Triệu chứng lạm dụng barbiturat, điều trị và tác dụng

Barbiturates là gì?

Barbiturat là một nhóm thuốc thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc ngủ an thần, thường mô tả tác dụng gây ngủ và giảm lo âu của chúng. Mặc dù lạm dụng barbiturat có thể không được nói đến như một số loại thuốc khác, nhưng số liệu thống kê cho thấy đó là một nguy cơ sức khỏe đáng kể. Chỉ có một sự khác biệt nhỏ giữa liều gây ra thuốc an thần mong muốn và gây ra hôn mê và tử vong. Nghiện có thể xảy ra do sử dụng liều cao của nhóm thuốc này trong ít nhất một tháng và các triệu chứng cai thuốc có thể đe dọa đến tính mạng.

• Lịch sử sử dụng và lạm dụng
  • Barbiturat được sử dụng lần đầu tiên trong y học vào đầu những năm 1900 và trở nên phổ biến vào những năm 1960 và 1970 như là phương pháp điều trị chứng lo âu, mất ngủ hoặc rối loạn co giật. Với sự phổ biến của barbiturat trong dân số y tế, barbiturat khi các loại thuốc lạm dụng cũng phát triển. Barbiturat đã bị lạm dụng để giảm lo lắng, giảm ức chế và điều trị các tác dụng không mong muốn của thuốc bất hợp pháp. Barbiturat có thể cực kỳ nguy hiểm vì liều chính xác rất khó dự đoán. Ngay cả quá liều nhẹ cũng có thể gây hôn mê hoặc tử vong. Barbiturat cũng gây nghiện và có thể gây ra hội chứng cai nghiện đe dọa tính mạng.
  • Việc sử dụng và lạm dụng barbiturat đã giảm đáng kể từ những năm 1970, chủ yếu là do một nhóm thuốc an thần - an thần hơn gọi là thuốc an thần được kê đơn. Việc sử dụng Benzodiazepine đã thay thế phần lớn barbiturat trong ngành y, ngoại trừ một vài chỉ định cụ thể. Các bác sĩ đang kê đơn thuốc barbiturat ít hơn và việc sử dụng trái phép barbiturat cũng đã giảm đáng kể, mặc dù lạm dụng barbiturat ở thanh thiếu niên có thể gia tăng so với đầu những năm 1990. Nghiện barbiturat, tuy nhiên, ngày nay không phổ biến.
• Các loại barbiturat
  • Có nhiều barbiturat khác nhau. Sự khác biệt chính giữa chúng là tác dụng của chúng kéo dài bao lâu. Tác dụng của một số loại thuốc tác dụng kéo dài có thể kéo dài đến hai ngày. Những người khác là diễn xuất rất ngắn. Tác dụng của chúng chỉ kéo dài trong vài phút.
  • Barbiturat có thể được tiêm vào tĩnh mạch hoặc cơ, nhưng chúng thường được dùng ở dạng thuốc viên. Tên đường của barbiturat thường bị lạm dụng mô tả tác dụng mong muốn của thuốc hoặc màu sắc và dấu hiệu trên thuốc thực tế.

Tên Barbiturat

Tên chung	Tên đường
Amobarbital	Downers, trời xanh, nhung xanh, quỷ xanh
Pentobarbital	Lễ kỷ niệm, áo khoác màu vàng, abbots, màu vàng Mexico
Phenobarbital	Trái tim màu tím, quả bóng
Bí mật	Đỏ, chim đỏ, quỷ đỏ, lilly, F-40, hồng, nữ hồng, seggy
Tuinal	Cầu vồng, đỏ và xanh, quá, rắc rối kép, thuốc khỉ đột, F-66

Các yếu tố rủi ro đối với lạm dụng barbiturat là gì?

Mặc dù việc sử dụng y tế của barbiturat đã giảm từ những năm 1970 và lạm dụng đường phố cũng giảm, nhưng các cuộc điều tra ở trường trung học cho thấy lạm dụng đã gia tăng trong 10 năm qua. Một lý do phổ biến để lạm dụng barbiturat là để chống lại các triệu chứng của các loại thuốc khác.

• Sự gia tăng lạm dụng barbiturat có thể là do sự phổ biến của các loại thuốc kích thích như cocaine và methamphetamine. Các barbiturat ("thuốc giảm đau") chống lại sự phấn khích và tỉnh táo thu được từ các loại thuốc kích thích.
• Những người lạm dụng ma túy ngày nay có thể còn quá trẻ để nhớ về cái chết và những tác động nguy hiểm của barbiturat gây ra trong những năm 1970, vì vậy họ đánh giá thấp những rủi ro khi sử dụng chúng.
• Barbiturates cũng thường được sử dụng trong các nỗ lực tự sát.
• Các yếu tố rủi ro khác khi sử dụng barbiturat bao gồm các chứng nghiện khác, như đánh bạc, thuốc lá, rượu hoặc các loại thuốc khác.

Các dấu hiệu và triệu chứng của lạm dụng barbiturat là gì?

Nói chung, barbiturat có thể được coi là cái gọi là thuốc giãn não. Rượu cũng là một chất thư giãn não. Tác dụng của barbiturat và rượu rất giống nhau. Thuốc giảm đau, thuốc ngủ và thuốc kháng histamine cũng gây ra các dấu hiệu và triệu chứng tương tự như thuốc barbiturat.

Những người lạm dụng barbiturat sử dụng chúng để đạt được "mức cao", được mô tả là tương tự như nhiễm độc rượu hoặc để chống lại tác dụng của thuốc kích thích.

• Ở liều nhỏ, người lạm dụng barbiturat cảm thấy buồn ngủ, mất phương hướng và say.
• Ở liều cao hơn, người dùng lảo đảo như thể say rượu, phát triển giọng nói chậm chạp và bối rối.
• Ở liều cao hơn, các biến chứng có thể bao gồm người không thể được đánh thức (hôn mê) và có thể ngừng thở. Cái chết là có thể.
  • Một trong những mối nguy hiểm của việc lạm dụng barbiturat là sự khác biệt giữa liều gây buồn ngủ và một nguyên nhân gây tử vong có thể nhỏ. Trong ngành y, sự khác biệt này được gọi là phạm vi điều trị độc hại hẹp. Đây là lý do tại sao barbiturat là nguy hiểm. Đó cũng là lý do tại sao barbiturat thường không được quy định ngày nay.
  • Ngoài việc có phạm vi điều trị hẹp, barbiturat cũng gây nghiện. Nếu dùng hàng ngày trong thời gian dài hơn khoảng một tháng, não sẽ phát triển sự phụ thuộc vào barbiturat, gây ra các triệu chứng nghiêm trọng nếu thuốc bị giữ lại.
  • Các triệu chứng cai hoặc kiêng bao gồm run, khó ngủ và kích động. Những triệu chứng này có thể trở nên tồi tệ hơn, dẫn đến các triệu chứng đe dọa tính mạng, bao gồm ảo giác, nhiệt độ cao và co giật.
  • Phụ nữ mang thai dùng barbiturat có thể khiến em bé bị nghiện, và trẻ sơ sinh có thể có triệu chứng cai.

Khi nào cần Chăm sóc y tế cho lạm dụng barbiturat

Bác sĩ không thể đưa ra phương pháp điều trị thích hợp cho việc lạm dụng barbiturat qua điện thoại. Quan sát tại khoa cấp cứu bệnh viện là cần thiết.

Nếu bạn tin rằng ai đó đã dùng barbiturat không thích hợp, hãy đưa người đó đến khoa cấp cứu tại bệnh viện để được bác sĩ đánh giá. Ngay sau khi dùng barbiturat, một người chỉ có thể buồn ngủ hoặc có vẻ say, nhưng các triệu chứng nghiêm trọng hơn có thể phát triển nhanh chóng và không thể đoán trước.

• Nếu người đó buồn ngủ hoặc bạn không thể khơi dậy người đó (nếu người đó dường như hôn mê), hãy gọi 911 để được vận chuyển y tế khẩn cấp và điều trị ngay lập tức trong xe cứu thương.
• Mang theo bất kỳ loại thuốc còn sót lại, chai thuốc hoặc các loại thuốc khác mà người đó có thể đã mang đến bệnh viện với bạn.

Làm thế nào để các chuyên gia y tế chẩn đoán lạm dụng barbiturat?

Xét nghiệm nước tiểu có thể dễ dàng xác định sử dụng barbiturat. Tuy nhiên, chẩn đoán tại khoa cấp cứu bệnh viện tập trung vào chẩn đoán các lý do tiềm năng khác khiến người bệnh buồn ngủ hoặc biểu hiện các triệu chứng đặc trưng của lạm dụng barbiturat, như các loại thuốc khác, chấn thương đầu, đột quỵ, nhiễm trùng hoặc sốc. Những nỗ lực chẩn đoán này diễn ra trong khi người đang được điều trị.

Nói chung, người đó sẽ bắt đầu IV và máu sẽ được rút ra. Điện tâm đồ (điện tâm đồ) sẽ được thực hiện để đánh giá tim của người đó. Những nỗ lực chẩn đoán khác phụ thuộc vào tình huống cụ thể.

Đơn thuốc và thống kê lạm dụng thuốc

Có thể điều trị lạm dụng barbiturat tại nhà?

Không có điều trị tại nhà cho lạm dụng barbiturat. Nếu bạn tin rằng ai đó đã dùng barbiturat không thích hợp, hãy đưa người đó đến bệnh viện để được bác sĩ đánh giá ngay lập tức.

• Barbiturat có chỉ số điều trị hẹp và có thể gây hôn mê hoặc tử vong nếu dùng không đúng cách. Điều này đặc biệt đúng ở trẻ em và người già.
  • Bởi vì trẻ nhỏ hơn và cân nặng ít hơn người lớn, ngay cả những liều barbiturat nhỏ cũng có thể đe dọa đến tính mạng.
  • Người cao tuổi có thể nhạy cảm hơn với barbiturat và phát triển hôn mê với liều nhỏ.

Điều trị lạm dụng barbiturat là gì?

Việc điều trị lạm dụng barbiturat hoặc quá liều thường mang tính hỗ trợ. Số lượng hỗ trợ cần thiết phụ thuộc vào các triệu chứng của người đó.

• Nếu người đó buồn ngủ nhưng tỉnh táo và có thể nuốt và thở mà không gặp khó khăn, việc điều trị có thể bao gồm chỉ cần quan sát người đó thật kỹ.
• Nếu người bệnh không thở, máy thở được sử dụng để đảm bảo người bệnh có thể thở tốt cho đến khi thuốc hết tác dụng.
• Hầu hết mọi người nhận được một dạng than hoạt tính dạng lỏng để liên kết với bất kỳ loại thuốc nào trong dạ dày của họ. Điều này có thể được thực hiện bằng cách đặt một ống vào dạ dày (qua mũi hoặc miệng) hoặc bằng cách cho người đó uống.
• Hầu hết mọi người được đưa vào bệnh viện hoặc được theo dõi tại khoa cấp cứu trong một số giờ. Các phương pháp điều trị khác phụ thuộc vào tình hình cụ thể.

Rút tiền Barbiturat

Mặc dù hiếm gặp, bất cứ ai nghiện barbiturat đều cần điều trị kéo dài để tránh các triệu chứng nguy hiểm khi cai thuốc. Những người nghiện được điều trị bằng cách giảm liều barbiturat (gọi là giải độc) cho đến khi họ không có ma túy. Phòng ngừa tái phát đã được tìm thấy là có hiệu quả nhất khi nó liên quan đến một số cá nhân từ các phần khác nhau của cuộc sống của cá nhân nghiện. Điều đó có thể bao gồm bác sĩ chăm sóc chính, lạm dụng chất gây nghiện và tư vấn sức khỏe tâm thần, chuyên gia nghiện bác sĩ, cũng như gia đình, bạn bè, giáo sĩ và chuyên gia thực thi pháp luật.

Tiên lượng của lạm dụng barbiturat là gì?

Với điều trị tích cực trong bệnh viện, hầu hết mọi người sống sót. Nhưng ngay cả khi điều trị tích cực, một số người dùng quá liều sẽ chết.

Kết quả của một người, còn được gọi là tiên lượng, sau khi lạm dụng barbiturat phụ thuộc vào một số yếu tố.

• Các loại thuốc khác đã ăn
• Các vấn đề y tế khác mà người đó có
• Làm thế nào nhanh chóng người được chăm sóc y tế
• Người nào lạm dụng barbiturat (xem quá liều)