Nạn nhân bá» sà m sỡ phản Äá»i mức phạt vá»i thủ phạm chá» 200.000 Äá»ng
Mục lục:
- Sự thật về phù bạch huyết do điều trị ung thư
- Phù bạch huyết là gì?
- Các triệu chứng và dấu hiệu của phù bạch huyết là gì?
- Nguyên nhân gây phù bạch huyết liên quan đến ung thư?
- Làm thế nào được chẩn đoán phù bạch huyết liên quan đến ung thư?
- Các giai đoạn của phù bạch huyết là gì?
- Quản lý cho phù bạch huyết liên quan đến ung thư
- Điều trị cho phù bạch huyết liên quan đến ung thư là gì?
- Áp lực hàng may mặc
- Tập thể dục
- Băng bó
- Chăm sóc da
- Liệu pháp kết hợp
- Thiết bị nén
- Giảm cân
- Liệu pháp laser
- Điều trị bằng thuốc
- Phẫu thuật
- Massage trị liệu
Sự thật về phù bạch huyết do điều trị ung thư
- Phù bạch huyết là sự tích tụ chất lỏng trong các mô cơ thể mềm khi hệ thống bạch huyết bị tổn thương hoặc bị chặn.
- Hệ thống bạch huyết là một mạng lưới các mạch bạch huyết, mô và các cơ quan mang bạch huyết khắp cơ thể.
- Phù bạch huyết xảy ra khi bạch huyết không thể chảy qua cơ thể theo cách mà nó nên.
- Có hai loại phù bạch huyết.
- Các dấu hiệu có thể có của phù bạch huyết bao gồm sưng cánh tay hoặc chân.
- Ung thư và điều trị của nó là yếu tố nguy cơ cho phù bạch huyết.
- Các xét nghiệm kiểm tra hệ thống bạch huyết được sử dụng để chẩn đoán phù bạch huyết.
- Các giai đoạn có thể được sử dụng để mô tả phù bạch huyết.
- Bệnh nhân có thể thực hiện các bước để ngăn ngừa phù bạch huyết hoặc giữ cho nó trở nên tồi tệ hơn.
- Các bước phòng ngừa bao gồm:
- Nói với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy các triệu chứng của phù bạch huyết.
- Giữ cho da và móng sạch sẽ và được chăm sóc, để tránh nhiễm trùng.
- Tránh chặn dòng chất lỏng chảy qua cơ thể.
- Giữ máu từ bể bơi trong chi bị ảnh hưởng.
- Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng tập thể dục được kiểm soát cẩn thận là an toàn cho bệnh nhân bị phù bạch huyết.
- Mục tiêu của điều trị là kiểm soát sưng và các vấn đề khác do phù bạch huyết.
- Điều trị phù bạch huyết có thể bao gồm những điều sau đây:
- Áp lực hàng may mặc
- Tập thể dục
- Băng bó
- Chăm sóc da
- Liệu pháp kết hợp
- Thiết bị nén
- Giảm cân
- Liệu pháp laser
- Điều trị bằng thuốc
- Phẫu thuật
- Massage trị liệu
- Khi phù bạch huyết nghiêm trọng và không điều trị tốt hơn, các vấn đề khác có thể là nguyên nhân.
Phù bạch huyết là gì?
Phù bạch huyết là sự tích tụ chất lỏng trong các mô cơ thể mềm khi hệ thống bạch huyết bị tổn thương hoặc bị chặn.
Phù bạch huyết xảy ra khi hệ thống bạch huyết bị tổn thương hoặc bị chặn. Chất lỏng tích tụ trong các mô cơ thể mềm và gây sưng. Đó là một vấn đề phổ biến có thể được gây ra bởi ung thư và điều trị ung thư. Phù bạch huyết thường ảnh hưởng đến một cánh tay hoặc chân, nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể. Phù bạch huyết có thể gây ra các vấn đề về thể chất, tâm lý và xã hội lâu dài cho bệnh nhân. Hệ thống bạch huyết là một mạng lưới các mạch bạch huyết, mô và các cơ quan mang bạch huyết khắp cơ thể.
Các bộ phận của hệ thống bạch huyết đóng vai trò trực tiếp trong phù bạch huyết bao gồm:
- Bạch huyết : Một chất lỏng trong suốt có chứa tế bào lympho (bạch cầu) chống lại nhiễm trùng và sự phát triển của khối u. Bạch huyết cũng chứa huyết tương, phần nước của máu mang các tế bào máu.
- Mạch bạch huyết : Một mạng lưới các ống mỏng giúp bạch huyết lưu thông qua cơ thể và đưa nó trở lại dòng máu.
- Hạch bạch huyết : Các cấu trúc nhỏ, hình hạt đậu lọc bạch huyết và lưu trữ các tế bào bạch cầu giúp chống nhiễm trùng và bệnh tật. Các hạch bạch huyết nằm dọc theo mạng lưới mạch bạch huyết được tìm thấy trên khắp cơ thể. Các cụm hạch bạch huyết được tìm thấy ở nách, xương chậu, cổ, bụng và háng.
Lá lách, tuyến ức, amidan và tủy xương cũng là một phần của hệ thống bạch huyết nhưng không đóng vai trò trực tiếp trong phù bạch huyết.
Phù bạch huyết xảy ra khi bạch huyết không thể chảy qua cơ thể theo cách mà nó nên.
Khi hệ thống bạch huyết hoạt động như bình thường, bạch huyết sẽ chảy qua cơ thể và được đưa trở lại dòng máu.
Chất lỏng và huyết tương rò rỉ ra khỏi mao mạch (mạch máu nhỏ nhất) và chảy xung quanh các mô cơ thể để các tế bào có thể lấy chất dinh dưỡng và oxy.
Một số chất lỏng này đi ngược vào máu. Phần còn lại của chất lỏng đi vào hệ thống bạch huyết thông qua các mạch bạch huyết nhỏ. Những mạch bạch huyết nhặt bạch huyết và di chuyển về phía tim. Các bạch huyết được di chuyển chậm qua các mạch bạch huyết lớn hơn và lớn hơn và đi qua các hạch bạch huyết nơi chất thải được lọc từ bạch huyết.
Bạch huyết tiếp tục di chuyển qua hệ thống bạch huyết và thu thập gần cổ, sau đó chảy vào một trong hai ống dẫn lớn:
- Các ống bạch huyết phải thu thập bạch huyết từ cánh tay phải và bên phải của đầu và ngực.
- Các ống bạch huyết bên trái thu thập bạch huyết từ cả hai chân, cánh tay trái và bên trái của đầu và ngực.
- Những ống dẫn lớn này rỗng vào tĩnh mạch dưới xương đòn, mang bạch huyết đến tim, nơi nó được đưa trở lại dòng máu.
Khi một phần của hệ thống bạch huyết bị tổn thương hoặc bị chặn, chất lỏng không thể chảy ra từ các mô cơ thể gần đó. Chất lỏng tích tụ trong các mô và gây sưng.
Có hai loại phù bạch huyết. Phù bạch huyết có thể là nguyên phát hoặc thứ phát:
- Phù bạch huyết nguyên phát là do sự phát triển bất thường của hệ thống bạch huyết. Các triệu chứng có thể xảy ra khi sinh hoặc sau này trong cuộc sống.
- Phù bạch huyết thứ phát là do tổn thương hệ thống bạch huyết. Hệ thống bạch huyết có thể bị tổn thương hoặc bị chặn do nhiễm trùng, chấn thương, ung thư, loại bỏ các hạch bạch huyết, bức xạ đến khu vực bị ảnh hưởng hoặc mô sẹo từ xạ trị hoặc phẫu thuật.
Tóm tắt này là về phù bạch huyết thứ phát ở người lớn gây ra bởi ung thư hoặc điều trị ung thư.
Các triệu chứng và dấu hiệu của phù bạch huyết là gì?
Các dấu hiệu có thể có của phù bạch huyết bao gồm sưng cánh tay hoặc chân. Các điều kiện khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự. Một bác sĩ nên được tư vấn nếu có bất kỳ vấn đề nào sau đây xảy ra:
- Sưng cánh tay hoặc chân, có thể bao gồm ngón tay và ngón chân.
- Một cảm giác đầy đủ hoặc nặng nề ở một cánh tay hoặc chân.
- Một cảm giác căng cứng trong da.
- Rắc rối di chuyển một khớp ở cánh tay hoặc chân.
- Da dày lên, có hoặc không có thay đổi da như mụn nước hoặc mụn cóc.
- Một cảm giác chặt chẽ khi mặc quần áo, giày dép, vòng đeo tay, đồng hồ hoặc nhẫn.
- Ngứa chân hoặc ngón chân.
- Một cảm giác nóng rát ở chân.
- Khó ngủ.
- Mất tóc.
Các hoạt động hàng ngày và khả năng làm việc hoặc tận hưởng sở thích có thể bị ảnh hưởng bởi phù bạch huyết. Những triệu chứng này có thể xảy ra rất chậm theo thời gian hoặc nhanh hơn nếu có nhiễm trùng hoặc chấn thương ở cánh tay hoặc chân.
Nguyên nhân gây phù bạch huyết liên quan đến ung thư?
Ung thư và điều trị của nó là yếu tố nguy cơ cho phù bạch huyết.
Phù bạch huyết có thể xảy ra sau bất kỳ bệnh ung thư hoặc điều trị nào ảnh hưởng đến dòng chảy của bạch huyết thông qua các hạch bạch huyết, chẳng hạn như loại bỏ các hạch bạch huyết. Nó có thể phát triển trong vòng vài ngày hoặc nhiều năm sau khi điều trị. Hầu hết phù bạch huyết phát triển trong vòng ba năm phẫu thuật. Các yếu tố nguy cơ của phù bạch huyết bao gồm:
- Loại bỏ và / hoặc bức xạ của các hạch bạch huyết ở nách, háng, xương chậu hoặc cổ. Nguy cơ phù bạch huyết tăng theo số lượng hạch bạch huyết bị ảnh hưởng. Có ít rủi ro hơn với việc loại bỏ chỉ hạch bạch huyết (nút bạch huyết đầu tiên nhận dẫn lưu bạch huyết từ một khối u).
- Thừa cân hoặc béo phì.
- Làm chậm da sau phẫu thuật.
- Một khối u ảnh hưởng hoặc chặn ống bạch huyết trái hoặc các hạch bạch huyết hoặc mạch ở cổ, ngực, nách, xương chậu hoặc bụng.
- Mô sẹo trong các ống bạch huyết dưới xương đòn, gây ra bởi phẫu thuật hoặc xạ trị.
Phù bạch huyết thường xảy ra ở những bệnh nhân ung thư vú đã cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần vú và cắt bỏ hạch nách (nách). Phù bạch huyết ở chân có thể xảy ra sau phẫu thuật ung thư tử cung, ung thư tuyến tiền liệt, ung thư hạch hoặc khối u ác tính. Nó cũng có thể xảy ra với ung thư âm hộ hoặc ung thư buồng trứng.
Làm thế nào được chẩn đoán phù bạch huyết liên quan đến ung thư?
Các xét nghiệm kiểm tra hệ thống bạch huyết được sử dụng để chẩn đoán phù bạch huyết. Điều quan trọng là đảm bảo không có nguyên nhân gây sưng khác, chẳng hạn như nhiễm trùng hoặc cục máu đông. Các xét nghiệm và thủ tục sau đây có thể được sử dụng để chẩn đoán phù bạch huyết:
- Khám và lịch sử thể chất : Một cuộc kiểm tra của cơ thể để kiểm tra các dấu hiệu sức khỏe tổng quát, bao gồm kiểm tra các dấu hiệu bệnh, chẳng hạn như cục u hoặc bất cứ điều gì khác có vẻ bất thường. Một lịch sử về thói quen sức khỏe của bệnh nhân và các bệnh và phương pháp điều trị trong quá khứ cũng sẽ được thực hiện.
- Thư viện bạch huyết: Một phương pháp được sử dụng để kiểm tra hệ thống bạch huyết cho bệnh. Một lượng rất nhỏ chất phóng xạ chảy qua các ống bạch huyết và có thể được đưa lên bởi các hạch bạch huyết được tiêm vào cơ thể. Một máy quét hoặc đầu dò được sử dụng để theo dõi sự chuyển động của chất này. Thư viện bạch huyết được sử dụng để tìm hạch bạch huyết (nút đầu tiên nhận bạch huyết từ một khối u) hoặc để chẩn đoán một số bệnh hoặc tình trạng, chẳng hạn như phù bạch huyết.
- MRI (chụp cộng hưởng từ) : Một thủ tục sử dụng nam châm, sóng vô tuyến và máy tính để tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết về các khu vực bên trong cơ thể. Thủ tục này còn được gọi là chụp cộng hưởng từ hạt nhân (NMRI).
Cánh tay hoặc chân bị sưng thường được đo và so với cánh tay hoặc chân khác. Các phép đo được thực hiện theo thời gian để xem điều trị tốt như thế nào.
Một hệ thống phân loại cũng được sử dụng để chẩn đoán và mô tả phù bạch huyết. Các lớp 1, 2, 3 và 4 dựa trên kích thước của chi bị ảnh hưởng và mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu và triệu chứng.
Các giai đoạn của phù bạch huyết là gì?
Các giai đoạn có thể được sử dụng để mô tả phù bạch huyết.
- Giai đoạn I : Tay chân (cánh tay hoặc chân) bị sưng và cảm thấy nặng nề. Nhấn vào khu vực sưng để lại một cái hố (vết lõm). Giai đoạn này của phù bạch huyết có thể biến mất mà không cần điều trị.
- Giai đoạn II : Tay chân bị sưng và cảm thấy xốp. Một tình trạng gọi là xơ hóa mô có thể phát triển và khiến chân tay cảm thấy cứng. Nhấn vào vùng bị sưng không để lại một cái hố.
- Giai đoạn III : Đây là giai đoạn tiên tiến nhất. Các chi sưng có thể rất lớn. Phù bạch huyết giai đoạn III hiếm khi xảy ra ở bệnh nhân ung thư vú. Giai đoạn III còn được gọi là bệnh phù bạch huyết.
Quản lý cho phù bạch huyết liên quan đến ung thư
Bệnh nhân có thể thực hiện các bước để ngăn ngừa phù bạch huyết hoặc giữ cho nó trở nên tồi tệ hơn.
Thực hiện các bước phòng ngừa có thể giữ cho phù bạch huyết phát triển. Các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe có thể dạy bệnh nhân cách phòng ngừa và chăm sóc phù bạch huyết tại nhà. Nếu phù bạch huyết đã phát triển, các bước này có thể giữ cho nó khỏi tồi tệ hơn.
Các bước phòng ngừa bao gồm:
Nói với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy các triệu chứng của phù bạch huyết.
Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào. Cơ hội cải thiện tình trạng tốt hơn nếu điều trị bắt đầu sớm. Phù bạch huyết không được điều trị có thể dẫn đến các vấn đề không thể đảo ngược. Giữ cho da và móng sạch sẽ và được chăm sóc, để tránh nhiễm trùng.
Vi khuẩn có thể xâm nhập vào cơ thể thông qua vết cắt, vết xước, vết côn trùng cắn hoặc vết thương ngoài da khác. Chất lỏng bị giữ lại trong các mô cơ thể do phù bạch huyết giúp vi khuẩn dễ dàng phát triển và gây nhiễm trùng. Tìm kiếm các dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như đỏ, đau, sưng, nóng, sốt hoặc các vệt đỏ dưới bề mặt da. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bất kỳ dấu hiệu này xuất hiện. Chăm sóc da và móng cẩn thận giúp ngăn ngừa nhiễm trùng:
- Sử dụng kem hoặc kem dưỡng da để giữ ẩm cho da.
- Điều trị vết cắt nhỏ hoặc vết vỡ trên da bằng thuốc mỡ kháng khuẩn.
- Tránh đâm kim loại bất kỳ vào chi (cánh tay hoặc chân) với phù bạch huyết. Điều này bao gồm các mũi tiêm hoặc xét nghiệm máu.
- Sử dụng một cái thimble để may.
- Tránh thử nghiệm tắm hoặc nấu nước bằng cách sử dụng chi với phù bạch huyết. Có thể có ít cảm giác (chạm, nhiệt độ, đau) ở cánh tay hoặc chân bị ảnh hưởng và da có thể bị bỏng trong nước quá nóng.
- Đeo găng tay khi làm vườn và nấu ăn.
- Mang kem chống nắng và giày khi ra ngoài trời.
- Cắt móng chân thẳng qua. Gặp bác sĩ podiatrist (bác sĩ chân) khi cần thiết để ngăn ngừa móng mọc ngược và nhiễm trùng.
- Giữ chân sạch sẽ và khô và mang vớ cotton.
- Tránh chặn dòng chất lỏng chảy qua cơ thể.
- Điều quan trọng là giữ cho chất lỏng cơ thể di chuyển, đặc biệt là thông qua một chi bị ảnh hưởng hoặc trong các khu vực nơi phù bạch huyết có thể phát triển.
- Không bắt chéo chân khi ngồi.
- Thay đổi tư thế ngồi ít nhất 30 phút một lần.
- Chỉ đeo đồ trang sức và quần áo rộng mà không có dây buộc chặt hoặc đàn hồi.
- Không mang túi xách trên cánh tay bị phù bạch huyết.
- Không sử dụng vòng đo huyết áp trên cánh tay bị phù bạch huyết.
- Không sử dụng băng thun hoặc vớ có dây buộc chặt.
- Giữ máu từ bể bơi trong chi bị ảnh hưởng.
- Giữ chân tay với phù bạch huyết nâng cao hơn tim khi có thể.
- Đừng nhanh chóng vung tay chân theo vòng tròn hoặc để chân tay rủ xuống. Điều này làm cho máu và chất lỏng thu thập ở phần dưới của cánh tay hoặc chân.
- Không áp dụng nhiệt cho chi.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng tập thể dục được kiểm soát cẩn thận là an toàn cho bệnh nhân bị phù bạch huyết.
Tập thể dục không làm tăng khả năng phù bạch huyết sẽ phát triển ở những bệnh nhân có nguy cơ bị phù bạch huyết. Trước đây, những bệnh nhân này được khuyên nên tránh vận động tay chân bị ảnh hưởng. Các nghiên cứu hiện đã chỉ ra rằng tập thể dục chậm, được kiểm soát cẩn thận là an toàn và thậm chí có thể giúp giữ cho bạch huyết không phát triển.
Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng, ở những người sống sót sau ung thư vú, tập thể dục trên cơ thể không làm tăng nguy cơ phù bạch huyết sẽ phát triển.
Điều trị cho phù bạch huyết liên quan đến ung thư là gì?
Mục tiêu của điều trị là kiểm soát sưng và các vấn đề khác do phù bạch huyết. Thiệt hại cho hệ thống bạch huyết có thể được sửa chữa. Điều trị được đưa ra để kiểm soát sưng do phù bạch huyết và giữ cho các vấn đề khác phát triển hoặc trở nên tồi tệ hơn. Vật lý trị liệu (không dùng thuốc) là phương pháp điều trị tiêu chuẩn. Điều trị có thể là sự kết hợp của một số phương pháp vật lý. Mục tiêu của các phương pháp điều trị này là giúp bệnh nhân tiếp tục các hoạt động sinh hoạt hàng ngày, giảm đau và cải thiện khả năng di chuyển và sử dụng chi (cánh tay hoặc chân) với phù bạch huyết. Thuốc thường không được sử dụng để điều trị phù bạch huyết lâu dài.
Điều trị phù bạch huyết có thể bao gồm những điều sau đây:
Áp lực hàng may mặc
Quần áo áp lực được làm bằng vải đặt một áp lực được kiểm soát lên các bộ phận khác nhau của cánh tay hoặc chân để giúp di chuyển chất lỏng và giữ cho nó không bị tích tụ. Một số bệnh nhân có thể cần phải có những sản phẩm may mặc tùy chỉnh cho phù hợp. Mặc quần áo áp lực trong khi tập thể dục có thể giúp ngăn ngừa sưng nhiều hơn ở một chi bị ảnh hưởng. Điều quan trọng là sử dụng quần áo áp lực trong khi đi máy bay, vì phù bạch huyết có thể trở nên tồi tệ hơn ở độ cao. Quần áo áp lực cũng được gọi là tay áo nén và tay áo bạch huyết hoặc vớ.
Tập thể dục
Cả tập thể dục nhẹ và tập thể dục nhịp điệu (hoạt động thể chất khiến tim và phổi phải làm việc nhiều hơn) giúp các mạch bạch huyết di chuyển ra khỏi chi bị ảnh hưởng và giảm sưng.
Nói chuyện với một nhà trị liệu bạch huyết được chứng nhận trước khi bắt đầu tập thể dục. Bệnh nhân bị phù bạch huyết hoặc có nguy cơ bị phù bạch huyết nên nói chuyện với một nhà trị liệu bạch huyết được chứng nhận trước khi bắt đầu một thói quen tập thể dục. (Xem trang web của Hiệp hội bạch huyết học Bắc Mỹ để biết danh sách các nhà trị liệu bạch huyết được chứng nhận tại Hoa Kỳ.)
Mặc quần áo áp lực nếu phù bạch huyết đã phát triển. Bệnh nhân bị phù bạch huyết nên mặc quần áo áp lực vừa vặn trong tất cả các bài tập sử dụng chi hoặc bộ phận cơ thể bị ảnh hưởng.
Khi không biết chắc chắn phụ nữ có bị phù bạch huyết hay không, tập thể dục trên cơ thể mà không mặc quần áo có thể hữu ích hơn là không tập thể dục. Bệnh nhân không bị phù bạch huyết không cần mặc áo áp lực trong khi tập thể dục.
Những người sống sót sau ung thư vú nên bắt đầu bằng các bài tập nhẹ trên cơ thể và tăng từ từ.
Một số nghiên cứu với những người sống sót sau ung thư vú cho thấy tập thể dục trên cơ thể là an toàn ở những phụ nữ bị phù bạch huyết hoặc có nguy cơ bị phù bạch huyết. Nâng tạ được tăng chậm có thể giữ cho phù bạch huyết trở nên tồi tệ hơn. Tập thể dục nên bắt đầu ở mức rất thấp, tăng chậm theo thời gian và được giám sát bởi nhà trị liệu bạch huyết. Nếu dừng tập thể dục trong một tuần hoặc lâu hơn, nó nên được bắt đầu lại ở mức thấp và tăng chậm.
Nếu các triệu chứng (như sưng hoặc nặng ở chi) thay đổi hoặc tăng trong một tuần hoặc lâu hơn, hãy nói chuyện với chuyên gia trị liệu bạch huyết. Có khả năng tập thể dục ở mức độ thấp và từ từ tăng trở lại theo thời gian sẽ tốt hơn cho chi bị ảnh hưởng hơn là ngừng hoàn toàn bài tập.
Cần nhiều nghiên cứu hơn để tìm hiểu xem việc nâng tạ có an toàn cho những người sống sót sau ung thư với phù bạch huyết ở chân hay không.
Băng bó
Một khi chất lỏng bạch huyết được di chuyển ra khỏi một chi bị sưng, băng bó (bọc) có thể giúp ngăn chặn khu vực này đổ đầy chất lỏng. Băng cũng làm tăng khả năng của các mạch bạch huyết di chuyển bạch huyết dọc theo. Phù bạch huyết không được cải thiện với các phương pháp điều trị khác đôi khi được giúp đỡ bằng băng bó.
Chăm sóc da
Mục tiêu của chăm sóc da là ngăn ngừa nhiễm trùng và giữ cho da không bị khô và nứt nẻ. Xem các mẹo chăm sóc da, trong phần Quản lý bạch huyết.
Liệu pháp kết hợp
Vật lý trị liệu kết hợp là một chương trình xoa bóp, băng bó, tập thể dục và chăm sóc da được quản lý bởi một nhà trị liệu được đào tạo. Khi bắt đầu chương trình, nhà trị liệu đưa ra nhiều phương pháp điều trị trong một thời gian ngắn để giảm phần lớn sưng ở chi với phù bạch huyết. Sau đó, bệnh nhân tiếp tục chương trình tại nhà để giảm sưng. Liệu pháp kết hợp cũng được gọi là liệu pháp chống suy nhược phức tạp.
Thiết bị nén
Thiết bị nén là máy bơm được kết nối với ống bọc quanh cánh tay hoặc chân và áp dụng bật và tắt áp lực. Tay áo được bơm phồng và xì hơi theo chu kỳ thời gian. Hành động bơm này có thể giúp di chuyển chất lỏng qua các mạch bạch huyết và tĩnh mạch và giữ cho chất lỏng tích tụ trong cánh tay hoặc chân. Thiết bị nén có thể hữu ích khi thêm vào liệu pháp kết hợp. Việc sử dụng các thiết bị này nên được giám sát bởi một chuyên gia được đào tạo vì quá nhiều áp lực có thể làm hỏng các mạch bạch huyết gần bề mặt da.
Giảm cân
Ở những bệnh nhân thừa cân, phù bạch huyết liên quan đến ung thư vú có thể cải thiện khi giảm cân.
Liệu pháp laser
Liệu pháp laser có thể giúp giảm sưng bạch huyết và cứng da sau phẫu thuật cắt bỏ vú. Một thiết bị cầm tay, chạy bằng pin được sử dụng để nhắm các chùm tia laser ở mức độ thấp vào khu vực bị phù bạch huyết.
Điều trị bằng thuốc
Phù bạch huyết thường không được điều trị bằng thuốc. Thuốc kháng sinh có thể được sử dụng để điều trị và ngăn ngừa nhiễm trùng. Các loại thuốc khác, chẳng hạn như thuốc lợi tiểu hoặc thuốc chống đông máu (chất làm loãng máu), thường không hữu ích và có thể làm cho phù bạch huyết trở nên tồi tệ hơn.
Phẫu thuật
Phù bạch huyết do ung thư hiếm khi được điều trị bằng phẫu thuật.
Massage trị liệu
Liệu pháp xoa bóp (liệu pháp thủ công) cho phù bạch huyết nên bắt đầu với một người được đào tạo đặc biệt về điều trị phù bạch huyết. Trong kiểu massage này, các mô mềm của cơ thể được xoa nhẹ, gõ nhẹ và vuốt ve. Đó là một cú chạm rất nhẹ, gần giống như đánh răng. Massage có thể giúp di chuyển bạch huyết ra khỏi khu vực bị sưng vào một khu vực có các mạch bạch huyết hoạt động. Bệnh nhân có thể được dạy để thực hiện loại liệu pháp massage này.
Khi được thực hiện chính xác, liệu pháp massage không gây ra vấn đề y tế. Massage không nên được thực hiện trên bất kỳ sau đây:
- Vết thương hở, vết bầm tím, hoặc các khu vực của da bị vỡ.
- Các khối u có thể nhìn thấy trên bề mặt da.
- Khu vực có huyết khối tĩnh mạch sâu (cục máu đông trong tĩnh mạch).
- Mô mềm nhạy cảm nơi da được điều trị bằng xạ trị.
Khi phù bạch huyết nghiêm trọng và không điều trị tốt hơn, các vấn đề khác có thể là nguyên nhân.
Đôi khi phù bạch huyết nghiêm trọng không trở nên tốt hơn khi điều trị hoặc nó phát triển vài năm sau phẫu thuật. Nếu không có lý do được biết đến, các bác sĩ sẽ cố gắng tìm hiểu xem vấn đề có phải là điều gì khác ngoài ung thư ban đầu hay điều trị ung thư, chẳng hạn như một khối u khác.
L lymphangiosarcoma là một loại ung thư hiếm gặp, phát triển nhanh chóng của các mạch bạch huyết. Đó là một vấn đề xảy ra ở một số bệnh nhân ung thư vú và xuất hiện trung bình 10 năm sau phẫu thuật cắt bỏ vú. L lymphangiosarcoma bắt đầu như những tổn thương màu tím trên da, có thể bằng phẳng hoặc lớn lên. Chụp CT hoặc MRI được sử dụng để kiểm tra lymphangiosarcoma. L lymphangiosarcoma thường không thể được chữa khỏi.