Hỏi D'Mine: Hiển thị bệnh tiểu đường và ACE ở mức

Hỏi D'Mine: Hiển thị bệnh tiểu đường và ACE ở mức
Hỏi D'Mine: Hiển thị bệnh tiểu đường và ACE ở mức

Cáºu bé nghèo được lắp chân giả sau 17 năm bò bằng đầu gối

Cáºu bé nghèo được lắp chân giả sau 17 năm bò bằng đầu gối
Anonim
PWDS: Bạn. Có phải. Đây.

Chào mừng bạn đến với ấn bản khác của cột "Lời khuyên về Đái tháo đường" của chúng tôi,

Hỏi D'Mine , do cựu chiến binh loại 1, tác giả tiểu đường và nhà giáo dục cộng đồng Wil Dubois, tổ chức. {

Cần giúp đỡ điều hướng cuộc sống với bệnh tiểu đường? Gửi email cho chúng tôi tại AskDMine @ diabetesmine. com }

Marty, loại 1 từ Texas, viết

: : Tôi mới được chẩn đoán và cần phải kiểm tra glucose trước mỗi bữa ăn. Làm thế nào để bạn làm điều này nếu bạn đang ăn ngoài? Bạn có thể làm một ngón tay dính ở bàn hoặc được coi là cách cư xử xấu? Bạn có phải đi đến phòng tắm trước khi ăn để kiểm tra không? Bạn sẽ làm gì nếu cần tiêm chích? Tôi được bảo là không dùng Humalog cho đến khi thức ăn ở phía trước tôi. Trong trường hợp đó, mọi người có tự cho mình tiêm vào bàn hay họ nên rút lui vào phòng tắm? Cách tốt nhất để làm điều này là gì trong một nhà hàng?

Wil @ Ask D'Mine trả lời: Tôi sooooo người đàn ông đến để xin lời khuyên về phép xã hội về ĐTĐ. Và nghi thức bệnh tiểu đường thích hợp là làm những gì cần thiết để chăm sóc tốt cho sức khoẻ của bạn, và nếu người khác không thích nó, họ có thể tự vặn mình. Phép ẩn dụ.

Đừng rời khỏi bàn và đi vệ sinh. Kiểm tra lượng đường trong máu của bạn ở bàn. Lấy insulin của bạn ở bàn. Nếu bạn đồng hành ăn uống của bạn không thích nó, họ có thể đi vào phòng tắm trong khi bạn làm những gì bạn phải làm.

Bạn bị tiểu đường không phải do lỗi của bạn. Bệnh tiểu đường đòi hỏi rất nhiều công việc. Công việc đó không cần phải xảy ra trong tủ quần áo, đằng sau cánh cửa đóng kín, hoặc trong nhà vệ sinh công cộng. Đây là sức khoẻ, không phải mại dâm.

Xem xét những điều sau: Nhanh hơn và dễ dàng hơn để kiểm tra BG của bạn và đưa insulin của bạn vào bảng, và theo cách đó bạn sẽ không bị cám dỗ để bỏ qua một trong hai. Không có lý do sức khoẻ nào không nên làm ở bàn. Trên thực tế, mặc dù không có nhiều rủi ro, có thể an toàn hơn khi thử nghiệm và tiêm vào bàn. Bạn có thực sự muốn phá vỡ da của bạn với bất kỳ loại kim trong hầu hết các phòng tắm pubic? Thêm vào đó, nếu bạn rời khỏi bàn, thức ăn của bạn có thể sẽ lạnh.

Bạn bè ăn tối của bạn cần học cách thích nghi với thực tế mới của bạn. Tin tưởng tôi, họ sẽ. Chẳng bao lâu họ sẽ không đưa ra cách cư xử bảng mới của bạn một ý nghĩ thứ hai. Trên thực tế, trước khi bạn biết điều đó, họ sẽ lái bạn điên lên bằng cách chỉ ra rằng bạn đã quên kiểm tra. Đối với người lạ, một lần nữa, tin tưởng tôi, hầu hết mọi người quá tự hấp thu để thông báo cho bất cứ ai khác. Tôi đã lấy ngón tay và mũi chích ngừa ở mọi nơi công cộng, và mọi người chỉ không nhận thấy.

Trừ khi họ cũng là những người mắc bệnh tiểu đường.Chúng ta có xu hướng chú ý đến nhau. Nhưng trong trường hợp đó, bạn sẽ làm cho một người bạn mới.

Rebecca, loại 1 từ Kentucky, viết : Hi Wil! Tôi là một loại 1 của 23 năm, được chẩn đoán khi 4 tuổi. Toàn bộ cuộc sống của tôi, tôi đã gặp rắc rối với số điện thoại, bất kể endo tôi nhìn thấy, hoặc người tôi nói chuyện, bình thường của tôi là bất cứ nơi nào từ giữa 300s đến 400s cao. Trung thực, tôi đã bỏ cuộc vì thật khó để trở thành một người bị tiểu đường mà không có bảo hiểm. Tính đến 6 tháng trước, tôi đã tìm thấy một nhóm bác sĩ sẵn sàng làm việc với tôi mặc dù tôi không có bảo hiểm, và chúng tôi đã làm khá tốt. Với kiểm soát chặt chẽ về chế độ ăn kiêng của tôi, tôi bây giờ trung bình ở con số cao hơn hai lần và cuối cùng đã thấy A1c đầu tiên của tôi dưới 10 trong suốt sự nghiệp "của tôi" như là một bệnh tiểu đường … một 6. 9! Nhưng, câu hỏi của tôi là về một loại thuốc mới tôi đã được đưa vào. Cố gắng để bảo vệ thận trước khi bất kỳ thiệt hại nào (REAL) được thực hiện, tôi đã được kê đơn 2. Lisicopril 5 mg mỗi ngày một lần … điều này có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu của tôi? Kể từ khi tôi bắt đầu dùng thuốc, tôi thấy những cơn thấp thẳm của trái đất … hôm nay tôi đã không ở trên 60 tuổi! Tôi thậm chí đã cắt lượng insulin của tôi một vài đơn vị, và tôi đã tacked trên thêm 5 carbs cho mỗi bữa ăn! Tôi chưa bao giờ có chuyện này xảy ra với tôi trước đây. Tôi hỏi bạn, thay vì đi khám bác sĩ trước cuộc hẹn tiếp theo, bởi vì họ đã tốt bụng để đối phó với tôi và tôi không muốn đẩy họ và có thể mất những gì bác sĩ tôi hiện có. Cứu giúp!

Wil @ Ask D'Mine trả lời: Lời khuyên của tôi là STOP Lisinopril. Ngay bây giờ. Sau đó, gọi cho doc của bạn và nói với anh ta những gì bạn đã làm. Bạn có thể nói rằng tôi đã nói với bạn để làm điều đó, nếu bạn muốn. 'Pril đang gây ra sự cố của bạn.

Vâng, loại. Tôi sẽ trở lại trong một phút. Nhưng trước tiên, để giúp mọi người có được tốc độ, Lisinopril là chất ức chế ACE. Đây là một trong những loại thuốc "chăm sóc tiêu chuẩn" nằm trong phạm vi rộng lớn của "những điều bạn nên làm" vì bạn mắc bệnh tiểu đường. ACEs thực sự là các loại thuốc huyết áp, nhưng một bằng chứng đầy đủ cho thấy chúng cũng có chức năng thận. Vì hầu hết các NKT thời kỳ dài bị cao huyết áp, và thận có nguy cơ, đó là một giải pháp giết chết hai-chim-với-một-đá tuyệt vời.

Bây giờ, tôi đã nói rằng 'Pril của bạn là loại gây ra tai nạn của bạn. Trên thực tế, mức thấp không phải do Lisinopril gây ra; bạn đang có một phản ứng thuốc hiếm hoi giữa thuốc của bạn và insulin của bạn. Không ai biết nguyên nhân gây ra bệnh này, nhưng ở một số người, Lisinopril tăng cường tác dụng của insulin. Trích dẫn yêu thích của tôi về đề tài này đến từ các trang web tham khảo lâm sàng Epocrates, trong đó tuyên bố: " sự kết hợp của Lisinopril và insulin có thể làm tăng hiệu ứng của insulin, tăng nguy cơ hạ đường huyết mặc dù một cơ chế không rõ." >

Tôi đã phải tìm kiếm từ "potentiate" trong từ điển.

Nó xuất phát từ từ gốc có tiềm năng, và có nghĩa là để làm cho mạnh hơn. Gotta yêu tài liệu. Họ không bao giờ sử dụng một từ đơn giản khi một trong những phức tạp hơn là có sẵn. Cho phép tôi dịch nó thành WilD-speak:

Lisinopril frickin có thể siêu kích thước insulin khổng lồ của bạn và làm hỏng cả ngày tồi tệ của bạn.

Nhân tiện, điều tương tự cũng có thể xảy ra đối với những người loại thuốc 2 lần uống thuốc ngừa tiểu đường sulfonylurea. Trong trường hợp này, nghiên cứu cho thấy "Pril có thể gây rối với kháng insulin ở một số người. Nếu sức đề kháng insulin của bạn đột nhiên giảm xuống trong khi bạn đang dùng thuốc làm tăng lượng insulin, thì ngày của bạn có thể kết thúc trong máng xối. Không phải là bệnh tiểu đường vui vẻ?

Dù sao, ai đã biết? Vâng, đó thực sự là một câu hỏi thú vị. Cửa hàng đầu tiên về thông tin về thuốc, trang web PubMed của Viện Y tế Quốc gia, không đề cập đến điều này. Người châu Âu, mặt khác là khá rõ ràng về nó, và các trang web thương mại thuốc. com, thảo luận về nó nếu bạn poke xung quanh một chút.

Và, dĩ ​​nhiên, nó ở đây trong tờ thông tin của người kê đơn. Chỉ cần cuộn xuống trang 8 của 16.

Yikes!

Đối với một loại thuốc thông thường và rẻ tiền, có rất nhiều điều cần biết về Lisinopril. Bản báo cáo này của Merck (Lisinopril được làm bởi tất cả mọi người và anh trai người Anh) nói rằng "bệnh nhân tiểu đường nên được khuyên theo dõi chặt chẽ tình trạng hạ đường huyết, đặc biệt là trong tháng đầu tiên sử dụng. Có ai đã từng nói với bạn để theo dõi chặt chẽ việc hạ đường huyết sau khi bắt đầu dùng ACE? Không ai nói với tôi. Có thể ai đó nói với ai đó, nhưng không ai nói với tôi. Tôi nghi ngờ điều này ít factoid thường bị bỏ qua. Thật buồn cười khi biết rằng chúng ta nên uống các chất ức chế ACE chết tiệt của chúng ta, bạn hiếm khi nghe ai nói về khả năng lượng đường trong máu thấp liên quan đến chúng.

Và nếu tài liệu của bạn không đề cập đến nó, bạn có nên tự đọc nó không? Nếu bạn đã thử, bạn có thể dễ dàng bỏ qua nó. Đây là vấn đề: Chúng ta có xu hướng tập trung vào các phản ứng phụ khi chúng ta lo lắng về việc một loại thuốc sẽ ảnh hưởng đến chúng ta như thế nào. Bây giờ, tùy thuộc vào nguồn mà bạn đang sử dụng, các phản ứng phụ thường được liệt kê bởi "phổ biến, hiếm khi và hiếm." Bản thân tôi, tôi chỉ nhìn vào các tác dụng phụ thường gặp nếu tôi được kê đơn mới, vì danh sách tác dụng phụ hiếm có xu hướng bao gồm bất kỳ điều gì frickin, kể cả bắt cóc người ngoài hành tinh.

Những gì f …?

Đó là vì lượng đường trong máu thấp không phải là tác dụng phụ. Lisinopril không

gây ra

mức thấp. Nhớ lại? Nó

có khả năng insulin của bạn. Vì vậy, bạn phải nhìn theo tương tác thuốc để tìm hiểu về nó.

Groan … rất nhiều vì đã cố gắng để tự cứu lấy mình. Nhưng đây là vết sẹo nhỏ trên đường dành cho bạn, Rebecca. Mức thấp sẽ kết thúc ngay khi Lisinopril chạm vào thùng rác, và bạn đã có một A1C sáng bóng để tự hào. Chúc mừng bạn đã kiểm soát mới!

Oh, và điều cuối cùng. Lời nhắc đến

tất cả

chị em của tôi: Lisinopril là một trong những loại thuốc xấu cho thai nhi. Nếu bạn đang có kế hoạch mang thai, hoặc tìm thấy mình ở giữa một người không có kế hoạch (

Tôi đã nói với bạn để giới hạn mình đến năm daiquiris ), STOP Lisinopril ngay bây giờ, và gọi cho doc của bạn!

Đây không phải là cột tư vấn y khoa. Chúng tôi là những người khuyết tật một cách tự do và công khai chia sẻ sự khôn ngoan của những kinh nghiệm thu thập được của chúng tôi - chúng tôi đã được thực hiện-kiến thức đó từ các hào rãnh. Nhưng chúng tôi không phải MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs hay partridges trong cây lê. Dưới cùng: chúng tôi chỉ là một phần nhỏ trong tổng số đơn thuốc của bạn. Bạn vẫn cần sự tư vấn, điều trị và chăm sóc chuyên nghiệp của chuyên gia y tế được cấp phép.

Khước từ trách nhiệm
: Nội dung được tạo ra bởi nhóm nghiên cứu Bệnh tiểu đường. Để biết thêm chi tiết, bấm vào đây. Khước từ trách nhiệm Nội dung này được tạo ra cho Diabetes Mine, một blog về sức khoẻ người tiêu dùng tập trung vào cộng đồng bệnh tiểu đường. Nội dung không được xem xét y khoa và không tuân thủ các nguyên tắc biên tập của Healthline. Để biết thêm thông tin về sự hợp tác của Healthline với Bệnh tiểu đường, vui lòng nhấn vào đây.