Lịch sử Nhìn vào Giá Insulin và Truy cập | DiabetesMine

Trước những lời phẫn nộ về chi phí insulin cao ngày nay, chúng tôi nghĩ sẽ rất thú vị (ít nhất!) Để có một chuyến đi "Wayback Wednesday" qua lịch sử của chủ đề này trong Hoa Kỳ …

Trong đầu

Hãy nhớ những kẻ thực sự phát hiện ra insulin vào năm 1921? Tiến sĩ Frederick Banting và Charles Best là hai người chính, cùng với Tiến sĩ James Collip - cả ba đều có tên gắn liền với bằng sáng chế được trao vào tháng 1 năm 1923 với phương pháp sản xuất insulin của họ.

Vâng, bạn có biết rằng quyền sở hữu trí tuệ ban đầu của họ chỉ được bán với giá 3 đô la Canada?

Đúng thế.

Khi các nhà nghiên cứu sẵn sàng trao đổi bằng sáng chế khám phá của họ cho Đại học Toronto cho mục đích sản xuất vào năm 1923, họ đồng ý chỉ nhận được 1 đô la Mỹ (tương đương 14 đô la ngày nay) để bồi thường.

Đây là một đoạn trích từ một bài báo năm 2002 ghi lại điều này:

"Với $ 1 00 cho mỗi người, ba người phát hiện đã giao quyền sáng chế cho Hội Đồng Quản Trị của Đại Học Toronto. đã nhấn mạnh rằng không một nhà nghiên cứu nào khác trong quá khứ đã có thể sản xuất ra một chất chiết xuất chống tiểu đường không độc hại.Một bằng sáng chế là cần thiết để hạn chế việc sản xuất insulin cho các nhà thuốc có uy tín, những người có thể đảm bảo độ tinh khiết và hiệu quả của sản phẩm của họ. ngăn chặn các nhà sản xuất thuốc vô đạo đức thực hiện hoặc cấp bằng sáng chế cho một phiên bản bất lực hoặc yếu của loại thuốc nguy hiểm tiềm ẩn này và gọi nó là insulin. "

Whoa, nó đã được thực hiện tất cả các lợi ích của con người tại thời điểm đó …

Nhưng nó mở ra cánh cửa để thu lợi nhuận lớn - và kinh doanh của bệnh tiểu đường đã được sinh ra không lâu sau đó.

Câu chuyện

Chicago Daily Tribune

kể từ ngày 1 tháng 4 năm 1941 cho thấy một bồi thẩm đoàn của liên bang đã buộc tội nhà sản xuất insulin Eli Lilly ở Indianapolis, nhà phân phối Sharp & Dohme Philadelphia, và nhà sản xuất và phân phối thuốc Er Squibb & Sons ở New York - vì đã âm mưu bất hợp pháp "mang lại giá cả insulin tùy tiện, đồng nhất và không cạnh tranh cho insulin và để ngăn chặn cạnh tranh bình thường trong việc bán thuốc."Đó là một cáo buộc của liên bang về vi phạm Đạo luật chống độc quyền của Sherman, luật pháp mang tính bước ngoặt ngăn ngừa các hành vi kinh doanh chống cạnh tranh.

Trong cuộc điều tra của tôi, tôi cũng tìm thấy Indianapolis Star < kể từ bản thân ông Eli Lilly, chỉ ra ông tự hào về lịch sử insulin của công ty và làm thế nào giảm giá 13 đã được cho là đã được thực hiện giữa 1923-41. Ông "Giá của chúng tôi bây giờ là 3% 5% khi nó được bán lần đầu tiên vào năm 1923, và ngày nay chi phí cho người bệnh tiểu đường trung bình chỉ là 7,5 cent mỗi ngày"

Sau đó, Sharp & Dohme sáp nhập với Merck vào đầu những năm 50, trong khi Squibb trở thành nhà phân phối độc quyền của insulin ở U. S. cho Novo Nordisk vào cuối những năm 70 và đầu những năm 80 trước khi nó được Novo mua lại hoàn toàn. Squibb đã trở thành một phần của công ty dược phẩm khổng lồ Bristol-Myers Squibb, không có sản xuất insulin nào của riêng mình. Đáng ngạc nhiên là ngay cả trong "thời đại tối thiểu của bệnh đái tháo đường," insulin trường học cũ là chủ đề của mưu giá! Khi mọi thứ thay đổi, vẫn còn rất nhiều … Cách sử dụng Để được

Biến ra chúng ta không phải là những người duy nhất nghĩ về "Làm thế nào nó được sử dụng được."

Năm ngoái tại Khoa học hàng năm của ADA Các buổi tập, endo nổi tiếng và loại 1 Tiến sĩ Irl Hirsch ở bang Washington đã đưa ra một bài trình bày về sự tiến triển của giá insulin, bao gồm một biểu đồ với một cái nhìn lịch sử lớn về chi phí đã leo thang theo thời gian - đặc biệt là khi các insulin mới xuất hiện sau năm 1970.

"Trừ khi bộ nhớ thất bại tôi, tôi dường như nhớ $ 1. 98 cho R và 2 đô la cho N. Đó là vào năm 1959 và 1960. Vì tôi sống ở một thành phố khác, tôi chắc rằng giá cả đã thay đổi, những ngày xưa không có ống xylanh dùng một lần, tôi đã có một ống tiêm thủy tinh mà tôi sẽ đun sôi hẹn giờ tôi chụp. " -

BettJ

DarGirl

Khó tưởng tượng rằng ba đến bốn chai mỗi tháng của tôi tốn 10 đô la. 00 hoặc ít hơn, và bây giờ Apidra của tôi được liệt kê ở mức 103 đô la. 00 một chai. "

- Brunetta

Một Endo nổi tiếng về Insulin Chi phí

Vẫn còn một số bác sĩ xung quanh những người nhớ rằng thực tế quá.

Bạn có thể nhớ lại các cuộc phỏng vấn trước đây của chúng tôi với bác sĩ nội tiết học nổi tiếng Fred Whitehouse, người đã nghỉ hưu sau một thời gian dài trải dài từ việc tập luyện với bác sĩ Eliot Joslin hồi giữa những năm 50 để làm việc tại Detroit, nơi ông đã điều trị bản gốc người sử dụng insulin Elizabeth Hughes Gossett trong những năm trước khi cô qua đời

Làm thế nào mà anh ta cảm thấy về những gì đang xảy ra bây giờ? Không đáng ngạc nhiên, anh ta nói chúng tôi đã thất vọng

với cách thức định giá insulin đã trở thành một chủ đề khó khăn trong 15 năm qua Tiến sĩ Whitehouse nói rằng năm 1938, khi ông 12 tuổi và đứa con 8 tuổi của mình, anh trai của anh ta đã phát hiện ra insulin chậm phát triển đầu tiên được gọi là PZI, kéo dài 24-36 giờ trong cơ thể. Không lâu sau đó, ông bắt đầu thử nghiệm một loại insulin mới gọi là NPH. Vì anh trai đã tham gia vào một nghiên cứu, insulin mới được gửi đến nhà của họ miễn phí từ nhà sản xuất trong ba năm. Lịch sử Insulin

rất hấp dẫn.

Bác sĩ Whitehouse làm việc tại Joslin Diabetes Center ở Boston trong hơn một năm vào năm 1954-55, sau đó ông gia nhập Bệnh viện Henry Ford với tư cách là cư dân. Ông nói rằng ông không bao giờ nhớ nghe những lời phàn nàn của bệnh nhân, thành viên trong gia đình, hoặc các chuyên gia y tế khác về giá cả vào thời điểm đó.

Anh ta lưu ý rằng đối với những người có "thu nhập biên", chi phí sẽ luôn là một yếu tố ở một mức độ nào đó, với một số bệnh nhân bỏ qua liều insulin hoặc thuốc uống, được kê toa hàng ngày, bởi vì họ không có khả năng mua được.

Nhưng phần lớn, Tiến sĩ Whitehouse chỉ ra rằng chi phí đã trở thành yếu tố khi các công ty bảo hiểm bắt đầu sử dụng đồng trả cho các đơn thuốc, và khi insulin mới hơn (như Humalog, Novolog, Lantus, vv) và các hệ thống phân phối như bút bi thải, có sẵn khoảng năm 2000.

"Nói chung tôi nghĩ rằng nó đã là một vấn đề trong 10-15 năm qua cho nhiều người hơn", ông nói với chúng tôi. "Chúng tôi bắt đầu thực hiện các hình thức giúp các công ty dược phẩm insulin gửi các lọ insulin miễn phí cho bệnh nhân, nhưng thường không phải là bút viết." " Đối với tôi, điều thú vị là chi phí insulin tăng lên sau khi insulin của người trở nên sẵn có. Nó không bao giờ là một vấn đề với insulin động vật ", ông nói thêm, lưu ý rằng điều này có thể" phản ánh quan điểm của các nhà cung cấp: bù lại từ thị trường của 'chi phí phát triển. Chúng tôi cũng đã kiểm tra trong một quan điểm lịch sử của Tiến sĩ Stephen Ponder, người nhiều người biết đến với tư cách là đồng nghiệp loại 1, người đã tạo ra phương pháp phổ biến Đường lướt sóng sử dụng công nghệ CGM để theo dõi tốt hơn nồng độ glucose và ở trong khoảng Ông nhớ lại những gì đã xảy ra vào cuối những năm 60 và đầu những năm 70, Lilly đã đưa ra ý tưởng cho các loại DNA tái tổ hợp insulin mới hơn, đó là một loại insulin nhân tạo tổng hợp. nguồn cung cấp có thể giảm, công ty dược phẩm đang đẩy mạnh để vượt qua các nguồn tài nguyên động vật và chuyển vào insulin người như là một cách để không chỉ tăng nguồn cung, mà còn giúp giảm chi phí insulin!

"Họ tạo ra các biểu đồ bảo vệ số người với bệnh tiểu đường so với số lượng động vật có sẵn, "Tiến sĩ Ponder nói với chúng tôi" Nhìn lại, có vẻ như là lố bịch. Nhưng vào thời điểm đó, nó đã được chứng minh cho việc tạo ra rDNA insulin. Mặc dù có khả năng tạo ra một nguồn cung không giới hạn, lực lượng cung và cầu đã bị đảo ngược, theo quan điểm của tôi "

Yup, chúng ta không thể không băn khoăn về những gì Drs Banting và Best đã nghĩ đến sự thay đổi này: nhu cầu tuyệt vọng cho insulin trên toàn cầu bởi nhiều người không có đủ điều kiện tiếp cận với thuốc duy trì cuộc sống này, khi đối mặt với các vụ kinh doanh buộc phải tăng giá. có một bước trở lại trong quá khứ khi insulin được coi là một nguồn lực cho lợi ích công cộng chứ không phải là một sản phẩm chín muồi cho một thị trường tăng trưởng hàng tỷ đô la tăng cao.Đó là điều không thể - hơn là tìm cách để đi du lịch trở lại thời gian và khởi phát tụy của chúng tôi: (

Disclaimer ): Nội dung do nhóm nghiên cứu Diabetes Mine tạo ra Để biết thêm chi tiết, hãy nhấn vào đây Khước từ trách nhiệm

Nội dung này được tạo ra cho Diabetes Mine, cộng đồng bệnh tiểu đường Nội dung không được xem xét y khoa và không tuân thủ hướng dẫn biên tập của Healthline. Để biết thêm thông tin về sự hợp tác của Healthline với Bệnh tiểu đường, vui lòng nhấn vào đây.