Bỏng giác mạc: bỏng nguyên nhân là gì?

Sự thật về bỏng giác mạc

Mắt, đặc biệt là giác mạc (cửa sổ mô rõ ràng ở phía trước nhãn cầu), có thể dễ dàng bị tổn thương do tiếp xúc với tia cực tím từ mặt trời và từ các nguồn ánh sáng cực tím khác, như hồ quang thợ hàn, đèn lũ của nhiếp ảnh gia, một đèn mặt trời, hoặc thậm chí là một đèn bàn halogen.

Giác mạc chịu nhiều thiệt hại nếu không đeo kính bảo vệ mắt đúng cách, chẳng hạn như kính tối hoặc kính bảo hộ trong khi trượt tuyết dưới ánh mặt trời sáng. Một vết bỏng giác mạc (còn gọi là viêm giác mạc cực tím) có thể được coi là một vết cháy nắng của bề mặt mắt.

• Giác mạc bao phủ mống mắt (phần màu của mắt), tập trung ánh sáng vào võng mạc và bảo vệ các cấu trúc sâu hơn của mắt bằng cách hoạt động như một kính chắn gió cho mắt. Bề mặt giác mạc bao gồm các tế bào tương tự như các tế bào trong da. Giác mạc thường rõ ràng.
• Tổn thương giác mạc do bỏng giác mạc hoặc do bệnh có thể gây đau, thay đổi thị lực hoặc mất thị lực.

Nguyên nhân gây bỏng giác mạc?

Tổn thương phóng xạ đến giác mạc dẫn đến bỏng đèn flash có thể do tia cực tím từ nhiều nguồn khác nhau:

• ánh nắng mặt trời trong tiệm thuộc da
• sự phản chiếu của mặt trời khỏi tuyết ở độ cao lớn (mù tuyết)
• đèn lũ của nhiếp ảnh gia
• sét đánh gần bạn
• Bóng đèn halogen
• mỏ hàn
• ánh sáng mặt trời trực tiếp
• phản chiếu ánh sáng mặt trời

Các triệu chứng của bỏng giác mạc là gì?

Bất cứ lúc nào từ ba đến 12 giờ sau khi tiếp xúc quá nhiều với tia cực tím, bạn có thể bắt đầu nhận thấy các triệu chứng sau:

• đau có thể từ nhẹ đến rất nặng
• đôi mắt đỏ ngầu,
• tính nhạy sáng,
• xé quá nhiều,
• tầm nhìn mờ, hoặc
• cảm giác của một cơ thể nước ngoài trong mắt.

Trong hầu hết các trường hợp, cả hai mắt đều có liên quan, mặc dù các triệu chứng có thể tồi tệ hơn ở mắt nhận được nhiều tia cực tím hơn. Điều này rất khác với mài mòn giác mạc do chấn thương, trong đó, thông thường, chỉ có một mắt có liên quan.

Khi nào cần Chăm sóc y tế cho bỏng giác mạc

Bởi vì mắt rất nhạy cảm với bệnh tật và tổn thương, bất kỳ mờ mắt, thay đổi thị lực hoặc đau mắt cần phải được đánh giá bởi bác sĩ nhãn khoa của bạn (một bác sĩ y tế chuyên về chăm sóc và phẫu thuật mắt).

Nếu bạn không thể thảo luận về tình huống của mình với bác sĩ nhãn khoa và bạn có những thay đổi về thị lực, nhìn mờ, nhìn thấy những đốm sáng hoặc ánh sáng, hoặc bị đau mắt hoặc đau khi cử động mắt, thì bạn cần phải đi đến khoa cấp cứu của bệnh viện để đánh giá.

Tôi nên hỏi bác sĩ gì về bỏng giác mạc?

• Bạn đã tìm thấy một lý do cho các triệu chứng của tôi?
• Tôi sẽ phát triển bất kỳ sẹo hoặc mất thị giác vĩnh viễn từ bỏng giác mạc?
• Có điều gì tôi nên làm để ngăn chấn thương này xảy ra lần nữa không?
• Tôi có thể mong đợi điều gì khi cảm thấy mắt bị tê?
• Khi nào tôi có thể tiếp tục các hoạt động thường xuyên của mình?

Các xét nghiệm và xét nghiệm để chẩn đoán bỏng giác mạc

Để chẩn đoán, bác sĩ nhãn khoa hoặc bác sĩ tại khoa cấp cứu của bệnh viện sẽ lấy tiền sử, kiểm tra mắt và thảo luận về việc tiếp xúc gần đây mà bạn có thể đã phải tiếp xúc với tia cực tím.

• Tầm nhìn, mí mắt, con ngươi và mặt sau của mắt được kiểm tra.
• Bác sĩ nhãn khoa của bạn nhìn vào bề mặt mắt của bạn bằng cách sử dụng các thiết bị đặc biệt, chẳng hạn như đèn chiếu sáng, được chế tạo đặc biệt để kiểm tra bề mặt của mắt.
• Một mắt gây tê để cho phép mắt của bạn được kiểm tra và một loại thuốc nhuộm không đau gọi là fluorescein có thể được đưa lên mắt của bạn để hỗ trợ kiểm tra. Các vết bẩn tạm thời làm cho mắt bạn có màu vàng nhưng sẽ biến mất sau vài phút. Sau đó, một ánh sáng xanh đặc biệt được sử dụng để đánh giá mắt bị ố để xác định xem có tổn thương giác mạc hay không. Một giác mạc bị tổn thương, cùng với tiền sử tiếp xúc với tia cực tím, xác nhận chẩn đoán bỏng mắt do phóng xạ hoặc bỏng giác mạc.

Một bác sĩ nhãn khoa kiểm tra mắt của bệnh nhân bằng đèn khe.

Tự chăm sóc tại nhà khi bị bỏng giác mạc

• Nếu bạn đang bị đau mắt và đeo kính áp tròng, hãy loại bỏ chúng ngay lập tức.
• Kính râm có thể giúp nếu mắt bạn nhạy cảm với ánh sáng.
• Nước mắt nhân tạo hoặc chất bôi trơn không kê đơn có thể cải thiện sự khó chịu trong mắt của bạn.

Giác mạc Flash Burns Điều trị y tế

Trong một số trường hợp, mắt có thể được vá để hỗ trợ chữa bệnh và kiểm soát cơn đau. Đeo kính râm cũng có thể giúp giảm đau.

Những loại thuốc điều trị bỏng giác mạc?

Điều trị có thể liên quan đến thuốc giảm đau, kháng sinh hoặc thuốc để phóng to (giãn) đồng tử. Tùy thuộc vào tình huống của bạn, bất kỳ sự kết hợp của các phương pháp điều trị này, hoặc không ai trong số chúng, có thể được chỉ định.

• Thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ kháng sinh tại chỗ dành riêng cho mắt có thể được khuyến cáo để ngăn ngừa nhiễm trùng ở giác mạc bị tổn thương. Một số bác sĩ nhãn khoa có thể sử dụng thuốc nhỏ mắt steroid để giảm viêm và để tránh sẹo.
• Một loại thuốc tác dụng ngắn có thể được sử dụng để làm tê liệt các cơ bắp của mắt, dẫn đến đồng tử cố định và giãn. Thuốc này sẽ được sử dụng để nghỉ ngơi các cơ mắt, cũng như để giảm đau do co thắt cơ mắt.
• Thuốc uống có thể được sử dụng để kiểm soát cơn đau. Thuốc giảm đau có thể là thuốc giảm đau chống viêm, chẳng hạn như ibuprofen (Motrin, Advil) hoặc naproxen natri (Anaprox). Các loại thuốc giảm đau khác, chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol), cũng có thể được sử dụng; hiếm khi, các tác nhân mạnh hơn có thể được sử dụng.
• Không bao giờ nên sử dụng thuốc gây tê tại chỗ cho mắt ngoài việc tự khám vì chúng có thể làm chậm quá trình lành vết thương và dẫn đến hình thành loét.

Theo dõi cho bỏng giác mạc

Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ cần theo dõi với bác sĩ nhãn khoa trong 24-48 giờ để đánh giá lại mắt và đảm bảo rằng giác mạc đang lành.

Ngăn ngừa bỏng giác mạc

Để ngăn ngừa tổn thương giác mạc, hãy đeo kính bảo vệ được tráng để bảo vệ giác mạc khỏi tia cực tím. Nhãn trên kính râm cho biết mức độ bảo vệ của tia cực tím A (UVA) và tia cực tím B (UVB).

Kính mắt bảo vệ sẽ bao gồm:

• Kính râm bảo vệ chống bức xạ UVA và UVB,
• kính trượt tuyết hoặc "kính băng hà", đặc biệt ở độ cao lớn,
• kính tối hoàn toàn cho giường tắm nắng, và
• mặt nạ thợ hàn khi hàn.

Tiên lượng cho bỏng giác mạc là gì?

Giác mạc tự sửa chữa nhanh chóng và thường lành mà không để lại sẹo. Trong hầu hết các trường hợp, việc chữa lành diễn ra trong 1-2 ngày nếu bạn làm theo tất cả các hướng dẫn và bảo vệ mắt khỏi bị tổn thương thêm.
Tuy nhiên, một số biến chứng, chẳng hạn như nhiễm trùng, có thể không xuất hiện ngay lập tức. Vì vậy, điều quan trọng là quay trở lại để kiểm tra lại với bác sĩ nhãn khoa của bạn khi nó được lên lịch.