Ung thư buồng trứng là gì? triệu chứng, điều trị, giai đoạn và tỷ lệ sống

Sự thật ung thư buồng trứng

Ung thư xảy ra khi các tế bào trải qua một sự thay đổi gọi là biến đổi ác tính. Chúng bắt đầu phát triển và nhân lên mà không cần kiểm soát bình thường. Khi các tế bào phát triển và nhân lên, chúng tạo thành các khối gọi là khối u ác tính hoặc các khối u ung thư hoặc chỉ là ung thư. Ung thư cũng có thể di căn hoặc di căn từ vị trí xuất phát của chúng sang các mô khác. Ung thư là nguy hiểm cả vì sự phát triển cục bộ của nó và thiệt hại mà nó có thể gây ra và khả năng lây lan. Ung thư phát triển lấn át các tế bào khỏe mạnh bằng cách lấy không gian của chúng và oxy và chất dinh dưỡng cần thiết để tồn tại và hoạt động.

Ung thư buồng trứng xảy ra khi một khối u hình thành ở một hoặc cả hai buồng trứng của phụ nữ. Buồng trứng là một cặp cơ quan nhỏ sản xuất và giải phóng ova, hoặc trứng người. Buồng trứng cũng sản xuất các hormone quan trọng như estrogen và progesterone. Chúng nằm ở bụng dưới (xương chậu), ở hai bên tử cung (tử cung). Ova được phóng thích bởi buồng trứng đi qua ống dẫn trứng đến tử cung, nơi chúng có thể hoặc không thể được thụ tinh bởi tinh trùng nam.

Không phải tất cả các biến đổi hoặc thay đổi là "xấu" hoặc ác tính. Một biến đổi lành tính có thể tạo ra khối u. Các khối u lành tính có thể phát triển tại chỗ, nhưng không có khả năng lây lan. Buồng trứng có thể phát triển các khối u lành tính, cũng như các khối u ác tính hoặc ung thư.

Trong quá trình gọi là di căn, các khối u ác tính có thể xâm lấn và xâm lấn các cơ quan lân cận hoặc các hạch bạch huyết, hoặc chúng có thể xâm nhập vào máu và lan đến các cơ quan từ xa như gan hoặc phổi. Sự hiện diện của di căn hoặc khối u di căn là một phát hiện đáng ngại được ghi nhận trong các giai đoạn ung thư buồng trứng tiến triển hơn.

Loại tế bào bắt nguồn từ sự tăng trưởng bất thường quyết định loại khối u buồng trứng.

• Khối u biểu mô: Những khối u này phát sinh từ một lớp tế bào xếp thành buồng trứng gọi là biểu mô mầm. Phần lớn các bệnh ung thư buồng trứng là biểu mô. Đây là những phổ biến nhất ở phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh (tuổi 45-70). Những khối u biểu mô hiếm khi được tìm thấy mà không có ít nhất một số bằng chứng về sự lây lan. Hóa trị được sử dụng ngoài phẫu thuật để điều trị các bệnh ung thư này.
• Khối u mô đệm: Khối u mô phát triển từ các tế bào mô liên kết giúp hình thành cấu trúc của buồng trứng và sản xuất hormone. Thông thường, chỉ có một buồng trứng có liên quan. Những người này chiếm 5-10% ung thư buồng trứng. Những khối u này thường xảy ra ở phụ nữ ở độ tuổi 40-60. Thông thường, phẫu thuật cắt bỏ khối u là điều trị duy nhất cần thiết. Nếu khối u đã lan rộng, người phụ nữ cần hóa trị.
• Khối u tế bào mầm: Khối u phát sinh từ tế bào mầm (tế bào sản xuất trứng) chiếm khoảng 15% trong tất cả các bệnh ung thư buồng trứng. Những khối u này phát triển thường xuyên nhất ở phụ nữ trẻ (bao gồm cả những cô gái tuổi teen). Mặc dù 90% phụ nữ mắc loại ung thư này được điều trị thành công, nhưng nhiều người trở nên vô sinh vĩnh viễn.
• Khối u di căn: Chỉ có 5% ung thư buồng trứng đã di căn từ các vị trí khác đến buồng trứng. Các trang web phổ biến nhất mà chúng lây lan là đại tràng, vú, dạ dày và tuyến tụy.
• Trong các lớp chính này có nhiều loại khối u khác nhau.

Khối buồng trứng không ung thư (lành tính) bao gồm áp xe hoặc nhiễm trùng, u xơ, u nang, buồng trứng đa nang, khối liên quan đến lạc nội mạc tử cung, mang thai ngoài tử cung, và những người khác.

• Trong số các khối buồng trứng mở rộng rõ rệt (> 4 cm) được tìm thấy ở những phụ nữ vẫn đang có kinh nguyệt (chưa qua thời kỳ mãn kinh), khoảng 20% ​​là ung thư.
• Trong số các khối lớn rõ rệt được tìm thấy ở những phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh, khoảng 45% -50% là ung thư.

Tỷ lệ mắc ung thư buồng trứng rất khác nhau. Trên toàn cầu, Scandinavia, Israel và Bắc Mỹ có tỷ lệ cao nhất. Các nước đang phát triển và Nhật Bản có tỷ lệ thấp nhất.

• Khoảng 14.240 phụ nữ ở Mỹ chết mỗi năm vì ung thư buồng trứng.
• Tỷ lệ sống sót sau năm năm lớn hơn 75% nếu chẩn đoán ung thư xảy ra trước khi nó lan sang các cơ quan khác. Tuy nhiên, tỷ lệ sống sót sau năm năm giảm xuống 20% ​​khi ung thư đã lan đến vùng bụng trên.
• Tại Hoa Kỳ, khoảng một trong 56 phụ nữ bị ung thư buồng trứng. Khoảng 22.280 trường hợp mới ở Mỹ được chẩn đoán mỗi năm.

Các triệu chứng và dấu hiệu của ung thư buồng trứng là gì?

Ung thư buồng trứng rất khó chẩn đoán vì các triệu chứng thường không xảy ra cho đến khi phát bệnh muộn. Các triệu chứng không xảy ra cho đến khi khối u phát triển đủ lớn để gây áp lực lên các cơ quan khác trong bụng hoặc cho đến khi ung thư lan sang các cơ quan ở xa. Các triệu chứng không đặc hiệu, có nghĩa là chúng có thể do nhiều tình trạng khác nhau. Ung thư thường không phải là điều đầu tiên được xem xét ở một người phụ nữ có triệu chứng.

Triệu chứng sớm duy nhất của bệnh có thể là kinh nguyệt không đều. Các triệu chứng đến sau bao gồm:

• Đau vùng chậu hoặc áp lực
• Đau khi giao hợp
• Bụng sưng và đầy hơi
• Tần số tiết niệu
• Táo bón
• Cổ trướng: Thu thập chất lỏng trong bụng, góp phần làm căng cơ bụng và khó thở
• Ăn mất ngon
• Cảm thấy no sau khi ăn ít
• Khí và / hoặc tiêu chảy
• Buồn nôn và ói mửa
• Bất thường trong kinh nguyệt, phát triển tuổi dậy thì và mọc tóc bất thường (với các khối u tiết ra hormone)

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ của ung thư buồng trứng là gì?

Trong hầu hết các trường hợp ung thư buồng trứng, không có nguyên nhân xác định được; tuy nhiên, lịch sử gia đình đóng một vai trò.

• Nguy cơ suốt đời đối với phụ nữ Hoa Kỳ phát triển ung thư buồng trứng là thấp.
• Nếu một người thân cấp một - mẹ, chị gái hoặc con gái - mắc bệnh, nguy cơ sẽ tăng lên.
• Nguy cơ có thể lên tới 50% nếu hai người thân độ một mắc bệnh.
• Nếu một phụ nữ bị ung thư buồng trứng và con gái của cô ấy bị ung thư buồng trứng, con gái có thể sẽ phát triển ung thư ở độ tuổi tương đối trẻ (dưới 60 tuổi).

Ung thư buồng trứng đã được liên kết với ba hội chứng di truyền.

• Hội chứng ung thư buồng trứng
• Hội chứng ung thư đại trực tràng không di truyền
• Hội chứng ung thư buồng trứng đặc hiệu

Hội chứng ung thư buồng trứng: Một đột biến trong gen có tên BRCA1 có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc cả ung thư vú và ung thư buồng trứng.

• Một số phụ nữ có đột biến này phát triển ung thư buồng trứng.
• Một đột biến khác, liên quan đến gen BRCA2, cũng làm tăng nguy cơ ung thư buồng trứng nhưng ở mức độ thấp hơn.
• Những đột biến này là di truyền, có nghĩa là chúng có thể được truyền từ thế hệ này sang thế hệ tiếp theo.
• Manh mối có thể chỉ ra sự hiện diện của các đột biến này bao gồm các thành viên gia đình bị ung thư buồng trứng hoặc ung thư vú (đặc biệt là những người được chẩn đoán mắc các bệnh ung thư này khi dưới 50 tuổi), người thân bị ung thư vú và ung thư buồng trứng, hoặc một người đàn ông có vú ung thư.
• Phát triển các ước tính chính xác hơn về nguy cơ ung thư và xét nghiệm di truyền tốt hơn cho người mang các gen này đang diễn ra.

Hội chứng ung thư đại trực tràng không di truyền (HNPCC) (hội chứng Lynch II): Hội chứng di truyền này được mệnh danh là "hội chứng ung thư gia đình" và có liên quan đến ung thư ruột kết phát triển ở những người dưới 50 tuổi.

• Các cơ quan khác có thể liên quan bao gồm tử cung, buồng trứng, vú, dạ dày và tuyến tụy.
• Một gen đột biến gây ra hội chứng này.
• Phụ nữ mắc hội chứng này có nguy cơ mắc ung thư buồng trứng.

Hội chứng ung thư buồng trứng đặc hiệu tại chỗ: Đây là hội chứng ít gặp nhất trong ba hội chứng và các chuyên gia chưa biết nhiều về nó. Hội chứng này có thể là do đột biến gen BRCA1 .

Các yếu tố khác làm tăng nguy cơ ung thư buồng trứng bao gồm:

• Tuổi trên 50
• Không có thai
• Sử dụng thuốc sinh sản: Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc sử dụng thuốc sinh sản làm tăng nguy cơ ung thư buồng trứng, nhưng kết quả nghiên cứu không nhất quán.
• Di sản Do Thái Ashkenazi
• Di sản châu Âu (trắng): Phụ nữ da trắng dễ bị ung thư buồng trứng hơn nhiều so với phụ nữ Mỹ gốc Phi.
• Phơi nhiễm amiăng
• Tiếp xúc nhiều lần của bộ phận sinh dục với Talc
• Chiếu xạ vùng chậu
• Một số virus, đặc biệt là virus gây quai bị

Một số phát hiện cho thấy estrogen có thể thúc đẩy ung thư buồng trứng ở những phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh. Trong nhiều năm, những rủi ro ung thư liên quan đến việc sử dụng liệu pháp thay thế hormone đã chia rẽ cộng đồng y tế. Kết quả nghiên cứu vào năm 2002 và đầu năm 2003 cho thấy liệu pháp thay thế hormone không mang lại nhiều lợi ích mà nó được cho là có, và nó làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim. Các chuyên gia không còn thường xuyên đề nghị điều trị thay thế hormone dài hạn cho hầu hết phụ nữ, mặc dù vấn đề có thể được xem xét trong từng trường hợp.

Một số yếu tố làm giảm nguy cơ ung thư buồng trứng.

• Bất kỳ yếu tố nào ức chế sự rụng trứng (giải phóng trứng ra khỏi buồng trứng) dường như để bảo vệ chống lại sự phát triển của ung thư buồng trứng. Điều này có thể là do sự rụng trứng làm phá vỡ lớp biểu mô của buồng trứng. Khi các tế bào phân chia để sửa chữa thiệt hại, sự phân chia không kiểm soát và những thay đổi ác tính có thể xảy ra.
• Mang thai đủ tháng (kéo dài đủ chín tháng) làm giảm đáng kể nguy cơ ung thư buồng trứng. Khi số lần mang thai tăng lên, nguy cơ ung thư buồng trứng giảm.
• Sử dụng thuốc tránh thai (thuốc tránh thai) làm giảm nguy cơ ung thư buồng trứng.
• Nuôi con bằng sữa mẹ làm giảm nguy cơ ung thư buồng trứng và nguy cơ giảm khi thời gian cho con bú tăng.
• Cắt bỏ buồng trứng trước khi ung thư làm giảm nguy cơ ung thư phát sinh trong buồng trứng về không. Tuy nhiên, các trường hợp của một tình trạng liên quan chặt chẽ được gọi là ung thư biểu mô phúc mạc nguyên phát do tàn dư phôi của sự hình thành buồng trứng vẫn có thể xảy ra. Đây có thể là một cân nhắc ở những phụ nữ có nguy cơ ung thư di truyền. Các chuyên gia nên dựa trên quyết định này về xét nghiệm và tư vấn di truyền.
• Có "ống buộc" của người phụ nữ (thắt ống dẫn trứng) để tránh mang thai.
• Cắt tử cung làm giảm nguy cơ ung thư buồng trứng.

Câu hỏi để hỏi bác sĩ về ung thư buồng trứng

Nếu bị đau bụng, trướng hoặc đầy hơi mà không được giải thích bằng táo bón đơn giản, không dung nạp đường sữa hoặc một tình trạng vô hại khác, người phụ nữ nên gặp bác sĩ chăm sóc sức khỏe ngay lập tức. Trên thực tế, nếu cô ấy trên 40 tuổi hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú hoặc buồng trứng, những triệu chứng này chỉ nên được quy cho táo bón hoặc các tình trạng khác sau khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của cô đã loại trừ khả năng ung thư buồng trứng.

Một phụ nữ nên đến khoa cấp cứu bệnh viện gần nhất nếu cô ấy có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Đau bụng nặng
• Đau bụng kèm sốt
• Nôn hoặc tiêu chảy liên tục (đặc biệt là có máu)
• Khó thở
• Chảy máu âm đạo bất thường

Triệu chứng ung thư buồng trứng, giai đoạn, phương pháp điều trị và rủi ro

Các bài kiểm tra và xét nghiệm ung thư buồng trứng là gì?

Nhiều xét nghiệm và xét nghiệm được sử dụng để xác định xem một phụ nữ có bị ung thư buồng trứng hay không.

Khám thực thể: Mỗi phụ nữ nên khám phụ khoa hàng năm, trong đó nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cảm thấy (sờ nắn) buồng trứng.

• Buồng trứng thường nhỏ, đặc biệt là ở những phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh và nằm sâu trong khung chậu. Buồng trứng kích thước bình thường rất khó cảm nhận. Bởi vì điều này, khám phụ khoa không hiệu quả lắm trong việc phát hiện ung thư buồng trứng sớm.
• Khối lượng đủ lớn để được cảm nhận có thể đại diện cho bệnh tiến triển. Thường xuyên hơn, chúng là sự tăng trưởng vô hại hoặc các điều kiện không ung thư khác.

Hình ảnh

Siêu âm: Nếu có khối lượng, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể đề nghị kiểm tra siêu âm để tìm ra loại khối lượng đó.

• Hình ảnh siêu âm có thể phát hiện các khối nhỏ và có thể phân biệt xem một khối là rắn hay chất lỏng (nang).
• Một khối rắn hoặc khối phức tạp (có cả thành phần nang và rắn) có thể là ung thư.
• Kết hợp công nghệ Doppler để xác định các mẫu nhất định liên quan đến khối u dường như cải thiện tính hữu ích của sàng lọc siêu âm.
• Nếu siêu âm cho thấy một khối rắn hoặc phức tạp, bước tiếp theo là lấy một mẫu của khối để xem đó có phải là khối u ung thư hay không.

Nhiều nghiên cứu đã xem xét giá trị của siêu âm sàng lọc ung thư buồng trứng của những phụ nữ không có triệu chứng. Mặc dù siêu âm xác định nhiều khối, nhưng rất ít trong số các khối này (khoảng một trong 1.000) là ung thư. Hơn nữa, nhiều phụ nữ đã trải qua các cuộc phẫu thuật không cần thiết chỉ để khám phá khối lượng lành tính.

Quét CT (chụp cắt lớp điện toán): Nếu siêu âm cho thấy khối rắn hoặc phức tạp, có thể chụp CT xương chậu.

• Chụp CT là một loại tia X cho thấy chi tiết lớn hơn nhiều ở 3 chiều.
• Chụp CT cung cấp thêm thông tin về kích thước và mức độ của khối u. Nó cũng có thể cho thấy khối u đã lan đến các cơ quan khác trong khung chậu hay chưa.

Xét nghiệm

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng tiến hành các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để thu thập thông tin về tình trạng y tế của người phụ nữ và phát hiện các chất được giải phóng vào máu bởi ung thư buồng trứng (dấu ấn khối u).

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể yêu cầu thử thai nếu có bất kỳ cơ hội nào người phụ nữ có thể mang thai. Mang thai có thể được phát hiện bằng cách kiểm tra nồng độ beta-HCG trong máu, một loại hormone tăng đáng kể trong thai kỳ.

• Khối buồng trứng khi mang thai có thể liên quan đến mang thai ngoài tử cung (mang thai ngoài tử cung) hoặc có thể là cấu trúc bình thường tạo ra các hormone khác quan trọng trong thời kỳ mang thai.

Máu của người phụ nữ có thể cũng sẽ được kiểm tra các dấu hiệu khối u. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nghi ngờ rằng ung thư buồng trứng có mặt thường tiến hành xét nghiệm CA-125.

• Mức độ của dấu hiệu khối u được nghiên cứu rộng rãi nhất, CA-125, tăng ở hơn 80% phụ nữ bị ung thư buồng trứng tiến triển và trong khoảng 50% phụ nữ bị ung thư buồng trứng sớm.
• Mức độ của giá trị đánh dấu này có thể bị ảnh hưởng bởi một số yếu tố, bao gồm tuổi tác, tình trạng kinh nguyệt và các tình trạng như lạc nội mạc tử cung, mang thai, bệnh gan và suy tim xung huyết.
• Ung thư vú, tuyến tụy, đại tràng và phổi cũng tiết ra chất đánh dấu CA-125.
• Vì dấu hiệu này có thể bị ảnh hưởng bởi rất nhiều yếu tố không liên quan đến ung thư buồng trứng, nên dấu hiệu này không được sử dụng để sàng lọc thường quy những phụ nữ không có triệu chứng.

Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe không đề nghị sàng lọc di truyền cho những phụ nữ không có người thân độ một, hoặc chỉ có một người thân bị ung thư buồng trứng.

• Phụ nữ có hai hoặc nhiều người thân bị ung thư vú hoặc buồng trứng nên được giới thiệu đến một chuyên gia di truyền y tế để thảo luận về xét nghiệm di truyền.
• Thành viên của các gia đình bị ung thư đại tràng không do di truyền (HNPCC hoặc hội chứng Lynch II) cũng nên được giới thiệu đến một chuyên gia.

Các giai đoạn của ung thư buồng trứng là gì?

Sinh thiết và dàn dựng

Ung thư buồng trứng được chẩn đoán bằng cách lấy một mẫu của khối u (sinh thiết). Vật liệu khối u được kiểm tra bởi một nhà nghiên cứu bệnh học, một bác sĩ chuyên chẩn đoán bệnh bằng cách nhìn vào các tế bào dưới kính hiển vi. Có một số cách để thu thập sinh thiết một khối buồng trứng.

• Nội soi là bước đầu tiên thông thường để xác nhận sự hiện diện của khối và lấy mẫu mô để sinh thiết. Phẫu thuật nội soi được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Nó sử dụng các vết mổ nhỏ và dụng cụ được thiết kế đặc biệt để vào bụng hoặc xương chậu. (Loại hoạt động này được sử dụng rộng rãi để loại bỏ túi mật.)
• Nếu khối lượng nhỏ, có thể loại bỏ toàn bộ khối trong khi mổ nội soi. Thông thường, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ toàn bộ buồng trứng.
• Nếu khối lượng lớn hơn 2, 75 inch (khối nang phức tạp và khối rắn) hoặc 3, 5 inch (khối rắn) trên siêu âm, việc cắt bỏ có thể sẽ cần phẫu thuật mở hoặc thông thường. Thủ tục này, được gọi là phẫu thuật nội soi thăm dò, liên quan đến việc rạch một đường lớn hơn ở da và cơ bụng để có quyền truy cập vào vùng xương chậu.

Nếu kết quả sinh thiết dương tính với ung thư, các quy trình dàn tiếp sẽ được thực hiện.

• Giai đoạn là một hệ thống phân loại khối u theo kích thước, vị trí và mức độ lan rộng, cục bộ và từ xa.
• Giai đoạn là một phần quan trọng của kế hoạch điều trị, bởi vì các khối u đáp ứng tốt nhất với các phương pháp điều trị khác nhau ở các giai đoạn khác nhau.
• Dàn dựng cũng là một chỉ số tốt về tiên lượng.
• Dàn dựng thường yêu cầu các nghiên cứu hình ảnh, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và phẫu thuật nội soi thăm dò.

Ung thư buồng trứng được phân loại ở giai đoạn I đến IV. Các giai đoạn I, II và III được mô tả thêm bằng các chữ cái A, B hoặc C tùy thuộc vào vị trí của khối u, sự hiện diện của di căn và các yếu tố khác. Ung thư giai đoạn IV không được chia nhỏ.

• Giai đoạn I: Ung thư chỉ giới hạn ở một (IA) hoặc cả hai (IB) buồng trứng. Khối u có thể ở trên bề mặt buồng trứng, hoặc cổ trướng có thể có mặt (IC).
• Giai đoạn II: Ung thư được tìm thấy bên ngoài buồng trứng (mở rộng vùng chậu) và đã lan đến tử cung hoặc ống dẫn trứng (IIA) hoặc các khu vực khác trong khung chậu (IIB). Khối u có thể liên quan đến nang của buồng trứng, hoặc chất lỏng trong bụng có thể chứa các tế bào ác tính (IIC).
• Giai đoạn III: Ung thư đã lan đến các cơ quan vùng chậu và có thể đến các hạch bạch huyết. "Hạt giống" của ung thư là trên bề mặt phúc mạc bụng (IIIA), hoặc cấy ghép khối u nhỏ trên bề mặt phúc mạc bụng (IIIB). Cấy ghép bụng có thể lớn hơn hoặc các hạch bạch huyết có thể được tham gia (IIIC).
• Giai đoạn IV: Ung thư đã lan đến các cơ quan bụng (gan, lá lách) hoặc các tế bào ác tính nằm trong chất lỏng bao quanh phổi, hoặc rõ ràng là di căn đến các cơ quan khác bên ngoài bụng và xương chậu.

Điều trị ung thư buồng trứng là gì?

Điều trị ung thư buồng trứng nên theo chỉ dẫn của bác sĩ ung thư phụ khoa có kinh nghiệm (một chuyên gia về ung thư của phụ nữ).

Phẫu thuật là phương pháp điều trị đầu tiên thông thường đối với ung thư buồng trứng. Bất cứ khi nào có thể, phẫu thuật diễn ra tại thời điểm phẫu thuật nội soi thăm dò. Các hoạt động được tạm dừng trong khi các nhà nghiên cứu bệnh học nhanh chóng xem xét các mô sinh thiết. Báo cáo của nhà nghiên cứu bệnh học xác định các cấu trúc bị ảnh hưởng bởi bệnh ung thư và liệu chúng có nên được loại bỏ. Điều này cho phép người phụ nữ trải qua một cuộc phẫu thuật khác.

• Đối với các khối u giai đoạn I, chỉ có thể cắt bỏ buồng trứng và vòi trứng có liên quan cho những phụ nữ muốn mang thai trong tương lai. Đối với những phụ nữ không muốn mang thai, cả buồng trứng, cả ống dẫn trứng và tử cung đều được cắt bỏ. Đây là một phẫu thuật cắt tử cung với cắt bỏ hai bên (hai mặt) salpingo-oophorectomy. Thông thường thủ tục này sẽ loại bỏ các hạch bạch huyết xung quanh các cơ quan này và om. Nếu loại tế bào khối u đặc biệt đáng lo ngại (khối u độ 3 và tất cả các khối u IC giai đoạn), hóa trị thường cũng được đưa ra.
• Điều trị ung thư giai đoạn II bao gồm cắt bỏ tử cung, buồng trứng và ống dẫn trứng, cắt bỏ (cắt bỏ một phần) bất kỳ khối u nào ở vùng xương chậu và cắt bỏ bất kỳ cấu trúc nào khác bị ảnh hưởng với bệnh ung thư. Hóa trị được khuyến khích mạnh mẽ. Điều trị tốt nhất tại thời điểm này liên quan đến một tác nhân dựa trên bạch kim (carboplatin) và paclitaxel (Taxol). Các tác nhân này có thể được quản lý trong sáu chu kỳ của ba tuần mỗi. Lịch trình khác cũng có thể được sử dụng để quản lý các loại thuốc này.
• Điều trị ở giai đoạn III giống hệt với điều trị ở giai đoạn II, ngoại trừ hóa trị tích cực hơn và có thể điều trị thử nghiệm được đưa ra như một phần của thử nghiệm lâm sàng. Một số phụ nữ có thể là ứng cử viên cho điều trị bụng trực tiếp. Loại điều trị này được gọi là điều trị trong phúc mạc. Loại trị liệu này khó thực hiện hơn nhưng có thể cải thiện khả năng sống sót.
• Điều trị giai đoạn IV liên quan đến hóa trị mở rộng và hóa trị đa tác nhân.

Sau khi hóa trị xong, người phụ nữ có thể trải qua "cuộc phẫu thuật thứ hai". Bác sĩ phẫu thuật của cô sẽ kiểm tra các cấu trúc xương chậu và bụng còn lại của cô để tìm bằng chứng ung thư còn sót lại. Các mẫu chất lỏng và mô có thể được lấy để kiểm tra các tế bào ung thư còn sót lại.

Theo dõi ung thư buồng trứng là gì?

Một phụ nữ được cung cấp bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của cô ấy, trong một khoa cấp cứu, hoặc trong một phòng khám được thông báo rằng cô ấy có thể có một khối trong buồng trứng nên theo dõi ngay lập tức theo khuyến cáo để thử nghiệm thêm. Phát hiện sớm ung thư buồng trứng là điều cần thiết để đảm bảo cơ hội sống sót lâu dài và chất lượng cuộc sống tốt.

Sau bất kỳ loại phẫu thuật nào để loại bỏ khối buồng trứng, hướng dẫn chi tiết về cách tự chăm sóc tại nhà cùng với thông tin về chăm sóc theo dõi phù hợp được cung cấp cho người phụ nữ.

Nếu một phụ nữ được điều trị thành công bệnh ung thư buồng trứng, cô ấy sẽ cần được kiểm tra thể chất thường xuyên trong suốt quãng đời còn lại và có khả năng sẽ được kiểm tra mức độ CA-125 sau mỗi ba đến bốn tháng.

• Ngay cả khi buồng trứng và các cơ quan vùng chậu khác bị cắt bỏ, ung thư còn sót lại có thể không bị phát hiện.
• Để xác định sớm ung thư tái phát, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nên lên lịch thăm khám thường xuyên, ngay cả khi không có triệu chứng.

Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa ung thư buồng trứng?

Bất kỳ yếu tố nào ngăn cản sự rụng trứng (giải phóng trứng) dường như làm giảm nguy cơ ung thư buồng trứng.

• Uống thuốc tránh thai (thuốc tránh thai)
• Mang thai
• Bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt sau này ở tuổi thiếu niên
• Mãn kinh sớm
• Thắt ống dẫn trứng (có các ống buộc)

một phụ nữ có tiền sử gia đình mạnh về ung thư buồng trứng hoặc cô ấy biết rằng mình bị đột biến gen BRCA1 hoặc HNPCC (hội chứng Lynch II), cô ấy có thể muốn nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình về khả năng cắt bỏ buồng trứng sau khi sinh con hoặc sau khi sinh con tuổi từ 35 đến 40 tuổi.

Nhiều xét nghiệm sàng lọc ung thư buồng trứng không phát hiện sớm bệnh. Trên thực tế, Lực lượng đặc nhiệm Dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ không khuyến nghị sàng lọc thường xuyên vì không có bằng chứng cho thấy sàng lọc làm giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh hoặc số ca tử vong do ung thư buồng trứng. Chính nó, mỗi phương pháp thử nghiệm duy nhất là không hoàn hảo. Tuy nhiên, khi được sử dụng cùng nhau, các xét nghiệm này có thể góp phần chẩn đoán sớm hơn.

Tiên lượng cho bệnh ung thư buồng trứng là gì?

Biểu đồ biểu thị tỷ lệ sống 5 năm cho từng giai đoạn ung thư buồng trứng. Tỷ lệ phần trăm của những người sống sót được chia theo phân nhóm giai đoạn (A, B hoặc C), ngoại trừ giai đoạn IV, không được chia. Những dữ liệu này từ Liên đoàn Phụ khoa và Sản khoa Quốc tế (FIGO), công bố một báo cáo về kết quả điều trị được gửi từ khắp nơi trên thế giới cho nhiều loại ung thư ảnh hưởng đến phụ nữ.

Thống kê ung thư buồng trứng

Biểu đồ biểu thị tỷ lệ sống 5 năm cho từng giai đoạn ung thư buồng trứng. Tỷ lệ phần trăm của những người sống sót được chia theo phân nhóm giai đoạn (A, B hoặc C), ngoại trừ giai đoạn IV, không được chia. Những dữ liệu này từ Liên đoàn Phụ khoa và Sản khoa Quốc tế (FIGO), công bố một báo cáo về kết quả điều trị được gửi từ khắp nơi trên thế giới cho nhiều loại ung thư ảnh hưởng đến phụ nữ. Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.