Hải quân Mỹ chá» trÃch hà nh vi xua Äuá»i máy bay của Trung Quá»c trên Biá»n Äông
Mục lục:
- Các triệu chứng của lạc nội mạc tử cung
- Trị liệu bằng nội tiết tố
- Endometriosis xảy ra khi phần nội mạc tử cung mọc lên trên buồng trứng, ruột và mô nằm ở vùng chậu. Nó không bình thường đối với mô nội mạc tử cung để lan rộng ra ngoài vùng chậu của bạn, nhưng nó không phải là không thể. Mô nội mạc tử cung phát triển bên ngoài tử cung của bạn được gọi là nội soi nội mạc tử cung.
- vấn đề sinh sản
- Giai đoạn 2: Nhỏ
- Phẫu thuật nội soi
- Lịch sử gia đình
- Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn có vấn đề về thời kỳ của mình. Những vấn đề này có thể bao gồm các chu kỳ ngắn hơn, thời gian nặng hơn và dài hơn, hoặc kinh nguyệt bắt đầu ở tuổi trẻ. Những yếu tố này có thể khiến bạn có nguy cơ cao hơn.
Nội dung:
- triệu chứng Endometriosis
- Điều trị Endometriosis
- Nguyên nhân gây ra chứng nội mạc tử cung?
- Endometriosis là gì?
- Các giai đoạn cuối của nội mạc tử cung
- Chẩn đoán
- Các biến chứng của cục bộ nội mạc tử cung
- Các yếu tố nguy cơ
- Tiên lượng về xơ vữa động mạch (nhìn)
Phần 1 của 9
Các triệu chứng của lạc nội mạc tử cung
Các triệu chứng của chứng nội mạc tử cung thay đổi. Một số phụ nữ có triệu chứng nhẹ, nhưng một số khác có thể có các triệu chứng từ vừa đến nặng. Mức độ nghiêm trọng của cơn đau không cho thấy mức độ hoặc giai đoạn của tình trạng này. Bạn có thể có một dạng bệnh nhẹ, nhưng vẫn cảm thấy đau đớn. Nó cũng có thể có một hình thức nghiêm trọng và có rất ít sự khó chịu.
Đau vùng chậu là triệu chứng phổ biến nhất của chứng lạc nội mạc tử cung. Bạn cũng có thể có các triệu chứng sau:
Có thể là bực bội để có được các phương pháp chẩn đoán và điều trị sớm trong bệnh. Do những vấn đề về khả năng sinh sản, đau đớn và lo sợ rằng không có sự cứu trợ, bệnh này có thể khó chữa trị về tinh thần. Xem xét việc tìm một nhóm hỗ trợ hoặc giáo dục bản thân mình nhiều hơn về điều kiện. Các lựa chọn điều trị bao gồm:
Thuốc giảm đauBạn có thể dùng thuốc giảm đau không cần kê toa như ibuprofen (Advil), nhưng không hiệu quả trong mọi trường hợp.
Trị liệu bằng nội tiết tố
Dùng các hormone bổ sung đôi khi có thể làm giảm đau và ngăn chặn sự tiến triển của nó. Liệu pháp này giúp cơ thể bạn điều chỉnh sự thay đổi hóc môn hàng tháng nhằm thúc đẩy sự phát triển của mô xảy ra khi bạn bị endometriosis.
Thuốc tránh thai nội tiết
Thuốc ngừa thai dạng hóc làm giảm khả năng sinh sản bằng cách ngăn ngừa sự phát triển và tích tụ hàng tháng của mô nội mạc tử cung. Thuốc ngừa thai, miếng dán, và vòng âm đạo có thể làm giảm hoặc thậm chí loại bỏ được cơn đau ở bệnh viêm nội mạc tử cung ít nghiêm trọng hơn.
Việc tiêm medroxyprogesterone (Depo-Provera) cũng có hiệu quả trong việc ngăn ngừa kinh nguyệt. Nó ngừng sự phát triển của cấy ghép nội mạc tử cung. Nó làm giảm đau và các triệu chứng khác. Tuy nhiên, đây không phải là lựa chọn đầu tiên của bạn, vì nguy cơ giảm sản xuất xương, tăng cân, và tăng tỷ lệ trầm cảm trong một số trường hợp.
Các chất chủ vận và thuốc đối kháng kích thích Gonadotropin (GRNH)
Phụ nữ sử dụng chất chủ vận và thuốc chống co giật gonadotropin phóng thích (GnRH) để ngăn chặn sự sản xuất estrogen kích thích buồng trứng. Estrogen là hoocmon chủ yếu chịu trách nhiệm cho sự phát triển của các đặc tính tình dục nữ. Điều này ngăn ngừa kinh nguyệt và tạo ra thời kỳ mãn kinh nhân tạo. Liệu pháp có những tác dụng phụ như khô âm đạo và nháy nóng. Dùng một lượng nhỏ estrogen và progesterone cùng một lúc có thể giúp hạn chế hoặc ngăn ngừa những triệu chứng này. Danazol
Danazol là một loại thuốc khác dùng để ngăn ngừa kinh nguyệt và giảm triệu chứng. Trong khi dùng danazol, bệnh có thể tiếp tục tiến triển. Danazol có thể có các phản ứng phụ bao gồm mụn trứng cá và mụn trứng cá, đó là sự phát triển tóc bất thường trên khuôn mặt và cơ thể của bạn. Các loại thuốc khác đang được nghiên cứu có thể cải thiện triệu chứng và tiến triển bệnh chậm.
Phẫu thuật bảo thủ
Phẫu thuật bảo thủ dành cho những phụ nữ muốn có thai hoặc gặp đau nặng và những người điều trị bằng nội tiết không hoạt động. Mục tiêu của phẫu thuật bảo thủ là loại bỏ hoặc phá huỷ sự phát triển nội mạc tử cung mà không gây tổn hại cho cơ quan sinh dục của bạn.
Nội soi ổ bụng, một cuộc giải phẫu xâm lấn tối thiểu, được sử dụng để hình dung, chẩn đoán và loại bỏ các mô nội mạc tử cung. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ làm các vết mổ nhỏ ở bụng để loại bỏ sự phát triển của phẫu thuật hoặc để đốt hoặc làm bay hơi chúng. Lasers thường được sử dụng trong những ngày này như một cách để phá hủy mô "không ở nơi này".
Phẫu thuật cuối cùng (cắt bỏ tử cung)
Hiếm khi, bác sĩ có thể khuyên bạn nên cắt bỏ tử cung toàn bộ như là phương án cuối cùng nếu tình trạng của bạn không cải thiện với các phương pháp điều trị khác. Trong suốt quá trình cắt bỏ tử cung tổng thể, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt tử cung và cổ tử cung của bạn. Bác sĩ của bạn cũng sẽ loại bỏ buồng trứng của bạn bởi vì họ làm cho estrogen, và estrogen gây ra sự phát triển của các mô nội mạc tử cung. Họ cũng sẽ loại bỏ các tổn thương cấy ghép có thể nhìn thấy được. Cách tiếp cận triệt để để điều trị chỉ được sử dụng khi các phương pháp điều trị khác đã thất bại, và đau đớn và viêm đang can thiệp vào chất lượng cuộc sống. Thủ thuật này sẽ ngừng chu kỳ kinh nguyệt, và các triệu chứng của chứng nội mạc tử cung sẽ giảm. Không có gì đảm bảo rằng tất cả cơn đau sẽ biến mất.
Bạn sẽ không thể thụ thai sau khi cắt bỏ tử cung. Có được một ý kiến thứ hai trước khi đồng ý phẫu thuật nếu bạn đang nghĩ đến việc bắt đầu một gia đình.
Phần 3 của 9
Nguyên nhân gây ra chứng nội mạc tử cung?
Trong chu kỳ kinh nguyệt đều đặn, cơ thể bạn sẽ lau màng tử cung. Điều này cho phép máu kinh nguyệt chảy từ tử cung của bạn qua lỗ nhỏ trong cổ tử cung và qua âm đạo của bạn.
Nguyên nhân chính xác của chứng lạc nội mạc tử cung chưa được biết. Một trong những lý thuyết lâu đời nhất là rằng endometriosis xảy ra do một quá trình gọi là kinh nguyệt ngược. Điều này xảy ra khi máu kinh nguyệt chảy ngược trở lại qua ống dẫn trứng vào khoang chậu thay vì để cơ thể bạn đi qua âm đạo.
Một giả thuyết khác là các hoocmon biến đổi các tế bào bên ngoài tử cung thành các tế bào tương tự như những tế bào nằm bên trong tử cung, được biết đến như các tế bào nội mạc tử cung. Những người khác tin rằng tình trạng này có thể xảy ra nếu vùng bụng nhỏ của bạn chuyển thành mô nội mạc tử cung. Điều này có thể xảy ra vì các tế bào ở bụng của bạn phát triển từ các tế bào phôi, có thể thay đổi hình dạng và hoạt động giống như các tế bào nội mạc tử cung. Không biết lý do tại sao điều này xảy ra.
Những tế bào nội mạc tử cung này có thể nằm trên các vùng chậu và các bề mặt của các cơ quan vùng chậu, chẳng hạn như bàng quang, buồng trứng và trực tràng. Chúng tiếp tục phát triển, dày lên và chảy máu trong suốt chu kỳ kinh nguyệt của bạn để phản ứng với các hooc môn của chu kỳ của bạn.
Cũng có thể để máu kinh nguyệt rò rỉ vào khoang chậu qua vết sẹo phẫu thuật, chẳng hạn như sau khi mổ lấy thai. Một lý thuyết khác là các tế bào nội mạc tử cung được vận chuyển ra khỏi tử cung thông qua hệ thống bạch huyết. Vẫn còn một lý thuyết khác cho biết nó có thể là do một hệ thống miễn dịch bị lỗi mà không phải là tiêu diệt các tế bào nội mạc tử cung. Một số nhà nghiên cứu tin rằng endometriosis có thể bắt đầu trong giai đoạn bào thai với mô tế bào bị thất lạc bắt đầu đáp ứng với các kích thích tố của tuổi dậy thì. Điều này thường được gọi là lý thuyết Mullerian. Sự phát triển của chứng nội mạc tử cung cũng có thể liên quan đến di truyền hoặc thậm chí các chất độc môi trường.
Phần 4 của 9
Endometriosis là gì?
Endometriosis là một rối loạn, trong đó mô tạo thành lớp niêm mạc tử cung của bạn phát triển bên ngoài khoang tử cung của bạn. Màng trong tử cung của bạn được gọi là nội mạc tử cung.
Endometriosis xảy ra khi phần nội mạc tử cung mọc lên trên buồng trứng, ruột và mô nằm ở vùng chậu. Nó không bình thường đối với mô nội mạc tử cung để lan rộng ra ngoài vùng chậu của bạn, nhưng nó không phải là không thể. Mô nội mạc tử cung phát triển bên ngoài tử cung của bạn được gọi là nội soi nội mạc tử cung.
Sự thay đổi hoóc môn của chu kỳ kinh nguyệt sẽ ảnh hưởng đến mô nội mạc tử cung bị thất lạc khiến vùng bị viêm và đau đớn. Điều này có nghĩa là mô sẽ phát triển, dày lên và phá vỡ. Theo thời gian, các mô đã bị hỏng không có nơi nào để đi và bị mắc kẹt trong xương chậu của bạn.
Các mô này bị mắc kẹt trong khung chậu của bạn có thể gây ra:
kích ứng
sẹo hình thành
dính, trong đó mô kết hợp các cơ quan chậu với nhau
đau nặng trong thời gian
vấn đề sinh sản
Endometriosis là một bệnh phụ khoa phổ biến, ảnh hưởng đến 10 phần trăm phụ nữ.Bạn không cô đơn nếu bạn có rối loạn này.
Phần 5 của 9
giai đoạn Endometriosis
Endometriosis có bốn giai đoạn hoặc các loại. Có thể là bất kỳ điều nào sau đây:
- nhẹ
- vừa phải
- nặng
- Các yếu tố khác nhau xác định giai đoạn rối loạn. Những yếu tố này có thể bao gồm vị trí, số lượng, kích thước, và chiều sâu của cấy ghép nội mạc tử cung.
Giai đoạn 1: Tối thiểu
Trong màng trong nội mạc tử cung nhỏ, có tổn thương nhỏ hoặc vết thương và mô cấy nội mạc dưới da nông vào buồng trứng của bạn. Cũng có thể có viêm trong hoặc xung quanh khoang chậu của bạn.
Giai đoạn 2: Nhỏ
Viêm nội mạc tử cung nhẹ bao gồm tổn thương nhẹ và cấy cạn trên buồng trứng và lớp lót khung chậu.
- Giai đoạn 3: Trung bình
- Bệnh nội mạc tử cung trung bình đòi hỏi cấy sâu vào buồng trứng và lớp lót khung chậu. Cũng có thể có nhiều tổn thương hơn.
- Giai đoạn 4: Trầm trọng
- Giai đoạn trầm trọng nhất của nội mạc tử cung liên quan đến việc cấy sâu vào lớp lót khung chậu và buồng trứng. Cũng có thể có các tổn thương trên ống dẫn trứng và ruột.
Phần 6 của 9
Chẩn đoán
Các triệu chứng của chứng nội mạc tử cung có thể tương tự như các triệu chứng của các bệnh khác, như u nang buồng trứng và bệnh viêm vùng chậu. Điều trị đau của bạn đòi hỏi chẩn đoán chính xác.
Bác sĩ sẽ thực hiện một hoặc nhiều thử nghiệm sau đây:
Lịch sử chi tiết
Bác sĩ sẽ lưu ý các triệu chứng của bạn và lịch sử cá nhân hay gia đình về nội mạc tử cung. Một đánh giá sức khoẻ tổng quát cũng có thể được thực hiện để xác định nếu có bất kỳ dấu hiệu khác của một rối loạn lâu dài.
Xét nghiệm thể chất
Trong kỳ khám vùng chậu, bác sĩ sẽ cảm thấy bụng của bạn về các nang hoặc vết sẹo phía sau tử cung.
Siêu âm
Bác sĩ có thể sử dụng siêu âm qua âm đạo hoặc siêu âm bụng. Trong siêu âm qua âm đạo, một đầu dò được đưa vào âm đạo của bạn. Cả hai loại siêu âm đều cung cấp hình ảnh của các cơ quan sinh sản của bạn. Họ có thể giúp bác sĩ xác định các u nang có liên quan đến nội mạc tử cung, nhưng chúng không có hiệu quả trong việc loại trừ căn bệnh này.
Phẫu thuật nội soi
Phương pháp duy nhất để xác định endometriosis là xem trực tiếp. Điều này được thực hiện bằng một thủ tục phẫu thuật nhỏ được gọi là nội soi ổ bụng. Sau khi chẩn đoán, mô có thể được loại bỏ theo cùng một quy trình.
Phần 7 của 9
Các biến chứng về lạc nội mạc tử cung
Có vấn đề về khả năng sinh sản là biến chứng nghiêm trọng nhất. Những phụ nữ có các hình thái lạc nội mạc tử cung nhẹ hơn có thể có khả năng thụ thai và mang thai đến hạn. Theo Phòng khám Mayo, khoảng một phần ba đến một nửa số phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung gặp khó khăn khi mang thai.
Thuốc không cải thiện khả năng sinh sản. Một số phụ nữ đã có thể thụ thai sau khi phẫu thuật cắt bỏ mô nội mạc tử cung. Nếu điều này không có hiệu quả trong trường hợp của bạn, bạn có thể muốn xem xét điều trị sinh sản hoặc thụ tinh trong ống nghiệm để giúp cải thiện cơ hội sinh con.
Bạn có thể muốn cân nhắc việc có con sớm hơn là sau này nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh viêm nội mạc tử cung và bạn muốn có con. Triệu chứng của bạn có thể tồi tệ hơn theo thời gian, điều này có thể khiến bạn khó có thể tự thụ thai.Bạn sẽ cần phải được bác sĩ đánh giá trước và trong khi mang thai. Nói chuyện với bác sĩ để hiểu các lựa chọn của bạn.
Phần 8 của 9
Các yếu tố nguy cơ
Khoảng 2 đến 10 phần trăm phụ nữ mang thai ở Hoa Kỳ có nội mạc tử cung. Nó thường phát triển nhiều năm sau khi bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Tình trạng này có thể là đau đớn, nhưng sự hiểu biết các yếu tố nguy cơ có thể giúp bạn xác định xem bạn có dễ mắc phải tình trạng này và khi nào nên nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Tuổi
Phụ nữ ở mọi lứa tuổi có nguy cơ bị lạc nội mạc tử cung. Nó thường ảnh hưởng đến phụ nữ trong độ tuổi từ 25 đến 40, nhưng các triệu chứng có thể bắt đầu ở tuổi dậy thì.
Lịch sử gia đình
Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có một thành viên trong gia đình mắc chứng nội mạc tử cung. Bạn có thể có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
Tiền sử mang thai
Mang thai dường như bảo vệ phụ nữ chống lại sự tiến triển của endometriosis. Phụ nữ không có con sẽ có nguy cơ mắc chứng rối loạn cao hơn. Tuy nhiên, endometriosis vẫn có thể xảy ra ở phụ nữ đã có con. Điều này hỗ trợ sự hiểu biết rằng hormone ảnh hưởng đến sự phát triển và tiến triển của tình trạng này. Bạn sẽ được khuyến khích để có con của bạn sớm hơn, chứ không phải là sau này trong cuộc sống. Mang thai không chữa được chứng lạc nội mạc tử cung, nhưng sau đó có thể có ít triệu chứng hơn.
Lịch sử kinh nguyệt
Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn có vấn đề về thời kỳ của mình. Những vấn đề này có thể bao gồm các chu kỳ ngắn hơn, thời gian nặng hơn và dài hơn, hoặc kinh nguyệt bắt đầu ở tuổi trẻ. Những yếu tố này có thể khiến bạn có nguy cơ cao hơn.
Phần 9 của 9
Dự báo tiền nội tràng (xem)
Endometriosis là một bệnh mạn tính không chữa được. Nhưng điều này không có nghĩa là tình trạng này sẽ ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn. Các phương pháp điều trị hiệu quả có sẵn để quản lý các vấn đề về đau và sinh sản, chẳng hạn như thuốc men, liệu pháp hooc môn và phẫu thuật. Các triệu chứng của nội mạc tử cung thường cải thiện sau khi mãn kinh.
Balanitis là gì? Các triệu chứng
Endometriosis: Nguyên nhân, biến chứng và điều trị
Endometriosis là một rối loạn trong đó các mô hình thành niêm mạc của bạn phát triển bên ngoài tử cung của bạn lỗ. Lớp lót được gọi là nội mạc tử cung.