Thoái hóa điểm vàng có chữa được không? bạn có thể đảo ngược thoái hóa điểm vàng?

Hỏi bác sĩ

Tôi vừa được chẩn đoán bị thoái hóa điểm vàng. Tôi vẫn còn khá trẻ - đầu thập niên 60 - và tôi muốn biết mình có bao lâu trước khi bị mù. Thoái hóa điểm vàng có chữa được không?

Phản ứng của bác sĩ

Mù pháp lý (tầm nhìn 20/200 hoặc tệ hơn với kính) phát triển ở một số ít bệnh nhân AMD (ít hơn 5% tổng thể); tuy nhiên, khi nó xảy ra ở cả hai mắt, tất nhiên nó có tác động rất lớn đến lối sống của một người.

Tiên lượng cho thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi (AMD) rất khác nhau. Tiên lượng nói chung là tồi tệ hơn đối với những người có tiền sử gia đình mạnh về AMD và những người phát triển teo địa lý hoặc AMD ướt (xem bên dưới để biết thông tin về các loại AMD). Khoảng 1% -1, 5% của tất cả các bệnh nhân bị AMD khô tiếp tục phát triển dạng ướt.

Trong mọi trường hợp, tỷ lệ thành công của trị liệu phụ thuộc vào thời gian. Điều kiện càng sớm được điều trị, khả năng thành công càng cao. Đây là lý do tại sao kiểm tra thường xuyên với bác sĩ nhãn khoa để phát hiện AMD và theo dõi chặt chẽ thị lực một khi AMD được tìm thấy là rất quan trọng.
Có hai loại thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi:

• Dạng khô : Loại này là kết quả của sự phân hủy dần dần của các tế bào trong hoàng điểm, có thể dẫn đến mờ dần dần tầm nhìn trung tâm. Những đốm nhỏ, tròn, màu trắng vàng gọi là drusen tích tụ dưới điểm vàng ở loại khô. Bác sĩ có thể nhìn thấy Drusen bằng thiết bị khám mắt tiêu chuẩn. Drusen có thể nhìn thấy ở mọi lứa tuổi nhưng phổ biến hơn nhiều ở những người trên 55 tuổi. Nhiều người bị drusen đơn thuần có thị lực tuyệt vời và không có triệu chứng. Tuy nhiên, một tỷ lệ nhỏ mọi người sẽ tiếp tục phát triển một dạng AMD khô tiên tiến được gọi là teo địa lý (GA), trong đó mô hoàng điểm dần dần biến đổi. Khi điều này xảy ra, có thể có mất thị lực từ nhẹ đến sâu.
• Dạng ướt (exudative hoặc neovein) : Ở dạng AMD ướt, các mạch máu bất thường phát triển dưới hoàng điểm. Những mạch máu này có thể rò rỉ chất lỏng hoặc máu, làm biến dạng hoặc giảm thị lực trung tâm. AMD ướt thường bắt đầu ở một mắt và có thể ảnh hưởng đến mắt kia sau đó. Ngược lại với loại khô, mất thị lực có thể nhanh chóng.
  • Thoái hóa điểm vàng ướt chỉ ảnh hưởng đến 10% -15% những người bị AMD nhưng chiếm phần lớn những người bị mất thị lực đáng kể.
  • Đối với AMD khô, bao gồm teo địa lý, hiện tại không có phương pháp điều trị tiêu chuẩn nào, tuy nhiên, nghiên cứu đang được tiến hành và nhiều phương pháp điều trị thử nghiệm đầy hứa hẹn hiện đang được đánh giá.

Đối với dạng ướt của AMD, có các lựa chọn điều trị. Bác sĩ mắt của bạn sẽ giới thiệu bạn đến một chuyên gia võng mạc (một bác sĩ nhãn khoa đã được đào tạo bổ sung chuyên ngành về điều trị các bệnh võng mạc). Một nhóm các loại thuốc được gọi là chống VEGF (yếu tố tăng trưởng nội mô chống mạch máu) có thể giúp thu nhỏ hoặc thậm chí loại bỏ các mạch máu bất thường hình thành dưới hoàng điểm trong AMD ướt. Chúng bao gồm ranibizumab (Lucentis), bevacizumab (Avastin) và aflibercept (Eylea). Chúng được tiêm trực tiếp vào mắt, và thường cần tiêm vài lần trong nhiều tháng hoặc nhiều năm. Liệu pháp chống VEGF đã có tỷ lệ thành công cao trong việc ổn định hoặc đảo ngược các mạch bất thường, và nhiều bệnh nhân cũng được cải thiện thị lực.

Để biết thêm thông tin, hãy đọc bài viết y khoa đầy đủ của chúng tôi về thoái hóa điểm vàng