7 giai đoạn sa sút trí tuệ: triệu chứng sớm, nguyên nhân và xét nghiệm

Những sự thật tôi nên biết về chứng mất trí nhớ?

Định nghĩa y tế của chứng mất trí nhớ là gì?

• Sa sút trí tuệ là sự suy giảm và / hoặc mất trí nhớ, lý luận, phán đoán, hành vi, ngôn ngữ và các khả năng tinh thần khác không phải là một phần của lão hóa thông thường; nó thường dần dần xấu đi theo thời gian.
• Chứng mất trí, lão hóa và bệnh Alzheimer không giống nhau.
• Nói chung, có nhiều nguyên nhân gây mất trí nhớ, nhưng tất cả các bệnh mất trí nhớ đều do rối loạn chức năng vỏ não của một người, trực tiếp hoặc gián tiếp.
• Có những nguyên nhân không thể đảo ngược, và có khả năng đảo ngược của chứng mất trí.
• Các dấu hiệu và triệu chứng sớm của chứng mất trí nhớ có thể không được nhận ra, nhưng dấu hiệu đầu tiên thường là mất trí nhớ ngắn hạn.

Các dấu hiệu và triệu chứng sớm của chứng mất trí nhớ là gì?

• Một số triệu chứng và dấu hiệu sa sút trí tuệ sớm khác bao gồm:
  • Thay đổi tính cách
  • Tâm trạng lâng lâng
  • Phán xét tệ
  • Chứng hoang tưởng hay nghi ngờ
• Một số dấu hiệu và triệu chứng trung gian của chứng mất trí nhớ bao gồm
  • Các triệu chứng sa sút trí tuệ sớm trở nên tồi tệ hơn
  • Tâm trạng bất thường
  • Hợp nhất
  • Không có khả năng tìm hiểu thông tin mới
• Một số dấu hiệu và triệu chứng sau đó của chứng mất trí nhớ bao gồm
  • Làm xấu đi các dấu hiệu và triệu chứng trung gian của chứng mất trí
  • Không có khả năng đi bộ hoặc di chuyển đến nơi để không được đăng ký
  • Mất hoàn toàn bộ nhớ ngắn hạn và dài hạn

7 giai đoạn của chứng mất trí nhớ là gì?

• Có 7 giai đoạn mất trí nhớ dựa trên thang suy thoái toàn cầu (Reisberg Scale). Tuy nhiên, các giai đoạn hoặc vảy mất trí nhớ khác tồn tại mô tả giữa 3 và 5 giai đoạn, nhưng tất cả chúng đều có các triệu chứng và dấu hiệu tương tự.

Điều trị phụ thuộc vào giai đoạn

• Điều trị tổng quát cho chứng mất trí bao gồm chăm sóc y tế và chăm sóc hàng ngày của các thành viên trong gia đình.
• Trong nhiều trường hợp, các thành viên trong gia đình có thể giúp những người thân yêu xử lý các triệu chứng sa sút trí tuệ tại nhà.
• Điều trị chứng mất trí nhớ cũng có thể tập trung vào việc điều chỉnh tất cả các yếu tố có thể đảo ngược và làm chậm các yếu tố không thể đảo ngược của chứng mất trí, ví dụ, điều chỉnh liều thuốc, điều trị triệu chứng, điều trị trầm cảm và điều trị các rối loạn y tế cụ thể như bệnh tim và tiểu đường.
• Một số loại thuốc như thuốc ức chế cholinesterase và những loại khác có thể giúp giảm triệu chứng. Phẫu thuật được dành riêng cho các điều kiện cụ thể có thể cải thiện tình trạng của từng cá nhân như loại bỏ một khối u não.
• Liệu pháp nghề nghiệp và vật lý có thể cải thiện một số triệu chứng sa sút trí tuệ.
• Hiện tại, không có cách nào để ngăn ngừa chứng mất trí nhớ không hồi phục. Một số trường hợp mất trí nhớ có thể đảo ngược có thể được ngăn chặn hoặc làm chậm bằng cách duy trì lối sống lành mạnh (tránh sử dụng quá nhiều rượu, hút thuốc và / hoặc lạm dụng chất gây nghiện và tránh nhiễm trùng có thể ảnh hưởng đến não).

Mọi người sống được bao lâu sau khi được chẩn đoán mắc chứng mất trí nhớ?

• Tuổi thọ cho người mắc chứng mất trí trung bình khoảng tám năm sau khi chẩn đoán ban đầu, và có thể dao động từ khoảng 3 đến 20 năm.

Chứng mất trí nhớ là gì?

Sa sút trí tuệ là sự suy giảm hoặc mất lý luận, trí nhớ và các khả năng tinh thần khác (các chức năng nhận thức như phán đoán, suy nghĩ, hành vi và ngôn ngữ) và không phải là một phần bình thường của lão hóa. Sự suy giảm này là tiến bộ và cuối cùng làm suy yếu khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày như lái xe; việc nhà; và thậm chí chăm sóc cá nhân như tắm rửa, mặc quần áo và cho ăn (thường được gọi là các hoạt động của cuộc sống hàng ngày).

Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), khoảng 47 triệu người trên thế giới mắc chứng mất trí nhớ, với mức tăng dự kiến ​​lên tới 75 triệu vào năm 2030 với gần 10 triệu trường hợp mới mỗi năm.

Có phải chứng mất trí, suy nhược và bệnh Alzheimer giống nhau không?

• Sa sút trí tuệ xảy ra phổ biến nhất ở người cao tuổi; nó từng được gọi là lão hóa và / hoặc mất trí nhớ do tuổi già, và được coi là một phần bình thường của lão hóa. Những người bị ảnh hưởng đã bị dán nhãn là mất trí. Thuật ngữ "chứng mất trí nhớ tuổi già" được sử dụng không thường xuyên trong các tài liệu y khoa hiện nay và đã được thay thế bằng thuật ngữ "chứng mất trí".
• "Chứng mất trí nhớ ở tuổi già", "lão hóa" và "mất trí nhớ" là những thuật ngữ cũ lỗi thời, gắn nhãn không chính xác cho những người bị mất trí nhớ, nhầm lẫn và các triệu chứng khác như một phần bình thường của lão hóa.
• Chứng mất trí nhớ, như được định nghĩa ở trên, là một chòm sao của các triệu chứng đang diễn ra không phải là một phần của lão hóa thông thường (mặc dù nó xảy ra thường xuyên nhất ở người già) có một số lượng lớn các nguyên nhân khác nhau, ví dụ, bệnh Alzheimer là nguyên nhân chính của chứng mất trí nhớ ở những người (khoảng 60% -70%) nhưng đó chỉ là một trong nhiều vấn đề có thể gây mất trí nhớ.

7 giai đoạn của chứng mất trí nhớ là gì?

Thang đo suy thoái toàn cầu để đánh giá chứng mất trí nhớ nguyên phát (GDS) (còn được gọi là thang Reisberg)

Thang đo suy thoái toàn cầu để đánh giá chứng mất trí thoái hóa nguyên phát (GDS)

Sân khấu	Chẩn đoán	Triệu chứng và dấu hiệu sa sút trí tuệ
Giai đoạn 1: Không suy giảm nhận thức	Không mất trí nhớ	Ở giai đoạn 1, người đó hoạt động bình thường, không bị mất trí nhớ và khỏe mạnh về tinh thần. Những người không mắc chứng mất trí nhớ sẽ được coi là ở Giai đoạn 1.
Giai đoạn 2: Suy giảm nhận thức rất nhẹ	Không mất trí nhớ	Giai đoạn 2 được sử dụng để mô tả sự quên lãng bình thường liên quan đến lão hóa; ví dụ, việc quên tên và nơi các đối tượng quen thuộc như chìa khóa được để lại. Các triệu chứng không rõ ràng đối với người thân, gia đình hoặc bác sĩ của bệnh nhân.
Giai đoạn 3: Suy giảm nhận thức nhẹ	không mất trí nhớ	Giai đoạn này bao gồm tăng sự quên lãng, khó tập trung và một số hiệu suất công việc giảm. Mọi người có thể bị lạc thường xuyên hơn hoặc gặp khó khăn trong việc tìm đúng từ. Ở giai đoạn này, những người thân yêu và gia đình của một người sẽ bắt đầu nhận thấy sự suy giảm trong việc giải quyết vấn đề và đi du lịch đến những nơi mới. Lưu ý rằng các nhà nghiên cứu khác có thể bao gồm giai đoạn này ở giai đoạn đầu hoặc giai đoạn 1 của 3 giai đoạn (hệ thống dàn sớm, trung bình hoặc nghiêm trọng).
Giai đoạn 4: Suy giảm nhận thức vừa phải	Sa sút trí tuệ giai đoạn đầu	Giai đoạn 4 bao gồm khó tập trung, giảm trí nhớ về các sự kiện gần đây và khó khăn trong việc quản lý tài chính và / hoặc đi một mình đến các địa điểm mới. Mọi người gặp khó khăn trong việc hoàn thành các nhiệm vụ phức tạp và có thể phủ nhận về khả năng tinh thần của họ. Họ cũng có thể bắt đầu rút khỏi gia đình hoặc bạn bè vì việc xã hội hóa trở nên khó khăn. Một bác sĩ có thể phát hiện các vấn đề nhận thức rõ ràng trong một cuộc phỏng vấn bệnh nhân, kiểm tra thể chất và kiểm tra chứng mất trí nhớ.
Giai đoạn 6: Suy giảm nhận thức ở mức độ vừa phải	Chứng mất trí giữa giai đoạn	Những người ở giai đoạn 5 bị thiếu hụt trí nhớ lớn và cần một số hỗ trợ để hoàn thành các hoạt động hàng ngày (ví dụ: mặc quần áo, tắm rửa, chuẩn bị bữa ăn). Mất trí nhớ là nổi bật và có thể bao gồm các vấn đề bộ nhớ liên tục lớn có liên quan; ví dụ, mọi người có thể không nhớ địa chỉ hoặc số điện thoại của họ và có thể không biết thời gian hoặc ngày hoặc nơi họ đang ở.
Giai đoạn 6: Suy giảm nhận thức nghiêm trọng (mất trí nhớ giữa)	Chứng mất trí giữa giai đoạn	Những người trong giai đoạn 6 yêu cầu hỗ trợ rộng rãi để thực hiện các hoạt động hàng ngày như tự mặc quần áo. Họ bắt đầu quên tên của các thành viên thân thiết trong gia đình và có rất ít ký ức về các sự kiện gần đây. Nhiều bệnh nhân chỉ có thể nhớ một số chi tiết của cuộc sống sớm hơn. Họ cũng gặp khó khăn khi đếm ngược từ 10 và hoàn thành nhiệm vụ. Không tự chủ (mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột) là một vấn đề trong giai đoạn này. Khả năng nói giảm. Thay đổi tính cách, chẳng hạn như ảo tưởng (tin rằng điều gì đó không đúng), bắt buộc (lặp lại một hành vi đơn giản, chẳng hạn như làm sạch), hoặc lo lắng và kích động có thể xảy ra.
Giai đoạn 7: Suy giảm nhận thức rất nghiêm trọng	Sa sút trí tuệ giai đoạn cuối	Những người trong giai đoạn này về cơ bản không có khả năng nói hoặc giao tiếp. Họ yêu cầu hỗ trợ với hầu hết các hoạt động hàng ngày phổ biến (ví dụ, sử dụng nhà vệ sinh, ăn uống). Họ thường mất các kỹ năng tâm lý, ví dụ, khả năng đi bộ hoặc ngồi trên ghế.

Nguyên nhân gây mất trí nhớ?

Sa sút trí tuệ có nhiều nguyên nhân khác nhau, một số trong đó rất khó để phân biệt. Nhiều tình trạng y tế có thể gây ra các triệu chứng sa sút trí tuệ, đặc biệt là ở người lớn tuổi.

• Các nguyên nhân của chứng mất trí bao gồm các bệnh và nhiễm trùng khác nhau, đột quỵ, chấn thương đầu, thuốc và thiếu hụt dinh dưỡng.
• Tất cả các chứng mất trí nhớ phản ánh rối loạn chức năng ở vỏ não, phần não kiểm soát nhận thức, trí nhớ, suy nghĩ, ngôn ngữ và ý thức. Một số quá trình bệnh làm hỏng vỏ não trực tiếp; những người khác phá vỡ các khu vực dưới vỏ não thường điều chỉnh chức năng của vỏ não.
• Khi quá trình cơ bản không làm hỏng vĩnh viễn mô vỏ não, chứng mất trí nhớ đôi khi có thể bị dừng hoặc đảo ngược.
• Trong việc phân loại chứng mất trí nhớ, các chuyên gia y tế có thể phân tách các nguyên nhân thành chứng mất trí nhớ vỏ não hoặc dưới vỏ não hoặc thành chứng mất trí nhớ có thể đảo ngược và không hồi phục.

Các nguyên nhân không thể đảo ngược của chứng mất trí nhớ là gì?

Các nguyên nhân chính không thể đảo ngược của chứng mất trí được mô tả ở đây. Những tế bào não này bị tổn thương ở cả vùng vỏ não và vỏ não. Điều trị tập trung vào làm chậm tiến triển của tình trạng cơ bản và làm giảm các triệu chứng.

• Bệnh Alzheimer: Đây là nguyên nhân phổ biến nhất của chứng mất trí, chiếm khoảng một nửa số trường hợp. Bệnh Alzheimer ít nhất là một phần di truyền ở chỗ nó có xu hướng chạy trong các gia đình. (Tuy nhiên, chỉ vì người thân mắc bệnh Alzheimer, không có nghĩa là một thành viên khác trong gia đình sẽ mắc bệnh.) Trong bệnh này, tiền gửi protein bất thường trong não phá hủy các tế bào trong các khu vực của não kiểm soát trí nhớ và các chức năng tâm thần. Những người mắc bệnh Alzheimer cũng có lượng hóa chất não thấp hơn bình thường gọi là chất dẫn truyền thần kinh kiểm soát các chức năng quan trọng của não. Bệnh Alzheimer không hồi phục và không có phương pháp chữa trị nào được biết đến. Tuy nhiên, một số loại thuốc có thể làm chậm tiến độ của nó.
• Chứng mất trí nhớ với cơ thể Lewy: Điều này được gây ra bởi sự tích tụ protein siêu nhỏ bất thường, được gọi là cơ thể Lewy, phá hủy các tế bào thần kinh. Những khoản tiền gửi này có thể gây ra các triệu chứng điển hình của bệnh Parkinson, chẳng hạn như run và cứng cơ, cũng như mất trí nhớ tương tự như bệnh Alzheimer. Chứng mất trí cơ thể ảnh hưởng đến suy nghĩ, sự chú ý và sự tập trung nhiều hơn trí nhớ và ngôn ngữ. Giống như bệnh Alzheimer, chứng mất trí của cơ thể Lewy không hồi phục và không có cách chữa trị. Các loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh Alzheimer cũng có lợi cho một số người mắc bệnh cơ thể Lewy.
• Chứng mất trí nhớ mạch máu: Đây là nguyên nhân phổ biến thứ hai của chứng mất trí nhớ, chiếm tới 40% các trường hợp. Chứng mất trí nhớ này là do xơ vữa động mạch, hoặc "xơ cứng động mạch" trong não. Tiền gửi chất béo, tế bào chết và các mảnh vụn khác hình thành ở bên trong động mạch, một phần (hoặc hoàn toàn) ngăn chặn lưu lượng máu. Những tắc nghẽn này gây ra nhiều cơn đột quỵ, hoặc làm gián đoạn lưu lượng máu đến não. Bởi vì sự gián đoạn lưu lượng máu này còn được gọi là "nhồi máu", loại mất trí nhớ này đôi khi được gọi là chứng mất trí nhớ nhiều lần. Một loại phụ có nguồn gốc không được hiểu rõ là bệnh Binswanger. Chứng mất trí nhớ mạch máu có liên quan đến huyết áp cao, cholesterol cao, bệnh tim, tiểu đường và các tình trạng liên quan. Điều trị những tình trạng này có thể làm chậm tiến trình sa sút trí tuệ, nhưng các chức năng không quay trở lại một khi chúng bị mất.
• Bệnh Parkinson: Những người mắc bệnh này thường bị cứng chân tay (khiến họ bị xáo trộn khi đi bộ), các vấn đề về giọng nói và run rẩy (run khi nghỉ ngơi). Chứng mất trí có thể phát triển muộn trong bệnh, nhưng không phải ai mắc bệnh Parkinson cũng mắc chứng mất trí nhớ. Lý luận, trí nhớ, lời nói và phán đoán rất có thể bị ảnh hưởng.
• Bệnh Huntington: Bệnh di truyền này gây lãng phí một số loại tế bào não kiểm soát chuyển động cũng như suy nghĩ. Sa sút trí tuệ là phổ biến và xảy ra ở giai đoạn muộn của bệnh. Thay đổi tính cách là điển hình. Lý luận, trí nhớ, lời nói và phán đoán cũng có thể bị ảnh hưởng.
• Bệnh Creutzfeldt-Jakob: Bệnh hiếm gặp này xảy ra thường xuyên nhất ở người trẻ tuổi và trung niên. Các tác nhân truyền nhiễm được gọi là prion xâm chiếm và tiêu diệt các tế bào não, dẫn đến thay đổi hành vi và mất trí nhớ. Bệnh tiến triển nhanh và gây tử vong.
• Bệnh chọn lọc (mất trí nhớ trước): Chứng mất trí nhớ trước là một rối loạn hiếm gặp khác gây tổn thương tế bào ở phần trước và / hoặc phần thái dương của não. Thay đổi hành vi và tính cách thường đi trước mất trí nhớ và các vấn đề ngôn ngữ.
• Bệnh Parkinson và bệnh Huntington bắt đầu ở vùng dưới vỏ não. Chúng gây ra chứng mất trí nhớ dưới lưỡi.
• Bệnh đa xơ cứng: Trong tình trạng này, các tế bào não và tủy sống bị tổn thương do quá trình tự miễn dịch. Sa sút trí tuệ có thể dẫn đến một số người.
• Nhiễm trùng não không được điều trị (ví dụ, bệnh HIV, Lyme) làm hỏng các tế bào não bằng cách hình thành các tổn thương và kích hoạt các phản ứng viêm làm tổn thương hoặc tiêu diệt các tế bào não.
• Chứng mất trí nhớ CTE (bệnh não chấn thương mãn tính) có liên quan đến những cú đánh liên tiếp vào đầu dẫn đến kết quả theo thời gian (năm) với các vấn đề về hành vi, trí nhớ, tính cách và suy nghĩ.
• Chứng mất trí nhớ hỗn hợp là sự kết hợp của Alzheimer và các triệu chứng sa sút trí tuệ mạch máu.
• Hội chứng Wernicke-Korsakoff được đặc trưng bởi các dấu hiệu và triệu chứng nhầm lẫn, mất điều hòa, thay đổi thị lực, hôn mê do thiếu vitamin B1, thường liên quan đến nghiện rượu.

Hình ảnh mất trí nhớ: Rối loạn não

Nguyên nhân có thể điều trị được của chứng mất trí nhớ là gì?

Chứng mất trí nhớ trong điều kiện có thể điều trị có thể hồi phục hoặc hồi phục một phần, ngay cả khi bệnh hoặc tổn thương cơ bản không. Tuy nhiên, độc giả cần lưu ý rằng nếu tổn thương não tiềm ẩn là nghiêm trọng hoặc nghiêm trọng, những nguyên nhân này có thể được phân loại là không thể đảo ngược bởi bác sĩ của từng cá nhân.

• Chấn thương đầu: Điều này đề cập đến tổn thương não do tai nạn, chẳng hạn như xác tàu và ngã xe máy; từ các cuộc tấn công, chẳng hạn như vết thương do súng bắn hoặc đánh đập; hoặc từ các hoạt động như đấm bốc mà không có đồ bảo hộ. Sự phá hủy kết quả của các tế bào não có thể dẫn đến chứng mất trí nhớ.
• Nhiễm trùng: Nhiễm trùng cấu trúc não, như viêm màng não và viêm não, có thể là nguyên nhân chính của chứng mất trí nhớ. Các bệnh nhiễm trùng khác, như HIV / AIDS và giang mai, có thể ảnh hưởng vĩnh viễn đến não trong các giai đoạn sau. Trong tất cả các trường hợp nhiễm trùng, viêm trong não làm hỏng các tế bào.
• Tràn dịch não bình thường: Não nổi trong một chất lỏng trong suốt gọi là dịch não tủy. Chất lỏng này cũng lấp đầy không gian bên trong não gọi là tâm thất não. Nếu quá nhiều chất lỏng tích tụ bên ngoài não, nó gây ra tràn dịch não. Tình trạng này làm tăng áp lực chất lỏng bên trong hộp sọ và nén mô não từ bên ngoài. Nó có thể gây ra thiệt hại nghiêm trọng và tử vong. Nếu chất lỏng tích tụ trong tâm thất, áp lực chất lỏng vẫn bình thường ("tràn dịch não bình thường"), nhưng mô não bị nén từ bên trong.
• Tràn dịch não đơn giản: tràn dịch não đơn giản có thể gây ra các triệu chứng sa sút trí tuệ điển hình hoặc dẫn đến hôn mê. Trong tràn dịch não bình thường, mọi người gặp khó khăn trong việc đi lại và trở nên không tự nhiên (không thể kiểm soát việc đi tiểu) đồng thời họ bắt đầu mất các chức năng tâm thần, chẳng hạn như trí nhớ. Nếu tràn dịch não bình thường được chẩn đoán sớm, áp lực dịch trong có thể giảm bằng cách đưa vào shunt. Điều này có thể ngăn chặn chứng mất trí nhớ, các vấn đề về dáng đi và tình trạng không tự chủ trở nên tồi tệ hơn.
• Khối u não: Khối u có thể gây ra các triệu chứng sa sút trí tuệ theo một số cách. Một khối u có thể ấn vào các cấu trúc bên trong não như vùng dưới đồi hoặc tuyến yên, kiểm soát sự tiết hormone. Họ cũng có thể ấn trực tiếp vào các tế bào não, làm hỏng chúng. Điều trị khối u, về mặt y tế hoặc phẫu thuật, có thể đảo ngược các triệu chứng trong một số trường hợp.
• Phơi nhiễm độc tố: Những người làm việc xung quanh dung môi hoặc bụi kim loại nặng và khói (đặc biệt là chì) mà không có thiết bị bảo vệ đầy đủ có thể phát triển chứng mất trí nhớ do thiệt hại mà các chất này có thể gây ra cho các tế bào não. Một số phơi nhiễm có thể được điều trị, và tránh tiếp xúc nhiều hơn có thể ngăn ngừa thiệt hại thêm.
• Rối loạn chuyển hóa: Các bệnh về gan, tuyến tụy hoặc thận có thể dẫn đến chứng mất trí nhớ bằng cách phá vỡ sự cân bằng của muối (ví dụ, natri và canxi) và các hóa chất khác (như nồng độ glucose thấp) trong máu. Thông thường, những thay đổi này xảy ra nhanh chóng và ảnh hưởng đến mức độ ý thức của người đó. Điều này được gọi là mê sảng. Mặc dù người mắc chứng mê sảng, giống như người mắc chứng mất trí nhớ, không thể suy nghĩ tốt hoặc ghi nhớ, điều trị căn bệnh tiềm ẩn có thể đảo ngược hoàn toàn tình trạng. Tuy nhiên, nếu căn bệnh tiềm ẩn vẫn còn, các tế bào não có thể chết và người bệnh sẽ bị mất trí nhớ.
• Rối loạn nội tiết tố : Rối loạn các cơ quan tiết hormone và điều tiết hormone như tuyến giáp, tuyến cận giáp, tuyến yên hoặc tuyến thượng thận có thể dẫn đến mất cân bằng hormone, có thể gây mất trí nhớ nếu không được điều chỉnh.
• Oxy kém (thiếu oxy): Những người không có đủ oxy trong máu có thể bị sa sút trí tuệ vì máu mang oxy đến tế bào não và tế bào não cần oxy để sống. Các nguyên nhân phổ biến nhất của tình trạng thiếu oxy là các bệnh về phổi như khí phế thũng hoặc viêm phổi. Những điều này hạn chế lượng oxy hoặc chuyển oxy từ đường dẫn khí đến phổi. Hút thuốc lá là một nguyên nhân thường xuyên của khí phế thũng. Nó có thể làm tổn thương não do thiếu oxy bằng cách làm hỏng phổi và cũng bằng cách tăng mức độ carbon monoxide trong máu. Bệnh tim dẫn đến suy tim sung huyết cũng có thể làm giảm lượng oxy trong máu. Đột ngột, thiếu oxy nghiêm trọng cũng có thể gây tổn thương não và các triệu chứng của chứng mất trí. Tình trạng thiếu oxy đột ngột có thể xảy ra nếu ai đó hôn mê hoặc phải hồi sức.
• Phản ứng thuốc, lạm dụng hoặc lạm dụng: Một số loại thuốc có thể gây ra vấn đề tạm thời về trí nhớ và sự tập trung là tác dụng phụ ở người cao tuổi. Lạm dụng thuốc theo toa theo thời gian, dù cố ý hay vô tình, đều có thể gây mất trí nhớ. Thủ phạm phổ biến nhất là thuốc ngủ và thuốc an thần. Các loại thuốc khác gây khô miệng, táo bón và an thần ("tác dụng phụ kháng cholinergic") có thể gây ra các triệu chứng sa sút trí tuệ hoặc mất trí nhớ. Các loại thuốc bất hợp pháp, đặc biệt là cocaine (ảnh hưởng đến tuần hoàn và có thể gây đột quỵ nhỏ) và heroin (rất kháng cholinergic) cũng có thể gây mất trí nhớ, đặc biệt là ở liều cao, nếu dùng trong thời gian dài hoặc ở người lớn tuổi. Việc rút thuốc thường làm đảo ngược các triệu chứng.
• Thiếu hụt dinh dưỡng: Sự thiếu hụt một số chất dinh dưỡng, đặc biệt là các vitamin B như hàm lượng vitamin B12 hoặc B1 thấp, có thể gây ra chứng mất trí nhớ nếu không được khắc phục.
• Nghiện rượu mãn tính: Chứng mất trí nhớ ở những người mắc chứng nghiện rượu mãn tính được cho là kết quả của các biến chứng khác như bệnh gan và thiếu hụt dinh dưỡng.

Dấu hiệu và triệu chứng sớm của chứng mất trí nhớ là gì?

Các triệu chứng sa sút trí tuệ thay đổi đáng kể theo từng cá nhân và nguyên nhân cơ bản của chứng mất trí. Hầu hết những người bị ảnh hưởng bởi chứng mất trí có một số (nhưng không phải tất cả) các triệu chứng này. Các triệu chứng có thể rất rõ ràng, hoặc chúng có thể rất tinh tế và không được nhận ra trong một thời gian. Dấu hiệu đầu tiên của chứng mất trí nhớ thường là mất trí nhớ ngắn hạn. Người đó nhắc lại những gì anh ta vừa nói hoặc quên nơi cô ta đặt một vật chỉ vài phút trước. Các triệu chứng và dấu hiệu khác như sau:

Triệu chứng và dấu hiệu sa sút trí tuệ sớm

• Khó tìm từ: Có thể có thể bù bằng cách sử dụng từ đồng nghĩa hoặc định nghĩa từ
• Quên tên, cuộc hẹn, hoặc liệu người đó đã làm gì hay chưa; mất đồ
• Khó thực hiện các nhiệm vụ quen thuộc: Lái xe, nấu ăn, làm việc nhà, quản lý tài chính cá nhân
• Thay đổi tính cách (ví dụ, người hòa đồng trở nên thu mình hoặc người trầm tính thì thô lỗ và ngớ ngẩn)
• Hành vi không bình thường
• Tâm trạng thất thường, với những cơn giận dữ hay giận dữ
• Phán xét tệ
• Rối loạn hành vi: hoang tưởng và nghi ngờ
• Suy giảm mức độ hoạt động nhưng có thể theo các thói quen được thiết lập tại nhà
• Nhầm lẫn, mất phương hướng trong môi trường xa lạ: Có thể đi lang thang, cố gắng trở về môi trường quen thuộc
• Khó khăn hoặc không có khả năng đa nhiệm

Dấu hiệu trung gian và triệu chứng của chứng mất trí nhớ là gì?

• Làm xấu đi các triệu chứng nhìn thấy trong sa sút trí tuệ sớm, với khả năng bù trừ ít hơn
• Không thể thực hiện các hoạt động sinh hoạt hàng ngày (ví dụ: tắm rửa, mặc quần áo, chải chuốt, cho ăn, sử dụng nhà vệ sinh) mà không có sự giúp đỡ
• Giấc ngủ bị gián đoạn (thường ngủ trưa vào ban ngày, vào ban đêm)
• Không thể tìm hiểu thông tin mới
• Tăng sự mất phương hướng và nhầm lẫn ngay cả trong môi trường xung quanh quen thuộc
• Nguy cơ té ngã và tai nạn cao hơn do phán đoán kém và nhầm lẫn
• Rối loạn hành vi: Ảo tưởng hoang tưởng, hung hăng, kích động, hành vi tình dục không phù hợp
• Ảo giác
• Kết hợp (trong cuộc hội thoại, điền vào khoảng trống bộ nhớ với thông tin sai lệch)
• Vô tâm, kém tập trung, mất hứng thú với thế giới bên ngoài
• Tâm trạng bất thường (lo lắng, trầm cảm)

Các dấu hiệu và triệu chứng của chứng mất trí nhớ muộn hoặc nặng là gì?

• Làm nặng thêm các triệu chứng nhìn thấy trong sa sút trí tuệ sớm và trung gian
• Hoàn toàn phụ thuộc vào người khác cho các hoạt động của cuộc sống hàng ngày
• Có thể không thể đi bộ hoặc di chuyển từ nơi này đến nơi khác
• Suy giảm các cử động khác như nuốt: Tăng nguy cơ suy dinh dưỡng, nghẹt thở và hít vào (hít thức ăn và đồ uống, nước bọt hoặc chất nhầy vào phổi)
• Mất hoàn toàn trí nhớ ngắn hạn và dài hạn: Có thể không nhận ra ngay cả người thân và bạn bè thân thiết
• Biến chứng: Mất nước, suy dinh dưỡng, các vấn đề về kiểm soát bàng quang, nhiễm trùng, hút, co giật, loét áp lực, chấn thương do tai nạn hoặc té ngã

Người đó có thể không nhận thức được những vấn đề này, đặc biệt là các vấn đề về hành vi. Điều này đặc biệt đúng trong giai đoạn sau của chứng mất trí.

Trầm cảm ở người cao tuổi có thể gây ra các triệu chứng giống như mất trí nhớ. Khoảng 40% những người mắc chứng mất trí nhớ cũng bị trầm cảm. Các triệu chứng phổ biến của trầm cảm bao gồm tâm trạng chán nản, mất hứng thú với các hoạt động một khi đã thích, rút ​​lui khỏi người khác, rối loạn giấc ngủ, tăng hoặc giảm cân, suy nghĩ tự tử, cảm giác vô dụng và mất khả năng suy nghĩ rõ ràng hoặc tập trung.

Những người mắc chứng mất trí nhớ không thể hồi phục hoặc không được điều trị biểu hiện sự suy giảm chậm, dần dần các chức năng và chuyển động tinh thần trong vài năm. Sự phụ thuộc hoàn toàn và cái chết, thường là do nhiễm trùng, là giai đoạn cuối cùng.

Khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu bạn nghĩ bạn hoặc ai đó bạn biết có thể mắc chứng mất trí nhớ?

Một người bị ảnh hưởng với chứng mất trí nhớ có thể không nhận thức được mình có vấn đề. Hầu hết những người mắc chứng mất trí nhớ được đưa đến chăm sóc y tế bởi một người thân hoặc bạn bè chăm sóc. Bất kỳ điều nào sau đây đều đảm bảo một chuyến viếng thăm chuyên gia chăm sóc sức khỏe của người đó.

• Mất trí nhớ ngắn hạn
• Thay đổi hành vi hoặc tính cách
• Hành vi không phù hợp hoặc không bình thường
• Tâm trạng chán nản
• Đánh dấu tâm trạng thất thường
• Không có khả năng thực hiện các công việc hàng ngày như tắm rửa, mặc quần áo, cho ăn, sử dụng nhà vệ sinh hoặc các công việc gia đình
• Bất cẩn trong vệ sinh cá nhân
• Khó khăn trong việc tìm từ
• Phán đoán kém hoặc thường xuyên
• Nhầm lẫn thường xuyên hoặc thường xuyên hoặc mất phương hướng, đặc biệt là trong các tình huống quen thuộc
• Không có khả năng quản lý tài chính cá nhân

Những chuyên khoa của bác sĩ điều trị chứng mất trí nhớ?

Ngoài bác sĩ chăm sóc chính của bệnh nhân, các nhà thần kinh học, bác sĩ lão khoa, bác sĩ thần kinh và một số bác sĩ tâm thần có thể chẩn đoán và điều trị bệnh nhân mắc chứng mất trí nhớ. Nếu bệnh nhân có một nguyên nhân có thể điều trị được như nhiễm trùng hoặc khối u, nhiều chuyên gia khác có thể được tư vấn.

Có một thử nghiệm cho chứng mất trí nhớ?

Không có xét nghiệm cụ thể cho chứng mất trí. Tuy nhiên, chứng mất trí có thể được chẩn đoán nếu ít nhất hai trong số các chức năng tinh thần cốt lõi sau bị suy giảm đáng kể, theo một số nhà nghiên cứu:

• Ký ức
• Giao tiếp / ngôn ngữ
• Chú ý / tập trung vào một vấn đề hoặc chủ đề
• Lý luận / Phán quyết
• Nhận thức trực quan

Ở một số người, các dấu hiệu và triệu chứng của chứng mất trí dễ dàng được nhận ra; ở những người khác, họ có thể rất tinh tế. Một đánh giá cẩn thận và kỹ lưỡng là cần thiết để xác định nguyên nhân thực sự của họ.

• Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của cá nhân sẽ tiến hành một cuộc phỏng vấn y tế chi tiết để phát triển một bức tranh về các triệu chứng. Cuộc phỏng vấn sẽ giải quyết các triệu chứng và khi chúng bắt đầu, các vấn đề y tế của người đó bây giờ và trong quá khứ, các vấn đề y tế gia đình, thuốc men, lịch sử công việc và du lịch, và thói quen và lối sống.
• Các thành viên trong gia đình, đặc biệt là những người sống với người bị ảnh hưởng cũng sẽ được hỏi về các triệu chứng của người đó.
• Việc xem xét các loại thuốc là rất quan trọng, đặc biệt đối với người cao niên, những người có nhiều khả năng dùng một số loại thuốc và gặp các tác dụng phụ.
• Một cuộc kiểm tra thể chất kỹ lưỡng sẽ tìm kiếm bằng chứng về bệnh tật và rối loạn chức năng có thể làm sáng tỏ những gì gây ra các triệu chứng.
• Đánh giá này được thiết kế để xác định các nguyên nhân có thể đảo ngược, có thể điều trị của các triệu chứng sa sút trí tuệ.
• Tại bất kỳ thời điểm nào trong đánh giá hoặc điều trị, người mắc chứng mất trí nhớ có thể được giới thiệu đến các chuyên gia trong tình trạng của người già (bác sĩ lão khoa), trong các rối loạn não (bác sĩ thần kinh) hoặc rối loạn tâm thần (bác sĩ tâm thần).

Một đánh giá về các triệu chứng sa sút trí tuệ nên bao gồm đánh giá tình trạng tâm thần. Đánh giá này sử dụng nhiều "bút chì và giấy", "nói" và các xét nghiệm vật lý để xác định rối loạn chức năng não. Một loại xét nghiệm kỹ lưỡng hơn, được thực hiện bởi một nhà tâm lý học, được gọi là xét nghiệm tâm thần kinh.

• Kiểm tra tình trạng tâm thần hoặc xét nghiệm tâm thần kinh xác định chính xác bản chất và đo lường mức độ nghiêm trọng của các vấn đề tâm thần của người đó. Điều này có thể giúp đưa ra chẩn đoán chính xác hơn về các vấn đề và do đó, có thể giúp lập kế hoạch điều trị.
• Kiểm tra bao gồm ghi nhận ngoại hình, tâm trạng, mức độ lo lắng của cá nhân và trải nghiệm ảo tưởng hoặc ảo giác.
• Kiểm tra chứng mất trí nhớ đánh giá các khả năng nhận thức như trí nhớ, sự chú ý, định hướng thời gian và địa điểm, sử dụng ngôn ngữ và khả năng để thực hiện các nhiệm vụ khác nhau và làm theo hướng dẫn, nhưng không có thử nghiệm chắc chắn cho chứng mất trí nhớ.
• Lý luận, tư duy trừu tượng và giải quyết vấn đề cũng được kiểm tra.

Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm có thể được sử dụng để xác định hoặc loại trừ các nguyên nhân có thể gây ra chứng mất trí.

• Các xét nghiệm máu thường quy bao gồm số lượng tế bào máu hoàn chỉnh (CBC), hóa học máu, xét nghiệm chức năng gan, xét nghiệm chức năng tuyến giáp và nồng độ vitamin B (đặc biệt là axit folic và vitamin B-12), nồng độ amoniac và phát hiện các loại thuốc lạm dụng.
• Các xét nghiệm máu khác (ví dụ, xét nghiệm giang mai và HIV, nồng độ thuốc gây say, khí máu động mạch, xét nghiệm hormone cụ thể như xét nghiệm chức năng tuyến giáp hoặc đo kim loại nặng) chỉ được sử dụng khi một người có nguy cơ cao mắc các bệnh cụ thể.
• Xét nghiệm nước tiểu có thể cần thiết để đánh giá các bất thường về máu hơn nữa, để phát hiện một số loại thuốc hoặc loại trừ các rối loạn chuyển hóa và thận nhất định.
• Xét nghiệm dịch não tủy có thể cần thiết để loại trừ nhiễm trùng não, khối u não và tràn dịch não với áp lực dịch tăng cao. Một mẫu chất lỏng thu được bằng một thủ tục gọi là chọc dò tủy sống (vòi cột sống), trong đó một cây kim dài được chèn vào giữa hai đốt sống của cột sống ở lưng dưới.

Trong một số trường hợp, các nghiên cứu hình ảnh của não có thể cần thiết để phát hiện các tình trạng như tràn dịch não bình thường, khối u não, hoặc nhồi máu hoặc chảy máu trong não.

• CT scan thường là đầy đủ, mặc dù MRI có thể được sử dụng nếu cần chi tiết hơn.
• Hình ảnh CT phát xạ đơn photon (SPECT) phát hiện lưu lượng máu trong não và được sử dụng ở một số trung tâm y tế để phân biệt bệnh Alzheimer với chứng mất trí nhớ mạch máu.
• Điện não đồ (EEG) không phải là một nghiên cứu hình ảnh mà là một bản ghi hoạt động điện ở các phần khác nhau của não. Nó được sử dụng ở những người đang bị co giật nhưng cũng có thể giúp chẩn đoán các rối loạn khác.

Điều trị chứng mất trí nhớ là gì?

Mặc dù một người mắc chứng mất trí nhớ phải luôn được chăm sóc y tế, các thành viên trong gia đình xử lý phần lớn việc chăm sóc hàng ngày. Chăm sóc y tế nên tập trung vào việc tối ưu hóa sức khỏe và chất lượng cuộc sống của cá nhân đồng thời giúp các thành viên trong gia đình đối phó với nhiều thách thức trong việc chăm sóc người thân mắc chứng mất trí nhớ. Chăm sóc y tế phụ thuộc vào tình trạng cơ bản, nhưng nó thường bao gồm các loại thuốc và phương pháp điều trị không độc hại như liệu pháp hành vi.

Tuy nhiên, điều tra sớm về nguyên nhân của các triệu chứng sa sút trí tuệ được khuyến khích bởi vì, như đã đề cập trước đây trong các nguyên nhân của phần mất trí nhớ. Có một số điều kiện khi được điều trị đầy đủ có thể hạn chế hoặc đảo ngược chứng mất trí.

Khi ở nhà, tôi có thể làm gì để giúp người thân yêu của mình bị triệu chứng sa sút trí tuệ?

Nhiều người mắc chứng mất trí ở giai đoạn đầu và trung gian có thể sống độc lập.

• Với sự kiểm tra thường xuyên của người thân hoặc bạn bè địa phương, họ có thể sống mà không cần giám sát liên tục.
• Những người gặp khó khăn với các hoạt động của cuộc sống hàng ngày cần ít nhất sự giúp đỡ bán thời gian từ người chăm sóc gia đình hoặc phụ tá chăm sóc sức khỏe tại nhà.
• Các y tá đến thăm có thể đảm bảo rằng những người này uống thuốc theo chỉ dẫn.
• Trợ giúp dọn phòng có sẵn cho những người không thể theo kịp các công việc gia đình.

Các cá nhân bị ảnh hưởng khác yêu cầu giám sát chặt chẽ hơn hoặc hỗ trợ liên tục hơn.

• Trợ giúp suốt ngày trong nhà có sẵn, nhưng nó quá đắt đối với nhiều người.
• Các cá nhân yêu cầu mức hỗ trợ này có thể cần phải chuyển từ nhà của họ đến nhà của một người chăm sóc gia đình hoặc đến một cơ sở trợ giúp sinh sống.
• Nhiều gia đình thích những lựa chọn này vì chúng mang lại cho cá nhân sự độc lập và chất lượng cuộc sống tốt nhất có thể.

Đối với những cá nhân có thể ở nhà hoặc duy trì một mức độ sống độc lập, việc duy trì một môi trường quen thuộc và an toàn là rất quan trọng.

• Cá nhân phải thoải mái và an toàn nếu tiếp tục hoạt động độc lập.
• Sửa đổi nhỏ của ngôi nhà có thể cần thiết. Quan trọng nhất là để ngăn ngừa té ngã và tai nạn. Loại bỏ thảm khu vực và đặt các thanh lấy trong vòi hoa sen và thảm trong bồn tắm là những bước quan trọng dễ dàng để làm cho môi trường an toàn. Đôi khi, vô hiệu hóa bếp hoặc sử dụng núm bằng chứng trẻ em có thể cần thiết để ngăn ngừa tai nạn nấu ăn.
• Sự cân bằng giữa an toàn và độc lập phải được đánh giá thường xuyên. Nếu cần thiết, thay đổi phải được thực hiện để giữ an toàn cho cá nhân.

Những người mắc chứng mất trí nhớ nên duy trì thể chất, tinh thần và hoạt động xã hội.

• Tập thể dục hàng ngày giúp cơ thể và tâm trí hoạt động và duy trì cân nặng khỏe mạnh. Tập thể dục có thể đơn giản như đi bộ hàng ngày.
• Cá nhân nên tham gia vào hoạt động tinh thần nhiều nhất có thể. Hoạt động tâm thần được cho là làm chậm tiến trình của một số loại chứng mất trí. Câu đố, trò chơi, đọc sách, và sở thích và đồ thủ công an toàn là những lựa chọn tốt.
• Tương tác xã hội là kích thích và thú vị cho hầu hết những người mắc chứng mất trí nhớ. Hầu hết các trung tâm cao cấp hoặc trung tâm cộng đồng đều có các hoạt động theo lịch trình, như các bữa tiệc và câu lạc bộ phù hợp với những người mắc chứng mất trí nhớ.

Một chế độ ăn uống cân bằng bao gồm thực phẩm protein ít chất béo và nhiều trái cây và rau quả giúp duy trì cân nặng khỏe mạnh và ngăn ngừa suy dinh dưỡng và táo bón. Một người mắc chứng mất trí nhớ không nên hút thuốc, vì lý do sức khỏe và an toàn. Là một người chăm sóc, hãy chắc chắn để chăm sóc bản thân.

Những loại thuốc điều trị triệu chứng sa sút trí tuệ?

Điều trị chứng mất trí tập trung vào việc điều chỉnh tất cả các yếu tố có thể đảo ngược và làm chậm các yếu tố không thể đảo ngược. Một số chiến lược điều trị thuốc quan trọng trong chứng mất trí được mô tả. Ngoại trừ các chất ức chế cholinesterase, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã không phê duyệt bất kỳ loại thuốc nào đặc biệt cho chứng mất trí nhớ. Các loại thuốc được liệt kê ở đây là một số thường xuyên nhất được quy định từ mỗi lớp.

• Các chất ức chế cholinesterase : tacrine (Cognex), donepezil (Aricept), Rivastigmine (Exelon), galantamine / galanthamine (Razadyne), memantine (Namenda)
• Thuốc chống loạn thần: haloperidol (Haldol), risperidone (Risperdal), quetiapine (Seroquel), olanzapine (Zyprexa), ziprasidone (Geodon)
• Thuốc chống trầm cảm / anxiolytics: Fluoxetine (Prozac), sertraline (Zoloft), paroxetine (Paxil), citalopram (Celexa)
• Thuốc chống co giật: Valproic acid (Depakote), carbamazepine (Tegretol) gabapentin (Neur thôi), lamotrigine (Lamictal)
• Chất kích thích: Methylphenidate (Ritalin)

Làm chậm sự tiến triển của chứng mất trí

Chứng mất trí do một số điều kiện, chẳng hạn như bệnh Alzheimer, đôi khi có thể bị chậm lại trong giai đoạn đầu đến trung gian với thuốc. Nhiều loại thuốc khác nhau đã hoặc đang được thử trong chứng mất trí. Các loại thuốc đã làm việc tốt nhất cho đến nay là các chất ức chế cholinesterase.

• Cholinesterase là một loại enzyme phá vỡ một chất hóa học trong não gọi là acetylcholine. Acetylcholine hoạt động như một hệ thống nhắn tin quan trọng trong não.
• Các chất ức chế cholinesterase, bằng cách ngăn chặn sự phân hủy của chất dẫn truyền thần kinh này, làm tăng lượng acetylcholine trong não của một người mắc chứng mất trí nhớ và cải thiện chức năng não.
• Những loại thuốc này không chỉ cải thiện hoặc ổn định các chức năng tinh thần, mà chúng còn có thể có tác dụng tích cực đối với hành vi và hoạt động của cuộc sống hàng ngày.
• Chúng không phải là thuốc chữa chứng mất trí, và ở nhiều người, hiệu quả khá khiêm tốn. Ở những người khác, những loại thuốc này không có nhiều tác dụng đáng chú ý. Hơn nữa, các tác dụng là tạm thời, vì các loại thuốc này không thay đổi tình trạng y tế cơ bản.
• Một loại thuốc khác, memantine (Namenda), hoạt động theo một cách khác, đang thể hiện sự hứa hẹn trong một số loại chứng mất trí.

Điều trị trầm cảm

Bởi vì trầm cảm rất phổ biến ở những người mắc chứng mất trí nhớ, điều trị trầm cảm ít nhất có thể làm giảm một phần triệu chứng.

• Trầm cảm thường được điều trị bằng bất kỳ nhóm thuốc nào được gọi là thuốc chống trầm cảm.
• Quan trọng nhất trong số này là các thuốc được gọi là thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs), ví dụ, Fluoxetine (Prozac, Sarafem), sertraline (Zoloft), paroxetine (Paxil, Paxil CR, Pexeva), cital
• Các loại thuốc kích thích như methylphenidate (được sử dụng để điều trị rối loạn thiếu tập trung ở trẻ em) đôi khi có thể được sử dụng để điều trị trầm cảm ở những người mắc chứng mất trí nhớ.
• Một số loại thuốc điều trị trầm cảm cũng giúp giảm lo âu.

Sửa liều thuốc và / hoặc rút thuốc lạm dụng

Nhiều người cao niên cần dùng thuốc liên tục cho các tình trạng mãn tính như suy tim, huyết áp cao, cholesterol cao, tiểu đường, phì đại tuyến tiền liệt và nhiều bệnh khác.

• Việc xem xét các loại thuốc này có thể cho thấy liều lượng không chính xác, tương tác thuốc, tác dụng phụ hoặc tuân thủ kém (uống thuốc không phù hợp hoặc hoàn toàn không) có thể chịu trách nhiệm cho một phần hoặc tất cả các triệu chứng sa sút trí tuệ của người đó.
• Điều chỉnh liều, loại bỏ các tương tác và xây dựng chế độ dùng thuốc để đảm bảo rằng người đó dùng thuốc theo quy định có thể giúp đẩy lùi các triệu chứng.

Tất cả các loại thuốc gây ra tác dụng phụ. Trong việc kê toa một loại thuốc, các bác sĩ cân nhắc xem lợi ích của thuốc có cao hơn các tác dụng phụ hay không. Người cao niên đặc biệt có khả năng gặp tác dụng phụ của thuốc. Những người mắc chứng mất trí đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong số này phải được kiểm tra thường xuyên để đảm bảo rằng các tác dụng phụ có thể chịu đựng được.

Những bệnh hoặc điều kiện có thể làm mất trí nhớ?

Rối loạn có thể điều trị được tiết lộ bởi đánh giá chẩn đoán nên nhận được sự chú ý kịp thời.

• Các tình trạng phổ biến, có thể điều trị gây ra hoặc làm nặng thêm chứng mất trí nhớ bao gồm huyết áp cao, cholesterol cao, bệnh tim, tiểu đường, nhiễm trùng, chấn thương đầu, u não, tràn dịch não, thiếu máu, thiếu oxy, mất cân bằng hormone và thiếu hụt dinh dưỡng.
• Điều trị thay đổi theo rối loạn, nhưng một số phương pháp điều trị (ví dụ, ngăn chặn nhiễm trùng, điều chỉnh nồng độ chất điện giải hoặc glucose) có thể nhanh chóng đảo ngược các triệu chứng sa sút trí tuệ.

Điều trị các triệu chứng và biến chứng của chứng mất trí nhớ là gì?

Một số triệu chứng và biến chứng của chứng mất trí có thể thuyên giảm bằng điều trị y tế, ngay cả khi không có phương pháp điều trị nào cho nguyên nhân cơ bản của chứng mất trí.

• Rối loạn hành vi có thể cải thiện với liệu pháp cá nhân nhằm xác định và thay đổi hành vi vấn đề cụ thể.
• Sự thay đổi tâm trạng và bộc phát cảm xúc có thể được điều trị bằng thuốc ổn định tâm trạng.
• Kích động và rối loạn tâm thần (ảo giác và ảo tưởng) có thể được điều trị bằng thuốc chống loạn thần hoặc, trong một số trường hợp, thuốc chống co giật.
• Động kinh thường cần dùng thuốc chống co giật.
• Mất ngủ có thể được điều trị bằng cách thay đổi một số thói quen và trong một số trường hợp bằng cách dùng thuốc.
• Nhiễm trùng do vi khuẩn cần điều trị bằng kháng sinh.
• Mất nước và suy dinh dưỡng có thể được điều trị bằng bù nước và bổ sung hoặc bằng các liệu pháp hành vi.
• Khát vọng, loét áp lực và chấn thương có thể được ngăn ngừa với sự chăm sóc thích hợp.

Chứng mất trí có thể được ngăn chặn?

Không có cách nào để ngăn ngừa chứng mất trí nhớ không hồi phục hoặc thậm chí nhiều loại chứng mất trí có thể đảo ngược tồn tại. Những điều sau đây có thể giúp ngăn ngừa một số loại chứng mất trí:

• Duy trì lối sống lành mạnh bao gồm chế độ ăn uống cân bằng, tập thể dục thường xuyên, sử dụng rượu vừa phải và không hút thuốc hoặc lạm dụng chất gây nghiện
• Thực hiện các biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa nhiễm trùng (như thực hành tình dục an toàn)
• Sử dụng các thiết bị bảo vệ như dây an toàn hoặc mũ bảo hiểm xe máy để tránh chấn thương đầu

Những điều sau đây có thể cho phép điều trị sớm và ít nhất là đảo ngược một phần chứng mất trí:

• Cảnh giác với các triệu chứng và dấu hiệu gợi ý mất trí nhớ
• Nhận biết sớm các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn, như thiếu oxy, nhiễm HIV, nồng độ glucose thấp hoặc nồng độ natri thấp

Tuổi thọ cho một người mắc chứng mất trí nhớ là gì?

Triển vọng của hầu hết các loại chứng mất trí là kém trừ khi nguyên nhân là tình trạng có thể đảo ngược được nhận ra sớm. Chứng mất trí không hồi phục hoặc không được điều trị thường tiếp tục xấu đi theo thời gian. Tình trạng thường tiến triển qua nhiều năm cho đến khi người đó chết. Tuổi thọ sau khi chẩn đoán trung bình khoảng 8-10 năm với khoảng từ 3-20 năm.

Đưa ra quyết định về chăm sóc cuối đời là rất quan trọng.

• Những vấn đề này càng sớm được thảo luận, càng có nhiều khả năng người mắc chứng mất trí sẽ có thể bày tỏ mong muốn của mình về việc chăm sóc y tế vào cuối đời.
• Các vấn đề có thể được trình bày bởi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn. Nếu không, hãy hỏi về họ.
• Những vấn đề này bao gồm sử dụng các biện pháp can thiệp tích cực và chăm sóc tại bệnh viện, cho ăn nhân tạo và điều trị y tế cho các bệnh nội khoa.
• Những vấn đề này nên được thảo luận bởi các thành viên gia đình và các quyết định được đưa ra về cách đối phó với chúng khi thời gian đến.
• Các quyết định nên được ghi lại trong hồ sơ y tế của người đó.

Các nhóm hỗ trợ và tư vấn cho người chăm sóc

Chăm sóc một người mắc chứng mất trí nhớ có thể rất khó khăn. Nó ảnh hưởng đến mọi khía cạnh của cuộc sống của bạn, bao gồm các mối quan hệ gia đình, công việc, tình trạng tài chính, đời sống xã hội và sức khỏe thể chất và tinh thần. Bạn có thể cảm thấy không thể đối phó với các yêu cầu chăm sóc người thân phụ thuộc, khó khăn. Bên cạnh nỗi buồn khi thấy những ảnh hưởng của căn bệnh thân yêu của bạn, bạn có thể cảm thấy thất vọng, choáng ngợp, bực bội và tức giận. Những cảm giác này có thể khiến bạn cảm thấy tội lỗi, xấu hổ và lo lắng. Trầm cảm ở những người chăm sóc không phải là hiếm.

Những người chăm sóc khác nhau có ngưỡng khác nhau để chịu đựng những thách thức này. Đối với nhiều người chăm sóc, chỉ cần "trút giận" hoặc nói về sự thất vọng của việc chăm sóc có thể rất hữu ích. Những người khác cần nhiều hơn nhưng có thể cảm thấy không yên tâm khi yêu cầu sự giúp đỡ họ cần. Mặc dù vậy, có một điều chắc chắn: Nếu người chăm sóc không được cứu trợ, anh ta hoặc cô ta có thể bị kiệt sức, phát triển các vấn đề về thể chất và tinh thần của chính mình và không thể chăm sóc người mắc chứng mất trí nhớ.

Đây là lý do tại sao các nhóm hỗ trợ được phát minh. Các nhóm hỗ trợ là các nhóm người đã trải qua cùng một tập hợp kinh nghiệm khó khăn và muốn giúp đỡ bản thân và những người khác bằng cách chia sẻ các chiến lược đối phó. Các chuyên gia sức khỏe tâm thần khuyến cáo mạnh mẽ rằng những người chăm sóc gia đình tham gia vào các nhóm hỗ trợ. Các nhóm hỗ trợ phục vụ một số mục đích khác nhau cho một người sống với sự căng thẳng cực độ là người chăm sóc cho một người mắc chứng mất trí nhớ.

• Nhóm cho phép người đó bày tỏ cảm xúc thật của mình trong một bầu không khí chấp nhận, không phán xét.
• Kinh nghiệm chung của nhóm cho phép người chăm sóc cảm thấy bớt cô đơn và cô lập.
• Nhóm có thể đưa ra những ý tưởng mới để đối phó với các vấn đề cụ thể.
• Nhóm có thể giới thiệu người chăm sóc cho các tài nguyên có thể cung cấp một số cứu trợ.
• Nhóm có thể cung cấp cho người chăm sóc sức mạnh mà họ cần để yêu cầu giúp đỡ.

Các nhóm hỗ trợ gặp gỡ trực tiếp, qua điện thoại hoặc trên Internet. Để tìm một nhóm hỗ trợ phù hợp với bạn, hãy liên hệ với các tổ chức được liệt kê bên dưới. Bạn cũng có thể hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe hoặc trị liệu hành vi hoặc truy cập Internet. Nếu bạn không có quyền truy cập Internet, hãy đến thư viện công cộng. Để biết thêm thông tin về các nhóm hỗ trợ, liên hệ với các cơ quan này:

• Liên minh người chăm sóc gia đình, Trung tâm chăm sóc sức khỏe quốc gia: (800) 445-8106
• Liên minh quốc gia về chăm sóc
• Dịch vụ định vị Eldercare: (800) 677-1116