số trường hợp, hệ thống miễn dịch nhầm gan như một đối tượng có hại và bắt đầu tấn công nó. Nó gây viêm liên tục có thể từ nhẹ đến nặng, thường cản trở chức năng gan. Đó là ba lần phổ biến ở phụ nữ hơn ở nam giới.

Triệu chứng Các triệu chứng chung của viêm gan

Nếu bạn có các dạng viêm gan nhiễm trùng mãn tính, như viêm gan B và C, bạn có thể không có triệu chứng ngay từ đầu. Triệu chứng có thể không xuất hiện cho đến khi tổn thương ảnh hưởng đến chức năng của gan.

Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm gan siêu vi cấp xuất hiện nhanh. Các triệu chứng này bao gồm:

triệu chứng giống như cúm

mệt mỏi

nước tiểu đậm

mất cân

đau bụng

mất ăn

giảm cân không rõ nguyên nhân

da và mắt vàng có thể là dấu hiệu của bệnh vàng da

Bệnh viêm gan mãn tính phát triển chậm, do đó các dấu hiệu và triệu chứng này có thể là quá tinh tế để thông báo.

Chẩn đoánGiảm viêm gan được chẩn đoán

Lịch sử và khám sức khoẻ

• Để chẩn đoán viêm gan, đầu tiên bác sĩ sẽ lấy lịch sử của bạn để xác định bất kỳ yếu tố nguy cơ nào bạn có thể có đối với viêm gan nhiễm trùng hoặc không nhiễm.
• Trong quá trình khám sức khoẻ, bác sĩ có thể ấn xuống nhẹ nhàng trên bụng để xem liệu có đau hay dịu. Bác sĩ của bạn cũng có thể cảm thấy để xem gan của bạn có mở rộng hay không. Nếu da hoặc mắt của bạn có màu vàng, bác sĩ sẽ lưu ý điều này trong suốt kỳ thi.
• Xét nghiệm chức năng gan
• Các xét nghiệm chức năng gan sử dụng các mẫu máu để xác định hiệu quả hoạt động của gan.Những kết quả bất thường của các xét nghiệm này có thể là dấu hiệu đầu tiên cho thấy có vấn đề, đặc biệt nếu bạn không có dấu hiệu nào về một cuộc kiểm tra sức khoẻ về gan. Mức men gan cao có thể cho thấy gan của bạn bị căng thẳng, hư hỏng, hoặc không hoạt động bình thường.
• Các xét nghiệm máu khác
• Nếu các xét nghiệm chức năng gan của bạn là bất thường, bác sĩ của bạn sẽ yêu cầu các xét nghiệm máu khác
• để phát hiện nguồn gốc của vấn đề. Những xét nghiệm này có thể kiểm tra các vi-rút gây ra viêm gan. Chúng cũng có thể được sử dụng để kiểm tra kháng thể phổ biến trong các điều kiện như viêm gan tự miễn.
• Siêu âm

Siêu âm bụng sử dụng sóng siêu âm để tạo ra hình ảnh các cơ quan trong bụng của bạn. Xét nghiệm này cho phép bác sĩ đi gần gan và các cơ quan lân cận. Nó có thể tiết lộ:

dịch trong ổ bụng

tổn thương gan hoặc mở rộng

khối u gan

dị dạng túi mật của bạn

Đôi khi tuyến tụy cũng xuất hiện trên hình ảnh siêu âm. Đây có thể là một thử nghiệm hữu ích trong việc xác định nguyên nhân của chức năng gan bất thường của bạn.

Sinh thiết gan

Sinh thiết gan là một thủ tục xâm lấn, liên quan đến việc bác sĩ của bạn lấy một mẫu mô từ gan của bạn. Nó có thể được thực hiện thông qua da của bạn với một cây kim và không cần phẫu thuật. Thông thường, một siêu âm được sử dụng để hướng dẫn bác sĩ của bạn khi lấy mẫu sinh thiết.

Thử nghiệm này cho phép bác sĩ của bạn xác định mức độ nhiễm trùng hoặc viêm đã ảnh hưởng đến gan của bạn. Nó cũng có thể được sử dụng để lấy mẫu bất kỳ khu vực nào trong gan có vẻ bất thường.Điều trị Bệnh viêm gan được điều trị

Các lựa chọn điều trị được xác định theo loại viêm gan siêu vi nào bạn có và liệu bệnh nhiễm trùng cấp tính hay mãn tính hay không.

Viêm gan A

• Viêm gan A thường không cần điều trị vì đó là một căn bệnh ngắn hạn. Nghỉ ngơi tại giường có thể được khuyến cáo nếu các triệu chứng gây ra sự khó chịu lớn. Nếu bạn bị nôn hoặc tiêu chảy, hãy làm theo lời khuyên của bác sĩ về hydrat hóa và dinh dưỡng.
• Vắc-xin viêm gan A có sẵn để phòng ngừa nhiễm trùng này. Hầu hết trẻ em bắt đầu chủng ngừa từ 12 đến 18 tháng tuổi. Đó là một loạt hai vắc-xin. Tiêm phòng viêm gan A cũng sẵn có cho người lớn và có thể kết hợp với vắc-xin viêm gan B.
• Viêm gan B
• Viêm gan B cấp tính không cần điều trị đặc hiệu.

Viêm gan siêu vi B mạn tính được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút. Hình thức điều trị này có thể tốn kém vì phải được tiếp tục trong vài tháng hoặc nhiều năm. Điều trị viêm gan B mãn tính cũng đòi hỏi đánh giá y tế định kỳ và theo dõi để xác định xem virus có đáp ứng điều trị hay không.

Viêm gan siêu vi loại B có thể được phòng ngừa bằng tiêm chủng. CDC khuyến cáo tiêm văcxin viêm gan B cho tất cả trẻ sơ sinh. Hàng loạt ba vắc-xin thường được hoàn thành trong 6 tháng đầu của thời thơ ấu. Vắcxin cũng được khuyến cáo cho tất cả nhân viên y tế và nhân viên y tế.

Viêm gan C

Thuốc kháng vi-rút được sử dụng để điều trị cả dạng viêm gan C cấp tính và mãn tính.Những người bị viêm gan siêu vi C mãn tính thường được điều trị bằng cách kết hợp các liệu pháp kháng virut. Họ cũng có thể cần thử nghiệm thêm để xác định hình thức điều trị tốt nhất.

Những người bị xơ gan (xơ gan) hoặc bệnh gan do viêm gan C mãn tính có thể là ứng cử viên cho việc cấy ghép gan.

Hiện nay, không có vacxin phòng bệnh viêm gan C.

Viêm gan siêu vi loại D

Không có thuốc kháng vi-rút để điều trị viêm gan loại D vào lúc này. Theo một nghiên cứu năm 2013, một loại thuốc được gọi là alpha interferon có thể được sử dụng để điều trị viêm gan siêu vi D. Tuy nhiên, chỉ có cải thiện khoảng 25 đến 30 phần trăm số người.

Viêm gan siêu vi loại D có thể phòng ngừa được bằng cách chủng ngừa bệnh viêm gan B, vì bệnh viêm gan B là cần thiết để phát triển.

Viêm gan E

Hiện tại, không có các liệu pháp y khoa cụ thể nào để điều trị viêm gan E. Vì bệnh này thường cấp tính, thường tự giải quyết. Người bị nhiễm loại này thường được khuyên nên nghỉ ngơi đầy đủ, uống nhiều nước, có đủ chất dinh dưỡng, và tránh uống rượu. Tuy nhiên, phụ nữ mang thai bị bệnh này cần được giám sát và chăm sóc chặt chẽ.

Các bệnh viêm gan tự miễn

Corticosteroid, như prednisone hoặc budesonid, rất quan trọng trong việc điều trị sớm viêm gan tự miễn. Chúng có hiệu quả ở khoảng 80% số người có tình trạng này.

Azothioprine (Imuran), một loại thuốc ức chế hệ miễn dịch, thường được đưa vào điều trị. Nó có thể được sử dụng có hoặc không có steroid.

Các thuốc ức chế miễn dịch khác như mycophenolate (CellCept), tacrolimus (Prograf) và cyclosporine (Neoral) cũng có thể được sử dụng làm thuốc thay thế cho azathioprine để điều trị.

Vệ sinh

Thực hành vệ sinh tốt là một trong những cách chủ chốt để tránh mắc bệnh viêm gan A và E. Nếu bạn đang đi du lịch đến một nước đang phát triển, bạn nên tránh:

nước địa phương >

cá sống và nấu chín

trái cây và rau quả tươi

Viêm gan siêu vi B, C và D có thể bị nhiễm bệnh qua máu:

không dùng chung kim tiêm

không dùng dao cạo

Không dùng bàn chải đánh răng của người khác

Không chạm vào máu tràn lan

Viêm gan siêu vi B và C cũng có thể bị giao hợp qua quan hệ tình dục và quan hệ tình dục thân mật. Thực hành tình dục an toàn bằng cách sử dụng bao cao su và nha khoa có thể giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng.

Vắc xin

Việc sử dụng vắc-xin là một chìa khóa quan trọng để ngăn ngừa viêm gan. Các chuyên gia đang phát triển văcxin phòng viêm gan C. Việc tiêm văcxin viêm gan E tồn tại ở Trung Quốc, nhưng không có ở Hoa Kỳ.

Các biến chứngComplications of hepatitis

• Viêm gan siêu vi B hoặc C thường có thể dẫn đến những vấn đề nghiêm trọng về sức khoẻ. Vì virút ảnh hưởng đến gan, người bị viêm gan siêu vi loại B hoặc C có nguy cơ mắc bệnh gan mạn tính
• xơ gan
• ung thư gan
• Khi gan ngừng hoạt động bình thường, suy gan có thể xảy ra.Các biến chứng của suy gan bao gồm:

rối loạn chảy máu

• buildup dịch trong bụng, được gọi là cổ trướng
• tăng huyết áp trong tĩnh mạch cửa vào gan, được gọi là cao huyết áp
• suy thận > bệnh não gan, có thể liên quan đến mệt mỏi, mất trí nhớ, và suy giảm khả năng tinh thần do sự tích tụ chất độc, như amoniac, có ảnh hưởng đến ung thư biểu mô tế bào gan
• là một dạng của ung thư gan

tử vong

Người bệnh viêm gan loại B và C được khuyến khích tránh uống rượu vì nó có thể làm gia tăng bệnh gan và thất bại. Một số chất bổ sung và thuốc men cũng có thể ảnh hưởng đến chức năng của gan. Nếu bạn bị bệnh viêm gan loại B hoặc C mạn tính, hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc mới nào.