Điều gì sẽ xảy ra nếu viêm khớp không được điều trị?

Hỏi bác sĩ

Tôi bắt đầu bị đau ở đầu gối sau khi chạy hàng ngày. Tôi nghĩ rằng tôi có thể đã điều chỉnh một gân hoặc một cái gì đó, nhưng bác sĩ của tôi nói với tôi rằng tôi có giai đoạn đầu của viêm khớp ở đầu gối. Tôi thậm chí chưa được 40 tuổi, vì vậy nếu bây giờ tôi bắt đầu dùng thuốc điều trị viêm khớp, tôi có khả năng sẽ dùng chúng thêm 40 năm nữa! Tôi không muốn thay đổi thói quen của mình quá nhiều hoặc uống một loạt thuốc. Điều gì xảy ra nếu tôi không làm gì ngay bây giờ? Điều gì sẽ xảy ra nếu viêm khớp không được điều trị?

Phản ứng của bác sĩ

Viêm khớp là một tình trạng mãn tính gây đau và viêm khớp. Nói chung, điều trị càng sớm bắt đầu, tiên lượng càng tốt.

Viêm khớp không được điều trị có thể ảnh hưởng đến khả năng của bạn để thực hiện các hoạt động hàng ngày hoặc chăm sóc bản thân. Nó có thể làm cho nó khó khăn để đi bộ. Nếu một số loại viêm khớp không được điều trị, biến dạng khớp và tổn thương vĩnh viễn cho khớp có thể xảy ra. Viêm khớp dạng thấp không được điều trị (RA) có thể dẫn đến các biến chứng như bệnh tim mạch, các vấn đề về phổi và viêm mắt.

Điều trị có thể không cần thiết cho viêm khớp với tối thiểu hoặc không có triệu chứng. Tuy nhiên, khi các triệu chứng gặp rắc rối và tồn tại, các biện pháp khắc phục tại nhà có thể bao gồm thuốc giảm đau và thuốc chống viêm như dưới đây. Hơn nữa, các ứng dụng nhiệt / lạnh và kem giảm đau tại chỗ có thể hữu ích.

• Bước đầu tiên, nghỉ ngơi, các ứng dụng nóng / lạnh và kem giảm đau tại chỗ có thể hữu ích. Đối với viêm xương khớp, các chất bổ sung thực phẩm không kê đơn glucosamine và chondroitin có ích cho một số người, mặc dù lợi ích của chúng vẫn còn gây tranh cãi theo các nghiên cứu quốc gia. Những chất bổ sung này có sẵn trong các hiệu thuốc và cửa hàng thực phẩm sức khỏe mà không cần toa bác sĩ. Nếu bệnh nhân không có lợi sau khi dùng thử ba tháng, tôi nói với họ rằng họ có thể ngừng sử dụng các chất bổ sung này. Các nhà sản xuất đôi khi đưa ra tuyên bố rằng các chất bổ sung "xây dựng lại" sụn. Yêu cầu này đã không được xác minh đầy đủ bởi các nghiên cứu khoa học cho đến nay.
• Đối với một loại bổ sung chế độ ăn uống khác, cần lưu ý rằng dầu cá đã được chứng minh là có một số đặc tính chống viêm. Hơn nữa, việc tăng lượng cá ăn vào và / hoặc viên nang dầu cá (viên nang omega-3) đôi khi có thể làm giảm viêm khớp. Béo phì từ lâu đã được biết đến là một yếu tố nguy cơ gây viêm xương khớp đầu gối. Giảm cân được khuyến nghị cho những bệnh nhân thừa cân và có dấu hiệu sớm của viêm xương khớp tay, vì họ có nguy cơ bị viêm xương khớp đầu gối. Lưu ý, thậm chí giảm cân khiêm tốn có thể hữu ích.
• Thuốc giảm đau có sẵn trên quầy, chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol), có thể rất hữu ích trong việc làm giảm các triệu chứng đau của viêm xương khớp nhẹ và thường được khuyến cáo là điều trị bằng thuốc đầu tiên. Vì acetaminophen có ít tác dụng phụ đường tiêu hóa hơn so với thuốc chống viêm không steroid (NSAIDS), đặc biệt ở bệnh nhân cao tuổi, acetaminophen thường là thuốc ban đầu được ưa thích dùng cho bệnh nhân viêm xương khớp.
• Một số bệnh nhân giảm đáng kể các triệu chứng đau bằng cách nhúng tay vào sáp nóng (parafin) vào buổi sáng. Sáp nóng thường có thể được lấy tại các hiệu thuốc địa phương hoặc các cửa hàng cung cấp y tế. Nó có thể được chuẩn bị trong một thiết bị làm ấm đặc biệt để sử dụng ở nhà và được tái sử dụng sau khi nó cứng lại như một lớp phủ ấm trên tay bằng cách bóc nó ra và thay thế nó vào sáp tan chảy. Ngâm nước ấm và đeo găng tay cotton vào ban đêm (để giữ ấm cho bàn tay trong khi ngủ) cũng có thể giúp giảm triệu chứng bàn tay. Phạm vi nhẹ nhàng của các bài tập chuyển động được thực hiện thường xuyên có thể giúp bảo tồn chức năng của khớp. Những bài tập này dễ thực hiện nhất sau khi làm nóng tay vào sáng sớm.
• Kem giảm đau được áp dụng cho da trên khớp có thể giúp giảm đau viêm khớp ban ngày. Ví dụ như capsaicin (ArthriCare, Zostrix, Capsagel), kem diclofenac (gel Voltaren), salicin (Asperc tối), methyl salicylate (Bengay, Icy Hot) và tinh dầu bạc hà (Flexall). Để giảm bớt các triệu chứng nhẹ, đôi khi sử dụng nước đá cục bộ có thể hữu ích, đặc biệt là vào cuối ngày. Các nhà trị liệu nghề nghiệp có thể đánh giá các hoạt động hàng ngày và xác định các kỹ thuật bổ sung có thể giúp bệnh nhân tại nơi làm việc hoặc ở nhà.
• Có một vài dạng viêm khớp, chẳng hạn như bệnh gút, có thể bị ảnh hưởng bởi những thay đổi chế độ ăn uống.
• Cuối cùng, khi các triệu chứng viêm khớp vẫn còn, tốt nhất là tìm lời khuyên của bác sĩ có thể hướng dẫn đúng cách quản lý tối ưu cho từng bệnh nhân.

Nếu đau khớp, sưng, cứng, đỏ, mất chuyển động hoặc biến dạng xảy ra, đánh giá y tế bởi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được bảo hành.

Ngay cả các triệu chứng khớp nhỏ tồn tại không giải thích được trong hơn một tuần cũng nên được đánh giá.

Đối với nhiều dạng viêm khớp, điều cần thiết là bệnh nhân phải đánh giá sớm vì rõ ràng điều này vừa có thể ngăn ngừa thiệt hại và tàn tật cũng như giúp điều trị tối ưu dễ dàng hơn.