Nhức đầu nguyên nhân, triệu chứng và giảm đau

Bạn nên biết gì về đau đầu chùm?

Nhức đầu chùm là gì?

Nhức đầu chùm thuộc hệ thống phân loại đau đầu nguyên phát và là dạng đau đầu nghiêm trọng nhất trong lớp này. Nhức đầu chùm ít phổ biến hơn nhiều so với đau nửa đầu hoặc nhức đầu do căng thẳng.

Nguyên nhân gây đau đầu cụm?

Các nhà nghiên cứu không biết chính xác gây ra đau đầu chùm và có nhiều giả thuyết về nguyên nhân. Nguyên nhân và nguyên nhân có thể gây ra đau đầu chùm là do rượu, hút thuốc, di truyền và sự bất thường trong mô hình giấc ngủ.

Đâu là dấu hiệu và triệu chứng của đau đầu chùm?

Nhức đầu cụm bắt đầu mạnh mẽ hơn nhiều, và vẫn còn khá độc đáo trong khóa học của họ theo thời gian.

Các loại đau đầu cụm là gì?

Bạn có thể nhận được hai loại đau đầu chùm, episodic, phổ biến hơn. Loại này là phổ biến hơn. Bạn có thể bị hai hoặc ba cơn đau đầu mỗi ngày trong khoảng hai tháng và không gặp phải cơn đau đầu nào khác trong một năm. Các mô hình sau đó sẽ lặp lại chính nó. Các loại triệu chứng đau đầu chùm mãn tính là tương tự; tuy nhiên, trong loại mãn tính, bạn không có thời gian giảm đau kéo dài không được điều trị.

Nhức đầu chùm thuộc về hệ thống phân loại đau đầu chính, và là dạng đau đầu nghiêm trọng nhất trong lớp này.

Nhức đầu cụm kéo dài bao lâu?

Nhức đầu chùm bắt đầu mạnh mẽ hơn nhiều, và vẫn còn khá độc đáo trong quá trình của họ theo thời gian, và điều đó có một loạt các cuộc tấn công đau đớn trong một khoảng thời gian nhiều tuần.

Ai bị đau đầu chùm?

Phụ nữ nhiều hơn nam giới bị chứng đau nửa đầu và nhiều nam giới hơn phụ nữ bị đau đầu chùm. Hầu hết mọi người bị đau đầu chùm đầu tiên ở tuổi 25, mặc dù họ có thể trải qua các cuộc tấn công đầu tiên bất cứ lúc nào từ tuổi thiếu niên đến đầu những năm 50 tuổi.

Nhức đầu chùm là gì?

Có hai cách phân loại đau đầu và đau đầu chùm nằm trong một lớp được gọi là đau đầu nguyên phát và cụm là dạng đau đầu nguyên phát nghiêm trọng nhất.

• Nhức đầu nguyên phát xảy ra. Có nghĩa là không có bệnh hoặc vấn đề y tế nào khác gây đau đầu. Lớp đau đầu này được chia thành bốn nhóm chính; chứng đau nửa đầu, căng thẳng, cephacheias tự trị ba đầu (ví dụ, đau đầu chùm, đau nửa đầu liệt, và SUNCT), và một nhóm linh tinh.
• Nhức đầu thứ phát là do một căn bệnh hiện có hoặc bệnh ảnh hưởng đến não. Các ví dụ nghiêm trọng hơn bao gồm khối u não, xuất huyết và đột quỵ do thiếu máu cục bộ và chấn thương đầu.

Loại đau đầu này xảy ra theo cụm, thường vào cùng một thời điểm trong ngày hoặc đêm trong vài tuần. Các cơn đau tấn công vào một bên đầu, ví dụ phía sau hoặc xung quanh một mắt. Bệnh nhân thậm chí có thể bị buồn nôn và đau nửa đầu như hào quang. Cơn đau dữ dội thường lên đến đỉnh điểm khoảng 5 đến 10 phút kể từ khi cơn đau đầu bắt đầu, và sau đó cơn đau tiếp tục ở cường độ cực đại đó trong tối đa ba giờ.

Các triệu chứng và dấu hiệu của đau đầu chùm là gì?

Nỗi đau của đau đầu chùm là triệu chứng (tính năng) rõ ràng và ấn tượng nhất của nó. Cơn đau này xuất hiện mà không có cảnh báo (không có triệu chứng báo trước như hào quang trong chứng đau nửa đầu cổ điển) và có thể bắt đầu như một cảm giác nóng rát ở bên mũi của bệnh nhân hoặc sâu trong mắt.

Cơn đau lên đến đỉnh điểm chỉ trong vài phút. Bệnh nhân mô tả cảm giác như có một khối băng được điều khiển qua mắt. Họ sử dụng các từ như "kích thích", "bùng nổ" và "sâu sắc". Cơn đau mắt đâm này mang theo yếu tố sốc điện nhanh, có thể kéo dài trong vài giây và yếu tố sâu hơn kéo dài trong nửa giờ hoặc lâu hơn. Cơn đau hầu như luôn bắt đầu trong mắt bạn và luôn ở một bên mặt. Điều thú vị là, đối với hầu hết các bệnh nhân, cơn đau ở cùng một bên của khuôn mặt từ cụm này sang cụm khác, trong khi ở một số ít người, cơn đau chuyển sang phía đối diện trong cụm tiếp theo.

Ngoài một bên, các đặc điểm, triệu chứng và dấu hiệu khác của nó tách biệt đau đầu chùm với các đau đầu khác bao gồm:

• Những cơn đau đầu thường xuất hiện ngay sau khi bạn đi ngủ.
• Thường thì mắt ở phía bị ảnh hưởng của bạn sẽ bị rách.
• Mí mắt của bạn ở phía bị ảnh hưởng sẽ rủ xuống.
• Bạn sẽ bị nghẹt mũi một bên và chảy nước mũi.
• Nhức đầu chùm có biến thể theo mùa. Hầu hết các cuộc tấn công xảy ra vào tháng 1 và tháng 7, trong đó các ngày lần lượt là ngắn nhất và dài nhất.

Khi nào bạn nên gọi bác sĩ cho đau đầu?

Thông báo cho bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe y tế khác trong những tình huống này.

• Bạn và bác sĩ sẽ vạch ra một kế hoạch để bạn biết loại đau nào bạn có thể giải quyết an toàn tại nhà, cần có chuyên gia y tế và cần phải đi khám ngay tại khoa cấp cứu của bệnh viện.
• Tuy nhiên, bạn nên luôn luôn nhớ rằng những cơn đau đầu này có thể gây khó chịu và bác sĩ sẽ luôn ở đó để giúp bạn.
• Thông báo cho bác sĩ khi bạn bị đau đầu dữ dội không cùng loại với những gì bạn đã từng trải qua.
• Gọi cho bác sĩ nếu bạn phát triển một tác dụng phụ mới từ các loại thuốc bạn đang dùng.
• Nếu bạn chưa bao giờ bị đau đầu, hoặc chưa bao giờ gặp bác sĩ vì đau đầu và đau đầu đột ngột, dữ dội, bạn nên gọi bác sĩ hoặc đến khoa cấp cứu của bệnh viện.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc đến khoa cấp cứu của bệnh viện trong các trường hợp sau:

• Khi thuốc hiện tại của bạn không kiểm soát cơn đau và bạn cần giảm đau ngay lập tức
• Khi cơn đau của bạn ngăn cản việc ăn uống và bạn có nguy cơ bị suy dinh dưỡng hoặc mất nước đáng kể
• Khi bạn gặp tác dụng phụ sâu sắc từ thuốc của bạn như buồn ngủ nghiêm trọng, an thần và buồn nôn và ói mửa
• Khi bác sĩ khuyên bạn nên tìm kiếm đánh giá và điều trị cho bất kỳ vấn đề nào trong số này
• Khi bạn có sự thay đổi về mức độ nghiêm trọng hoặc tần suất đau đầu tăng lên, hoặc cơn đau đầu cảm thấy khác với bất kỳ cơn đau đầu nào trước đó

Đau đầu và đau nửa đầu gây ngạc nhiên

Nguyên nhân và nguyên nhân gây đau đầu cụm?

Không ai biết chính xác những gì gây ra đau đầu chùm. Cũng như nhiều hội chứng đau đầu khác, có nhiều giả thuyết, trong đó có nhiều giả thuyết tập trung vào hệ thống thần kinh tự động hoặc "tự động" hoặc vùng dưới đồi của não. Các hệ thống này đóng một vai trò trong các chức năng nhịp nhàng hoặc theo chu kỳ trong cơ thể bạn. Sự liên quan của một trong hai hệ thống trong hội chứng sẽ giải thích cho tính chất định kỳ của cơn đau đầu.

• Nhiều chuyên gia lâm sàng tin rằng đau đầu chùm và đau nửa đầu có chung một nguyên nhân bắt đầu từ dây thần kinh mang cảm giác từ đầu đến não (dây thần kinh sinh ba) và kết thúc bằng các mạch máu bao quanh não.
• Các chuyên gia khác tin rằng cơn đau xuất hiện trong các kênh mạch máu sâu trong đầu (ví dụ, xoang hang) và không liên quan đến hệ thống sinh ba.

Các lý thuyết lâm sàng khác và các yếu tố kích hoạt có thể bao gồm:

• Những bất thường trong chu kỳ đánh thức giấc ngủ của cơ thể
• Rượu (đặc biệt là rượu vang đỏ)
• Hút thuốc
• Chấn thương đầu
• Di truyền học (nguyên nhân gia đình)

Những xét nghiệm để chẩn đoán đau đầu cụm?

• Bác sĩ của bạn phải loại trừ một loạt các nguyên nhân khác của đau mặt ngoài đau đầu chùm để chẩn đoán, bao gồm các dạng đau đầu và đau mặt bất thường sau đây.
  • Đau thần kinh không điển hình
  • Đau thần kinh
  • Đau khớp thái dương hàm
  • Đau dây thần kinh sinh ba
  • Bệnh địa phương ở xoang, hàm, họng và xương đầu của bạn
• Trải nghiệm đầu tiên của bệnh nhân về cơn đau đầu bùng nổ nghiêm trọng có thể là một cảnh báo về xuất huyết dưới nhện hoặc chảy máu ở đầu hoặc não. Đây là một cấp cứu thần kinh cần được điều trị ngay lập tức bởi bác sĩ y tế.
• Nhức đầu nghiêm trọng cũng có thể là một cảnh báo của một khối u não hoặc nhiễm trùng trong đầu. Cả hai điều kiện này đều hiếm, nhưng vì chúng đe dọa đến tính mạng, bác sĩ sẽ muốn loại trừ những điều này trước.
• Khám thực thể đầu của bạn sẽ giúp xác định các nguyên nhân có thể khác của hội chứng đau này. Phát hiện vật lý ở những người bị đau đầu chùm giữa các cuộc tấn công thường là bình thường. Trong các cơn đau đầu, những triệu chứng này có thể xảy ra:
  • Rách mắt
  • Đồng tử mắt hẹp lại
  • Thiếu mồ hôi trên một nửa khuôn mặt
  • Nghẹt mũi
  • Đỏ mặt và mắt
• Một bác sĩ hoặc chuyên gia y tế khác nên hoàn thành kiểm tra ban đầu về phản ứng thần kinh của bệnh nhân. Các bác sĩ bảo lưu xét nghiệm rộng hơn, chẳng hạn như chụp CT hoặc MRI, cho những bệnh nhân nghi ngờ tình trạng nghiêm trọng hơn; ví dụ:
  • Sọ hoặc u não
  • Nhiễm trùng
  • Tình trạng thần kinh

Bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe y tế khác cũng có thể yêu cầu chọc dò tủy sống ("vòi cột sống"). Điều này có thể giúp thiết lập nếu nguyên nhân gây đau đầu là do nhiễm trùng, hoặc do chảy máu trong hoặc xung quanh não của bệnh nhân.

Những loại thuốc điều trị và cung cấp giảm đau?

Bạn có thể điều trị đau đầu chùm tại nhà theo bác sĩ hoặc các chuyên gia chăm sóc sức khỏe y tế khác. Điều trị bao gồm hai loại chăm sóc, phòng ngừa và phá thai. Nhiều bệnh nhân yêu cầu cả hai phương pháp điều trị cùng một lúc.

Điều trị dự phòng: Điều này bao gồm việc sử dụng liên tục các loại thuốc được chứng minh là có hiệu quả trong việc giảm đau đầu hoặc hạn chế số lượng của chúng, ngay cả khi bạn không bị đau đầu. Ví dụ về các loại thuốc bao gồm:

• Thuốc chẹn beta (propranolol, atenolol), thuốc chống co giật (topiramate, divalproex, carbamazepine)
• Thuốc chống trầm cảm ba vòng (amitriptyline, nortriptyline)
• Thuốc chẹn kênh canxi (verapamil). Mặc dù được sử dụng rộng rãi, nhưng thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) của thuốc chống trầm cảm (fluoxetine, paroxetine, escitalopram) tương đối không hiệu quả đối với đau đầu.

Điều trị phá thai: Điều này được thiết kế để ngăn chặn cơn đau đầu một khi nó đã bắt đầu. Thuốc theo toa bao gồm:

• ergotamine (Bellamine, Cafergot)
• acetaminophen-isometheptene-dichloralphenazone (Midrin)
• dihydroergotamine (tiêm DHE 45, thuốc xịt mũi Migranal)
• Gần đây, các loại thuốc của gia đình triptan; (almotriptan, eletriptan, frovatriptan, naratriptan, rizatriptan, sumatriptan, và zolmitriptan).

Ngoài ra, nhiều loại thuốc dùng để điều trị chứng đau nửa đầu (Excedrin Migraine Pain Reliever / Pain Reliever Aid, oxy, prednison) cũng có thể được sử dụng để điều trị tình trạng này.

Nhức đầu chùm có thể được chữa khỏi?

Nhức đầu chùm có thể đang diễn ra, hoặc chúng có thể đến và đi, và cơn đau đầu có thể chuyển từ loại này sang loại khác. Nhiều bệnh nhân bị đau đầu chùm không đau trong một năm hoặc lâu hơn, chỉ để chu kỳ đau đầu hàng ngày bắt đầu trở lại.

Như trường hợp đau nửa đầu, những người bị đau đầu chùm phản ứng với các liệu pháp được phổ biến rộng rãi và trở nên ít tốn kém hơn. Với hướng dẫn và điều trị y tế phù hợp, bệnh nhân có thể kiểm soát đau đầu chùm.

Những loại bác sĩ điều trị đau đầu chùm?

Lý tưởng nhất là bệnh nhân sẽ được chăm sóc bởi một bác sĩ quen thuộc hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác với loại đau đầu này - bác sĩ thần kinh, bác sĩ đau hoặc bác sĩ gia đình được đào tạo đặc biệt với loại đau đầu này.