Bệnh thận thận và bệnh thận Nguyên nhân: nguyên nhân và câu hỏi

Bệnh thận là gì?

Thận là một cặp cơ quan có kích thước ở phía dưới xương sườn, có một thận ở mỗi bên cột sống Thận có vai trò chủ yếu trong việc lọc các chất thải, nước thừa và các tạp chất khác ra khỏi máu Các chất độc này được lưu trữ trong bàng quang và sau đó được lấy ra trong quá trình đi tiểu.Các thận cũng điều chỉnh pH, ​​muối , và nồng độ kali trong cơ thể, chúng sản sinh ra hormon điều chỉnh huyết áp và kiểm soát sự sản sinh ra các tế bào hồng cầu. Thận thậm chí kích hoạt một dạng vitamin D giúp cơ thể hấp thụ canxi.

Bệnh thận ảnh hưởng đến khoảng 26 triệu người trưởng thành ở Mỹ. Nó xảy ra khi thận của bạn bị hư hỏng và không thể thực hiện chức năng của họ. Thiệt hại có thể là do bệnh tiểu đường, huyết áp cao, và các điều kiện mãn tính (dài hạn) khác. Bệnh thận có thể dẫn đến các vấn đề sức khoẻ khác, bao gồm xương yếu, tổn thương thần kinh, và suy dinh dưỡng.

Nếu bệnh trở nên tồi tệ hơn theo thời gian, thận của bạn sẽ ngừng hoạt động. Điều này có nghĩa là cần chạy thận để thực hiện chức năng của thận. Chạy thận là một phương pháp điều trị lọc và làm sạch máu bằng máy. Nó không thể chữa bệnh thận, nhưng nó có thể kéo dài cuộc sống của bạn.

Các loại và nguyên nhânCác loại và nguyên nhân gây bệnh thận là gì?

Bệnh thận mãn tính

Hình thức thông thường nhất của bệnh thận là bệnh thận mãn tính. Bệnh thận mãn tính là một tình trạng lâu dài mà không cải thiện theo thời gian. Nó thường gây ra bởi huyết áp cao.

Huyết áp cao là nguy hiểm đối với thận vì nó có thể làm tăng áp lực trên cầu thận. Glomeruli là những mạch máu nhỏ trong thận nơi máu được làm sạch. Theo thời gian, áp suất tăng lên sẽ làm hỏng các mạch máu này và chức năng thận bắt đầu suy giảm.

Chức năng thận sẽ xấu đi đến độ thận không thể thực hiện đúng công việc của mình. Trong trường hợp này, một người sẽ cần phải chạy thận. Lọc lọc thêm chất lỏng và chất thải ra khỏi máu. Chạy thận có thể giúp điều trị bệnh thận nhưng không thể chữa khỏi bệnh. Cấy ghép thận có thể là một cách điều trị tùy thuộc vào hoàn cảnh của bạn.

Bệnh tiểu đường cũng là nguyên nhân chính gây ra bệnh thận mãn tính. Bệnh tiểu đường là một nhóm các bệnh gây ra lượng đường trong máu cao. Mức đường trong máu tăng lên làm hỏng các mạch máu trong thận theo thời gian. Điều này có nghĩa thận không thể làm sạch máu đúng cách. Suy thận có thể xảy ra khi cơ thể bạn bị quá tải với chất độc.

Sỏi thận

Sỏi thận là một vấn đề phổ biến ở thận. Chúng xuất hiện khi các khoáng chất và các chất khác trong máu kết tinh trong thận, tạo thành các khối rắn (đá). Sỏi thận thường đi ra khỏi cơ thể khi đi tiểu. Đi qua sỏi thận có thể rất đau đớn, nhưng hiếm khi gây ra vấn đề đáng kể.

Viêm cầu thận và thận

Viêm cầu thận mức độ thấp là một chứng viêm của cầu thận. Glomeruli là cấu trúc cực nhỏ bên trong thận lọc máu. Viêm cầu thận có thể là do nhiễm trùng, ma tuý hoặc bất thường bẩm sinh (rối loạn xảy ra trong hoặc ngay sau khi sinh). Nó thường được tốt hơn trên của riêng mình.

Bệnh thận đa nang

Bệnh thận đa nang là một rối loạn di truyền gây ra rất nhiều u nang (túi nhỏ của chất lỏng) phát triển trong thận. Những nang này có thể cản trở chức năng thận và gây suy thận. Bệnh thận đa nang là một tình trạng trầm trọng hơn, nghiêm trọng hơn). Nhiễm trùng đường niệu là nhiễm trùng do vi khuẩn ở bất kỳ phần nào của hệ tiết niệu. Nhiễm trùng trong bàng quang và niệu đạo là phổ biến nhất. Chúng dễ chữa trị và hiếm khi dẫn đến nhiều vấn đề về sức khoẻ. Tuy nhiên, nếu không điều trị, các nhiễm trùng này có thể lan đến thận và gây suy thận.

Các triệu chứngCác triệu chứng của bệnh thận là gì?

Bệnh thận là một tình trạng dễ dàng bị bỏ quên cho đến khi các triệu chứng trở nên trầm trọng. Các triệu chứng sau đây là những dấu hiệu cảnh báo sớm rằng bạn có thể bị bệnh thận:

mệt mỏi

khó tập trung

khó ngủ

• Khó ăn
• chuột rút> sưng phù chân / mắt cá sưng
• xung quanh mắt vào buổi sáng
• khô, vảy da
• đi tiểu thường xuyên, đặc biệt là vào cuối buổi tối
• Tìm hiểu thêm: Xét nghiệm chức năng thận "
• Các triệu chứng nghiêm trọng có thể khiến bệnh thận của bạn tiến triển thành suy thận bao gồm :
• buồn nôn
• nôn

mất thèm ăn

sự thay đổi nước tiểu

• thiếu nước
• thiếu máu (giảm hồng cầu)
• giảm tình dục
• tăng đột ngột (kali máu)
• viêm màng ngoài tim (túi chứa chất dịch trong tim)
• Các yếu tố nguy cơCác yếu tố nguy cơ mắc bệnh thận là gì?
• Những người bị bệnh tiểu đường có nguy cơ phát triển thận cao hơn bệnh Tiểu đường là nguyên nhân hàng đầu gây ra bệnh thận, chiếm khoảng 44% trường hợp mới S. Bạn có thể bị bệnh thận nếu bạn:
• có huyết áp cao
• có thành viên trong gia đình bị bệnh thận mãn tính

là người già

là người Châu Phi, Người gốc Tây Ban Nha, hoặc người Mỹ gốc Ấn Độ Giảm Tìm hiểu thêm: Đái tháo đường týp 2 và bệnh thận "

• Chẩn đoán Bệnh lý thận được chẩn đoán?
• Bác sĩ của bạn trước tiên sẽ xác định liệu bạn thuộc vào bất kỳ nhóm nguy cơ nào cao hay không xem thận của bạn có hoạt động bình thường hay không.Các xét nghiệm này có thể bao gồm:
• Tỷ lệ lọc cầu thận (GFR)
• Thử nghiệm này sẽ đo mức độ thận của bạn đang hoạt động và xác định giai đoạn của bệnh thận.

Siêu âm hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) Quét

Siêu âm và chụp cắt lớp CT tạo ra hình ảnh rõ ràng về thận và đường tiết niệu. Hình ảnh cho phép bác sĩ kiểm tra xem thận của bạn có quá nhỏ hay không. Họ cũng có thể cho thấy bất kỳ khối u hoặc các vấn đề cấu trúc có thể có mặt.

Sinh thiết thận

Trong sinh thiết thận, bác sĩ sẽ lấy một mô nhỏ ra khỏi thận trong khi bạn đang hồi phục. Mẫu mô có thể giúp bác sĩ xác định loại bệnh thận bạn có và mức độ thiệt hại đã xảy ra.

Xét nghiệm nước tiểu

Bác sĩ có thể yêu cầu một mẫu nước tiểu để kiểm tra albumin. Albumin là một protein có thể truyền qua nước tiểu khi thận bị hư.

Xét nghiệm creatinin máu

Creatinine là một chất thải. Nó được tiết ra trong máu khi Creatine (một phân tử chứa trong cơ) bị phá vỡ. Nồng độ creatinine trong máu sẽ tăng lên nếu thận của bạn không hoạt động bình thường.

Tìm hiểu thêm: Đi tiểu quá nhiều vào ban đêm "

Điều trịĐiều trị bệnh thận được điều trị?

Điều trị bệnh thận thường tập trung vào việc kiểm soát nguyên nhân sâu bệnh, nghĩa là bác sĩ sẽ giúp bạn kiểm soát huyết áp tốt hơn , mức đường trong máu và cholesterol, họ có thể sử dụng một hoặc nhiều phương pháp sau đây để điều trị bệnh thận.

Thuốc và thuốc

Bác sĩ sẽ kê toa thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE), như lisinopril và ramipril, hoặc các thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARBs), chẳng hạn như irbesartan và olmesartan, là những thuốc huyết áp có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh thận. Bác sĩ có thể kê toa các thuốc này để bảo vệ chức năng thận, ngay cả khi bạn không có máu cao áp lực

Bạn cũng có thể được điều trị bằng các loại thuốc cholesterol (như simvastatin) Những thuốc này có thể làm giảm mức cholesterol trong máu và giúp duy trì sức khoẻ thận. tor cũng có thể kê toa thuốc để làm giảm sưng và điều trị thiếu máu (giảm số lượng hồng cầu).

Thay đổi chế độ ăn uống và lối sống

Việc thay đổi chế độ ăn uống của bạn cũng quan trọng bằng việc dùng thuốc. Việc áp dụng một lối sống lành mạnh có thể giúp ngăn ngừa nhiều nguyên nhân bên dưới của bệnh thận. Bác sĩ có thể khuyên bạn:

kiểm soát đái tháo đường thông qua tiêm insulin

cắt giảm các thực phẩm có hàm lượng cholesterol cao

giảm muối

bắt đầu một chế độ ăn uống lành mạnh với trái cây tươi, rau, ngũ cốc nguyên hạt , và các sản phẩm từ sữa ít béo

hạn chế tiêu thụ rượu

• bỏ hút thuốc
• tăng hoạt động thể lực
• giảm cân
• Tìm hiểu thêm: Bạn muốn biết gì về thể dục và tập thể dục? "
• Xét nghiệm thẩm tách máu và bệnh thận
• Chạy thận là một phương pháp nhân tạo để lọc máu, nó được sử dụng khi thận của một người bị thất bại hoặc gần như không thành công.Nhiều người mắc bệnh thận giai đoạn cuối phải được thẩm vấn vĩnh viễn hoặc cho đến khi tìm thấy thận của người hiến tặng.
• Có hai loại chạy thận: thẩm phân máu và thẩm phân phúc mạc.
• Thẩm phân máu

Trong quá trình thẩm tách máu, máu được bơm qua một máy đặc biệt lọc chất thải và chất lỏng. Thẩm phân máu được thực hiện tại nhà hoặc ở bệnh viện hoặc trung tâm thẩm tách. Hầu hết mọi người đều có ba buổi / tuần, mỗi phiên kéo dài từ ba đến năm giờ. Tuy nhiên, thẩm tách máu cũng có thể được thực hiện trong thời gian ngắn hơn, thường xuyên hơn phiên.

Một vài tuần trước khi bắt đầu thẩm tách máu, hầu hết mọi người sẽ được phẫu thuật để tạo ra một rò động mạch (AV). Một lỗ rú AV được tạo ra bằng cách kết nối động mạch và tĩnh mạch ngay dưới da, thường ở cẳng tay. Các mạch máu lớn hơn cho phép tăng lượng máu chảy liên tục qua cơ thể trong quá trình thẩm tách máu. Điều này có nghĩa là nhiều máu có thể được lọc và tinh chế. Một ghép mạch (một ống nối, ống nhựa) có thể được cấy ghép và sử dụng cho mục đích tương tự nếu mạch và tĩnh mạch không thể kết nối với nhau.

Các phản ứng phụ thường gặp nhất của thẩm phân máu là huyết áp thấp, co cứng cơ và ngứa.

Xét nghiệm phúc mạc

Trong thẩm phân phúc mạc, phúc mạc (màng dẫn đến thành bụng) đứng trong thận. Một ống được cấy ghép và được sử dụng để lấp đầy bụng bằng chất lỏng gọi là dialysate. Các sản phẩm thải trong dòng máu chảy từ phúc mạc vào trong chương trình dialysate. Phương pháp thẩm mỹ sau đó được lấy ra từ bụng.

Có hai hình thức chạy thận màng bụng: chạy thận phúc mạc liên tục

, nơi bụng được lấp đầy và xả nhiều lần trong ngày, và chạy thận nhân tạo liên tục với sự trợ giúp của cycler, dùng máy để chu kỳ dịch trong và ra khỏi bụng vào ban đêm khi người đó ngủ.

Phản ứng phụ thường gặp nhất của thẩm tách phúc mạc là các nhiễm trùng trong khoang bụng hoặc ở khu vực nơi ống được cấy vào. Các tác dụng phụ khác có thể bao gồm tăng cân và thoát vị. Chứng thoát vị là khi ruột đẩy qua chỗ yếu hoặc rách vào thành bụng dưới.

OutlookTham quan dài hạn cho người bị bệnh thận là gì?

Bệnh thận thường không biến mất khi bệnh được chẩn đoán. Cách tốt nhất để duy trì sức khoẻ thận là áp dụng lối sống lành mạnh và làm theo lời khuyên của bác sĩ. Bệnh thận có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Nó thậm chí có thể dẫn đến suy thận. Suy thận có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị.

Suy thận xảy ra khi thận của bạn hầu như không hoạt động hoặc không hoạt động. Điều này được kiểm soát bởi chạy thận. Chạy thận liên quan đến việc sử dụng một máy lọc chất thải từ máu của bạn. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị ghép thận.Phòng ngừaBệnh thận có thể được ngăn ngừa?

Một số yếu tố nguy cơ bệnh thận - chẳng hạn như tuổi tác, chủng tộc hoặc lịch sử gia đình - không thể kiểm soát được. Tuy nhiên, có những biện pháp bạn có thể làm để ngăn ngừa bệnh thận:

uống nhiều nước

kiểm soát lượng đường trong máu nếu bạn bị bệnh tiểu đường

kiểm soát huyết áp

giảm ăn muối

bỏ hút thuốc > Cẩn thận với các loại thuốc mua tự do

• Bạn nên luôn luôn làm theo hướng dẫn sử dụng thuốc không kê toa.Dùng quá nhiều aspirin (Bayer) hoặc ibuprofen (Advil, Motrin) có thể gây tổn thương thận. Gọi bác sĩ nếu các liều bình thường của các loại thuốc này không kiểm soát được cơn đau của bạn một cách hiệu quả.
• Thử nghiệm
• Hỏi bác sĩ về xét nghiệm máu về các vấn đề về thận. Các vấn đề về thận thường không gây ra triệu chứng cho đến khi chúng tiến bộ hơn. Một bảng cơ chế trao đổi chất cơ bản (BMP) là một xét nghiệm máu tiêu chuẩn có thể được thực hiện như là một phần của một kỳ thi y khoa thông thường. Nó kiểm tra máu của bạn cho creatinine hoặc urea. Đó là những chất hóa học rò rỉ trong máu khi thận không hoạt động bình thường. BMP có thể phát hiện các vấn đề về thận sớm, khi chúng dễ điều trị hơn. Bạn nên được kiểm tra hàng năm nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, bệnh tim, hoặc huyết áp cao.
• Hạn chế các loại thực phẩm nhất định
• Các hóa chất khác nhau trong thực phẩm của bạn có thể góp phần vào một số loại sỏi thận nhất định. Các loại này bao gồm:

Protein động vật đậm protein động vật, chẳng hạn như thịt bò và gà

axit xitric, được tìm thấy trong trái cây có múi như cam, chanh và grapefa $ oxalat, một hóa chất có trong củ cải đường, rau bina, khoai lang và sô cô la

Hỏi về canxi

Nói chuyện với bác sĩ trước khi bổ sung canxi. Một số chất bổ sung canxi có liên quan đến tăng nguy cơ sỏi thận.