Làm thế nào để bạn kiểm tra hội chứng ruột kích thích?

Hỏi bác sĩ

Tôi đã gặp vấn đề với khí, tiêu chảy và đau bụng trong hơn một tuần nay. Tôi nghĩ rằng tôi có thể có hội chứng ruột kích thích (IBD). Làm thế nào để bạn kiểm tra hội chứng ruột kích thích?

Phản ứng của bác sĩ

IBS có thể khó chẩn đoán. IBS được gọi là chẩn đoán loại trừ, có nghĩa là bác sĩ xem xét nhiều lựa chọn thay thế khác trước, thực hiện các xét nghiệm để loại trừ các vấn đề y tế khác. Một số xét nghiệm này có thể bao gồm các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, nghiên cứu hình ảnh (như chụp CT hoặc X-quang ruột non), và nội soi và / hoặc nội soi). Nội soi là một thủ tục trong đó một ống linh hoạt với một camera nhỏ ở một đầu được truyền vào đường tiêu hóa trong khi bệnh nhân đang được an thần. Một sự kết hợp của lịch sử, kiểm tra thể chất và các xét nghiệm được lựa chọn được sử dụng để giúp chẩn đoán hội chứng ruột kích thích.

Hai xét nghiệm máu kháng thể tương đối mới có thể giúp các bác sĩ và các chuyên gia y tế khác chẩn đoán hội chứng ruột kích thích với tiêu chảy hoặc IBS-D, và hội chứng ruột kích thích hỗn hợp hoặc IBS-M (hội chứng ruột kích thích với táo bón và tiêu chảy).

Các xét nghiệm máu mới này là tìm kháng thể kháng CdtB và kháng vinculin, mà các nhà nghiên cứu tin rằng, được cho là phát triển ở một số bệnh nhân sau khi bị viêm dạ dày ruột cấp tính do một số loại vi khuẩn phổ biến khác nhau gây ra. Sự phát triển quá mức của những vi khuẩn này trong ruột có thể gây ra một cuộc tấn công miễn dịch vào các mô ruột của chính bệnh nhân (tự miễn dịch) với tình trạng viêm và tổn thương các mô, gây ra các triệu chứng IBS.

Xét nghiệm này cũng có thể giúp các bác sĩ phân biệt giữa IBS và IBD (bệnh viêm ruột), một loại bệnh đường ruột rất khác nhau có thể liên quan đến hệ thống miễn dịch.

Xét nghiệm dường như được sử dụng trong chẩn đoán bệnh nhân mắc hội chứng ruột kích thích với tiêu chảy IBS-D, nhưng không phải IBS bị táo bón (IBS-C). Các xét nghiệm dường như là cụ thể, và nếu có kháng thể, rất có khả năng bệnh nhân mắc IBS. Tuy nhiên, các xét nghiệm không nhạy cảm, có nghĩa là nếu không có kháng thể, bệnh nhân vẫn có thể mắc IBS. Do đó, các xét nghiệm có thể chỉ xác định một tập hợp con của các cá nhân mắc IBS, những người có IBS sau nhiễm trùng. FDA đã không phê duyệt hội chứng ruột kích thích, họ cũng không trải qua kiểm tra khoa học nghiêm ngặt về hiệu quả. Thử nghiệm dự kiến ​​sẽ có giá từ 500 đô la đến hơn 1.000 đô la.