Chăm sóc tế bần là gì? chăm sóc giảm nhẹ từ bi cho người sắp chết

Nhà tế bần

Một bệnh nhân nằm trên giường bệnh viện bởi iStock.

Không ai muốn chết, nhưng tất cả chúng ta đều làm vào một lúc nào đó. Chăm sóc trẻ sơ sinh sẽ không ngăn chặn cái chết của bạn, nhưng có thể giúp bạn trong thời gian này vào cuối đời.

• Nếu bạn chăm sóc người mắc bệnh nghiêm trọng, hoặc nếu bạn chăm sóc người lớn tuổi, chăm sóc tế bần là một lựa chọn có thể có lợi cho bạn, gia đình bạn và người sắp chết.
• Hầu như luôn luôn có một cái gì đó có thể được thực hiện để cải thiện chất lượng cuộc sống cho những người cận kề cái chết. Những gì có thể được thực hiện có thể không kéo dài cuộc sống, nhưng luôn có một điều trị hợp lệ để mang lại sự thoải mái và nhân phẩm. Đây là một lời hứa mà nhà tế bần cố gắng để cung cấp.

Nhà tế bần là gì?

Nhà tế bần là một ý tưởng, một triết lý chăm sóc. Mặc dù có, và trong lịch sử đã có, các tòa nhà được gọi là nhà tế bần, ngày nay "chăm sóc tế bần" không cần phải được chăm sóc trong một cơ sở đặc biệt. Ý tưởng là nếu người bạn yêu mắc bệnh nan y, và điều trị để kéo dài cuộc sống và kiểm soát bệnh không còn hiệu quả nữa, vẫn còn một số điều mà các chuyên gia y tế có thể làm. Ngay cả khi cuộc sống không thể kéo dài, sự thoải mái hầu như luôn có thể được cung cấp, và nó nên được cung cấp một cách hiệu quả bất cứ khi nào có thể.

• Mặc dù nhà tế bần là một ý tưởng không phụ thuộc vào một địa điểm hoặc cơ sở cụ thể, dịch vụ chăm sóc tế bần được chuyển đến bệnh nhân và gia đình tại một nơi thường xuyên nhất do họ lựa chọn.
  • Nơi này thường là nhà của bệnh nhân vì đó là nơi mà hầu hết mọi người muốn ở trong những tháng cuối cùng của họ.
  • Đôi khi một bệnh nhân có thể cần một loại chăm sóc cụ thể không thể được cung cấp tại nhà hoặc người chăm sóc chính quá yếu hoặc không thể cung cấp dịch vụ chăm sóc. Sau đó, nhà tế bần có thể được chuyển đến một nơi khác ngoài nhà của bệnh nhân. Một số nhà tế bần có cơ sở điều trị nội trú. Đây có thể là những tòa nhà độc lập hoặc phòng được chỉ định trong bệnh viện hoặc viện dưỡng lão.
  • Khi chăm sóc tế bần được cung cấp bên ngoài nhà, mọi nỗ lực được thực hiện để làm cho nơi này giống như ở nhà nhất có thể. Làm một phòng bệnh viện hoặc một phòng điều dưỡng tại nhà giống như trí tưởng tượng và công việc. Đó là lý do tại sao nhiều nhà tế bần, nếu họ có thể nhận đủ tiền tài trợ, xây dựng những "nhà tế bần" độc lập. Một số viện dưỡng lão và bệnh viện có các đơn vị tế bần riêng biệt được trang trí và bố trí nhân viên khác với phần còn lại của cơ sở.
  • Bất cứ nơi nào chăm sóc tế bần được cung cấp cho bệnh nhân, gia đình sẽ có quyền truy cập 24 giờ một ngày cho bệnh nhân. Trẻ em nên được phép đến thăm, và trong lý do, vật nuôi nên có quyền truy cập vào bệnh nhân.
• Chăm sóc tại nhà trẻ được hướng đến toàn bộ gia đình, vì vậy, bất cứ nơi nào nó được cung cấp, nó không chỉ bao gồm chăm sóc điều dưỡng và thuốc cho thoải mái.
  • Hướng dẫn tâm linh được cung cấp. Hướng dẫn tâm linh có thể độc lập với nền tảng tôn giáo.
  • Trợ giúp công tác xã hội có sẵn khi cần thiết.
  • Tình nguyện viên có thể ở bên bệnh nhân ít nhất trong vài giờ và ít nhất hai lần một tuần. Các tình nguyện viên cung cấp công ty cho bệnh nhân trong khi những người chăm sóc gia đình dành thời gian để làm bất cứ điều gì họ cần làm để theo kịp các trách nhiệm và lợi ích khác của họ. Một trong những vấn đề khi trở thành người chăm sóc chính cho người mắc bệnh nan y là có một sự cám dỗ khiến cuộc sống của bạn bị giữ ở mức độ mà khi người đó chết, bạn không tự chăm sóc bản thân và các nghĩa vụ khác của mình . Trên đó là lớp đau buồn. Nhân viên phòng khám làm tất cả những gì có thể để ngăn chặn điều này xảy ra.

Nhà tế bần làm gì

• Nhà tế bần sẽ đánh giá tình trạng y tế của người bệnh, ghi chú các triệu chứng bao gồm đau đớn và tất cả các dạng đau khổ được báo cáo bởi bệnh nhân và gia đình. Mong muốn của người đó về cái chết được xem xét với một tài liệu gọi là chỉ thị trước hoặc ý chí sống.
• Nhà tế bần cũng sẽ đánh giá tình trạng tâm linh của cả người bệnh và gia đình, bất kỳ vấn đề tài chính nào có thể ngăn ngừa điều trị thích hợp và bất kỳ vấn đề nào khác mà người đó hoặc gia đình có thể gặp phải.
• Nhà tế bần sẽ chăm sóc cho cả gia đình như một đơn vị.

Nhà tế bần hoạt động như thế nào

Một y tá sẽ đánh giá tình trạng của người bệnh và giữ liên lạc chặt chẽ với bác sĩ. Nhân viên chủ chốt khác có thể là duy nhất cho mỗi trường hợp. Ví dụ:

• Y tá cũng sẽ giữ liên lạc với bác sĩ điều trị và giám đốc y tế của nhà tế bần về bất kỳ triệu chứng nào của
  • đau đớn,
  • buồn nôn
  • táo bón,
  • trầm cảm, hoặc
  • điều kiện y tế khác.
• Thông thường các triệu chứng của người bệnh có thể được cải thiện đáng kể mặc dù căn bệnh cơ bản không thể chữa khỏi.
• Một nhân viên xã hội sẽ đánh giá bất kỳ vấn đề nào ảnh hưởng đến khả năng của gia đình người bệnh đối phó với bệnh tật hoặc với bất kỳ vấn đề xã hội nào khác phát sinh trong thời gian bị bệnh.
• Giáo sĩ sẽ giúp gia đình giải quyết các vấn đề tâm linh xung quanh cái chết và cái chết.
• Nếu cần thiết, một chuyên gia dinh dưỡng sẽ giúp gia đình đối phó với thực tế là sự thèm ăn của người đó trở nên tồi tệ hơn vào cuối đời. Đôi khi, bệnh nhân không còn thích mùi vị của các loại thực phẩm mà trước đây họ yêu thích. Chuyên gia dinh dưỡng có thể giúp gia đình tìm các loại thực phẩm hoặc công thức nấu ăn khác mà bệnh nhân có thể thưởng thức.
• Một cố vấn đau buồn sẽ đánh giá gia đình cho bất kỳ vấn đề bất thường với quá trình đau buồn. Đau buồn thường bắt đầu trước khi bệnh nhân thực sự chết. Nhân viên tư vấn sẽ theo dõi quá trình đau buồn trong khoảng 13 tháng sau khi người đó chết. Điều này cũng được gọi là tư vấn mất
• Một số nhà tế bần cũng có thể cung cấp nghệ thuật hoặc âm nhạc trị liệu.
• Đây là một ví dụ về nhà tế bần tốt nhất:

Chăm sóc nghỉ ngơi

Nếu người bệnh đang được chăm sóc tại nhà, nhà tế bần sẽ cung cấp y tá và các trợ lý chăm sóc sức khỏe tại nhà để giúp chăm sóc. Nhà tế bần sẽ cung cấp cho các tình nguyện viên đọc cho người bệnh và chăm sóc trong khi các thành viên gia đình ra ngoài để làm những việc cần phải làm.

Đôi khi, người bệnh có thể được đưa vào một cơ sở điều trị nội trú trong khi gia đình nghỉ việc để chăm sóc. Gia đình có thể muốn đi nghỉ mà bệnh nhân không còn đủ sức để tham gia. Hoặc gia đình có thể chỉ cần một vài ngày để họ có thể có được giấc ngủ không bị gián đoạn vào ban đêm. Điều này được gọi là chăm sóc thay thế và có thể kéo dài đến năm ngày. Đây là một phần của phúc lợi Medicare.

Chăm sóc nghỉ ngơi có thể được cung cấp thông qua một đơn vị tế bần nội trú, nhà tế bần, viện dưỡng lão hoặc bệnh viện chăm sóc cấp tính có giường dành riêng cho nhà tế bần.

Điều không mong đợi

Một nhà tế bần không nhận một người vào bệnh viện chăm sóc cấp tính để được chăm sóc đặc biệt. Trên thực tế, khái niệm về nhà tế bần được thiết kế với ý tưởng rằng hầu hết mọi người không muốn chết trong một phòng chăm sóc đặc biệt (ICU) với các ống và dây điện nhô ra khỏi các bộ phận khác nhau của cơ thể họ.

• Mục đích của ICU là cứu mạng người bị bệnh hoặc bị thương mà có thể chữa được.
• ICU không được thiết lập để cung cấp các biện pháp thoải mái và các bác sĩ thường xuyên thực hành y tế chăm sóc đặc biệt thường không thành thạo các biện pháp thoải mái.
• Các bác sĩ chuyên về y học cổ truyền điều trị cho những người mắc bệnh nghiêm trọng. Các chuyên gia chăm sóc giảm nhẹ có thể giúp bệnh nhân và bác sĩ xác định khi nào và nếu nhu cầu và mong muốn của bệnh nhân được đáp ứng. Đôi khi, chăm sóc tích cực tích cực không còn được chỉ định, và chăm sóc tế bần bây giờ thích hợp hơn.
• Nhà vệ sinh cung cấp các biện pháp thoải mái theo cách mà hầu hết các bác sĩ khác có thể chưa bao giờ biết đến, nhưng sự chăm sóc đó không liên quan đến việc điều trị ICU.
• Sự tương tác giữa các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc bệnh nhân theo hướng tích cực, chữa bệnh, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc tế bần ngày càng được công nhận là lợi ích tốt nhất của bệnh nhân khi chẩn đoán cơ bản dường như không thể chữa được.

Cân nhắc tài chính

Như với bất kỳ hình thức chăm sóc y tế khác, có một chi phí. Trong trường hợp của nhà tế bần, chi phí ít hơn so với chăm sóc tại bệnh viện chuyên sâu, nhưng nhà tế bần có chi phí cao hơn chăm sóc điều dưỡng tại nhà vì nhiều dịch vụ được cung cấp.

• Bao nhiêu là "bảo hiểm" tùy thuộc vào loại bảo hiểm có sẵn. Nếu bệnh nhân có Medicare, chính phủ đã phác thảo những gì có sẵn trong phúc lợi tế bần của Medicare.
• Tất cả các loại thuốc liên quan đến bệnh nan y đều được trả tiền. Điều này giúp những người cần liều cao morphin hoặc các loại thuốc opioid khác để kiểm soát cơn đau khá dữ dội thường đi kèm với các giai đoạn sau của bệnh ung thư, AIDS và các bệnh suy nhược khác.