Xét nghiệm rối loạn lưỡng cực, triệu chứng, điều trị và thuốc

Sự kiện rối loạn lưỡng cực

• Rối loạn lưỡng cực bao gồm các giai đoạn cực đoan, tâm trạng và năng lượng tăng cao kéo dài nhiều ngày hoặc nhiều tuần. Những tập phim này không chỉ là sự thay đổi tâm trạng hay cảm thấy tốt hay hạnh phúc.
• Mọi người đều có những lúc cao và thấp trong tâm trạng của họ. Nhưng những người bị rối loạn lưỡng cực có những thay đổi tâm trạng cực độ. Họ có thể đi từ cảm giác rất buồn, tuyệt vọng, bất lực, vô giá trị và vô vọng (trầm cảm) đến cảm giác như đang ở trên đỉnh thế giới, hiếu động, sáng tạo, cáu kỉnh hoặc háo hức và hùng vĩ (mania hoặc hypomania).
• Rối loạn lưỡng cực lấy tên của nó từ các cực đối diện của tâm trạng, từ hưng cảm hoặc hypomania đến trầm cảm hoặc buồn bã lớn (trầm cảm).
• Mania là một tập phim kéo dài ít nhất một tuần, gây ra sự suy yếu đáng kể về khả năng hoạt động của một người tại nơi làm việc, ở nhà hoặc các cài đặt khác. Hypomania kéo dài ít nhất bốn ngày và không quá nặng nề hoặc suy yếu như một giai đoạn hưng cảm hoàn toàn.
• Các triệu chứng của cả hưng cảm và trầm cảm đôi khi xảy ra cùng nhau trong một tập được mô tả là có "đặc điểm hỗn hợp".
• Các thái cực của tâm trạng thường xảy ra trong chu kỳ. Phần lớn thời gian, các cơn hưng cảm hoặc hưng cảm được theo sau bởi một giai đoạn trầm cảm lớn. Ở giữa những giai đoạn tâm trạng này, những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực thường có thể hoạt động đầy đủ, giữ một công việc và duy trì mối quan hệ với gia đình và bạn bè.
• Khi một người đang trong tầm kiểm soát của căn bệnh này, sự hỗn loạn có thể xảy ra. Rối loạn lưỡng cực có thể gây ra sự gián đoạn lớn của gia đình và tài chính, mất việc và các vấn đề hôn nhân.
• Trầm cảm nặng có thể đe dọa tính mạng. Nó có thể liên quan đến việc tự làm hại bản thân, suy nghĩ tự tử, cố gắng tự tử hoặc chết do tự tử.
• Sự hưng cảm cực độ đôi khi có thể dẫn đến hành vi hung hăng, bao gồm các hành vi nguy hiểm, hoặc bạo lực, đôi khi có thể bao gồm các hành vi giết người.
• Những người bị rối loạn lưỡng cực cũng có thể có các chẩn đoán tâm thần khác. Rối loạn sử dụng chất, bao gồm rượu hoặc các loại thuốc khác, đặc biệt phổ biến.

Rối loạn lưỡng cực là gì?

Rối loạn lưỡng cực (BD) là một chẩn đoán tâm thần bao gồm các tập có cả thay đổi tâm trạng và thay đổi hoạt động hoặc năng lượng. Trong quá khứ, rối loạn lưỡng cực được gọi là trầm cảm hưng cảm (hay rối loạn tâm thần tình cảm vào những năm 1800). Tất cả các tên này mô tả các giai đoạn trong rối loạn lưỡng cực bao gồm tâm trạng tăng cao và tăng hoạt động (hoặc hưng cảm), thường theo sau các giai đoạn rối loạn tâm trạng thấp (trầm cảm) trong quá khứ. Rối loạn lưỡng cực là một bệnh nghiêm trọng, thường xuyên suốt đời, gây ra sự gián đoạn nghiêm trọng trong lối sống và sức khỏe. Tuy nhiên, có những phương pháp điều trị hiệu quả cho chứng rối loạn lưỡng cực, và những người có chẩn đoán này có thể sống một cuộc sống đầy đủ và hiệu quả.

Ai bị rối loạn lưỡng cực ảnh hưởng?

Tuổi trung bình của giai đoạn hưng cảm, hưng cảm hoặc trầm cảm đầu tiên ở người mắc chứng rối loạn lưỡng cực là 18 tuổi. Chẩn đoán trước 18 tuổi là một thách thức do những thay đổi phát triển ở trẻ em và thanh thiếu niên. Các vấn đề về hành vi có thể dễ bị nhầm lẫn với rối loạn lưỡng cực, do đó, đánh giá cẩn thận bởi một bác sĩ tâm thần trẻ vị thành niên được đào tạo là rất quan trọng để đưa ra chẩn đoán đúng và điều trị thích hợp.

Mặc dù nhiều người lần đầu tiên được chẩn đoán mắc chứng rối loạn lưỡng cực ở tuổi vị thành niên hoặc tuổi đôi mươi, khởi phát có thể xảy ra trong suốt vòng đời, thậm chí vào những năm 60 hoặc 70. Tuy nhiên, khởi phát ở tuổi già khá hiếm và các chuyên gia y tế trước tiên phải loại trừ các nguyên nhân không liên quan đến tâm thần khác (ví dụ: tác dụng của thuốc hoặc thuốc; các tình trạng y tế khác như chấn thương não, đột quỵ hoặc mất trí nhớ). Đôi khi, một chẩn đoán có thể bị trì hoãn cho đến khi có nhiều giai đoạn hưng cảm, hypomanic hoặc trầm cảm và mô hình rối loạn lưỡng cực rõ ràng hơn.

Trên toàn thế giới, rối loạn lưỡng cực ảnh hưởng đến khoảng hai người trong mỗi 100 người trong suốt cuộc đời của họ (tỷ lệ mắc 2% suốt đời). Rối loạn lưỡng cực ảnh hưởng đến nam và nữ như nhau, ngược lại với rối loạn trầm cảm và lo âu lớn có xu hướng ảnh hưởng đến nhiều phụ nữ hơn nam giới. Rối loạn lưỡng cực dường như không có tỷ lệ ở các chủng tộc và sắc tộc khác nhau, nhưng có nghiên cứu hạn chế trong lĩnh vực này. Các quốc gia có thu nhập cao hơn dường như có tỷ lệ rối loạn lưỡng cực cao hơn so với những nước có thu nhập thấp hơn, nhưng ý nghĩa của hiệp hội này là không rõ ràng.

Rối loạn lưỡng cực dường như chạy trong các gia đình. Những người có người thân trong gia đình mắc chứng rối loạn lưỡng cực có nguy cơ phát triển lưỡng cực cao hơn khoảng 10 lần so với người không bị ảnh hưởng. Cũng có một số liên kết di truyền giữa tâm thần phân liệt và rối loạn lưỡng cực, vì hai bệnh tâm thần này có xu hướng liên kết trong các gia đình.

Nguyên nhân gây rối loạn lưỡng cực?

Như với hầu hết các chẩn đoán tâm thần, chúng ta đang tìm hiểu thêm nhưng vẫn chưa hiểu đầy đủ về rối loạn lưỡng cực. Hầu hết các chuyên gia đồng ý rằng sự tương tác giữa các yếu tố di truyền và môi trường (ví dụ, căng thẳng, tiếp xúc với một số loại thuốc hoặc điều kiện y tế, v.v.) gây ra rối loạn lưỡng cực. Ngày càng có nhiều gen được xác định có liên quan đến rối loạn lưỡng cực, nhưng không có gen nào gây ra tình trạng này. Có khả năng nhiều gen liên quan và các cá nhân có lưỡng cực mỗi người có thể có các bộ gen khác nhau liên quan đến chẩn đoán của họ. Thành phần di truyền của rối loạn lưỡng cực được thể hiện bằng mô hình rối loạn lưỡng cực trong các gia đình; Khi một người mắc chứng rối loạn lưỡng cực, các thành viên gia đình của họ có nguy cơ mắc chứng rối loạn lưỡng cực cao hơn. Họ hàng gần có nguy cơ cao hơn, và sinh đôi giống hệt người bị rối loạn lưỡng cực có nguy cơ cao mắc bệnh này. Tuy nhiên, một mình gen là không đủ, nhưng sự tương tác giữa các gen và căng thẳng của một số loại thường là cần thiết để kích hoạt sự khởi phát của bệnh. Căng thẳng cũng có thể kích hoạt một giai đoạn hưng cảm hoặc trầm cảm ở những người được biết là có tình trạng - vì lý do này, các thực hành hỗ trợ sức khỏe tâm thần tốt là rất quan trọng.

Rối loạn lưỡng cực liên quan đến sự mất cân bằng hóa học trong não. Các chức năng của não được kiểm soát bởi các hóa chất gọi là chất dẫn truyền thần kinh. Giống như trầm cảm, rối loạn lưỡng cực được cho là có sự mất cân bằng trong một gia đình dẫn truyền thần kinh được gọi là monoamin. Các monoza bao gồm serotonin, norepinephrine và dopamine. Tăng hoạt động dopamine có liên quan đến chứng hưng cảm (và rối loạn tâm thần). Ngược lại, giảm hoạt động serotonin và norepinephrine có liên quan đến trầm cảm lớn và cũng có thể có vai trò trong các giai đoạn trầm cảm của rối loạn lưỡng cực. Tuy nhiên, hiện nay chúng ta đã biết từ các thử nghiệm điều trị bằng thuốc rằng trầm cảm lưỡng cực khác với trầm cảm chính (trầm cảm đơn cực) và có thể liên quan đến các chất dẫn truyền thần kinh khác. Một nhóm chất dẫn truyền thần kinh khác, như yếu tố thần kinh có nguồn gốc từ não (BDNF) có liên quan đến việc tăng cường kết nối giữa các tế bào thần kinh trong não - một quá trình được gọi là dẻo. BDNF và các hóa chất não liên quan khác cũng liên quan đến rối loạn lưỡng cực, và nhiều nghiên cứu đang diễn ra đang cố gắng tìm hiểu mối quan hệ này và hy vọng thiết kế các phương pháp điều trị mới.

Không phải tất cả mọi người có sự thay đổi tâm trạng nghiêm trọng hoặc thay đổi tính cách đều bị rối loạn lưỡng cực. Khi một người lần đầu tiên phát triển các triệu chứng, điều quan trọng là các bác sĩ của họ phải điều tra tất cả các nguyên nhân y tế hợp lý cho bất kỳ thay đổi cấp tính nào về sức khỏe hoặc hành vi tâm thần của một người nào đó. Các triệu chứng của chứng hưng cảm hoặc trầm cảm có thể được gây ra bởi các điều kiện y tế khác cần được chẩn đoán và điều trị đúng cách. Ngoài ra, cả thuốc kê đơn và thuốc lạm dụng cũng có thể gây ra các triệu chứng tương tự như rối loạn lưỡng cực. Các điều kiện y tế hoặc thuốc và thuốc có thể gây ra các triệu chứng lưỡng cực bao gồm:

• Chấn thương đầu (cục máu đông hoặc chảy máu trong não)
• Các vấn đề về tuyến giáp (cả kém hoạt động và hoạt động quá mức)
• Rối loạn tự miễn dịch có thể ảnh hưởng đến não, bao gồm lupus ban đỏ hệ thống (SLE)
• U não
• Động kinh (co giật)
• Rối loạn giấc ngủ, bao gồm mất ngủ trầm trọng hoặc ngưng thở khi ngủ
• Chứng mất trí trước mắt (đặc biệt là xuất hiện triệu chứng mới trong thập niên 60 hoặc 70)
• Neurosyphilis (một dạng bệnh lây truyền qua đường tình dục, giang mai, đã lan đến não vì nó không được điều trị quá lâu; ngày nay rất hiếm)
• HIV (virus gây suy giảm miễn dịch ở người) hoặc AIDS (hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải) ảnh hưởng đến não
• Mê sảng (một tình trạng có chức năng não bất thường do các vấn đề y tế khác, bao gồm nhiễm trùng, nồng độ chất điện giải bất thường hoặc các điều kiện khác)
• Một số loại thuốc theo toa có thể kích hoạt các triệu chứng giống như hưng cảm, bao gồm các chất kích thích (thuốc ADHD như Ritalin hoặc Adderall), corticosteroid (như prednison) và các loại khác.

Các tình trạng tâm thần và lạm dụng thuốc khác cũng có thể bắt chước rối loạn lưỡng cực:

• Rối loạn tăng động thái chú ý chú ý (ADHD)
• Rối loạn nhân cách ranh giới (BPD)
• Rối loạn hoang tưởng
• Rối loạn ăn uống (bao gồm chán ăn tâm thần hoặc bulimia neurosa)
• Dẫn tới chấn thương tâm lý
• Rối loạn phân liệt
• Rối loạn sử dụng chất (đặc biệt là các chất kích thích như cocaine hoặc methamphetamine)

Các triệu chứng và dấu hiệu của rối loạn lưỡng cực là gì?

Mania và trầm cảm là hai cực đối lập của rối loạn lưỡng cực. Các triệu chứng lưỡng cực có liên quan đến hai loại tập phim này:

• Mania ("cao" của rối loạn lưỡng cực): Một người trong giai đoạn hưng cảm có thể cảm thấy không thể phá hủy, tràn đầy năng lượng và sẵn sàng cho mọi thứ. Những lần khác, người đó có thể cáu kỉnh và sẵn sàng tranh luận với bất cứ ai cố gắng cản đường.
  • Các kế hoạch không thực tế, chi tiêu, ăn cắp, gia tăng các vấn đề tình dục hoặc hành vi liều lĩnh khác, như lái xe hoang dã, cũng có thể xảy ra.
  • Bỏ qua những rủi ro hoặc nguy hiểm của những điều này và các hành vi bốc đồng khác.
  • Giảm ham muốn hoặc cần ngủ, khác với mất ngủ (khi một người muốn ngủ, nhưng không thể, và cảm thấy mệt mỏi).
  • Hoạt động hướng đến mục tiêu tăng lên: bắt đầu rất nhiều dự án và nhiệm vụ (nhưng thường không hoàn thành bất kỳ dự án nào trong số đó)
  • Người bị hưng cảm có thể thức cả đêm nhưng có thể thấy rằng không có nhiều thành tựu vì người đó dễ bị phân tâm.
  • Người trong giai đoạn hưng cảm có thể nói chuyện rất nhanh và nhảy từ chủ đề này sang chủ đề khác, như thể miệng của người đó không thể theo kịp những suy nghĩ nhanh chóng (bay ý tưởng).
  • Người đó có thể không thể phản ứng với các tín hiệu xã hội để ngừng nói chuyện và những người khác không thể nói được lời nào (lời nói gây áp lực).
  • Hoạt động thể chất tăng lên, bao gồm bồn chồn, bồn chồn hoặc tăng động, có thể được nhìn thấy.
  • Kiểm soát tính khí kém và cáu kỉnh có thể gây khó chịu cho bạn bè và những người thân yêu.
  • Lòng tự trọng có thể bị thổi phồng. Một người có thể có cảm giác tự tin thái quá và có thể tin tưởng không chính đáng rằng họ đã tăng tầm quan trọng và khả năng của bản thân.
  • Các quyết định liên quan đến kinh doanh và tài chính thường được đưa ra vội vàng và không được xem xét cẩn thận; phán đoán kém này có thể là kết quả của sự lạc quan không phù hợp.
  • Họ là vĩ đại và có thể có ảo tưởng (ý tưởng sai lầm) về sự vĩ đại (vĩ đại).
  • Trong trường hợp nghiêm trọng, ảo tưởng (sai lầm, niềm tin cố định) và ảo giác (nhìn thấy hoặc nghe thấy những điều không có thật) có thể được nhìn thấy.
  • Hypomania đề cập đến một dạng hưng cảm nhẹ hơn. Những người bị ảnh hưởng bởi rối loạn tâm trạng này có nhiều đặc điểm giống như những người mắc chứng hưng cảm, đến mức cực đoan hơn, không có tác động tiêu cực đến hoạt động hàng ngày. Trên thực tế, chúng dường như có rất nhiều năng lượng và có thể rất năng suất, cần nghỉ ngơi ít hơn những người khác.
  • Những hành vi này, có thể khá khó chịu, thường khiến một thành viên trong gia đình chú ý và cố gắng nhờ người đó giúp đỡ.
  • Hầu hết những người đang trải qua giai đoạn hưng cảm của rối loạn lưỡng cực đều phủ nhận rằng bất cứ điều gì là sai trái với họ và từ chối gặp một chuyên gia y tế.
• Trầm cảm ("thấp" của rối loạn lưỡng cực): Hơn một nửa các cơn hưng cảm sẽ được theo sau bởi một giai đoạn trầm cảm lớn. Mặc dù hưng cảm là giai đoạn đặc trưng hơn của rối loạn lưỡng cực, hầu hết mọi người dành nhiều thời gian trong các giai đoạn trầm cảm hơn so với hưng cảm.
  • Các triệu chứng trầm cảm trong rối loạn lưỡng cực giống hệt với các triệu chứng trầm cảm chính (hoặc trầm cảm đơn cực).
  • Nỗi buồn và những câu thần chú khóc là phổ biến, cũng như lo lắng và mặc cảm quá mức.
  • Những người bị trầm cảm có thể không quan tâm đủ để gội đầu hoặc chải tóc, thay quần áo hoặc thậm chí ra khỏi giường vào buổi sáng.
  • Trong thời gian trầm cảm, hầu hết mọi người ngủ quá nhiều (quá mẫn) ​​và / hoặc khó ngủ (mất ngủ). Mất năng lượng có thể là do sự thay đổi trong thói quen ngủ.
  • Nhiều người trong số này không có hứng thú với thực phẩm hoặc không thèm ăn và giảm cân. Tuy nhiên, một số người có cảm giác thèm ăn, ăn nhiều hơn và tăng cân.
  • Người bị trầm cảm gặp khó khăn trong suy nghĩ; họ có thể quên làm những việc quan trọng như thanh toán hóa đơn vì họ cảm thấy quá hụt hẫng và khó tập trung vào các nhiệm vụ.
  • Họ rút lui khỏi bạn bè, và các tương tác xã hội phải chịu đựng.
  • Sở thích và các hoạt động được sử dụng để mang lại niềm vui đột nhiên không có hứng thú với những người bị trầm cảm (anhedonia).
  • Trầm cảm mang đến cảm giác tuyệt vọng, bất lực, bi quan và vô giá trị.
  • Những người bị trầm cảm có thể không thấy một điểm nào trong cuộc sống nữa và thực sự có thể nghĩ về những cách để tự sát.
    • Rối loạn lưỡng cực không được điều trị có nguy cơ tử vong 15% do tự tử.
    • Nguy cơ tự tử cố gắng cao hơn gần 10 lần ở những bệnh nhân mắc bệnh trầm cảm so với dân số nói chung.
• Trong rối loạn lưỡng cực, các cơn hưng cảm hoặc trầm cảm tuần trước hoặc tháng. Khi tâm trạng của một người dao động nhanh chóng từ cực đoan này sang cực đoan khác trong một vài ngày, hoặc thậm chí một ngày, điều này cho thấy một chẩn đoán khác với rối loạn lưỡng cực. Đây là một lý do đánh giá tâm thần cẩn thận là quan trọng.
• Khi một người mắc chứng rối loạn lưỡng cực có hơn bốn giai đoạn hưng cảm hoặc trầm cảm (mỗi tuần hoặc tháng kéo dài) trong một năm, nó được gọi là đạp xe nhanh.
• Những người bị rối loạn lưỡng cực thường có các chẩn đoán tâm thần khác. Rối loạn lo âu (như các cơn hoảng loạn hoặc lo lắng xã hội) là chẩn đoán thứ phát phổ biến nhất, trong khoảng 3/4 số người mắc bệnh lưỡng cực. Ngoài ra, hơn một nửa số người mắc chứng rối loạn lưỡng cực cũng bị rối loạn sử dụng rượu hoặc chất gây nghiện khác. Mọi người thường sử dụng rượu hoặc ma túy để cố gắng cảm thấy tốt hơn khi họ bị trầm cảm hoặc coi thường hậu quả khi họ hưng cảm. Tuy nhiên, việc sử dụng ma túy hoặc rượu có thể kích hoạt hoặc làm xấu đi các giai đoạn tâm trạng (hưng cảm hoặc trầm cảm). Các tình trạng tâm thần khác thường xuyên xảy ra cùng với BD bao gồm kiểm soát xung và rối loạn tiến hành hoặc rối loạn thiếu tập trung / hiếu động thái quá (ADHD).

Rối loạn lưỡng cực Mania Quiz IQ

Khi nào tôi nên gọi bác sĩ về rối loạn lưỡng cực?

Khi các triệu chứng rối loạn lưỡng cực đang gây ra vấn đề nghiêm trọng tại nơi làm việc, ở nhà hoặc các cơ sở khác, cần được chăm sóc y tế. Điều này đặc biệt đúng nếu ai đó có ý nghĩ tự tử, hoặc thậm chí đã lập kế hoạch, chuẩn bị hoặc cố gắng kết thúc cuộc sống của họ. Nhiều người không muốn tìm kiếm sự chăm sóc cho một tình trạng tâm thần. Điều này có thể là do nỗi sợ bị coi là điên hoặc bị bạn bè, gia đình và những người khác kỳ thị. Vào những lúc khác, người đó có thể không tin rằng bất cứ điều gì là sai trái với họ; Điều này đặc biệt đúng trong các giai đoạn hưng cảm. Nó có thể hữu ích nếu một thành viên gia đình hoặc bạn thân có thể khuyến khích người đó tìm kiếm sự giúp đỡ hoặc thậm chí đi với họ. Người cần được một chuyên gia y tế nhìn thấy trong những tình huống sau:

• Khi những thay đổi trong tính cách, bao gồm cả tâm trạng cực độ và cơn thịnh nộ, bắt đầu ảnh hưởng đến cuộc sống của một người, hủy hoại mối quan hệ với người khác hoặc đe dọa sức khỏe cơ bản
• Khi những thay đổi trong giấc ngủ và sự thèm ăn bắt đầu ảnh hưởng đến sức khỏe, người bệnh cần được đánh giá.
• Khi sự thay đổi tâm trạng trở nên nghiêm trọng đến mức một người không thể hoạt động ở nhà hoặc nơi làm việc
• Khi các triệu chứng trầm cảm bao gồm suy nghĩ tự tử, đặc biệt là với một kế hoạch cụ thể là làm thế nào để có được cuộc sống của chính mình
  • Nếu người đó có thể gây nguy hiểm cho bản thân hoặc người khác, anh ta hoặc cô ta nên được đưa vào khoa cấp cứu tại bệnh viện.
  • Bệnh nhân tự tử có thể cần phải nhập viện cho đến khi nguy cơ tự tử và tâm trạng có thể ổn định.
  • Nếu người đó từ chối đến bệnh viện, bạn có thể cần hỗ trợ để đưa người đó đến đó. Gọi 911 nếu tình huống nguy hiểm.
  • Hãy chắc chắn về sự an toàn của riêng bạn đầu tiên. Một người mắc chứng rối loạn lưỡng cực có thể không suy nghĩ rõ ràng khi bị hưng cảm nặng hoặc trầm cảm.
• Với nỗ lực tự sát, hãy gọi 911 để người đó có thể được điều trị tại khoa cấp cứu. Đừng cố đưa một người đã cố tự tử đến bệnh viện.
• Mặc dù chúng không phổ biến, những suy nghĩ, mối đe dọa hoặc hành vi giết người phổ biến đòi hỏi phải can thiệp ngay lập tức. Đảm bảo sự an toàn của chính bạn, và sau đó gọi 911 để được giúp đỡ.

Những xét nghiệm nào Các chuyên gia y tế sử dụng để chẩn đoán Rối loạn lưỡng cực?

Không có máu cụ thể, hình ảnh đầu hoặc xét nghiệm di truyền sẽ cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe rằng một người chắc chắn bị rối loạn lưỡng cực. Chẩn đoán được thực hiện trên cơ sở tất cả các dấu hiệu, triệu chứng và lịch sử. Bác sĩ tâm thần sử dụng hướng dẫn từ Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần ( DSM-5 ) để thiết lập chẩn đoán rối loạn lưỡng cực và các tình trạng tâm thần khác.

Để chẩn đoán BD, trước tiên người ta phải loại trừ bất kỳ bệnh nội khoa không tâm thần nào có thể là nguyên nhân của những thay đổi hành vi. Một khi các nguyên nhân y tế đã được loại trừ, một chẩn đoán tâm thần như rối loạn lưỡng cực có thể được xem xét. Chẩn đoán tốt nhất sẽ được thực hiện bởi một chuyên gia sức khỏe tâm thần được cấp phép (tốt nhất là bác sĩ tâm thần), người có thể đánh giá bệnh nhân và phân loại cẩn thận thông qua một loạt các bệnh tâm thần có thể trông giống nhau khi khám lần đầu.

• Bác sĩ sẽ kiểm tra người trong văn phòng hoặc tại khoa cấp cứu. Vai trò của bác sĩ là đảm bảo rằng bệnh nhân không có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, kể cả sử dụng thuốc tích cực, vì những điều kiện đó có thể bắt chước các triệu chứng của lưỡng cực. Bác sĩ lấy tiền sử bệnh nhân và khám sức khỏe.
• Một cuộc phỏng vấn chi tiết sẽ tập trung vào các dấu hiệu và triệu chứng của rối loạn lưỡng cực, đặc biệt là các triệu chứng liên quan đến hưng cảm như giai đoạn suy nghĩ đua xe, hành vi nguy hiểm và lòng tự trọng bị thổi phồng sau đó là giai đoạn trầm cảm.
• Một số xét nghiệm có thể được yêu cầu để loại trừ các tình trạng y tế có thể gây ra các triệu chứng tâm trạng tương tự, đặc biệt là khi cơn hưng cảm đầu tiên xảy ra sau tuổi 40. Các xét nghiệm máu có thể được thực hiện để kiểm tra sự cân bằng của chất điện giải và đường trong máu, chức năng tuyến giáp, số lượng tế bào máu, và sự hiện diện của thuốc hoặc rượu.
• CT scan hoặc MRI của đầu có thể được yêu cầu kiểm tra cục máu đông, chảy máu, khối u hoặc bằng chứng của các rối loạn não khác (ví dụ, chứng mất trí nhớ và tình trạng tự miễn dịch).
• Hiếm khi, một điện não đồ (điện não đồ), một nghiên cứu về các xung điện trong não, có thể được đặt hàng nếu người đó được cho là bị rối loạn co giật hoặc mê sảng. Các điện cực được đặt trên khắp da đầu và được bảo đảm bằng một chất kết dính. Các điện cực được nối với một máy theo dõi tín hiệu não. Điều này hiếm khi được thực hiện trong khoa cấp cứu.
• Một vòi cột sống (chọc dò tủy sống) có thể được yêu cầu để lấy một mẫu chất lỏng cột sống. Điều này sẽ được thực hiện nếu các dấu hiệu gợi ý nhiễm trùng não, chẳng hạn như viêm màng não hoặc viêm não. Nhiễm trùng như vậy thường chỉ được coi là một khả năng nếu sự thay đổi hành vi xảy ra tương đối gần đây hoặc nếu có sốt hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác. Phòng thí nghiệm sẽ nghiên cứu chất lỏng và có thể biết nếu có nhiễm trùng.
• Thành viên gia đình hoặc bạn bè của người đó có thể giúp đỡ bằng cách cung cấp cho bác sĩ một lịch sử và thông tin chi tiết về bệnh nhân, bao gồm thay đổi hành vi, mức độ hoạt động xã hội trước đó, tiền sử bệnh tâm thần trong gia đình, các vấn đề y tế và tâm thần, thuốc men và dị ứng trong quá khứ (đối với thực phẩm và thuốc), cũng như các bác sĩ và bác sĩ tâm thần trước đó của người đó. Lịch sử nhập viện cũng hữu ích để có thể lấy và xem xét hồ sơ cũ tại các cơ sở này.

Một khi các nguyên nhân có thể khác đã được loại bỏ, các triệu chứng tâm thần sẽ được xem xét để xác nhận chẩn đoán rối loạn lưỡng cực. Chẩn đoán rối loạn lưỡng cực trong DSM-5 dựa trên mô hình các cơn hưng cảm, hypomanic và trầm cảm.

• Rối loạn lưỡng cực I đòi hỏi một giai đoạn hưng cảm hiện tại hoặc quá khứ kéo dài một tuần trở lên và không thể giải thích rõ hơn bằng các chẩn đoán tâm thần, tình trạng y tế hoặc sử dụng thuốc khác. Mặc dù các giai đoạn trầm cảm và trầm cảm chủ yếu là phổ biến ở lưỡng cực I, nhưng chúng không cần thiết cho chẩn đoán.
• Rối loạn lưỡng cực II đòi hỏi một giai đoạn hypomanic hiện tại hoặc quá khứ và một giai đoạn trầm cảm lớn hiện tại hoặc quá khứ. Cũng như lưỡng cực I, các nguyên nhân tâm thần, y tế và thuốc khác phải được loại trừ trước khi chẩn đoán có thể được đưa ra.
• Rối loạn chu kỳ tương tự như các rối loạn lưỡng cực, nhưng các giai đoạn tâm trạng ít nghiêm trọng hơn nhưng nhìn chung vẫn dai dẳng hơn. Chẩn đoán cyclothymia đòi hỏi nhiều đợt triệu chứng hypomanic và trầm cảm không bao giờ đủ nghiêm trọng để được chẩn đoán là một hypomania toàn phát hoặc giai đoạn trầm cảm chính. Các triệu chứng này phải kéo dài ít nhất hai năm, không quá hai tháng không có triệu chứng.

Các cơn hưng cảm được xác định bởi các đặc điểm sau:

• Tâm trạng bất thường và tăng cao hoặc khó chịu kèm theo năng lượng / hoạt động liên tục tăng. Điều này phải kéo dài ít nhất một tuần trong hầu hết các ngày. (Một cơn hưng cảm có thể chỉ ngắn hơn nếu nó đủ nghiêm trọng để yêu cầu nhập viện.)
• Ít nhất ba triệu chứng hưng cảm khác (được mô tả trước đó) cũng phải có mặt.
• Các triệu chứng hưng cảm đủ nghiêm trọng để gây ra vấn đề trong hoạt động hoặc phải nhập viện để ngăn ngừa tổn hại cho bản thân hoặc người khác.

Các đợt Hypomanic tương tự nhưng không kéo dài (chúng phải kéo dài bốn ngày hoặc lâu hơn), hoặc cũng không nghiêm trọng như chứng cuồng nhiệt toàn diện. Mặc dù các tập phim hypomanic không gây ra suy yếu nghiêm trọng như hưng cảm, tập phim là một giai đoạn rõ ràng của hành vi dai dẳng, không bình thường cho người đó.

Các giai đoạn trầm cảm chủ yếu giống hệt với những người bị rối loạn trầm cảm nặng và đã được mô tả trước đó. Các tập này phải kéo dài ít nhất hai tuần, hầu hết các ngày trong mỗi ngày trong giai đoạn này, và cũng gây ra sự suy giảm nghiêm trọng trong hoạt động.

Bởi vì hành vi cực đoan và rủi ro đi kèm với rối loạn lưỡng cực, điều rất quan trọng là rối loạn được xác định. Với chẩn đoán đúng và sớm, tình trạng tâm thần này có thể được điều trị. Rối loạn lưỡng cực là một căn bệnh lâu dài sẽ cần được quản lý thích hợp trong suốt cuộc đời của một người.

Lựa chọn điều trị cho rối loạn lưỡng cực là gì?

Không có cách chữa trị cho BD, nhưng với liệu pháp thích hợp, những người mắc bệnh này có thể có cuộc sống ổn định và hiệu quả. Rối loạn lưỡng cực sẽ không trở nên tốt hơn nếu không điều trị y tế. Kế hoạch điều trị đầy đủ nhất cho các rối loạn lưỡng cực bao gồm cả thuốc ổn định tâm trạng và liệu pháp tâm lý.

Tự chăm sóc tại nhà

Rối loạn lưỡng cực là một tình trạng nghiêm trọng, và hầu hết mọi người sẽ cần phải dùng thuốc ổn định tâm trạng theo toa trong suốt cuộc đời. Tự điều trị BD mà không cần điều trị y tế không được khuyến cáo và có thể có rủi ro vì có thể có những giai đoạn tâm trạng nghiêm trọng hơn. Tuy nhiên, ngoài việc dùng thuốc và các cuộc hẹn với bác sĩ, có nhiều cách mà một người mắc chứng rối loạn lưỡng cực có thể tự chăm sóc bản thân, và sự tham gia của gia đình và bạn bè có thể là một hỗ trợ quan trọng trong việc duy trì sức khỏe tinh thần tốt. Các thói quen thường xuyên, đặc biệt là xung quanh giấc ngủ và hoạt động xã hội, rất quan trọng để cải thiện sự ổn định. Tránh sử dụng quá nhiều rượu và thuốc và thuốc không được kê đơn cũng có thể cải thiện sức khỏe và tránh các tác nhân gây ra các đợt. Hỗ trợ loại thay đổi lối sống lành mạnh này ở người thân yêu của bạn bị rối loạn lưỡng cực, cũng như khuyến khích họ uống thuốc theo toa thường xuyên, có thể cải thiện sức khỏe tinh thần và thể chất của họ.

Điều trị y tế

Điều trị tối ưu rối loạn lưỡng cực bao gồm cả (1) loại thuốc để ổn định các giai đoạn tâm trạng và ngăn ngừa các đợt trong tương lai và (2) các loại trị liệu tâm lý cụ thể (trị liệu nói chuyện) với một nhà trị liệu được cấp phép. Tuy nhiên, trị liệu thành công hơn với sự hỗ trợ mạnh mẽ từ gia đình và những người thân yêu.

Không có xét nghiệm để xác định loại thuốc nào là tốt nhất cho một cá nhân bị rối loạn lưỡng cực. Bởi vì điều này, một số loại thuốc có thể cần phải được thử trước khi kết hợp đúng được tìm thấy. Ngoài ra, thuốc thường mất vài tuần để có tác dụng đầy đủ của chúng, vì vậy điều quan trọng là phải dùng thuốc đủ lâu (và làm việc với bác sĩ của bạn) để đảm bảo chúng đang hoạt động. Trong khi điều chỉnh thuốc đang được thực hiện, sự hỗ trợ từ bạn bè và gia đình của họ có thể khuyến khích người mắc chứng rối loạn lưỡng cực giữ hy vọng trong khi họ đang hồi phục sau một giai đoạn tâm trạng.

Ngoài thuốc, phương pháp điều trị can thiệp cũng có thể rất hiệu quả. Liệu pháp chống co giật (ECT) là một thủ tục được thực hiện trong môi trường bệnh viện có thể cực kỳ hiệu quả để điều trị cả hai giai đoạn trầm cảm và hưng cảm trong rối loạn lưỡng cực. Trong ECT, một xung điện được sử dụng để gây động kinh theo cách được kiểm soát. Người ta cho rằng cơn động kinh gây ra sự giải phóng một lượng lớn chất dẫn truyền thần kinh kích hoạt những thay đổi nhựa trong các mạch não liên quan đến điều chỉnh tâm trạng. Nhiều người hiểu nhầm ECT dựa trên những miêu tả không chính xác trong phim và trên TV. Tuy nhiên, ECT hiện đại rất an toàn và nhân đạo, và với các bác sĩ tâm thần và bác sĩ gây mê có trình độ thực hiện thủ thuật, nó được chấp nhận với rất ít rủi ro hoặc tác dụng phụ. ECT là một lựa chọn quan trọng cho phụ nữ mang thai mà thuốc có thể không an toàn và cho bệnh nhân không khỏe hơn khi dùng thuốc.

Trong giai đoạn nghiêm trọng của chứng hưng cảm hoặc trầm cảm, người bị BD có thể có nguy cơ tự tử hoặc hành vi nguy hiểm khác. Nhập viện tâm thần có thể được yêu cầu trong thời gian đó để bảo vệ người này và những người khác. Trong bệnh viện, nhân viên y tế có thể nhanh chóng bắt đầu và điều chỉnh thuốc để điều trị triệu chứng và ổn định tâm trạng. Trong khi ở bệnh viện, các buổi trị liệu theo nhóm và cá nhân có thể cung cấp kiến ​​thức về chăm sóc bản thân và rối loạn lưỡng cực, cũng như các chiến lược để tránh các hành vi tự tử, duy trì trạng thái tỉnh táo và sức khỏe thể chất. Không phải tất cả các tập phim đều đủ nghiêm trọng để yêu cầu nhập viện. Nhiều người có thể được coi là bệnh nhân ngoại trú.

Thuốc trị rối loạn lưỡng cực

Một loạt các loại thuốc theo toa có sẵn để điều trị rối loạn lưỡng cực và thường được gọi là chất ổn định tâm trạng. Chất ổn định tâm trạng là từ một vài nhóm thuốc khác nhau, bao gồm thuốc chống co giật, thuốc chống loạn thần, một số thuốc chống trầm cảm và thuốc giải lo âu (chống lo âu). Một số loại thuốc này có hiệu quả hơn trong việc điều trị chứng hưng cảm, trầm cảm hoặc phòng ngừa lâu dài các giai đoạn tâm trạng (hưng cảm hoặc trầm cảm) trong tương lai.

Lithium là thuốc đầu tiên được sử dụng như một chất ổn định tâm trạng. Nó là một loại muối được tìm thấy trong tự nhiên.

• Chúng ta vẫn chưa biết làm thế nào lithium hoạt động, nhưng nó vẫn là một trong những chất ổn định tâm trạng hiệu quả nhất, đặc biệt là đối với trầm cảm.
• Khi được sử dụng như một chất ổn định tâm trạng, nó có thể làm giảm nguy cơ tự tử cho bệnh nhân bị BD.
• Theo thời gian, lithium có thể ảnh hưởng đến chức năng thận và tuyến giáp. Xét nghiệm máu thường xuyên sẽ cần thiết để theo dõi điều này.
• Mức độ của thuốc phải được theo dõi chặt chẽ với xét nghiệm máu.
• Uống nhiều nước và không hạn chế lượng muối trong khi uống lithium vì mất nước có thể khiến mức độ thuốc trong máu cao đến mức nguy hiểm.

Một số loại thuốc chống co giật (chống động kinh) cũng có chức năng như chất ổn định tâm trạng. Thuốc chống động kinh đôi khi được sử dụng để điều trị rối loạn lưỡng cực bao gồm:

• Carbamazepine (Tegretol)
  • Carbamazepine có thể hữu ích với chứng hưng cảm và rối loạn lưỡng cực đạp xe nhanh chóng.
  • Xét nghiệm máu để theo dõi nồng độ thuốc và công thức máu là cần thiết theo thời gian.
• Axit Valproic (Depakote)
  • Valproate có thể hữu ích với chứng hưng cảm và rối loạn lưỡng cực đạp xe nhanh chóng.
  • Xét nghiệm máu để theo dõi nồng độ thuốc, chức năng gan và công thức máu là cần thiết theo thời gian.
• Lamotrigine (Lamictal)
  • Lamotrigine là một trong những chất ổn định tâm trạng tốt nhất để điều trị trầm cảm.
  • Thuốc cần được bắt đầu dần dần để tránh tình trạng da nghiêm trọng và có khả năng đe dọa tính mạng.
• Các loại thuốc chống co giật khác cũng đã được thử, nhưng có rất ít bằng chứng cho thấy chúng có hiệu quả. Một số trong số này là oxcarbazepine (Trileptal), gabapentin (Neur thôi) và topiramate (Topamax).
• Các thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai được sử dụng để điều trị rối loạn tâm thần đôi khi được sử dụng để điều trị rối loạn lưỡng cực; những loại thuốc này đã được chứng minh là có hiệu quả đối với chứng hưng cảm cấp tính, một số cho trầm cảm và một số để ổn định tâm trạng lâu dài. Chúng bao gồm những điều sau đây:
  • Olanzapine (Zyprexa)
  • Risperidone (Risperdal)
  • Paliperidone (Invega)
  • Lurasidone (Latuda)
  • Asenapine (Saphris)
  • Cariprazine (Vraylar)
  • Aripiprazole (Abilify)
  • Quetiapine (Seroquel)
  • Ziprasidone (Geodon)
  • Clozapine (Clozaril)
• Thuốc chống loạn thần có thể là thuốc rất hiệu quả và hữu ích nhưng cũng có khả năng gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng. Nếu bạn đang dùng một trong những loại thuốc này, điều quan trọng là bạn phải theo dõi thường xuyên với bác sĩ để theo dõi sức khỏe và được xét nghiệm máu thường xuyên:
  • Thuốc chống loạn thần có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu và có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường, và điều này sẽ cần được theo dõi theo thời gian. Chúng cũng có thể gây tăng cân.
  • Bệnh nhân được biết mắc bệnh tiểu đường cần theo dõi kiểm soát lượng đường trong máu kém hơn khi dùng các loại thuốc này. Tăng cân là có thể, có hoặc không có vấn đề với lượng đường trong máu.
  • Có thể có sự gia tăng nồng độ lipid máu (chất béo) và cholesterol ở những người được kê đơn thuốc này. Chúng nên được theo dõi theo thời gian.
  • Có khả năng tác dụng phụ ngoại tháp (EPS) ở liều cao hơn của thuốc này. Đây là những chuyển động cơ bắp bất thường hoặc độ cứng.
• Tất cả các loại thuốc đều có tác dụng phụ, và mỗi người bị rối loạn lưỡng cực cần theo dõi chặt chẽ các tác dụng phụ trong khi dùng thuốc.
• Thuốc chống trầm cảm đôi khi được dùng với thuốc ổn định tâm trạng trong giai đoạn trầm cảm. Tuy nhiên, từ các thử nghiệm lâm sàng, không rõ ràng rằng các loại thuốc này có hiệu quả đối với trầm cảm lưỡng cực như đối với trầm cảm lớn. Ngoài ra, chỉ dùng thuốc chống trầm cảm có thể kích hoạt hưng cảm và cần được theo dõi chặt chẽ với bác sĩ của người đó.

Sự lựa chọn của các loại thuốc được tùy chỉnh cho mỗi người.

• Hãy chắc chắn nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về bất kỳ điều kiện y tế nào khác mà bạn có.
• Nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các loại thuốc bạn dùng, bao gồm cả thuốc không kê đơn và các chế phẩm thảo dược. Chúng có thể tương tác với các loại thuốc được sử dụng cho rối loạn lưỡng cực. Ví dụ, chế phẩm thảo dược được gọi là St. John's wort có thể làm giảm hiệu quả của một số loại thuốc. Ngoài ra, vì bản thân nó là thuốc chống trầm cảm, nó có thể kích hoạt một cơn hưng cảm ở một người bị BD mà không phải là một chất ổn định tâm trạng khác.
• Phụ nữ cũng nên thảo luận về bất kỳ kế hoạch mang thai và cho con bú với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của họ, bởi vì một sự thay đổi trong thuốc có thể là cần thiết.

Liệu pháp khác cho rối loạn lưỡng cực

Đối với hầu hết những người bị rối loạn lưỡng cực, thuốc không làm giảm triệu chứng hoàn toàn. Tư vấn tâm lý (tâm lý trị liệu) bổ sung cho điều trị bằng thuốc và được coi là một phần quan trọng của liệu pháp hiệu quả.

• Có một vài loại trị liệu cụ thể đã được chứng minh là có hiệu quả đối với rối loạn lưỡng cực. Trị liệu có thể là cá nhân hoặc trong một nhóm; cả hai đều có thể có hiệu quả
• Tâm lý học dạy cho một người về bệnh của họ để họ có thể nhận ra các tác nhân hoặc dấu hiệu tái phát. Điều này cho phép họ được giúp đỡ sớm trước khi các triệu chứng nghiêm trọng.
• Tâm lý học cũng có giá trị để dạy cách thực hiện thay đổi lối sống lành mạnh đặc biệt quan trọng để duy trì tâm trạng ổn định. Vệ sinh giấc ngủ, tập thể dục / hoạt động và ăn uống lành mạnh là một số trong những lĩnh vực quan trọng này.
• Trị liệu hành vi nhận thức (CBT) dạy mọi người cách xác định và thay đổi các kiểu suy nghĩ và hành vi tiêu cực. Điều này có lẽ là hiệu quả nhất cho các tập phim trầm cảm.
• Liệu pháp tập trung vào gia đình giúp cải thiện giao tiếp giữa những người bị BD và gia đình họ. Các gia đình học cách nhận biết các triệu chứng sớm để họ có thể nhận được sự giúp đỡ cho người thân yêu. Duy trì các mối quan hệ xã hội lành mạnh đã được chứng minh là rất quan trọng đối với kết quả tích cực với lưỡng cực.
• Trị liệu nhịp điệu xã hội giữa các cá nhân (IPSRT) dạy mọi người theo dõi tâm trạng, kiểu ngủ và các hành vi khác theo thời gian (nhịp điệu) để họ có thể xác định tái phát sớm, cải thiện mối quan hệ với người khác (liên cá nhân) và tối ưu hóa chức năng xã hội.
• Nó thường rất quan trọng đối với người phối ngẫu hoặc các thành viên khác trong gia đình có liên quan trong các lần đến nhà trị liệu.
  • Điều quan trọng là phải điều trị cho cả gia đình, không chỉ người bị rối loạn lưỡng cực, không phải vì tất cả họ đều "bị bệnh", mà bởi vì rối loạn này ảnh hưởng đến tất cả.
  • Các thành viên trong gia đình có thể học những cách có giá trị để đối phó với sự thay đổi tâm trạng của người thân.

Theo dõi rối loạn lưỡng cực

Điều cực kỳ quan trọng đối với những người bị rối loạn lưỡng cực là uống tất cả các loại thuốc theo chỉ dẫn. Bạn rất có thể sẽ bị cám dỗ dừng thuốc, đặc biệt là khi bạn bắt đầu cảm thấy khỏe. Thay vào đó, hãy nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn. Có thể có các lựa chọn để điều chỉnh hoặc thay đổi thuốc của bạn thay vì chỉ dừng lại. Ngừng thuốc của bạn có thể sẽ khiến các triệu chứng của bạn quay trở lại. Nó cũng có thể gây ra các triệu chứng rút tiền khó chịu hoặc đáng báo động.

Tùy thuộc vào loại thuốc được sử dụng, bạn có thể cần xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi mức độ và kiểm tra tác dụng phụ của thuốc.

Bạn nên có các cuộc hẹn thường xuyên với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn để xem việc điều trị có hiệu quả như thế nào và phát hiện bất kỳ sự bất ổn nào trong tâm trạng của bạn.

Các buổi thường xuyên với một nhà trị liệu tâm lý hoặc tư vấn viên cũng rất quan trọng.

Giáo dục liên tục cho bạn và gia đình là rất quan trọng để giúp mọi người đối phó với căn bệnh này.

Bạn và gia đình của bạn nên được dạy để theo dõi các dấu hiệu cảnh báo sớm về khủng hoảng và cách đối phó với căng thẳng để ngăn ngừa tái phát.

Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa rối loạn lưỡng cực?

Không có gì được biết để ngăn ngừa rối loạn lưỡng cực. Tốt nhất là tránh các loại thuốc có thể kích hoạt bệnh (như cocaine hoặc methamphetamine). Áp dụng một lối sống lành mạnh với giấc ngủ và tập thể dục thường xuyên cũng có thể giúp ích.

Tái phát có thể được ngăn ngừa hoặc làm cho ít nghiêm trọng hơn bằng cách làm theo các khuyến nghị điều trị của các chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn. Điều này bao gồm dùng thuốc theo chỉ dẫn và tham dự các buổi tư vấn.

Tiên lượng cho rối loạn lưỡng cực là gì?

Sống với rối loạn lưỡng cực

Rối loạn lưỡng cực là một tình trạng lâu dài không có cách chữa trị thực tế, chỉ có cách để kiểm soát các triệu chứng.

Với điều trị, hầu hết mọi người có thể có cuộc sống bình thường. Một số (khoảng một trong 10) có thể không bao giờ có một giai đoạn hưng cảm khác. Tuy nhiên, ít nhất một phần ba số người có lưỡng cực có thể tiếp tục có các triệu chứng còn lại và khó trở lại chức năng đầy đủ. Điều trị liên tục và hỗ trợ từ những người thân yêu sẽ cho họ cơ hội phục hồi dần dần.

Một số người đã suy đoán rằng những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực có xu hướng sáng tạo và nghệ thuật hơn. Nhiều tác giả lịch sử, nhạc sĩ và nghệ sĩ nổi tiếng hoặc được biết đến hoặc suy đoán là mắc chứng rối loạn lưỡng cực. Trường phái tư tưởng này suy đoán rằng những trải nghiệm cực đoan của tâm trạng trong rối loạn lưỡng cực bằng cách nào đó có thể được liên kết với sự sáng tạo nghệ thuật và khả năng nhìn mọi thứ theo một cách độc đáo.

Những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực và gia đình và bạn bè của họ có thể học cách chú ý đến các dấu hiệu và triệu chứng của trầm cảm hoặc hưng cảm và điều chỉnh thuốc để ngăn ngừa tái phát ở mức thấp hoặc cao. Thông qua giáo dục và hỗ trợ, họ có thể tự theo dõi và giảm số lần tái phát.

Những người khác chiến đấu với các giai đoạn tâm trạng rối loạn lưỡng cực cho đến hết đời. Tuy nhiên, với thuốc thích hợp và liệu pháp tâm lý thường xuyên, bệnh có thể được kiểm soát tốt với ít đợt tái phát hơn.

Nếu không được điều trị, rối loạn lưỡng cực có thể dẫn đến các hoạt động rủi ro, rối loạn chức năng trong gia đình và công việc, và thậm chí tự tử hoặc giết người.

Các nhóm hỗ trợ và tư vấn rối loạn lưỡng cực

Nó có thể khá hữu ích để nói chuyện với những người khác đã xử lý hoặc đang đối phó với trầm cảm hưng cảm. Các thành viên gia đình cũng có thể hưởng lợi từ các nhóm hỗ trợ vì họ có thể chia sẻ các mẹo về cách đối phó đã làm việc cho họ. Sau đây là danh sách các tài nguyên và nhóm hỗ trợ:

Bạn bè quốc tế
Để tìm đường dây nóng ngăn ngừa tự tử tại địa phương, hãy đăng nhập vào trang web của nhóm phòng chống tự tử này.

Liên minh hỗ trợ trầm cảm và lưỡng cực (DBSA)
Điện thoại: 800-826-3632

Cuộc sống lưỡng cực

Hiệp hội trầm cảm và rối loạn ảnh hưởng liên quan (DRADA)
Điện thoại: 410-955-4647

Nhóm hỗ trợ thử thách tâm trạng
Điện thoại: 309-671-8000

Nhóm hỗ trợ rối loạn tâm trạng, Inc.
Điện thoại: 212-533-MDSG

Liên minh quốc gia về bệnh tâm thần (NAMI)
Điện thoại: 800-950-NAMI (6264)

Đường dây phòng chống tự tử
Điện thoại: 800-273-8255

Mọi người có thể tìm thông tin bổ sung về rối loạn lưỡng cực ở đâu?

Thông tin đáng tin cậy về rối loạn lưỡng cực và các chẩn đoán tâm thần khác có thể được tìm thấy tại

• Liên minh quốc gia về bệnh tâm thần (NAMI) và
• Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia (NIMH).

Học viện Tâm thần Trẻ em và Thiếu niên Hoa Kỳ
http://www.aacap.org

Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ
http://www.psych.org

Hiệp hội tâm lý Mỹ

Hiệp hội Sức khỏe Tâm thần Quốc gia (NMHA)