Các khoản khấu trừ Y tế có hiệu quả như thế nào?

Trong thế giới bảo hiểm y tế đang mở rộng và thường gây nhầm lẫn, rất nhiều điều khoản được ném về. Những từ này có thể gây nhầm lẫn cho người mua bảo hiểm sức khoẻ lần đầu tiên hoặc bất kỳ ai cố gắng hiểu cách hoạt động của bảo hiểm sức khỏe. Để có những lựa chọn tốt nhất cho bạn, điều quan trọng là bạn phải hiểu các điều khoản ảnh hưởng đến số tiền bạn phải trả hàng tháng và số tiền bạn phải trả khi sử dụng bảo hiểm.

Tiền khấu trừ bảo hiểm y tế là một khoản tiền cụ thể hoặc giới hạn giới hạn bạn phải trả trước tiên trước khi bảo hiểm của bạn bắt đầu trả chi phí y tế. Ví dụ: nếu bạn có khoản khấu trừ 1000 đô la, trước tiên bạn phải trả $ 1000 trong túi của bạn trước khi bảo hiểm của bạn sẽ trang trải bất kỳ khoản chi phí nào từ chuyến khám sức khoẻ. Có thể mất vài tháng hoặc chỉ một lần truy cập để đạt được số tiền khấu trừ đó.

Phí bảo hiểm Phí tổn phí so với bảo hiểm

Bảo hiểm

bảo hiểm sức khoẻ là số tiền bạn phải trả hàng tháng cho nhà cung cấp dịch vụ bảo hiểm của bạn. Đây là khoản thanh toán duy nhất mà bạn sẽ có nếu bạn không bao giờ sử dụng bảo hiểm y tế của mình. Bạn sẽ tiếp tục đóng phí bảo hiểm cho đến khi bạn không có kế hoạch bảo hiểm. Chỉ được khấu trừ khi và khi bạn sử dụng bảo hiểm. Giá cao su tăng cùng với mỗi người bạn thêm vào kế hoạch bảo hiểm của bạn. Nếu bạn đã lập gia đình và bao gồm vợ / chồng của bạn, mức phí bảo hiểm của bạn sẽ cao hơn một người có cùng kế hoạch. Nếu bạn đã lập gia đình và bao gồm vợ / chồng và hai con, giá bảo hiểm của bạn cũng cao hơn một người hoặc một cặp vợ chồng có cùng mức bảo hiểm.

Nếu bạn nhận bảo hiểm thông qua một chủ nhân, phí bảo hiểm của bạn thường được khấu trừ trực tiếp từ tiền lương của bạn. Nhiều công ty sẽ phải trả một phần phí bảo hiểm.Ví dụ, chủ nhân của bạn có thể trả 60 phần trăm, và 40 phần trăm còn lại sẽ được khấu trừ từ tiền lương của bạn.

Khoản đồng thanh toánDoanh sách với Copay

Bảo hiểm y tế của bạn sẽ bắt đầu trả chi phí chăm sóc sức khoẻ của bạn một khi bạn đáp ứng được khoản khấu trừ của bạn. Tuy nhiên, bạn có thể phải chịu trách nhiệm cho một khoản chi phí mỗi khi bạn sử dụng bảo hiểm.

đồng thanh toán là phần của một yêu cầu bồi thường bảo hiểm y tế mà bạn chịu trách nhiệm thanh toán. Trong hầu hết các trường hợp, văn phòng bác sĩ sẽ yêu cầu khoản đồng thanh toán tại thời điểm hẹn của bạn. Tiền đồng thanh toán thường là cố định, số tiền khiêm tốn. Chẳng hạn, bạn có thể phải chịu trách nhiệm trả khoản đồng thanh toán $ 25 mỗi lần bạn gặp bác sĩ tổng quát của bạn. Số tiền này khác nhau giữa các kế hoạch bảo hiểm. Trong một số trường hợp, khoản đồng thanh toán không phải là số tiền được quy định. Thay vào đó, bạn có thể nợ một tỷ lệ phần trăm dựa trên số tiền bảo hiểm của bạn sẽ được tính phí cho chuyến thăm. Chẳng hạn, khoản đồng thanh toán của bạn có thể là 10 phần trăm chi phí của bạn. Một lần viếng thăm có thể là $ 90. Một khoản khác có thể là $ 400. Vì lý do đó, khoản đồng thanh toán của bạn có thể thay đổi tại mỗi cuộc hẹn. Nếu bạn sử dụng một nhà cung cấp bên ngoài mạng lưới bảo hiểm được chấp thuận của mình, bạn có thể có khoản đồng thanh toán khác với bạn khi sử dụng nhà cung cấp trong mạng.

CoinsuranceDeductible vs. Coinsurance

Một số bảo hiểm sức khỏe giới hạn phần trăm các yêu cầu y tế mà họ sẽ bảo hiểm. Bạn chịu trách nhiệm cho phần trăm còn lại. Số tiền này được gọi là

đồng bảo hiểm . Chẳng hạn, một khi khoản khấu trừ của bạn được đáp ứng, công ty bảo hiểm của bạn có thể trả 80 phần trăm chi phí y tế của bạn. Sau đó bạn sẽ phải chịu trách nhiệm cho 20 phần trăm còn lại. Tiền đồng bảo hiểm tiêu biểu nằm trong khoảng từ 20 đến 40 phần trăm cho cá nhân được bảo hiểm.

Bạn không bắt đầu trả khoản đồng bảo hiểm của bạn cho đến khi bạn được khấu trừ. Nếu bạn sử dụng một nhà cung cấp bên ngoài mạng lưới được chấp thuận của bảo hiểm, số tiền đồng bảo hiểm của bạn có thể khác với nếu bạn đã sử dụng nhà cung cấp trong mạng.

Hạn mức tối đa cho việc thanh toán trừ khi có thẻ

Số tiền tối đa

số tiền tối đa là số tiền bạn phải trả trong suốt thời gian chính sách. Hầu hết các thời kỳ chính sách là một năm dài. Một khi bạn đã đạt đến mức tối đa của túi tiền, kế hoạch bảo hiểm của bạn sẽ phải trả tất cả chi phí bổ sung ở mức 100 phần trăm. Khoản khấu trừ của bạn là một phần của khoản tiền túi ra ngoài của bạn. Bất kỳ khoản đồng thanh toán hoặc coinsurances nào cũng được tính vào số tiền tối đa của bạn. Số tiền tối đa thường không tính phí bảo hiểm và chi phí cho các nhà cung cấp dịch vụ ngoài mạng lưới. Tốc độ tối đa của túi thường khá cao, và nó khác với kế hoạch lên kế hoạch.

Các kế hoạch chi trả cao và thấp

Các kế hoạch bảo hiểm có mức khấu trừ cao, thấp phí bảo hiểm đã trở nên phổ biến trong những năm gần đây. Các kế hoạch bảo hiểm này cho phép bạn trả một khoản tiền nhỏ mỗi tháng vào các khoản thanh toán phí bảo hiểm. Chi phí của bạn khi bạn sử dụng bảo hiểm, tuy nhiên, thường cao hơn một người có kế hoạch khấu trừ thấp. Một người có kế hoạch khấu trừ thấp, mặt khác, sẽ có khả năng có phí bảo hiểm cao hơn nhưng khấu trừ thấp hơn.

Các chương trình bảo hiểm có thể khấu trừ cao sẽ có hiệu quả đối với những người dự kiến ​​rất ít chi phí y tế. Bạn có thể trả ít tiền hơn bằng cách có phí bảo hiểm thấp và một khoản khấu trừ bạn hiếm khi cần. Các kế hoạch có mức khấu trừ thấp có lợi cho những người có các tình trạng mãn tính hoặc gia đình dự đoán nhu cầu cần phải đi khám bác sĩ mỗi năm một lần. Điều này giúp giảm chi phí trước của bạn để bạn có thể quản lý chi phí dễ dàng hơn.

Chọn một kế hoạchNhững khoản khấu trừ phải cho tôi là gì?

Câu trả lời cho câu hỏi này phụ thuộc phần lớn vào số người mà bạn đang đảm bảo, bạn hoạt động như thế nào, và bao nhiêu bác sĩ thăm bạn dự kiến ​​trong một năm. Kế hoạch có thể khấu trừ cao rất phù hợp với những người hiếm khi đến bác sĩ và muốn giới hạn chi phí hàng tháng. Nếu bạn chọn một kế hoạch khấu trừ cao, bạn sẽ tiết kiệm được tiền để chuẩn bị trả chi phí y tế lên phía trước.

Một kế hoạch khấu trừ thấp có thể là tốt nhất cho một gia đình lớn hơn biết rằng họ sẽ thường xuyên đến văn phòng bác sĩ. Những kế hoạch này cũng là một lựa chọn tốt cho người bị bệnh mãn tính. Các cuộc thăm viếng theo kế hoạch như thăm viếng, kiểm tra các điều kiện mãn tính, hoặc các nhu cầu khẩn cấp dự kiến ​​có thể nhanh chóng bổ sung nếu bạn đang ở trong một kế hoạch được khấu trừ cao. Kế hoạch khấu trừ thấp cho phép bạn quản lý tốt hơn các khoản chi phí phải trả từ túi.

Tham khảo ý kiến ​​của nhà cung cấp với nhà cung cấp dịch vụ bảo hiểm của bạn

Nếu bạn đang cố gắng chọn đúng bảo hiểm cho mình, hãy đến với nhà cung cấp dịch vụ bảo hiểm y tế địa phương. Nhiều công ty cung cấp tư vấn hướng dẫn từng người một để giúp bạn hiểu các lựa chọn của mình, cân nhắc những rủi ro của bạn và lựa chọn một kế hoạch phù hợp với bạn.