Điều gì gây ra các cơn bốc hỏa ở nam giới và phụ nữ? triệu chứng & cách khắc phục

Những sự thật tôi nên biết về các cơn nóng?

• Đèn flash nóng là cảm giác ấm áp lan tỏa khắp cơ thể thường rõ rệt nhất ở vùng đầu và cổ. Các cơn nóng bừng thường ngắn ngủi (kéo dài từ khoảng 30 giây đến vài phút) và đôi khi có liên quan đến đỏ da (đỏ bừng) và / hoặc ra mồ hôi.

Nóng bừng là một triệu chứng của?

• Nóng bừng là một triệu chứng phổ biến của quá trình mãn kinh ở phụ nữ.
• Nóng bừng cũng có thể xảy ra do một số điều kiện y tế không phổ biến.
• Phần lớn phụ nữ trong giai đoạn chuyển tiếp mãn kinh trải qua các cơn bốc hỏa, nhưng không phải tất cả phụ nữ đến tuổi mãn kinh sẽ bị bốc hỏa.
• Nóng bừng có thể đi kèm với các triệu chứng khác bao gồm đổ mồ hôi ban đêm, đánh trống ngực, đỏ bừng (đỏ) của da và đổ mồ hôi quá nhiều.
• Liệu pháp hormon (HT) đã được sử dụng để kiểm soát các cơn bốc hỏa ở phụ nữ gặp phải các triệu chứng liên quan đến mãn kinh.
• Các loại thuốc theo toa khác, bao gồm SSRI, cũng đã được sử dụng với một số thành công trong việc kiểm soát các cơn bốc hỏa.

Điều gì giúp các cơn nóng bừng biến mất?

• Nóng bừng liên quan đến mãn kinh không thể ngăn ngừa được nhưng có thể được kiểm soát và thuyên giảm bằng thuốc và các biện pháp lối sống.

Đèn flash nóng là gì?

• Đèn flash nóng là cảm giác ấm áp lan tỏa khắp cơ thể thường rõ rệt nhất ở vùng đầu và cổ.
• Các cơn nóng bừng thường ngắn ngủi (kéo dài từ khoảng 30 giây đến vài phút) và đôi khi có liên quan đến đỏ da (đỏ bừng) và / hoặc ra mồ hôi.
• Nóng bừng là một triệu chứng phổ biến của quá trình mãn kinh ở phụ nữ, nhưng không phải tất cả phụ nữ đến tuổi mãn kinh sẽ bị bốc hỏa.
• Phần lớn phụ nữ trong thời kỳ chuyển tiếp mãn kinh trải qua những cơn bốc hỏa.
• Nóng bừng cũng có thể xảy ra do một số điều kiện y tế không phổ biến.

Những gì nóng bỏng cảm thấy như thế nào?

Nóng bừng thường bắt đầu trước khi bất kỳ thay đổi kinh nguyệt gợi ý về thời kỳ mãn kinh phát triển, do đó, các cơn nóng có thể xuất hiện ngay cả nhiều năm trước khi mãn kinh thực sự. Nóng bừng luôn liên quan đến cảm giác nóng, nhưng các triệu chứng khác cũng có thể liên quan như sau:

• Một cảm giác khó chịu, lan tỏa của sự ấm áp khắp cơ thể, thường nghiêm trọng nhất ở vùng đầu và cổ, là đặc trưng của các cơn bốc hỏa.
• Đỏ bừng (đỏ) của da có thể xảy ra.
• Đổ mồ hôi quá nhiều, bao gồm cả mồ hôi ban đêm, có thể kèm theo bốc hỏa.
• Đánh trống ngực (cảm giác khó chịu của nhịp tim không đều và / hoặc đập mạnh) đôi khi có thể đi kèm với những cơn bốc hỏa.
• Ớn lạnh và run rẩy có thể xảy ra sau một ánh sáng nóng.

Các triệu chứng của một cơn nóng bừng thường phát triển đột ngột, không có cảnh báo và kéo dài từ dưới một phút đến vài phút.

Nguyên nhân gây ra các cơn nóng?

Nguyên nhân chính xác của các cơn bốc hỏa vẫn chưa được hiểu đầy đủ, nhưng mức estrogen giảm xảy ra khi phụ nữ đến tuổi mãn kinh được cho là có vai trò. Một rối loạn trong điều chỉnh nhiệt (phương pháp cơ thể sử dụng để kiểm soát và điều chỉnh nhiệt độ cơ thể) chịu trách nhiệm cho cảm giác nóng, nhưng cách chính xác mà mức độ hormone ảnh hưởng đến điều chỉnh nhiệt vẫn chưa được hiểu rõ.

Mặc dù các cơn bốc hỏa thường liên quan đến thời kỳ mãn kinh ở phụ nữ, một số tình trạng y tế không phổ biến cũng có thể dẫn đến các cơn nóng và rối loạn khả năng điều chỉnh nhiệt độ của cơ thể. Một ví dụ là hội chứng carcinoid, xảy ra do một loại khối u nội tiết tiết ra một lượng lớn hormone serotonin. Nóng bừng cũng có thể phát triển như là một tác dụng phụ của một số loại thuốc và đôi khi có thể xảy ra liên quan đến nhiễm trùng nặng hoặc ung thư.

Khi nào cần gọi bác sĩ

Rất thích hợp để liên hệ với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu một phụ nữ đang trải qua những cơn nóng bừng khó chịu hoặc khó chịu.

Nguyên nhân của các cơn bốc hỏa được chẩn đoán và điều trị như thế nào?

Như với bất kỳ tình trạng y tế hoặc khiếu nại, một chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ bắt đầu bằng cách lấy một lịch sử y tế đầy đủ. Anh ta hoặc cô ta sẽ yêu cầu người phụ nữ mô tả các cơn bốc hỏa, bao gồm tần suất và thời gian xảy ra, và nếu có các triệu chứng liên quan khác. Một cuộc kiểm tra thể chất sẽ được sử dụng để giúp kiểm tra trực tiếp nếu cần thiết.

Xét nghiệm máu có thể được thực hiện nếu chẩn đoán không rõ ràng, để đo nồng độ hormone hoặc tìm kiếm các dấu hiệu của các tình trạng khác (như nhiễm trùng) có thể là nguyên nhân gây ra các cơn bốc hỏa.

Hormone hoặc liệu pháp estrogen

Estrogen hoặc sự kết hợp của estrogen và progesterone (progestin) đã được chứng minh là làm giảm đáng kể tần suất và cường độ của các cơn bốc hỏa.

Tuy nhiên, các nghiên cứu dài hạn (Sáng kiến ​​Sức khỏe Phụ nữ do NIH tài trợ, hay WHI) của phụ nữ được điều trị bằng hormone kết hợp với estrogen và progesterone cho thấy nguy cơ đau tim, đột quỵ và ung thư vú tăng lên so với những phụ nữ không dùng HT . Các nghiên cứu chỉ với liệu pháp estrogen cho thấy estrogen có liên quan đến việc tăng nguy cơ đột quỵ, nhưng không phải là đau tim hoặc ung thư vú. Tuy nhiên, liệu pháp estrogen đơn thuần có liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển ung thư nội mạc tử cung (ung thư niêm mạc tử cung).

Các nghiên cứu y học gần đây đã gợi ý rằng ở phụ nữ sau mãn kinh trẻ tuổi, liệu pháp hormone có thể không có những rủi ro tương tự như ở phụ nữ sau mãn kinh tham gia vào nghiên cứu WHI, và nghiên cứu đang tiếp tục để xác định rủi ro và lợi ích của liệu pháp hormone ở phụ nữ sau mãn kinh và phụ nữ trong độ tuổi mãn kinh.

Do đó, quyết định liên quan đến liệu pháp hormone nên được cá nhân hóa cho mỗi phụ nữ, công nhận tiền sử bệnh của cô ấy, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và các rủi ro và lợi ích tiềm năng của việc sử dụng hormone.

Một số loại thuốc theo toa không có nội tiết tố và phương pháp điều trị thay thế cũng đã được sử dụng để điều trị các cơn bốc hỏa (Xem phần tiếp theo).

Thuốc theo toa

Cả estrogen uống và qua da (bôi qua kem hoặc miếng dán lên da) estrogen đều có sẵn dưới dạng estrogen đơn độc hoặc estrogen kết hợp với progesterone. Tất cả các loại thuốc thay thế estrogen theo toa có sẵn, dù là uống hay qua da, đều có hiệu quả trong việc giảm tần suất các cơn bốc hỏa và thường làm giảm tần suất các cơn bốc hỏa khoảng 80% đến 90%. Tuy nhiên, như được mô tả ở trên, liệu pháp hormone có thể mang một số rủi ro về sức khỏe.

• Các thuốc được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs), thường được sử dụng trong điều trị trầm cảm và lo âu, đã được chứng minh trong các nghiên cứu có hiệu quả trong việc giảm các cơn bốc hỏa mãn kinh. Paroxetine (Britorelle) là một SSRI đã được phê duyệt để quản lý các cơn bốc hỏa từ trung bình đến nặng liên quan đến mãn kinh. Một SSRI khác đã được thử nghiệm và cho thấy có hiệu quả là venlafaxine (Effexor), mặc dù các loại thuốc SSRI khác cũng có thể có hiệu quả.
• Clonidine (Catapres) là thuốc làm giảm huyết áp. Clonidine, được uống bằng thuốc viên hoặc miếng dán da, làm giảm hiệu quả các cơn bốc hỏa ở một số phụ nữ. Nó có liên quan đến một số tác dụng phụ như khô miệng, táo bón, buồn ngủ hoặc khó ngủ.
• Gabapentin (Neur thôi), một loại thuốc chủ yếu được sử dụng để điều trị động kinh, cũng có hiệu quả trong điều trị các cơn bốc hỏa.
• Thuốc proestin cũng đã được sử dụng thành công để điều trị các cơn bốc hỏa. Megestrol acetate (Megace) đôi khi được kê đơn trong thời gian ngắn để giúp giảm các cơn bốc hỏa. Tác dụng nghiêm trọng có thể xảy ra nếu ngưng thuốc đột ngột và megestrol thường không được khuyến cáo là thuốc đầu tiên để điều trị các cơn bốc hỏa. Một tác dụng phụ khó chịu của Megestrol là nó có thể dẫn đến tăng cân. Một dạng khác của progesterone, medroxyprogesterone acetate (Depo-Provera) dùng bằng cách tiêm, đôi khi cũng có thể hữu ích trong điều trị các cơn bốc hỏa, nhưng cũng có thể dẫn đến tăng cân cũng như giảm xương.

Theo dõi với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe là rất quan trọng nếu một phụ nữ bị bốc hỏa nặng hoặc gây phiền toái mà không thuyên giảm trong điều trị được đề nghị.

Thảo dược bổ sung cho các cơn nóng

Nhiều phụ nữ chuyển sang các liệu pháp thay thế để điều trị các cơn bốc hỏa. Chúng bao gồm các sản phẩm thảo dược, vitamin và estrogen thực vật cũng như các chất khác. Các bác sĩ có thể miễn cưỡng đề xuất các phương pháp điều trị thay thế vì các sản phẩm không cần kê toa này không được kiểm soát bởi Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA). Bởi vì chúng không được quy định như thuốc theo toa, thành phần và sức mạnh của chúng có thể thay đổi từ nhà sản xuất đến nhà sản xuất và thử nghiệm và không cần phải có bằng chứng để tiếp thị các sản phẩm này vì nó là với thuốc theo toa. Các nghiên cứu dài hạn, được kiểm soát khoa học cho các sản phẩm này đều thiếu hoặc chưa chứng minh được tính an toàn và hiệu quả của sản phẩm.

Một số phương pháp điều trị thay thế phổ biến cho các cơn bốc hỏa mãn kinh bao gồm:

• Estrogen thực vật, được gọi là phytoestrogen. Danh mục rộng này bao gồm các loại hợp chất khác nhau được tìm thấy trong các sản phẩm đậu nành, cỏ ba lá đỏ và hạt lanh. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng các hợp chất này có thể giúp làm giảm các cơn bốc hỏa và các triệu chứng khác của thời kỳ mãn kinh. Tuy nhiên, một số phytoestrogen thực sự có thể có đặc tính chống estrogen trong một số tình huống và rủi ro chung của các chế phẩm này vẫn chưa được xác định.
• Cohosh đen đã được sử dụng rộng rãi ở châu Âu và ngày càng trở nên phổ biến ở Hoa Kỳ Hiệp hội mãn kinh Bắc Mỹ hỗ trợ sử dụng cohosh đen trong thời gian ngắn để điều trị các triệu chứng mãn kinh, trong thời gian lên tới sáu tháng. Mặc dù một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng cohosh đen có thể làm giảm các cơn nóng, nhưng hầu hết các nghiên cứu chưa được coi là đủ nghiêm ngặt trong thiết kế của họ để chứng minh chắc chắn bất kỳ lợi ích nào. Cũng chưa có nghiên cứu khoa học đầy đủ xác định lợi ích lâu dài và an toàn của việc sử dụng cohosh đen.
• Một số phụ nữ đã được sử dụng để bổ sung vitamin E để giảm đau do nóng, nhưng các nghiên cứu khoa học còn thiếu để chứng minh tính hiệu quả của vitamin E trong việc làm giảm các cơn bốc hỏa.
• Các biện pháp thay thế khác cho các cơn bốc hỏa đã bao gồm
  • cam thảo,
  • dầu hoa anh thảo buổi tối,
  • đồng quai,
  • chasteberry, và
  • khoai lang

Các nghiên cứu khoa học để chứng minh sự an toàn và hiệu quả của các sản phẩm này đã không được thực hiện.

Liệu pháp hormon sinh học

Đã có sự quan tâm ngày càng tăng trong những năm gần đây trong việc sử dụng cái gọi là liệu pháp hoóc môn "sinh học" cho phụ nữ quanh mãn kinh. Các chế phẩm nội tiết tố sinh học là các loại thuốc có chứa các hoóc môn có cùng công thức hóa học như các sản phẩm được sản xuất tự nhiên trong cơ thể. Các hormone được tạo ra trong phòng thí nghiệm bằng cách thay đổi các hợp chất có nguồn gốc từ các sản phẩm thực vật tự nhiên. Một số chế phẩm nội tiết tố sinh học được các công ty dược phẩm Hoa Kỳ phê chuẩn và sản xuất, trong khi một số khác được sản xuất tại các nhà thuốc đặc biệt gọi là nhà thuốc hỗn hợp, sản xuất các chế phẩm theo từng trường hợp cụ thể cho từng bệnh nhân. Các chế phẩm riêng lẻ này không được quy định bởi FDA, vì các sản phẩm hỗn hợp không được tiêu chuẩn hóa.

Những người ủng hộ liệu pháp hormon sinh học cho rằng các sản phẩm, được sử dụng dưới dạng kem hoặc gel, được hấp thụ vào cơ thể ở dạng hoạt động mà không cần chuyển hóa "lần đầu tiên" ở gan và việc sử dụng chúng có thể tránh được tác dụng phụ nguy hiểm của hormone tổng hợp được sử dụng trong liệu pháp hormone thông thường. Tuy nhiên, các nghiên cứu để thiết lập sự an toàn và hiệu quả lâu dài của các sản phẩm này đã không được thực hiện.

Điều gì về thay đổi lối sống để giảm các cơn nóng?

Một số phụ nữ báo cáo rằng các chương trình tập thể dục hoặc phương pháp thư giãn đã giúp kiểm soát các cơn bốc hỏa, nhưng các nghiên cứu có kiểm soát đã không cho thấy lợi ích của những thực hành này trong việc làm giảm các triệu chứng của các cơn bốc hỏa. Duy trì môi trường ngủ mát mẻ và sử dụng khăn trải giường bằng vải cotton có thể giúp giảm bớt một số khó chịu liên quan đến bốc hỏa và mồ hôi ban đêm liên quan.

Flash nóng có thể được ngăn chặn?

Không thể dự đoán phụ nữ nào sẽ trải qua các cơn bốc hỏa liên quan đến tiền mãn kinh hoặc mức độ nghiêm trọng của các cơn bốc hỏa. Các cơn bốc hỏa quanh tiền đình có thể được kiểm soát bằng một số biện pháp điều trị được mô tả ở trên, nhưng không thể phòng ngừa được.

Làm đèn flash nóng đi?

Nóng bừng liên quan đến quá trình mãn kinh không phải là vấn đề kéo dài suốt đời và có thể được điều trị hiệu quả ở hầu hết phụ nữ nếu cần thiết. Khoảng 80% phụ nữ sẽ ngừng có các cơn bốc hỏa năm năm sau khi bắt đầu các cơn nóng. Ít phổ biến hơn, trong khoảng 10% phụ nữ, các cơn bốc hỏa có thể tồn tại đến một thập kỷ.