Triệu chứng ung thư buồng trứng, dấu hiệu, giai đoạn

Ung thư buồng trứng là gì?

Ung thư buồng trứng là một khối u ác tính của buồng trứng, cơ quan sinh dục nữ sản xuất trứng và tạo ra hormone estrogen và progesterone. Phương pháp điều trị ung thư buồng trứng đang được cải thiện, và kết quả tốt nhất luôn được nhìn thấy khi ung thư được phát hiện sớm.

Triệu chứng của ung thư buồng trứng

Ung thư buồng trứng có thể không tạo ra các triệu chứng, đặc biệt là trong giai đoạn đầu. Tuy nhiên, khi các triệu chứng xảy ra, chúng bao gồm đầy hơi bụng hoặc cảm giác áp lực, đau bụng hoặc vùng chậu, đi tiểu thường xuyên và cảm thấy no nhanh khi ăn. Những triệu chứng này, tất nhiên, xảy ra với nhiều tình trạng khác nhau và không đặc hiệu cho bệnh ung thư. Bạn nên thảo luận về các triệu chứng này với bác sĩ nếu chúng xảy ra thường xuyên và kéo dài hơn một vài tuần.

Yếu tố rủi ro: Lịch sử gia đình

Tiền sử gia đình mắc ung thư buồng trứng là một yếu tố nguy cơ; một phụ nữ có cơ hội phát triển nó cao hơn nếu người thân bị ung thư buồng trứng, vú hoặc ung thư ruột kết. Các đột biến gen được kế thừa, bao gồm đột biến BRCA1 và BRCA2 liên quan đến ung thư vú, chịu trách nhiệm cho khoảng 10% bệnh ung thư buồng trứng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có tiền sử gia đình mạnh mẽ về các bệnh ung thư này để xác định xem quan sát y tế gần hơn có thể hữu ích hay không.

Yếu tố rủi ro: Tuổi

Tuổi là yếu tố nguy cơ mạnh nhất đối với ung thư buồng trứng. Nó phổ biến hơn nhiều sau khi mãn kinh, và sử dụng liệu pháp hormone có thể làm tăng nguy cơ của phụ nữ. Nguy cơ này xuất hiện mạnh nhất ở những người dùng liệu pháp estrogen mà không dùng progesterone trong ít nhất 5-10 năm. Người ta không biết liệu dùng estrogen và progesterone kết hợp cũng làm tăng nguy cơ.

Yếu tố rủi ro: Béo phì

Béo phì cũng là một yếu tố nguy cơ ung thư buồng trứng; Phụ nữ béo phì có nguy cơ mắc ung thư buồng trứng cao hơn và tỷ lệ tử vong do ung thư này cao hơn so với phụ nữ không béo phì. Nguy cơ dường như tương quan với cân nặng, vì vậy phụ nữ nặng nhất có nguy cơ cao nhất.

Xét nghiệm sàng lọc

Hai cách để tầm soát ung thư buồng trứng ở giai đoạn đầu là siêu âm buồng trứng và đo nồng độ protein gọi là CA-125 trong máu. Cả hai phương pháp này đều không được chứng minh là cứu mạng khi được sử dụng để kiểm tra phụ nữ có nguy cơ trung bình. Do đó, sàng lọc hiện chỉ được khuyến nghị cho phụ nữ có nguy cơ cao hơn.

Chẩn đoán ung thư buồng trứng

Các xét nghiệm hình ảnh như CT, MRI hoặc siêu âm có thể cho thấy khối buồng trứng, nhưng chỉ có một mẫu mô (sinh thiết) có thể xác định liệu khối đó có phải là ung thư hay không. Sinh thiết được phân tích trong phòng thí nghiệm để xác định xem liệu sinh thiết khối buồng trứng có phải là do ung thư hay không.

Các giai đoạn của ung thư buồng trứng

Giai đoạn ung thư buồng trứng đề cập đến mức độ lan rộng đến các cơ quan hoặc mô khác. Điều này thường được đánh giá trong quá trình phẫu thuật. Các giai đoạn của ung thư buồng trứng như sau:

Giai đoạn I: Ung thư chỉ giới hạn ở buồng trứng
Giai đoạn II: Ung thư đã lan đến tử cung hoặc các cơ quan vùng chậu khác
Giai đoạn III: Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết hoặc các mô lót của bụng
Giai đoạn IV: Ung thư đã lan đến các vị trí xa, như gan hoặc phổi

Các loại ung thư buồng trứng

Có nhiều loại ung thư buồng trứng khác nhau, tùy thuộc vào loại tế bào trong buồng trứng làm phát sinh ung thư. Phần lớn ung thư buồng trứng là ung thư biểu mô, hoặc ung thư biểu mô. Những bệnh ung thư bắt đầu trong các tế bào lót trên bề mặt buồng trứng. Đôi khi, khối u của các tế bào này không phải là ung thư rõ ràng nhưng vẫn hiển thị một số tính năng đáng ngờ. Chúng được gọi là khối u có tiềm năng ác tính thấp (LMP) và ít nguy hiểm hơn các loại ung thư buồng trứng khác.

Tỷ lệ sống sót ung thư buồng trứng

Tỷ lệ sống sót sau năm năm đối với ung thư buồng trứng rất rộng, từ 18% đến 89%, tùy thuộc vào giai đoạn ung thư khi được chẩn đoán. Tuy nhiên, các tỷ lệ cược này dựa trên những phụ nữ được chẩn đoán từ năm 1988 đến 2001 và các phương pháp điều trị không ngừng cải thiện, vì vậy tỷ lệ này có thể tốt hơn cho những phụ nữ được chẩn đoán ngày nay. Đối với các khối u LMP, tỷ lệ sống sót sau năm năm dao động từ 77 đến 99%.

Phẫu thuật ung thư buồng trứng

Phẫu thuật không chỉ được sử dụng để chẩn đoán và giai đoạn ung thư buồng trứng, mà nó còn được sử dụng như một bước đầu tiên trong điều trị. Phẫu thuật để loại bỏ càng nhiều khối u càng tốt thường được thực hiện. Thông thường cần phải loại bỏ tử cung cũng như ống dẫn trứng, buồng trứng không bị ảnh hưởng, om và bất kỳ tiền gửi nào khác có thể nhìn thấy và có kích thước trên 2 cm nếu có thể để cả hai loại bỏ và giai đoạn ung thư buồng trứng. Sinh thiết cũng thường được thực hiện tại các vị trí mà ung thư buồng trứng có khả năng lây lan ngay cả khi không nhìn thấy được.

Hóa trị

Hóa trị thường được đưa ra sau phẫu thuật cho tất cả các giai đoạn của ung thư buồng trứng. Thuốc hóa trị thường được tiêm tĩnh mạch, hoặc tiêm trực tiếp vào khoang bụng (hóa trị trong phúc mạc). Các loại thuốc mới hơn đã làm cho điều trị như vậy dễ dung nạp hơn so với trước đây. Nó thường có hiệu quả cao, đặc biệt là nếu ung thư buồng trứng đã được gỡ rối tốt. Phụ nữ có khối u LMP thường không cần hóa trị sau phẫu thuật trừ khi những phát hiện phẫu thuật ban đầu đáng lo ngại hoặc khối u phát triển trở lại.

Liệu pháp nhắm mục tiêu

Các phương pháp điều trị mới cho ung thư buồng trứng có thể được hướng vào việc ngăn chặn sự phát triển của khối u bằng cách can thiệp vào sự hình thành các mạch máu để cung cấp cho khối u. Quá trình hình thành mạch máu được gọi là sự hình thành mạch. Thuốc Avastin hoạt động bằng cách ngăn chặn sự hình thành mạch, làm cho các khối u co lại hoặc ngừng phát triển. Avastin được sử dụng trong một số bệnh ung thư khác và hiện đang được thử nghiệm trong ung thư buồng trứng.

Sau điều trị: mãn kinh sớm

Nếu phụ nữ đã cắt bỏ cả hai buồng trứng, điều này sẽ kích hoạt thời kỳ mãn kinh nếu họ vẫn đang có kinh nguyệt. Việc giảm sản xuất hormone khi buồng trứng bị cắt bỏ có thể làm tăng nguy cơ của phụ nữ đối với các tình trạng khác như loãng xương. Chăm sóc theo dõi thường xuyên là rất quan trọng sau khi điều trị ung thư buồng trứng.

Sau khi điều trị: Tiếp tục

Sau khi điều trị, phụ nữ có thể thấy rằng phải mất một thời gian dài để lấy lại năng lượng của họ. Mệt mỏi là phổ biến sau khi điều trị ung thư. Một chương trình tập thể dục nhẹ nhàng là một cách rất hiệu quả để khôi phục năng lượng và hạnh phúc. Bác sĩ có thể giúp bạn xác định hoạt động nào là tốt nhất cho bạn.

Giảm rủi ro: Mang thai

Phụ nữ chưa từng sinh con có khả năng mắc ung thư buồng trứng cao hơn những người có con đẻ. Nguy cơ dường như giảm với mỗi lần mang thai. Cho con bú cũng có thể làm giảm nguy cơ.

Giảm rủi ro: 'Viên thuốc'

Phụ nữ đã dùng thuốc tránh thai có nguy cơ mắc ung thư buồng trứng thấp hơn. Uống thuốc trong ít nhất năm năm giúp giảm khoảng 50% nguy cơ của phụ nữ. Thuốc tránh thai và mang thai đều ngăn chặn sự rụng trứng và một số nhà nghiên cứu cho rằng việc rụng trứng ít thường xuyên hơn sẽ làm giảm nguy cơ ung thư buồng trứng.

Giảm rủi ro: Thắt ống dẫn trứng

Thắt ống dẫn trứng (buộc ống của bạn) hoặc cắt tử cung trong khi vẫn còn nguyên buồng trứng có thể cung cấp một số bảo vệ chống lại ung thư buồng trứng.

Giảm rủi ro: Loại bỏ buồng trứng

Cắt bỏ buồng trứng là một lựa chọn cho phụ nữ có đột biến gen làm tăng nguy cơ ung thư. Tùy chọn này cũng có thể được xem xét cho những phụ nữ trên 40 tuổi đang phẫu thuật cắt tử cung.

Giảm rủi ro: Chế độ ăn ít chất béo

Không có thay đổi chế độ ăn uống dứt khoát đã được chứng minh để ngăn ngừa ung thư buồng trứng. Tuy nhiên, một nghiên cứu cho thấy những phụ nữ ăn chế độ ăn ít chất béo trong ít nhất 4 năm có nguy cơ mắc ung thư buồng trứng thấp hơn. Các nghiên cứu khác cho thấy ung thư buồng trứng có thể ít phổ biến hơn ở những phụ nữ tiêu thụ nhiều rau. Cần nhiều nghiên cứu hơn để làm rõ bất kỳ mối quan hệ giữa chế độ ăn uống và ung thư buồng trứng.