12 lời khuyên để thành công với thuốc chống trầm cảm

Thuốc chống trầm cảm hoạt động như thế nào?

Họ cân bằng hóa chất não

Hóa chất não gọi là chất dẫn truyền thần kinh ảnh hưởng đến tâm trạng. Những người bị trầm cảm và các rối loạn tâm trạng khác có thể đã thay đổi mức độ của các hóa chất này. Thuốc chống trầm cảm hoạt động bằng cách giúp bình thường hóa mức độ của các hợp chất này. Điều này làm cho hóa chất não sẵn sàng hơn để thực hiện công việc của họ trong não. Tất cả các bác sĩ đều có khả năng kê toa thuốc chống trầm cảm. Những người bị mất cân bằng tâm trạng nghiêm trọng hoặc khó điều trị được điều trị tốt nhất bởi bác sĩ là một chuyên gia về thuốc hát để giúp cân bằng hóa học não. Những bác sĩ này được gọi là bác sĩ tâm thần. Trầm cảm và rối loạn sức khỏe tâm thần là những vấn đề nghiêm trọng cần được điều trị bởi một chuyên gia y tế.

Các loại thuốc chống trầm cảm

Các nhóm thuốc khác nhau hoạt động theo những cách hơi khác nhau. Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) cho phép nhiều chất serotonin dẫn truyền thần kinh có sẵn trong não. Sertraline (Zoloft), fluoxetine (Prozac) và proxetine (Paxil) là một vài loại SSRI. Thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs) cho phép có nhiều serotonin và norepinephrine hơn. Protriptyline (Vivactil), trimipramine (Surmontil) và imipramine (Tofranil) là một vài loại thuốc chống trầm cảm ba vòng. Các chất ức chế monoamin oxydase (MAOIs) làm chậm sự phân hủy serotonin, dopamine và norepinephrine trong não. Isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil) và rasagiline (Azilect) là một vài loại thuốc ức chế monoamin oxydase. Mọi người đều khác nhau, nhưng nhiều bệnh nhân trầm cảm trước tiên được kê đơn một trong những SSRI. Nếu điều đó không làm việc, một tricyclic có thể là lựa chọn tiếp theo. Có nhiều rủi ro và tác động tiêu cực liên quan đến các loại thuốc này.

Họ có thể mất thời gian

Thuốc chống trầm cảm hoạt động tốt nhất để điều trị trầm cảm khi chúng được kết hợp với liệu pháp tâm lý, nhưng chúng không có tác dụng ngay lập tức. Nhiều thuốc chống trầm cảm mất từ ​​1 đến 3 tuần để bắt đầu làm việc. Nó có thể mất nhiều thời gian hơn trước khi chúng đạt được hiệu quả tối đa. Hầu hết các triệu chứng liên quan đến trầm cảm - thiếu quan tâm đến những điều từng là thú vị và cảm giác tuyệt vọng và buồn bã - cuối cùng sẽ cải thiện với điều trị chống trầm cảm. Trong những trường hợp hiếm hoi, một số cá nhân có thể kháng một số thuốc chống trầm cảm và có thể sử dụng phương pháp thử và sai với các loại thuốc khác để tìm ra loại có tác dụng. Tác dụng của thuốc có thể không được biết trong vài tuần hoặc vài tháng. Mỗi loại và lớp khác nhau có thể được liên kết với các rủi ro tiềm năng khác nhau.

Điều chỉnh nếu cần thiết

Tăng liều hay chuyển đổi?

Nói chung, phải mất khoảng 4 đến 6 tuần để thuốc chống trầm cảm hoạt động. Nếu bạn vẫn gặp các triệu chứng sau khoảng thời gian này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bạn có thể cần phải tăng liều thuốc chống trầm cảm hiện tại của bạn hoặc chuyển sang một loại khác hoàn toàn. Một số người gặp thất bại điều trị với thuốc chống trầm cảm đầu tiên họ thử. Trong những trường hợp này, chuyển sang một loại thuốc trong một lớp khác có thể thực hiện thủ thuật. Có thể mất trọn thời gian 3 tháng để trải nghiệm lợi ích tối đa từ thuốc chống trầm cảm. Rất hiếm khi, một số cá nhân đã sử dụng thuốc chống trầm cảm trong một thời gian có thể nhận thấy rằng thuốc ngừng hoạt động. Luôn luôn thảo luận về bất kỳ khó khăn nào bạn gặp phải với bất kỳ loại thuốc nào với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn. Trầm cảm không được điều trị là một nguy cơ đối với sức khỏe tâm thần của bạn.

Tên thương hiệu có tốt hơn không?

Chung là giống nhau, thông thường

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) nói rằng độ an toàn, sức mạnh và chất lượng của thuốc generic tương đương với thuốc chính hiệu. Tuy nhiên, theo kinh nghiệm thực tế, một số người nhận thấy rằng họ không trải nghiệm những lợi ích tương tự từ một loại thuốc chung so với phiên bản thương hiệu. Kết quả của một số nghiên cứu cho thấy thuốc generic có thể được cơ thể hấp thụ và sử dụng hơi khác so với thuốc chính hiệu. Nếu bạn nhận thấy một loại thuốc generic không có tác dụng tốt như thuốc thương hiệu đã làm cho bạn, hãy nói với bác sĩ của bạn.

Điều trị kéo dài bao lâu?

Không bỏ thuốc chống trầm cảm sớm

Điều trị chống trầm cảm cho trầm cảm có thể kéo dài trong vài tháng cho đến một năm. Điều quan trọng là không giảm liều thuốc của bạn hoặc ngừng dùng thuốc chỉ vì bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn. Trầm cảm có thể sẽ trở lại nếu bạn làm như vậy. Giữ đúng liều miễn là bác sĩ bảo bạn làm như vậy. Dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày để có lợi ích tối đa. Bạn có thể muốn uống thuốc vào bữa sáng mỗi sáng như một cách dễ nhớ để uống thuốc. Những người bị trầm cảm có thể có một thời gian khó khăn để tuân thủ điều trị. Thảo luận về bất kỳ vấn đề với chuyên gia y tế của bạn.

Nói lên về tác dụng phụ

Một số cá nhân có thể gặp tác dụng phụ từ thuốc chống trầm cảm. Hãy chắc chắn để thảo luận với bác sĩ của bạn. Một số tác dụng phụ phổ biến có thể bao gồm tăng hoặc giảm sự thèm ăn, khó ngủ hoặc ngủ quá nhiều, tăng cân hoặc giảm cân, hoặc khó khăn với phản ứng tình dục. Một số người có thể bị buồn nôn. Bác sĩ có thể giúp bạn đưa ra các giải pháp để xử lý các tác dụng phụ tiềm ẩn. Nếu thuốc làm bạn buồn nôn, dùng nó với thức ăn có thể giúp ích. Nếu thuốc chống trầm cảm của bạn làm bạn buồn ngủ, hãy thử dùng nó vào buổi tối trước khi đi ngủ. Ngược lại, một số thuốc chống trầm cảm được thực hiện tốt nhất vào buổi sáng. Thông thường, tác dụng phụ của thuốc chống trầm cảm là tạm thời và có thể biến mất sau một vài tuần sử dụng chúng. Nếu tác dụng phụ nghiêm trọng, bác sĩ có thể kê toa một loại thuốc khác cho bạn. Không bao giờ ngừng dùng thuốc chống trầm cảm đột ngột. Làm như vậy có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng và trầm cảm trở lại.

Tương tác chống trầm cảm

Thuốc chống trầm cảm được kê đơn ngày nay thường nhẹ nhàng hơn và có ít tác dụng phụ và tương tác thuốc hơn so với các thuốc thế hệ cũ ở các nhóm khác nhau. Tuy nhiên, phản ứng với các loại thuốc, thảo dược và chất bổ sung khác mà bạn đang dùng luôn luôn có thể. Tương tác có thể can thiệp vào cách thức hoạt động của thuốc hoặc có thể làm giảm hiệu quả của thuốc. Luôn đảm bảo rằng bác sĩ kê đơn của bạn biết về tất cả các loại thuốc kê toa và thuốc không kê đơn, chất bổ sung và thảo dược bạn đang dùng.

Theo kịp với kiểm tra

Theo dõi thường xuyên với các chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn là rất cần thiết. Trầm cảm và lo lắng là những căn bệnh nghiêm trọng và có thể liên quan đến ý nghĩ tự tử và các triệu chứng khác. Bắt buộc phải đi theo dõi các cuộc hẹn theo hướng dẫn. Điều trị bằng thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs), thuốc ức chế monoanmine oxyase (MAOIs) và các thuốc chống trầm cảm khác cần phải theo dõi và điều chỉnh tốt. Mục đích là để giảm bớt trầm cảm và lo lắng mà không có tác dụng phụ và các triệu chứng quay trở lại. Bạn cũng có thể cần điều chỉnh để điều trị nếu bạn trải qua một thay đổi lớn trong cuộc sống như được chẩn đoán mắc bệnh nghiêm trọng hoặc mất việc. Phụ nữ đang mang thai cũng có thể cần phải điều chỉnh loại hoặc liều lượng thuốc họ đang dùng. Một số loại thuốc có thể có tác động tiêu cực đến thai nhi đang phát triển.

Huyền thoại ma túy

Nhiều người sợ dùng thuốc chống trầm cảm để điều trị trầm cảm và lo lắng vì họ tin rằng những huyền thoại tồn tại mãi về việc điều trị. Một số lo lắng rằng thuốc chống trầm cảm sẽ khiến chúng trở thành robot và vô cảm. Chúng có thể giúp loại bỏ cảm giác buồn bã và vô vọng, nhưng chúng sẽ không khiến bạn mất liên lạc với cảm xúc của mình. Một số người cũng tin sai rằng họ sẽ cần được điều trị bằng thuốc chống trầm cảm suốt đời. Hầu hết mọi người được điều trị trong khoảng từ 6 đến 12 tháng. Thực hiện theo hướng dẫn của chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc bắt đầu, tăng, giảm hoặc ngừng thuốc theo quy định. Không làm theo hướng dẫn có thể dẫn đến tác dụng phụ khó chịu. Ngừng thuốc chống trầm cảm đột ngột là nguy hiểm và có thể dẫn đến các triệu chứng cai.

Điều trị kết hợp là tốt nhất

Cân nhắc trị liệu tâm lý

Kết quả của một số nghiên cứu cho thấy rằng sự kết hợp giữa thuốc chống trầm cảm với liệu pháp tâm lý là phương pháp điều trị trầm cảm hiệu quả nhất. Bệnh tâm thần là nghiêm trọng. Điều quan trọng là phải dùng thuốc trầm cảm theo chỉ dẫn và gặp bác sĩ trị liệu thường xuyên. Bệnh tâm thần không có gì phải xấu hổ. Hàng triệu người bị trầm cảm, lo lắng và các rối loạn sức khỏe tâm thần khác. Mọi người nên cảm thấy thoải mái khi tìm kiếm sự giúp đỡ cho các rối loạn sức khỏe tâm thần giống như đối với các tình trạng y tế hữu cơ khác như bệnh tim hoặc tiểu đường. Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) giúp theo dõi và thay đổi những suy nghĩ và hành vi không mong muốn. Liệu pháp giữa các cá nhân giúp bệnh nhân có mối quan hệ tốt hơn và hiệu quả hơn với những người khác.

Tập thể dục giúp trầm cảm

Các nghiên cứu chứng minh rằng tập thể dục giúp giảm bớt trầm cảm cũng như dùng thuốc trong trường hợp trầm cảm nhẹ. Một số nghiên cứu cho thấy tập thể dục có thể giúp y học hoạt động tốt hơn. Hãy kiểm tra và cho phép chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi bắt đầu chương trình tập thể dục lần đầu tiên để đảm bảo bạn đủ sức khỏe để hoạt động thể chất. Đi bộ là một hoạt động tuyệt vời nếu bạn mới tập thể dục. Làm việc với một người bạn hoặc một nhóm có thể giúp bạn tận tâm với chương trình của bạn và cung cấp thêm lợi ích của hỗ trợ xã hội, cũng có lợi cho trầm cảm. Tập thể dục giải phóng endorphin, hóa chất giúp tăng cường tâm trạng và thúc đẩy hạnh phúc.

Cai thuốc chống trầm cảm

Việc cai thuốc chống trầm cảm phải được thực hiện cẩn thận để tránh các triệu chứng cai. Làm theo hướng dẫn của chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn để giảm liều và cuối cùng dừng thuốc. Thoát khỏi thuốc chống trầm cảm quá sớm có thể làm trầm cảm trở lại. Nói chung, giảm liều rất chậm là kế hoạch tốt nhất. Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn gặp các tác dụng phụ hoặc triệu chứng khi giảm liều thuốc hoặc ngừng hoàn toàn.

Nhận trợ giúp cho trầm cảm là điều nên làm. Nguy cơ trầm cảm không được điều trị lớn hơn các tác dụng phụ tiềm tàng của thuốc. Các thử nghiệm lâm sàng đang diễn ra tiếp tục nghiên cứu các liệu pháp tiềm năng mới cho chứng trầm cảm và các rối loạn tâm trạng khác. FDA Hoa Kỳ đã đưa ra một cảnh báo hộp đen đối với một số SSRI, MAOI và TCA khuyên về nguy cơ tăng nguy cơ suy nghĩ và hành vi tự tử ở thanh thiếu niên và thanh niên từ 18 đến 24 tuổi trong 2 tháng đầu điều trị.