Đau viêm tụy cấp và mãn tính: triệu chứng, nguyên nhân, chế độ ăn uống, và điều trị

Tôi nên biết gì về viêm tụy cấp và mãn tính?

Một minh họa của tuyến tụy của con người. bởi nhà nghiên cứu ảnh

Viêm tụy đơn giản có nghĩa là viêm tụy. Có hai loại viêm tụy, cấp tính và mãn tính.

Sự kiện

• Nguyên nhân gây viêm tụy cấp và viêm tụy mạn tính là tương tự nhau; khoảng 80% -90% là do lạm dụng rượu và sỏi mật (khoảng 35% -45% cho mỗi loại); trong khi 10% -20% còn lại là do thuốc, phơi nhiễm hóa chất, chấn thương, bệnh di truyền, nhiễm trùng, phẫu thuật và nồng độ chất béo cao trong máu và bất thường di truyền với tuyến tụy hoặc ruột
• Các triệu chứng của viêm tụy cấp tính phổ biến nhất bắt đầu bằng đau bụng ở phần giữa hoặc trên bên trái của bụng và đau bụng có thể tăng sau khi ăn hoặc nằm ngửa. Các triệu chứng khác có thể bao gồm
  • buồn nôn
  • sốt,
  • nhịp tim nhanh, và
  • mất nước.
• Các triệu chứng và dấu hiệu viêm tụy cấp tính nghiêm trọng có thể cho thấy sự đổi màu da quanh rốn hoặc bên cơ thể giữa xương sườn và hông (sườn), hoặc các nốt sần da nhỏ.
• Viêm tụy hoại tử là một dạng nghiêm trọng của viêm tụy cấp tính đặc trưng bởi hoại tử trong và xung quanh tuyến tụy.
• Các triệu chứng của viêm tụy mãn tính có thể có hoặc không bao gồm đau bụng có thể bao gồm
  • chảy máu do thiếu máu,
  • Vấn đề về gan (vàng da),
  • giảm cân,
  • thiếu hụt dinh dưỡng, và
  • không có khả năng sản xuất insulin dẫn đến bệnh tiểu đường.
• Chẩn đoán viêm tụy (cả cấp tính và mãn tính) được thực hiện tương tự. Lịch sử bệnh nhân sẽ được thực hiện, kiểm tra thể chất sẽ được thực hiện, và các xét nghiệm khác nhau có thể được yêu cầu.
• Mặc dù viêm tụy cấp không nên được điều trị tại nhà ban đầu, có những bước có thể giúp ngăn ngừa hoặc giảm các triệu chứng.
• Các yếu tố nguy cơ chính của viêm tụy là tiêu thụ rượu nặng và tiền sử sỏi mật; chúng gây ra khoảng 80% -90% viêm tụy; các yếu tố khác như di truyền và thuốc có thể làm tăng nguy cơ của một cá nhân.
• Điều trị viêm tụy cấp được thực hiện theo nguyên nhân cơ bản. Hầu hết các trường hợp cấp tính của viêm tụy được điều trị tại bệnh viện hoặc mục đích là làm giảm các triệu chứng trong các chức năng cơ thể hỗ trợ để tuyến tụy có thể phục hồi sau quá trình viêm (nếu viêm do nhiễm trùng, phải dùng kháng sinh).
• Điều trị viêm tụy mãn tính thường được điều trị bằng thuốc giảm đau, thay đổi chế độ ăn uống. Một số bệnh nhân có thể yêu cầu men tụy uống ở dạng thuốc viên để giúp tiêu hóa thức ăn và những người khác có thể cần insulin. Tất cả các bệnh nhân bị viêm tụy được khuyến cáo ngừng uống rượu.
• Điều trị phẫu thuật viêm tụy có thể được sử dụng để loại bỏ sỏi mật và túi mật hoặc bất thường ở tuyến tụy.
• Chế độ ăn tụy là chế độ ăn ít chất béo; không quá 20g / ngày và không có rượu nhưng nhiều chất lỏng và với các đợt viêm tụy mãn tính, chỉ nên dùng chất lỏng trong suốt không có thực phẩm trong 24-48 giờ.
• Viêm tụy có thể được giảm hoặc ngăn ngừa bằng cách ngừng uống rượu; can thiệp sớm để ngăn ngừa biến chứng sỏi mật cũng có thể làm giảm nguy cơ phát triển viêm tụy.
• Khoảng 90% -95% bệnh nhân được điều trị viêm tụy cấp có thể hồi phục hoàn toàn nếu nguyên nhân cơ bản như rượu hoặc nhiễm trùng được điều trị thích hợp.
• Một số người có thể bị viêm tụy mãn tính hoặc chết vì các biến chứng như suy thận, tiểu đường, khó thở và / hoặc tổn thương não. Tiên lượng cho người bị viêm tụy mãn tính ít lạc quan hơn so với viêm tụy cấp.

Viêm tụy là gì?

Tuyến tụy là một tuyến nằm ở phần trên của bụng. Nó tạo ra hai loại chất chính: nước ép tiêu hóa và hormone tiêu hóa. Viêm tuyến tụy được gọi là viêm tụy và viêm của nó có nhiều nguyên nhân khác nhau. Một khi tuyến bị viêm, tình trạng có thể tiến triển thành sưng tuyến và các mạch máu xung quanh, chảy máu, nhiễm trùng và tổn thương tuyến. Ở đó, dịch tiêu hóa bị giữ lại và bắt đầu "tiêu hóa" chính tuyến tụy. Nếu thiệt hại này vẫn còn, tuyến có thể không thể thực hiện các chức năng bình thường. Viêm tụy có thể là cấp tính (mới, ngắn hạn) hoặc mãn tính (liên tục, dài hạn). Một trong hai loại có thể rất nghiêm trọng, thậm chí đe dọa tính mạng. Một trong hai loại có thể có biến chứng nghiêm trọng.

• Viêm tụy cấp thường bắt đầu ngay sau khi tổn thương tuyến tụy bắt đầu. Tấn công thường rất nhẹ, nhưng khoảng 20% ​​trong số đó là rất nghiêm trọng. Một cuộc tấn công kéo dài trong một thời gian ngắn và thường giải quyết hoàn toàn khi tuyến tụy trở lại trạng thái bình thường. Một số người chỉ có một cuộc tấn công, trong khi những người khác có nhiều hơn một cuộc tấn công, nhưng tuyến tụy luôn trở lại trạng thái bình thường trừ khi viêm tụy hoại tử phát triển và đe dọa tính mạng.
• Viêm tụy mãn tính bắt đầu như viêm tụy cấp. Nếu tuyến tụy bị sẹo trong quá trình tấn công của viêm tụy cấp, nó không thể trở lại trạng thái bình thường. Các thiệt hại cho tuyến tiếp tục, xấu đi theo thời gian.

Tỷ lệ mắc viêm tụy cấp hàng năm được báo cáo là từ 4, 9 đến 80 trường hợp trên 100.000 người. Khoảng 80.000 trường hợp viêm tụy cấp xảy ra ở Hoa Kỳ mỗi năm. Viêm tụy có thể xảy ra ở mọi người ở mọi lứa tuổi, mặc dù nó rất hiếm gặp ở trẻ em. Viêm tụy xảy ra ở nam và nữ, mặc dù viêm tụy mạn tính phổ biến ở nam hơn nữ.

Minh họa về vị trí của tuyến tụy, gan và túi mật

Triệu chứng của viêm tụy cấp là gì?

Triệu chứng phổ biến nhất của viêm tụy cấp hoặc đau tụy là đau bụng . Hầu như tất cả mọi người bị viêm tụy cấp đều trải qua đau bụng.

• Cơn đau có thể đến đột ngột hoặc tích tụ dần. Nếu cơn đau bắt đầu đột ngột, nó thường rất nghiêm trọng. Nếu cơn đau tích tụ dần dần, nó bắt đầu nhẹ nhưng có thể trở nên nghiêm trọng.
• Cơn đau thường tập trung ở phần giữa trên hoặc phần trên bên trái của bụng (bụng). Cơn đau thường được mô tả như thể nó tỏa ra từ phía trước bụng xuyên qua lưng.
• Cơn đau thường bắt đầu hoặc trở nên tồi tệ hơn sau khi ăn.
• Cơn đau thường kéo dài một vài ngày.
• Cơn đau có thể cảm thấy tồi tệ hơn khi một người nằm ngửa.

Những người bị viêm tụy cấp thường cảm thấy rất ốm. Ngoài đau, mọi người có thể có các triệu chứng và dấu hiệu khác.

• Buồn nôn (Một số người nôn, nhưng nôn không làm giảm các triệu chứng.)
• Sốt, ớn lạnh, hoặc cả hai
• Bụng sưng đau khi chạm vào
• Nhịp tim nhanh (Nhịp tim nhanh có thể là do đau và sốt, mất nước do nôn và không ăn, hoặc đó có thể là một cơ chế bù trừ nếu một người bị chảy máu trong.)

Trong trường hợp rất nặng với nhiễm trùng hoặc chảy máu, một người có thể bị mất nước và huyết áp thấp, ngoài các triệu chứng sau:

• Yếu hoặc cảm thấy mệt mỏi (mệt mỏi)
• Cảm thấy lâng lâng hoặc ngất xỉu
• Vô đạo đức
• Cáu gắt
• Nhầm lẫn hoặc khó tập trung
• Đau đầu
• Dấu hiệu của Cullen (da xanh quanh rốn)
• Dấu hiệu màu xám-Turner (đổi màu da nâu đỏ dọc theo sườn)
• Các nốt sần da

Nếu huyết áp trở nên cực kỳ thấp, các cơ quan của cơ thể không có đủ máu để thực hiện các chức năng bình thường của chúng. Tình trạng rất nguy hiểm này được gọi là sốc tuần hoàn và được gọi đơn giản là sốc.

Viêm tụy cấp tính nặng là một cấp cứu y tế.

Các triệu chứng của viêm tụy mãn tính là gì?

Đau ít gặp trong viêm tụy mạn tính hơn viêm tụy cấp. Một số người bị đau, nhưng nhiều người không bị đau bụng. Đối với những người bị đau, cơn đau thường không đổi và có thể bị vô hiệu hóa; tuy nhiên, cơn đau thường biến mất khi tình trạng xấu đi. Sự thiếu đau này là một dấu hiệu xấu bởi vì nó có thể có nghĩa là tuyến tụy đã ngừng hoạt động.

Các triệu chứng khác của viêm tụy mãn tính có liên quan đến các biến chứng lâu dài, chẳng hạn như sau:

• Không có khả năng sản xuất insulin (bệnh tiểu đường)
• Không có khả năng tiêu hóa thức ăn (giảm cân và thiếu hụt dinh dưỡng)
• Chảy máu (lượng máu thấp hoặc thiếu máu)
• Vấn đề về gan (vàng da)

Các yếu tố nguy cơ của viêm tụy là gì?

Các yếu tố nguy cơ chính của viêm tụy là uống quá nhiều rượu và sỏi mật. Mặc dù định nghĩa về việc uống quá nhiều rượu có thể khác nhau giữa mỗi người, nhưng hầu hết các chuyên gia chăm sóc sức khỏe cho rằng tiêu thụ vừa phải không quá hai ly đồ uống có cồn mỗi ngày đối với nam và một ngày đối với phụ nữ và người già. Tuy nhiên, những người bị viêm tụy thứ phát sau khi uống rượu thường được khuyên nên tránh tất cả lượng rượu.

Các yếu tố rủi ro khác bao gồm

• tiền sử gia đình bị viêm tụy,
• hàm lượng chất béo (triglyceride) cao trong máu,
• hút thuốc lá,
• một số rối loạn di truyền như xơ nang, và
• dùng một số loại thuốc (ví dụ liệu pháp estrogen, thuốc lợi tiểu và tetracycline).

Nguyên nhân của viêm tụy là gì?

Lạm dụng rượu và sỏi mật là hai nguyên nhân chính gây viêm tụy, chiếm 80% đến 90% trong số tất cả các cá nhân được chẩn đoán viêm tụy.

Viêm tụy do sử dụng rượu thường xảy ra ở những người nghiện rượu lâu năm trong ít nhất năm đến bảy năm. Hầu hết các trường hợp viêm tụy mãn tính là do lạm dụng rượu. Viêm tụy thường đã mãn tính khi lần đầu tiên người bệnh tìm kiếm sự chăm sóc y tế (thường là đau dữ dội).

Sỏi mật hình thành từ sự tích tụ của vật chất trong túi mật, một cơ quan khác trong bụng (xin vui lòng xem hình minh họa trước đó). Một sỏi mật có thể chặn ống tụy, bẫy nước tiêu hóa bên trong tuyến tụy. Viêm tụy do sỏi mật có xu hướng xảy ra thường xuyên nhất ở phụ nữ trên 50 tuổi.

10% đến 20% trường hợp viêm tụy còn lại có nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm:

• thuốc,
• tiếp xúc với một số hóa chất,
• chấn thương (chấn thương), như có thể xảy ra trong một tai nạn xe hơi hoặc ngã xấu dẫn đến chấn thương bụng,
• bệnh di truyền,
• phẫu thuật và một số thủ tục y tế,
• nhiễm trùng như quai bị (không phổ biến),
• bất thường của tuyến tụy hoặc ruột, hoặc
• nồng độ chất béo cao trong máu.

Trong khoảng 15% trường hợp viêm tụy cấp và 40% trường hợp viêm tụy mãn tính, nguyên nhân không bao giờ được biết đến.

Khi nào tôi nên liên hệ với bác sĩ nếu tôi nghĩ tôi có thể bị viêm tụy?

Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau và buồn nôn liên quan đến viêm tụy đủ nghiêm trọng đến mức một người tìm kiếm sự chăm sóc y tế từ một chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Bất kỳ triệu chứng nào sau đây đều đảm bảo chăm sóc y tế ngay lập tức:

• Không có khả năng uống thuốc hoặc uống và ăn vì buồn nôn hoặc nôn
• Đau dữ dội không thuyên giảm bằng thuốc không kê đơn
• Đau không giải thích được
• Khó thở
• Đau kèm theo sốt hoặc ớn lạnh, nôn mửa kéo dài, cảm thấy ngất xỉu, yếu hoặc mệt mỏi
• Đau kèm theo sự hiện diện của các điều kiện y tế khác, bao gồm cả mang thai

Chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể bảo người đó đến khoa cấp cứu tại bệnh viện. Nếu một người không thể đến gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe, hoặc nếu các triệu chứng của một người trở nên tồi tệ hơn sau khi được kiểm tra bởi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe, thì việc đi khám ngay lập tức là cần thiết.

Rủi ro về sức khỏe khi uống nhiều rượu mãn tính

Những loại bác sĩ điều trị viêm tụy?

Các loại bác sĩ thường điều trị viêm tụy là bác sĩ cấp cứu, bác sĩ chăm sóc chính, bác sĩ nội khoa, bệnh viện, chuyên gia chăm sóc quan trọng và đôi khi bác sĩ tiêu hóa và / hoặc bác sĩ phẫu thuật, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Viêm tụy được chẩn đoán như thế nào?

Khi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe xác định các triệu chứng gợi ý viêm tụy, các câu hỏi cụ thể được hỏi về các triệu chứng, lối sống và thói quen của người đó, và lịch sử y khoa và phẫu thuật. Câu trả lời cho những câu hỏi này và kết quả kiểm tra thể chất cho phép chuyên gia chăm sóc sức khỏe loại trừ một số điều kiện và đưa ra chẩn đoán chính xác.

Trong hầu hết các trường hợp, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm là cần thiết. Các xét nghiệm kiểm tra chức năng của một số hệ thống cơ thể, bao gồm:

• Chức năng tuyến tụy, gan và thận (bao gồm mức độ enzyme tụy amylase và lipase)
• Dấu hiệu nhiễm trùng, ví dụ, sốt hoặc mệt mỏi
• Số lượng tế bào máu cho thấy dấu hiệu thiếu máu
• Thử thai
• Lượng đường trong máu, mức độ điện giải (sự mất cân bằng cho thấy mất nước) và mức canxi

Kết quả xét nghiệm máu có thể không có kết quả nếu tuyến tụy vẫn sản xuất enzyme tiêu hóa và insulin.

Các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh thường là cần thiết để tìm kiếm các biến chứng của viêm tụy, bao gồm sỏi mật.

Các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh có thể bao gồm:

• Phim X-quang có thể được yêu cầu tìm kiếm các biến chứng của viêm tụy cũng như các nguyên nhân gây khó chịu khác. Điều này có thể bao gồm chụp X-quang ngực.
• Chụp CT giống như phim X-quang, chỉ chi tiết hơn nhiều. Chụp CT cho thấy tuyến tụy và các biến chứng có thể có của viêm tụy chi tiết hơn so với phim X quang. Chụp CT làm nổi bật tình trạng viêm hoặc phá hủy tuyến tụy. Đôi khi một MRI được đặt hàng.
• Siêu âm là một xét nghiệm hình ảnh rất tốt để kiểm tra túi mật và các ống dẫn nối túi mật, gan và tuyến tụy với ruột non.
  • Siêu âm rất tốt trong việc mô tả những bất thường trong hệ thống mật, bao gồm sỏi mật và các dấu hiệu viêm hoặc nhiễm trùng.
  • Siêu âm sử dụng sóng âm thanh không đau để tạo ra hình ảnh của các cơ quan. Siêu âm được thực hiện bằng cách lướt một thiết bị cầm tay nhỏ trên bụng. Siêu âm phát ra sóng âm thanh "bật" ra khỏi các cơ quan và được máy tính xử lý để tạo ra hình ảnh. Kỹ thuật này là cùng một kỹ thuật được sử dụng để xem xét thai nhi ở một phụ nữ mang thai.
• Nội soi đường mật ngược dòng nội soi (ERCP) là một xét nghiệm hình ảnh sử dụng ống nội soi (một ống mỏng, linh hoạt với một camera nhỏ ở đầu) để xem tuyến tụy và các cấu trúc xung quanh.
  • ERCP thường chỉ được sử dụng trong trường hợp viêm tụy mãn tính hoặc trong sự hiện diện của sỏi mật.
  • Để thực hiện ERCP, trước tiên một người được gây mê. Sau khi an thần, một ống nội soi được đưa qua miệng, đến dạ dày và vào ruột non. Sau đó, thiết bị sẽ tiêm một loại thuốc nhuộm tạm thời vào các ống dẫn nối gan, túi mật và tuyến tụy với ruột non (ống mật). Thuốc nhuộm giúp các chuyên gia chăm sóc sức khỏe dễ dàng nhìn thấy bất kỳ viên đá hoặc dấu hiệu tổn thương nội tạng nào. Trong một số trường hợp, một viên đá có thể được loại bỏ trong quá trình thử nghiệm này.

Có chế độ ăn uống cụ thể cho viêm tụy?

Chế độ ăn uống cho những người bị viêm tụy cấp bao gồm nghỉ ngơi trong vài ngày. Nghỉ ngơi ruột có nghĩa là không có thức ăn hoặc chất lỏng bằng miệng. Do đó, bệnh nhân cần được cung cấp dịch và dinh dưỡng tiêm tĩnh mạch trong bệnh viện trong khi tuyến tụy được dành thời gian để phục hồi. Sau đó, bệnh nhân dần dần tiến đến việc uống bằng miệng bắt đầu với chất lỏng trong suốt và sau đó là súp.

Bệnh nhân bị viêm tụy mãn tính nên có chế độ ăn ít chất béo (tối đa 20 g / ngày), nên ăn nhiều carbohydrate để ăn các bữa ăn có kích thước nhỏ và thường xuyên hơn (khoảng 5 đến 6 mỗi ngày). Nếu tuyến tụy phát triển bùng phát, bệnh nhân nên quay trở lại nghỉ ngơi trong khoảng một ngày hoặc lâu hơn để không bị mất nước bằng cách uống nước. Nếu các triệu chứng không được giải quyết, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Bệnh nhân bị viêm tụy mãn tính hoặc cấp tính khuyến cáo không nên uống bất kỳ đồ uống có cồn.

Có biện pháp khắc phục tại nhà làm dịu hoặc chữa viêm tụy?

Đối với hầu hết mọi người, tự chăm sóc một mình là không đủ để điều trị viêm tụy. Mọi người có thể làm cho bản thân thoải mái hơn trong một cuộc tấn công, nhưng rất có thể họ sẽ tiếp tục có các cuộc tấn công cho đến khi nhận được điều trị cho nguyên nhân cơ bản của các triệu chứng. Nếu triệu chứng nhẹ, mọi người có thể thử các biện pháp phòng ngừa sau:

• Ngừng tất cả tiêu thụ rượu.
• Áp dụng chế độ ăn lỏng bao gồm các loại thực phẩm như nước dùng, gelatin và súp. Những thực phẩm đơn giản này có thể cho phép quá trình viêm trở nên tốt hơn.
• Thuốc giảm đau không kê đơn cũng có thể giúp đỡ. Tránh các loại thuốc giảm đau có thể ảnh hưởng đến gan như acetaminophen (Tylenol và các loại khác). Ở những người bị viêm tụy do sử dụng rượu, gan cũng thường bị ảnh hưởng bởi rượu.

Điều trị y tế cho viêm tụy cấp là gì?

Trong viêm tụy cấp, sự lựa chọn điều trị dựa trên mức độ nghiêm trọng của cuộc tấn công. Nếu không có biến chứng, chăm sóc thường tập trung vào việc làm giảm các triệu chứng và hỗ trợ các chức năng cơ thể để tuyến tụy có thể phục hồi.

• Hầu hết những người đang có một cuộc tấn công của viêm tụy cấp tính được đưa vào bệnh viện.
• Những người khó thở được cung cấp oxy.
• Một dòng IV (tiêm tĩnh mạch) được bắt đầu, thường là ở cánh tay. Dòng IV được sử dụng để cung cấp thuốc và chất lỏng. Các chất lỏng thay thế nước bị mất do nôn mửa hoặc do không có khả năng uống chất lỏng, giúp người bệnh cảm thấy tốt hơn.
• Nếu cần thiết, thuốc giảm đau và buồn nôn được kê đơn.
• Thuốc kháng sinh được cung cấp nếu chuyên gia chăm sóc sức khỏe nghi ngờ có thể bị nhiễm trùng.
• Không có thức ăn hoặc chất lỏng nên được uống bằng miệng trong một vài ngày. Điều này được gọi là nghỉ ngơi ruột. Bằng cách kiềm chế thức ăn hoặc chất lỏng, đường ruột và tuyến tụy có cơ hội bắt đầu chữa lành.
• Một số người có thể cần ống thông mũi dạ dày (NG). Các ống nhựa mỏng, dẻo được đưa qua mũi và xuống dạ dày để hút dịch dạ dày. Việc hút nước ép dạ dày này giúp ruột nghỉ ngơi hơn nữa, giúp tuyến tụy phục hồi.
• Nếu cuộc tấn công kéo dài hơn một vài ngày, bổ sung dinh dưỡng được quản lý thông qua một dòng IV.

Điều trị y tế cho viêm tụy mãn tính là gì?

Trong viêm tụy mãn tính, điều trị tập trung vào việc giảm đau và tránh làm nặng thêm cho tuyến tụy. Một trọng tâm khác là tối đa hóa khả năng ăn và tiêu hóa thức ăn của một người.

• Trừ khi những người bị biến chứng nặng hoặc một giai đoạn rất nghiêm trọng, họ có thể không phải ở lại bệnh viện.
• Thuốc được kê toa cho đau dữ dội.
• Một chế độ ăn nhiều carbohydrate, ít chất béo; và ăn các bữa ăn nhỏ thường xuyên hơn giúp ngăn ngừa tuyến tụy trầm trọng hơn. Nếu một người gặp rắc rối với chế độ ăn kiêng này, các enzyme tuyến tụy ở dạng thuốc viên có thể được cung cấp để giúp tiêu hóa thức ăn.
• Những người được chẩn đoán bị viêm tụy mãn tính nên ngừng uống rượu.
• Nếu tuyến tụy không sản xuất đủ insulin, cơ thể cần điều chỉnh lượng đường trong máu và việc tiêm insulin có thể là cần thiết.

Phẫu thuật viêm tụy thì sao?

Nếu viêm tụy là do sỏi mật, có thể phẫu thuật cắt bỏ túi mật và sỏi mật (cắt túi mật).

Nếu một số biến chứng (ví dụ, mở rộng hoặc tổn thương nghiêm trọng của tuyến tụy, chảy máu, giả mạc hoặc áp xe) phát triển, phẫu thuật có thể cần thiết để dẫn lưu, sửa chữa hoặc loại bỏ các mô bị ảnh hưởng.

Viêm tụy có thể được ngăn chặn?

Các khuyến nghị sau đây có thể giúp ngăn chặn các cuộc tấn công tiếp theo hoặc để giữ cho chúng nhẹ:

• Loại bỏ hoàn toàn rượu vì đó là cách duy nhất để giảm nguy cơ tấn công tiếp theo trong các trường hợp viêm tụy do sử dụng rượu, để ngăn ngừa viêm tụy xấu đi và ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng có thể rất nghiêm trọng hoặc thậm chí gây tử vong.
• Ăn nhiều bữa nhỏ thường xuyên. Nếu trong quá trình bị tấn công, hãy tránh thức ăn đặc trong vài ngày để cho tuyến tụy có cơ hội phục hồi.
• Ăn một chế độ ăn cân bằng nhiều carbohydrate và ít chất béo vì có thể giúp cá nhân giảm nguy cơ viêm tụy vì có khả năng những hành động này sẽ làm giảm nguy cơ sỏi mật, một yếu tố nguy cơ chính của viêm tụy.
• Nếu viêm tụy là do tiếp xúc với hóa chất hoặc thuốc, nguồn tiếp xúc sẽ cần phải được tìm thấy và dừng lại, và thuốc sẽ cần phải ngừng sử dụng.
• Đừng hút thuốc
• Duy trì cân nặng
• Luyện tập thể dục đều đặn

Outlook cho người bị viêm tụy là gì?

Hầu hết những người bị viêm tụy cấp đều hồi phục hoàn toàn khỏi bệnh trừ khi họ bị viêm tụy hoại tử. Tuyến tụy trở lại bình thường mà không có tác dụng lâu dài. Viêm tụy có thể quay trở lại, tuy nhiên, nếu nguyên nhân cơ bản không được loại bỏ.

Khoảng 5% -10% số người bị viêm tụy đe dọa tính mạng và có thể bị bất kỳ bệnh mãn tính nào trong số này, hoặc thậm chí tử vong do biến chứng của viêm tụy:

• Suy thận
• Khó thở
• Bệnh tiểu đường
• Tổn thương não

Viêm tụy mãn tính không giải quyết hoàn toàn giữa các cuộc tấn công. Mặc dù các triệu chứng có thể tương tự như viêm tụy cấp, viêm tụy mãn tính là một tình trạng nghiêm trọng hơn nhiều vì tổn thương tuyến tụy là một quá trình đang diễn ra. Thiệt hại đang diễn ra này có thể có bất kỳ biến chứng nào sau đây:

• Chảy máu trong hoặc xung quanh tuyến tụy: Viêm liên tục và tổn thương các mạch máu bao quanh tuyến tụy có thể dẫn đến chảy máu. Chảy máu nhanh có thể là một tình trạng đe dọa tính mạng. Chảy máu chậm thường dẫn đến số lượng hồng cầu thấp (thiếu máu).
• Nhiễm trùng: Viêm liên tục làm cho các mô dễ bị nhiễm trùng. Nhiễm trùng có thể hình thành một áp xe rất khó điều trị mà không cần phẫu thuật.
• Pseudocysts: Túi nhỏ chứa đầy chất lỏng có thể hình thành trong tuyến tụy do hậu quả của tổn thương liên tục. Những túi này có thể bị nhiễm trùng hoặc vỡ vào khoang bụng dưới (phúc mạc), gây nhiễm trùng nghiêm trọng gọi là viêm phúc mạc.
• Vấn đề về hô hấp: Những thay đổi hóa học trong cơ thể có thể ảnh hưởng đến phổi. Hiệu quả là làm giảm lượng oxy mà phổi có thể hấp thụ từ không khí mà một người hít thở. Mức độ oxy trong máu giảm xuống thấp hơn bình thường (thiếu oxy).
• Suy tụy: Tuyến tụy có thể bị tổn thương nghiêm trọng đến mức không thể thực hiện các chức năng bình thường. Tiêu hóa thức ăn và điều chỉnh lượng đường trong máu - cả hai chức năng rất quan trọng - đều bị ảnh hưởng. Bệnh tiểu đường và giảm cân thường dẫn đến.
• Ung thư tuyến tụy: Viêm tụy mãn tính có thể khuyến khích sự phát triển của các tế bào bất thường trong tuyến tụy, có thể trở thành ung thư. Tiên lượng cho bệnh ung thư tuyến tụy rất kém.