Finger and Thumb Osteoarthritis and Joint Instability
Mục lục:
- Viêm xương khớp là bệnh thoái hóa khớp. Đôi khi viêm khớp thần kinh có thể ảnh hưởng đến bàn tay của bạn. Khi bạn có nó trong tay, bạn có thể phát triển các nút của Heberden. Tình trạng này thường là một trong những dấu hiệu rõ ràng nhất mà một người có viêm khớp mãn tính trong tay.
- Những sự phát triển xương này thường xảy ra ở các khớp ngón tay gần đầu ngón tay, còn được gọi là các khớp nối giữa các hốc sau. Các vùng sưng tương tự nằm trên các khớp dưới, hoặc các khớp nối liên sườn gần, được gọi là các nút của Bouchard.
- đau
- Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm:
- Tùy chọn điều trị của bạn sẽ tùy thuộc vào tiền sử bệnh và các thuốc hiện tại của bạn.
Viêm xương khớp là bệnh thoái hóa khớp. Đôi khi viêm khớp thần kinh có thể ảnh hưởng đến bàn tay của bạn. Khi bạn có nó trong tay, bạn có thể phát triển các nút của Heberden. Tình trạng này thường là một trong những dấu hiệu rõ ràng nhất mà một người có viêm khớp mãn tính trong tay.
Các nút của HeberdenHeberden của nút
Các nút thần kinh của Heberden là những nếp nhú bones hình thành trên tay của bạn do viêm xương khớp. Họ được đặt tên theo bác sĩ William Heberden, Sr., một bác sĩ vào những năm 1700. Ông đã đưa ra một lời giải thích cho những sưng lên.Những sự phát triển xương này thường xảy ra ở các khớp ngón tay gần đầu ngón tay, còn được gọi là các khớp nối giữa các hốc sau. Các vùng sưng tương tự nằm trên các khớp dưới, hoặc các khớp nối liên sườn gần, được gọi là các nút của Bouchard.
Bệnh viêm khớp thường xảy ra ở cột sống, đầu gối, hông hoặc ngón tay. Những vị trí này đặc biệt có sụn cushied trong các khớp bảo vệ bề mặt của xương của bạn. Viêm xương khớp có thể xảy ra do sự hao mòn của sụn ở những vùng này đi kèm với lão hóa hoặc do chấn thương.
Trong trường hợp các nút của Heberden, sưng và trướng chung xảy ra trong các khớp ngón tay của bạn khi sụn mềm bắt đầu phân huỷ hoặc mòn. Các sụn cuối cùng trở nên thô ráp và không thể bảo vệ xương của bạn, mà bắt đầu chà xát với nhau. Quá trình này phá hủy xương hiện tại và thường gây ra đau đáng kể. Khi sụn tiếp tục bị phá vỡ, xương mới phát triển dọc theo xương hiện có dưới dạng các nút.Các dấu hiệu và triệu chứngGiấy và triệu chứng của các nút của Heberden
Nếu bạn có các nút của Heberden, bạn có thể nhìn thấy chúng rõ ràng bằng cách kiểm tra các khớp kết cuối trên ngón tay của bạn. Các phần xương lớn hơn có thể kéo dài từ khớp nối gần đến móng tay nhất. Trong nhiều trường hợp, các ngón tay của bạn có thể xoắn hoặc trở nên quanh co dưới dạng nút.
Các triệu chứng bao gồm:mất sự chuyển động
đau
sưng
độ cứng tại vị trí của nút
- Một số trường hợp các nút của Heberden có thể không có triệu chứng, hoặc chỉ gây các triệu chứng nhẹ hay ít.
- Nếu bạn có các nút của Heberden, có thể bạn sẽ gặp khó khăn trong việc thực hiện một số nhiệm vụ đòi hỏi phải kẹp hoặc nhún vai, như xoay chìa khóa để đánh lửa xe hơi hoặc bỏ bớt một chai soda.
- Bạn có thể cảm thấy bị giới hạn trong các hoạt động hàng ngày của mình, và có thể khó hoàn thành các nhiệm vụ cho công việc gia đình hoặc nhà cửa. Điều này có thể khiến bạn gặp các vấn đề về sức khoẻ tâm thần như trầm cảm và lo lắng.
- Các yếu tố nguy cơ Các yếu tố nguy cơ
Viêm xương khớp là loại viêm khớp phổ biến nhất. Nó ảnh hưởng đến hơn 20 triệu người ở Hoa Kỳ. Nó phổ biến hơn ở người cao tuổi, nhưng nó đôi khi có thể xảy ra ở những người ở độ tuổi 40 hoặc thậm chí trẻ hơn.
Phụ nữ bị ảnh hưởng bởi các nút của Heberden và các nút của Bouchard thường xuyên hơn nam giới. Trên thực tế, phụ nữ bị viêm khớp mãn tính có khả năng phát triển các nút này hơn nam giới 10 lần.
Bạn cũng có nhiều khả năng để có được nút của Heberden nếu bạn có một lịch sử gia đình của họ. Béo phì cũng là một yếu tố nguy cơ. Nếu bạn tham gia thể thao hoặc có một công việc đòi hỏi nhiều về thể chất, rủi ro của bạn cũng tăng lên.
Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm:
các bệnh di truyền, như các bệnh khớp nối không điển hình có liên quan đến thay đổi sụn bất thường, như viêm khớp dạng thấp và bệnh gout
Các lựa chọn điều trị Xử lý trị liệu
Hiện tại không có thuốc chữa viêm xương khớp hoặc các điều kiện liên quan . Điều trị cho các nút của Heberden có thể khác nhau.
Điều trị nhằm mục đích:
- Giảm đau
- Phục hồi chức năng khớp
Tùy chọn điều trị của bạn sẽ tùy thuộc vào tiền sử bệnh và các thuốc hiện tại của bạn.
Thay đổi lối sống
Tập thể dục là một trong những cách điều trị hiệu quả nhất cho bệnh viêm khớp mãn tính. Hoạt động thể lực có thể làm giảm đau và cải thiện sức mạnh và tính linh hoạt. Hoạt động tích cực cũng có thể giúp với những cảm giác chán nản có thể đi cùng với tình trạng này.
- Bác sĩ sẽ giúp xác định số lượng và loại bài tập thích hợp mà bạn nên tham gia để duy trì sức khoẻ và quản lý căn bệnh này.
- Bạn có thể cần liệu pháp lao động hoặc liệu pháp vật lý để giúp bạn học các phương pháp mới để thực hiện các hoạt động hàng ngày do hạn chế chuyển động hoặc độ cứng ở ngón tay của bạn. Những phương pháp thay thế này nhằm mục đích kiểm soát áp lực và đau quá mức.
Nếu bạn thừa cân hoặc béo phì, bác sĩ cũng có thể khuyến khích thay đổi chế độ ăn uống. Bạn có thể được giới thiệu đến chuyên gia dinh dưỡng có thể giúp bạn trong việc phát triển các mô hình ăn uống lành mạnh có thể giúp bạn giảm cân. Điều này sẽ làm tăng khả năng di chuyển của bạn.
Thuốc men
Các thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs), như aspirin (Bufferin) hoặc ibuprofen (Advil), có thể giúp điều trị chứng đau và viêm. Nhiều người dùng NSAID mà không có phản ứng phụ. Tuy nhiên, NSAIDs có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng như suy tim, suy thận và chảy máu đường ruột.
Thuốc ức chế COX-2 là một dạng NSAID khác. Chúng có ít phản ứng phụ nhưng đắt hơn aspirin hoặc ibuprofen.
Các loại kem hoặc kem không bán theo đơn cũng có thể giúp loại bỏ sự khó chịu. Ngoài ra, bác sĩ có thể cho bạn một mũi tiêm corticosteroid. Điều này có thể giúp giảm đau lâu dài.
Các loại thuốc khác có thể bao gồm thuốc chống trầm cảm để giúp giảm bớt buồn bã hoặc cảm giác tuyệt vọng liên quan đến chứng viêm xương khớp.
Phẫu thuật
Phẫu thuật điều trị thường được sử dụng như là phương án cuối cùng sau khi các phương pháp điều trị thông thường đã không thành công, và hiếm khi được thực hiện.
Các phương pháp điều trị phẫu thuật để quản lý các nút của Heberden và viêm xương khớp thường bao gồm:
loại bỏ sự phát triển xương quá mức
khớp nối khớp nối
khớp nối, kết hợp xương vào khớp và giảm chuyển động ở ngón tay
Xem Bác sĩ của bạn Khám bác sĩ
Trước khi bắt đầu điều trị, bạn cần gặp bác sĩ để kiểm tra kỹ lưỡng. Bác sĩ sẽ đánh giá tiền sử và thuốc men của bạn và khám sức khoẻ cho bạn.
- Nếu bạn là người lớn tuổi hơn, bác sĩ sẽ cố gắng xác định xem bạn có tình trạng khác với các triệu chứng tương tự hay không. Sự kết hợp của tiền sử lâm sàng, khám thực thể, phát hiện trong phòng thí nghiệm và kỹ thuật hình ảnh có thể giúp bác sĩ chẩn đoán tình trạng này.
- Sau khi chẩn đoán, bác sĩ sẽ cung cấp thông tin về bệnh và thực hiện kế hoạch điều trị cụ thể cho bạn.
