Pneumothorax Các triệu chứng và rủi ro ": Các loại, triệu chứng, và rủi ro

Nó được gọi là tràn khí màng phổi căng khi thành phổi bị ảnh hưởng, hoặc tràn khí màng phổi mở khi bức tường ngực Các nguyên nhân gây ra vết thương hoặc tổn thương phổi hoặc ngực phổi có thể bao gồm bệnh phổi, chấn thương do một môn thể thao hoặc thậm chí thay đổi áp suất không khí mà bạn gặp phải khi lặn biển hay leo núi. ometimes, không rõ nguyên nhân tràn khí màng phổi.

Tình trạng này có mức độ nghiêm trọng. Nếu chỉ có một ít không khí bị mắc kẹt trong không gian giải phẫu, như trường hợp tràn khí màng phế quản căng thẳng, nó thường tự lành nếu không có biến chứng nào khác. Các trường hợp nghiêm trọng hơn liên quan đến lượng không khí lớn có thể trở nên gây tử vong nếu không được điều trị.

Hai loại căn bệnh tràn khí màng phổi là tràn khí màng phổi trặc (TP) và tràn khí màng không chấn thương (NTP). Loại này có thể dẫn đến căng thẳng hoặc tràn khí màng phổi mở, tùy thuộc vào việc ngực hoặc thành phổi của bạn bị ảnh hưởng hay không.

TP Phá hoại Chấn thương

TP thường xuất hiện sau khi đã chấn thương đến ngực hoặc thành phổi. Chấn thương có thể làm hỏng cấu trúc, và điều này cho phép không khí rò rỉ vào không gian màng phổi.

Ví dụ về các chấn thương có thể gây ra TP bao gồm:

va chạm mạnh vào ngực từ một môn thể thao liên lạc, chẳng hạn như từ một cú đấm bóng đá

Thủ thuật y khoa có thể làm hỏng phổi, như chèn ống ngực, sử dụng máy hô hấp, sinh thiết phổi, và CPR

Thay đổi áp suất không khí từ lặn hoặc leo núi cũng có thể gây TP. Sự thay đổi về độ cao có thể gây ra các vết loét khí để phát triển trên phổi của bạn và sau đó vỡ ra. Điều này có thể làm cho phổi của bạn sụp đổ

• Điều trị nhanh TP là rất quan trọng. Các triệu chứng thường nặng và có thể đóng góp vào các biến chứng có thể gây tử vong như ngừng tim, suy hô hấp và sốc.
• NTP không thương tổn
• NTP không xảy ra sau khi bị thương.Thay vào đó, nó xảy ra tự phát. Có hai loại chính của NTP. Bệnh tràn khí màng phổi tự phát (PSP) xảy ra ở những người chưa bao giờ được chẩn đoán mắc bệnh phổi. Tràn khí màng phổi tự phát thứ phát (SSP) xảy ra ở những người có vấn đề về phổi.
• Một số điều kiện làm tăng nguy cơ SSP bao gồm:

bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, như khí phế thũng hoặc viêm phế quản mãn tính

nhiễm trùng cấp tính hoặc mãn tính, như lao phổi hoặc viêm phổi

ung thư phổi

xơ nang , là một bệnh phổi di truyền gây ra chất nhờn tích tụ trong bệnh hen phổi, là một bệnh lý đường thở tắc nghẽn mạn tính gây ra chứng viêm nhiễm tràn khí màng phổi tự phát (SHP) là một dạng hiếm gặp của tràn khí màng phổi tự phát. Nó xảy ra khi máu và không khí tràn vào khoang phổi mà không có bất kỳ chấn thương gần đây hoặc lịch sử của bệnh phổi.

Triệu chứng Các triệu chứng của Pneumothorax

• Các triệu chứng của TP có thể xuất hiện vào thời điểm chấn thương ngực hoặc ngay sau đó. Sự xuất hiện các triệu chứng NTP thường xảy ra khi bạn nghỉ ngơi. Một cơn đau ngực bất ngờ thường là triệu chứng đầu tiên.
• Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
• Đau nhức ở ngực
• thở ngắn, hoặc khó thở
• bong ra trong tình trạng ướt máu lạnh ngực

biến màu xanh lam, hoặc xanh tím

nhịp tim nhanh, hoặc nhịp tim nhanh

Yếu tố nguy cơReg Factors for Pneumothorax

Các yếu tố nguy cơ khác nhau đối với TP và NTP.

• Các yếu tố nguy cơ của TP bao gồm:
• chơi các môn thể thao giao tiếp cứng, chẳng hạn như bóng đá
• thực hiện cú pha nguy hiểm có thể gây tổn thương cho ngực
• có tiền sử chiến đấu bạo lực
• Những người có nguy cơ cao nhất PSP, một loại NTP, là những người:
• trẻ

mỏng

nam

tuổi từ 10 đến 30

• bị ảnh hưởng bởi rối loạn bẩm sinh như hội chứng Marfan
• người hút thuốc
• Các yếu tố nguy cơ chính đối với SSP là một loại hình CTMTQG khác, trước đây đã được chẩn đoán với một sự thay đổi về thời tiết

tiếp xúc với các yếu tố môi trường hoặc nghề nghiệp, chẳng hạn như silicosis

• tiếp xúc với sự thay đổi áp suất khí quyển và sự thay đổi thời tiết bệnh phổi. Bệnh này phổ biến nhất ở những người trên 40 tuổi.
• Chẩn đoánCó chẩn đoán Ung thâm phổi là gì?
• Chẩn đoán dựa trên sự có mặt của không khí trong không gian xung quanh phổi. Việc phát hiện ra điều này có thể rất khó khăn. Một số xét nghiệm hình ảnh có thể bị tổn hại bởi vị trí không khí giữa bức tường ngực và phổi.
• Xét nghiệm hình ảnh thường được sử dụng để chẩn đoán tràn khí màng phổi bao gồm:
• chụp X quang phế quản hậu sau
• chụp CT scan
• siêu âm ngực
• Phẫu thuật siêu âm ngực> Trị Liệu Liệu pháp Phế quản Điều trị bằng cách nào?

Việc điều trị sẽ tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn. Nó cũng sẽ phụ thuộc vào việc bạn đã từng trải qua bệnh tràn khí màng phổi trước đó. Cả hai phương pháp điều trị phẫu thuật và không phẫu thuật đều có sẵn.

Giường nghỉ ngơi

Nghỉ ngơi ở giường ngủ cũng có thể được gọi là "quan sát" hoặc "chờ đợi thận trọng. "Nghỉ ngơi tại giường là phương pháp điều trị cho trường hợp tràn khí màng tràng phổi bao gồm chỉ một khu vực nhỏ của phổi.Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ theo dõi tình trạng của bạn trên cơ sở thường xuyên khi không khí hấp thụ từ không gian màng phổi. Thường xuyên chụp X-quang sẽ được thực hiện để kiểm tra xem phổi của bạn đã mở rộng trở lại. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn nghỉ ngơi để giúp chữa bệnh. Hoạt động mạnh có thể trì hoãn hoặc ngừng quá trình tái phát triển.

Pneumothorax có thể làm cho lượng oxy giảm xuống ở một số người. Tình trạng này được gọi là "thiếu oxy máu. "Nếu đúng như vậy, bác sĩ sẽ yêu cầu bổ sung oxy cùng với phần còn lại của giường.

• Hút quá mức không khí
• Khẩu khí và chèn ống ngực là hai phương pháp điều trị không phẫu thuật được thiết kế để loại bỏ không khí thừa ra khỏi không gian màng phổi ở ngực. Bác sĩ của bạn sẽ chèn một ống rỗng ra giữa xương sườn của bạn và sẽ sử dụng một ống tiêm hoặc một thiết bị hút cơ khí để làm sạch không khí từ không gian màng phổi. Ống ngực có thể vẫn được cài đặt trong vài ngày nếu một phần lớn phổi của bạn sụp đổ.
• Pleurodesis
• Pleurodesis là một hình thức xâm lấn hơn cho tràn khí màng phổi. Thủ tục này được sử dụng để điều trị cả hai phổi bị sụp và giúp ngăn ngừa tái phát. Trong quá trình làm màng phổi, bác sĩ của bạn sẽ phá hủy không gian màng phổi để không khí và chất lỏng không còn tích lũy. Thuật ngữ "pleura" dùng để chỉ màng bao quanh mỗi phổi. Pleurodesis được thực hiện để làm cho màng phổi dính chặt với nhau. Một khi màng phổi được kết hợp, không gian màng phổi biến mất và ngăn ngừa tràn khí màng phổi.

Cơ chế pleurodesis được thực hiện bằng tay. Bác sĩ phẫu thuật của bạn nhẹ nhàng xoa màng phổi để gây viêm. Hóa chất pleurodesis là một hình thức điều trị khác. Bác sĩ của bạn sẽ cung cấp các chất gây kích ứng hóa chất cho màng phổi qua ống ngực. Các kích ứng và viêm gây ra pleura để gắn bó với nhau.

Phẫu thuật

Phẫu thuật điều trị tràn khí màng phổi là cần thiết trong những tình huống nhất định. Bạn có thể cần phẫu thuật nếu bạn đã có NTP lặp lại. Một lượng lớn không khí bị mắc kẹt trong khoang ngực của bạn cũng có thể đảm bảo phẫu thuật sửa chữa.

Có một số loại phẫu thuật cho tràn khí màng phổi. Một lựa chọn là thắt lưng mạc. Trong quá trình phẫu thuật này, bác sĩ sẽ tạo ra một vết rạch trong không gian màng phổi để giúp bác sĩ phẫu thuật thấy được vấn đề. Một khi bác sĩ phẫu thuật của bạn đã thực hiện phẫu thuật lồng ngực, họ sẽ quyết định phải làm gì để giúp bạn chữa lành.

Trong khi chụp lồng ngực, bác sĩ chèn một máy ảnh nhỏ qua bức tường ngực của bạn để giúp họ nhìn thấy bên trong ngực của bạn. Việc soi hậu môn thể tràng có thể giúp bác sĩ phẫu thuật quyết định điều trị tràn khí màng phổi. Các khả năng bao gồm vỉ khâu đóng, rò rỉ không khí, hoặc loại bỏ phần sụp đổ của phổi của bạn, được gọi là lobectomy.

OutlookWhat là dài hạn Outlook?

Triển vọng lâu dài của bạn phụ thuộc vào tốc độ tràn khí màng phổi của bạn đã được chẩn đoán. Nói chung, điều trị nhanh có liên quan đến hồi phục hoàn toàn. Tuy nhiên, trong trường hợp nặng, điều trị muộn có thể dẫn đến suy tuần hoàn hoặc hô hấp. Sự chậm trễ trong phẫu thuật cấp cứu cũng đòi hỏi phải phục hồi lâu hơn. Điều này thường đi kèm với kết quả tồi tệ hơn.

Có một tràn khí màng phổi tăng tỷ lệ cược trong một giây. Hãy chăm sóc y tế càng sớm càng tốt nếu các triệu chứng của bạn xuất hiện trở lại. Chỉ có 5% những người đã có phẫu thuật để sửa chữa tràn khí màng phổi có tràn khí màng phổi phát triển trở lại.