Các xét nghiệm sàng lọc đại trực tràng

Các xét nghiệm sàng lọc đại trực tràng
Các xét nghiệm sàng lọc đại trực tràng

C.ả.nh t.ư.ợ.ng k.i.nh h.o.à.ng t.ò.a nh.à 26 t.ầ.ng Đ.Ổ S.Ụ.P tr.o.ng h.ỏ.a h.o.ạ.n

C.ả.nh t.ư.ợ.ng k.i.nh h.o.à.ng t.ò.a nh.à 26 t.ầ.ng Đ.Ổ S.Ụ.P tr.o.ng h.ỏ.a h.o.ạ.n

Mục lục:

Anonim

Tại sao sàng lọc lại vấn đề

Ung thư đại trực tràng là kẻ gây ung thư hàng đầu ở Hoa Kỳ. Nhưng với việc kiểm tra định kỳ, đó là một loại ung thư có thể được tìm thấy và điều trị sớm.

Ung thư đại trực tràng bắt đầu ở đại tràng hoặc trực tràng, thường liên quan đến tăng trưởng mô bất thường gọi là polps. Polyps là khá phổ biến ở những người trên 50 tuổi. Có thể mất từ ​​10 đến 15 năm để polyp phát triển thành ung thư kết tràng trực tràng.

Các xét nghiệm sàng lọc có thể phát hiện ra các khối u đa, mà bác sĩ có thể loại bỏ trước khi phát triển thành ung thư. (USPSTF) đề nghị sàng lọc ung thư đại trực tràng ở tuổi 50. Nếu bạn có nguy cơ cao bị ung thư kết tràng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên bắt đầu sớm hơn.

Ngoài tuổi tác, các yếu tố nguy cơ khác bao gồm tiền sử gia đình bị ung thư hoặc bị bệnh viêm ruột (IDB). Ăn ít chất xơ, chế độ ăn giàu chất béo và sử dụng thuốc lá là một vài yếu tố lối sống có ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư này.

Một loạt các xét nghiệm có thể được sử dụng để sàng lọc ung thư đại trực tràng. Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn quyết định đó là lựa chọn tốt nhất cho bạn.

Soi đại tràng

Xét nghiệm nội soi cho phép bác sĩ kiểm tra trực tràng và toàn bộ ruột kết.

Toàn bộ ruột kết của bạn phải sạch. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể về làm thế nào để làm sạch đại tràng trước khi làm thủ thuật.

Đối với phương pháp nội soi, bạn nằm nghiêng về phía bạn với đầu gối của bạn kéo lên ngực bạn. Bạn sẽ được tiêm tĩnh mạch.

Bác sĩ của bạn sử dụng một ống dẫn mềm dẻo (colonoscope) với một camera nhỏ ở đầu. Chúng chèn ống vào trực tràng và ruột kết. Bác sĩ có thể kiểm tra hình ảnh trên màn hình. Không khí được bơm vào để cho phép nhìn rõ. Quá trình này mất khoảng nửa giờ hoặc hơn, và bạn sẽ có thể về nhà trong vòng vài giờ.

Nếu phát hiện thấy các mô hoặc khối u nghi ngờ, bác sĩ có thể sử dụng dụng cụ đặc biệt để loại bỏ chúng trong cùng một quy trình. Mẫu của mô sau đó được gửi đến phòng thí nghiệm để chúng có thể được kiểm tra ung thư.

Nếu mọi thứ đều có vẻ khỏe mạnh, bác sĩ sẽ gợi ý bạn có phương pháp nội soi khác trong 10 năm. Nếu phát hiện thấy khối u, hoặc nếu bạn có nguy cơ cao mắc bệnh ung thư kết tràng, bạn nên được khuyên nên có một khối u sớm hơn.

Xét nghiệm nội soi được xem là an toàn. Trong một số ít trường hợp, ruột già hoặc trực tràng đục lỗ, có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.

Xét nghiệm nội soi đại trực tràng

X quang chụp CT (CT) còn được gọi là phương pháp nội soi ảo.

Cũng như phương pháp nội soi, bạn phải chuẩn bị bằng cách làm sạch ruột kết. Nó đòi hỏi một ống được đưa vào trực tràng để bơm không khí bên trong.Nhưng sự an thần là không cần thiết.

Thiết bị X-quang đặc biệt quay xung quanh bàn, chụp một loạt hình ảnh của đại tràng và trực tràng. Một máy tính đặt các hình ảnh lại với nhau để tạo ra một bức tranh chi tiết để phân tích. Thử nghiệm mất khoảng 10 phút.

Có nguy cơ biến chứng thấp hơn so với phương pháp nội soi. Mặt khác, nếu thấy tăng trưởng bất thường hoặc polyps, bạn sẽ cần phương pháp nội soi tiêu chuẩn để loại bỏ chúng và kiểm tra ung thư.

Phẫu thuật nội soi

Trong nội soi đại tràng, bác sĩ có thể kiểm tra trực tràng và ruột già, đó là phần dưới của ruột già. Thử nghiệm này sẽ không phát hiện các mô bất thường ở nửa trên của đại tràng.

Một ống linh hoạt, được làm sáng với một camera nhỏ ở đầu (ống soi sigmoidoscope) được chèn vào trực tràng và đại tràng. Bác sĩ có thể xem các hình ảnh trên màn hình. Công cụ này chỉ đạt được hai feet, do đó, chỉ có khoảng một nửa dấu hai chấm của bạn là có thể xem được.

Bạn không cần phải làm sạch toàn bộ ruột kết của bạn như với nội soi đại tràng, nhưng bạn vẫn phải làm sạch ruột của bạn trước khi thử nghiệm. Bạn có thể bị mê hoặc, nhưng thường không bắt buộc. Thử nghiệm mất 10 đến 20 phút.

Nguy cơ thủng nhỏ. Bác sĩ có thể loại bỏ các mô và khối u bất thường trong suốt quá trình này. Nếu mô được phát hiện là ung thư, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên làm xét nghiệm nội soi để xem phần trên của ruột già.

Xét nghiệm máu huyền phù (FOBal)

Vì polyps và ung thư kết trực tràng có thể gây ra chảy máu, phân của bạn có thể được kiểm tra lượng máu nhỏ mà bạn không nhìn thấy nếu không.

Một guaiac FOBT (gFOBT) sử dụng một chất hóa học để tìm máu trong phân của bạn.

Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn tránh các loại thực phẩm nhất định, chẳng hạn như thịt đỏ. Bạn cũng sẽ được yêu cầu tránh xa các loại thuốc nhất định, chẳng hạn như thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) như ibuprofen, trong một hoặc hai ngày trước khi làm xét nghiệm.

Việc thử nghiệm miễn dịch hoá miễn dịch phân (FIT) dựa vào các kháng thể để phát hiện máu trong phân của bạn.

Đối với một trong hai thử nghiệm, bạn sẽ sử dụng một bộ dụng cụ đặc biệt để thu thập nhiều mẫu phân để trở lại phòng thí nghiệm.

Nếu máu được tìm thấy trong phân, nó không nhất thiết có nghĩa là bạn bị ung thư đại trực tràng. Các nguyên nhân khác bao gồm bệnh trĩ, loét, và bệnh di truyền. Bạn sẽ cần phải kiểm tra thêm, chẳng hạn như nội soi đại tràng, để xác định nguyên nhân.

Các xét nghiệm này có thể được lặp lại mỗi năm.

Phân phân tích DNA

Ngoài việc phát hiện ra máu, bài kiểm tra FIT-DNA có thể phát hiện ra 9 dấu ấn sinh học DNA trong ba gen được tìm thấy trong ung thư kết tràng và mô tiền ung thư.

Thử nghiệm này yêu cầu bạn thu thập phân của bạn. Bạn sẽ được cấp một bộ dụng cụ lấy phân và hướng dẫn cách trả lại phòng thí nghiệm.

Nếu xét nghiệm âm tính, cần phải lặp lại ba năm một lần. Kết quả dương tính không xác nhận ung thư kết tràng. Các xét nghiệm khác, như phương pháp nội soi, có thể giúp bác sĩ của bạn tìm hiểu thêm.

Phép tương phản bari huyết áp

Thử nghiệm này còn được gọi là chẹn barium tương phản hai chiều (DCBE), phù nề bari với độ tương phản không khí, hoặc hạ thấp dòng GI.

Nó bao gồm việc dùng thuốc nhuận tràng hoặc ruột thừa để làm sạch ruột của bạn trước khi thi. Sau đó, bari sulfat và không khí được đưa vào trực tràng và ruột kết của bạn. Điều này làm nổi bật các vùng không bình thường trên hình ảnh X-quang. Thử nghiệm có thể mất từ ​​30 đến 45 phút. Sự an thần là không cần thiết.

Quy trình này có thể không đủ nhạy để phát hiện các khối u nhỏ hoặc ung thư. Nhưng nó có thể là một lựa chọn nếu bạn không thể có một nội soi.

Nếu phát hiện thấy có gì đáng ngờ, bạn sẽ cần thêm thử nghiệm để xác định nguyên nhân.