Triệu chứng mài mòn giác mạc, biện pháp khắc phục, nguyên nhân và điều trị

Sự kiện mài mòn giác mạc

Một vết trầy xước giác mạc là một vết trầy xước đau đớn hoặc vết trầy xước trên bề mặt của phần rõ ràng của mắt. Mô rõ ràng này của mắt được gọi là giác mạc, cửa sổ trong suốt bao phủ mống mắt, phần màu tròn của mắt. Giác mạc có nhiều đầu dây thần kinh ngay dưới bề mặt, do đó, bất kỳ sự gián đoạn nào của bề mặt có thể bị đau.

Điều gì gây ra sự mài mòn giác mạc?

• Một sự mài mòn giác mạc có thể xảy ra khi một cái gì đó đập vào mắt bạn. Ví dụ, trong khi đi bộ đường dài, nếu người trước mặt bạn đẩy và buông một nhánh cây, nó có thể đập vào mắt bạn, gây ra sự mài mòn cho giác mạc.
• Chấn thương giác mạc có thể xảy ra khi có thứ gì đó lọt vào mắt bạn, ví dụ như khi gió thổi một hạt lá khô vào mắt bạn hoặc khi mảnh vụn sơn rơi vào mắt bạn trong khi bạn đang cạo lớp sơn cũ. Vật liệu này có thể làm trầy xước giác mạc.
• Một vật thể lạ, chẳng hạn như một mảnh cát hoặc gỗ, có thể nằm dưới mặt trong của nắp trên và gây trầy xước bề mặt giác mạc mỗi khi bạn chớp mắt.
• Ngoài việc gây tổn thương giác mạc, các hạt tốc độ cao có thể xâm nhập vào mắt của bạn và làm tổn thương các cấu trúc sâu hơn. Một ví dụ về điều này sẽ là một mảnh kim loại nhỏ bay vào mắt khi một người đang sử dụng đá mài mà không có kính bảo vệ. Điều này có thể gây ra một chấn thương nghiêm trọng đòi hỏi sự chăm sóc y tế ngay lập tức để bảo vệ chống lại mất thị lực vĩnh viễn.
• Một tro thuốc lá nóng bay vào mắt có thể gây ra sự mài mòn giác mạc.
• Một nguyên nhân phổ biến của sự mài mòn giác mạc là một đứa trẻ vô tình chọc vào mắt bạn bằng móng tay.
• Bạn có thể gây ra sự mài mòn giác mạc khi bạn dụi mắt quá mức khi chúng bị kích thích.
• Đeo kính áp tròng lâu hơn khuyến nghị có thể làm tổn thương bề mặt giác mạc và gây mài mòn giác mạc.
• Một số bệnh nhiễm trùng mắt cũng có thể gây tổn thương bề mặt giác mạc. Chấn thương này, mặc dù về mặt kỹ thuật không được coi là mài mòn giác mạc, có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn.
• Việc tiếp xúc với mắt không được bảo vệ với tia cực tím từ đèn mặt trời hoặc hồ quang hàn có thể gây ra những thay đổi trên bề mặt giác mạc giống như mài mòn giác mạc.

Các yếu tố nguy cơ của mài mòn giác mạc là gì?

Các yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của mài mòn giác mạc bao gồm các hoạt động ngoài trời, có con nhỏ, sử dụng các dụng cụ điện không có bảo vệ mắt, đeo kính áp tròng, sử dụng các giải pháp hóa học mà không bảo vệ mắt, bị chấn thương ở mặt, bao gồm phẫu thuật khuôn mặt và rối loạn mí mắt hoặc lông mi.

Triệu chứng và dấu hiệu mài mòn giác mạc là gì?

Bạn nên nghi ngờ một sự mài mòn giác mạc nếu bạn bị thương ở mắt. Sau đây là một số triệu chứng bạn có thể gặp:

• Một cảm giác của một vật thể lạ trong mắt (ví dụ, một cảm giác rằng có một cái gì đó trong mắt bạn mà bạn không thể thoát ra được). Cảm giác này đôi khi phát triển một vài giờ sau đó thay vì ngay sau khi bị thương rõ ràng.
• Trầy xước giác mạc, trừ trường hợp bỏng ánh sáng hóa học hoặc tia cực tím, thường chỉ ảnh hưởng đến một mắt.
• Rách mắt
• Nhìn mờ hoặc méo tầm nhìn
• Đau mắt khi tiếp xúc với ánh sáng
• Co thắt các cơ xung quanh mắt khiến bạn phải nheo mắt

Khi nào thì ai đó nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế cho sự mài mòn giác mạc?

Bạn nên gặp bác sĩ nhãn khoa (một bác sĩ chuyên về chăm sóc mắt và phẫu thuật mắt) nếu bạn gặp phải bất kỳ trường hợp nào sau đây:

• Bạn bị đau mắt, có hoặc không có tổn thương mắt liên quan.
• Bạn bị mất thị lực đột ngột hoặc mờ mắt đột ngột.
• Bạn bị chấn thương mắt từ thiết bị tốc độ cao có thể khiến mảnh vỡ rơi vào mắt, chẳng hạn như từ bánh mài, do búa đập vào kim loại, hoặc chà nhám hoặc cưa trong khi làm mộc.
• Bạn có cảm giác rằng có một cái gì đó trong mắt bạn và bạn không thể lấy nó ra.
• Tiếp xúc với ánh sáng mặt trời hoặc đèn trong nhà sáng gây đau mắt nghiêm trọng.
• Bạn bị đỏ mắt.
• Bạn đang gặp phải các triệu chứng nhỏ ở mắt khi có tình trạng mắt đã biết hoặc trong trường hợp chỉ nhìn thấy ở một mắt.
• Cơn đau của bạn kéo dài hơn một vài giờ hoặc nghiêm trọng. Ngoài ra, tìm kiếm sự trợ giúp y tế nếu bạn bị đau mắt và không nhớ lại bất kỳ tổn thương nào đối với mắt của bạn.
• Bạn có bất kỳ bỏng nhiệt hoặc hóa chất cho mắt của bạn.
• Đau trở lại từ một chấn thương mắt dường như đã được giải quyết với điều trị.

Bạn nên đến khoa cấp cứu của bệnh viện nếu bạn gặp bất kỳ trường hợp nào ở trên và không thể được đánh giá bởi bác sĩ nhãn khoa.

Những loại chuyên gia điều trị mài mòn giác mạc?

Nếu bạn bị mài mòn giác mạc, bạn cần được kiểm tra kịp thời bởi một chuyên gia y tế. Người này thường sẽ là một bác sĩ cấp cứu hoặc bác sĩ gia đình của bạn. Họ thường có thể chẩn đoán và kiểm soát sự mài mòn giác mạc. Nếu bác sĩ ban đầu cảm thấy rằng vấn đề của bạn cần được chăm sóc chuyên khoa, họ sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ nhãn khoa.

Câu hỏi để hỏi bác sĩ về mài mòn giác mạc

• Nguyên nhân của các triệu chứng của tôi là gì?
• Làm thế nào lớn là mài mòn giác mạc?
• Tôi sẽ phát triển bất kỳ sẹo hoặc mất thị lực vĩnh viễn từ mài mòn giác mạc?
• Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa thương tích này xảy ra một lần nữa?
• Tôi có thể mong đợi điều gì khi cảm nhận được hiệu ứng của thuốc nhỏ mắt gây tê?
• Khi nào tôi có thể tiếp tục các hoạt động thường xuyên của mình?

Những xét nghiệm nào Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sử dụng để chẩn đoán mài mòn giác mạc?

• Thông báo cho bác sĩ nhãn khoa của bạn về bất kỳ vấn đề về mắt nào trước đây, bao gồm chấn thương hoặc các bệnh về mắt, chẳng hạn như bệnh tăng nhãn áp, bởi vì một số thuốc nhỏ mắt có thể làm xấu đi các tình trạng này.
• Hãy cho bác sĩ nhãn khoa của bạn nếu bạn có bất kỳ dị ứng. Nếu bạn có bất kỳ phản ứng với một loại thuốc theo quy định, liên hệ với bác sĩ nhãn khoa của bạn ngay lập tức.
• Bác sĩ nhãn khoa của bạn có thể đặt một mắt gây tê vào mắt của bạn, điều này sẽ tạm thời làm giảm cơn đau và cho phép bạn giữ cho mắt mở để kiểm tra. Bác sĩ nhãn khoa của bạn cũng có thể đặt một mắt nhỏ màu vàng vào mắt của bạn và kiểm tra mắt của bạn với một ánh sáng màu xanh. Nhãn cầu này có chứa một loại thuốc nhuộm gọi là fluorescein giúp cho các bác sĩ nhãn khoa dễ dàng nhìn thấy hơn trong quá trình kiểm tra.

Biện pháp khắc phục tại nhà cho mài mòn giác mạc là gì?

• Trong trường hợp bị kích ứng nhẹ, chẳng hạn như một mảnh do bụi bay vào mắt, bạn có thể rửa sạch dị vật khỏi mắt bằng nước máy sạch.
  • Bạn có thể rửa mắt bằng cách nghiêng đầu lại và đổ nước vào mắt mở.
  • Bạn cũng có thể đổ đầy một bồn nước và ngâm đầu xuống nước với đôi mắt mở.
  • Các phòng thí nghiệm và các cơ sở công nghiệp nơi có thể gây ô nhiễm hóa chất có trạm rửa mắt để rửa mắt nếu cần thiết.
• Nước mắt nhân tạo hoặc chất bôi trơn không kê đơn có thể cải thiện sự khó chịu trong mắt của bạn.
• Thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol), có thể hữu ích. Nếu một liều thuốc như vậy không mang lại sự nhẹ nhõm, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nhãn khoa của bạn.
• Sau khi kiểm tra mắt, bạn nên nghỉ ngơi với đôi mắt nhắm lại để giúp quá trình chữa bệnh. Điều này có nghĩa là không đọc. Bạn cũng không nên lái xe cho đến khi bác sĩ nhãn khoa của bạn nói rằng an toàn cho bạn để làm như vậy, bởi vì lái xe với tầm nhìn bị suy giảm gây nguy hiểm cho chính bạn và những người khác. Thay vào đó, hãy nhờ ai đó đưa bạn đến cuộc hẹn với bác sĩ nhãn khoa.

Điều trị y tế cho mài mòn giác mạc là gì?

Bác sĩ nhãn khoa của bạn sẽ điều trị tình trạng mắt cụ thể dựa trên chẩn đoán.

• Thuốc nhỏ mắt kháng sinh hoặc thuốc mỡ có thể được kê toa hoặc đặt trong mắt hoặc mắt của bạn. Một số bác sĩ nhãn khoa có thể sử dụng thuốc nhỏ mắt chống viêm steroid hoặc không steroid để giảm viêm và để tránh sẹo tiềm ẩn.
• Thuốc nhỏ mắt để ngăn chặn co thắt cơ mắt có thể được bác sĩ nhãn khoa của bạn đặt vào mắt bạn. Những giọt này có thể làm giảm cơn đau và sự nhạy cảm của bạn với ánh sáng, nhưng chúng cũng có thể gây mờ mắt.
• Mắt có thể được vá bởi bác sĩ nhãn khoa của bạn. Bằng chứng gần đây cho thấy việc vá mắt có lẽ không giúp ích gì và thực sự có thể có tác động tiêu cực đến quá trình chữa bệnh. Bất cứ sự lựa chọn nào mà bác sĩ nhãn khoa của bạn đưa ra, nó không có khả năng là một vấn đề quan trọng. Bác sĩ nhãn khoa của bạn có thể có lý do cụ thể cho việc điều trị của bạn dựa trên các trường hợp cụ thể của trường hợp của bạn. Nếu bạn nghi ngờ về quyết định của bác sĩ nhãn khoa, hãy hỏi anh ấy hoặc cô ấy tại sao một lựa chọn nào đó đã được đưa ra.
• Nếu có bất kỳ bằng chứng nào về sự lắng đọng kim loại rỉ sét trong giác mạc bị tổn thương, bác sĩ nhãn khoa của bạn có thể đề nghị tiêm phòng uốn ván nếu tình trạng tiêm chủng của bạn không được cập nhật.
• Mặc dù thuốc nhỏ mắt gây mê có thể được sử dụng để giảm đau mắt ngay lập tức tại thời điểm kiểm tra, nhưng những loại thuốc này không thể được chỉ định cho bạn sử dụng tại nhà vì chúng cản trở quá trình chữa bệnh tự nhiên.
  • Thuốc giảm đau được uống bằng miệng có thể được kê toa.
  • Đeo kính râm có thể giúp giảm đau do nhạy cảm với ánh sáng.

Theo dõi có cần thiết cho mài mòn giác mạc?

Nếu bạn bị mài mòn giác mạc đơn giản, bác sĩ nhãn khoa có thể yêu cầu bạn quay lại kiểm tra lại sau 24-48 giờ.

Các vấn đề nghiêm trọng hoặc phức tạp hơn thường yêu cầu kiểm tra theo dõi. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng bất thường hoặc bất ngờ, liên hệ với bác sĩ nhãn khoa của bạn để thảo luận về chúng.

Đặt câu hỏi nếu bạn không chắc chắn về chẩn đoán hoặc kế hoạch điều trị. Đừng rời đi cho đến khi bạn chắc chắn khi nào cuộc hẹn tiếp theo của bạn và trong những trường hợp bạn sẽ liên hệ với bác sĩ nhãn khoa của bạn hoặc trở về trước cuộc hẹn tiếp theo của bạn.

Hãy nhớ rằng, những điều không thể đoán trước xảy ra, và các vấn đề y tế không phải lúc nào cũng tuân theo các mô tả trong sách giáo khoa.

Có thể ngăn ngừa mài mòn giác mạc?

Để tránh tổn thương mắt, bạn nên tuân thủ các biện pháp phòng ngừa sau:

• Đeo kính bảo vệ trong khi tham gia một số môn thể thao, chẳng hạn như vợt.
• Đeo kính bảo vệ trong các tình huống mà đồ vật có thể bay vào mắt bạn. Điều này có thể bao gồm đeo kính hoặc kính râm khi đi bộ đường dài để tránh các vật bị gió, cũng như đeo kính bảo vệ giúp bảo vệ 180 độ trong khi sử dụng đá mài hoặc đập vào kim loại. Đối với hàn, kính mắt đặc biệt có sẵn và nên được đeo mọi lúc.
• Đeo kính bảo vệ để ngăn chặn tia cực tím khi bạn ở trong ánh sáng mặt trời trong thời gian dài. Điều này đặc biệt quan trọng khi trượt tuyết trên mặt nước hoặc trên bãi biển vì sự phản xạ của ánh sáng mặt trời từ tuyết, nước hoặc cát nhẹ kết hợp với ánh sáng mặt trời trực tiếp gây ra sự tiếp xúc gấp đôi ánh sáng mặt trời, có thể dẫn đến bỏng giác mạc.

Tiên lượng của mài mòn giác mạc là gì?

Trầy xước giác mạc thường lành hoàn toàn trong vòng 24-48 giờ sau chấn thương. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, đôi khi chúng có thể chữa lành kém và sau đó tái phát mà không bị chấn thương thêm. Tình trạng này được gọi là xói mòn giác mạc tái phát và đôi khi sẽ theo sau một chấn thương do một nhánh hoặc móng tay thường xanh.
Các nguyên nhân khác của đau mắt và chấn thương mắt có thể mất nhiều thời gian hơn để chữa lành hoặc có thể cần điều trị rộng rãi hơn bởi bác sĩ nhãn khoa của bạn.

Hình ảnh mài mòn giác mạc

Giải phẫu cơ bản của mắt.

Mặt cắt ngang của quỹ đạo với quan điểm giải phẫu của các cơ ngoại bào trong mắt.

Sự mài mòn giác mạc này xuất hiện dưới dạng một vùng màu vàng lục khi được nhuộm bằng fluorescein và được nhìn bằng ánh sáng màu xanh.