Điều trị áp xe răng, triệu chứng, nguyên nhân, kháng sinh & dẫn lưu

Sự thật về áp xe răng

Áp xe răng là nhiễm trùng miệng, mặt, hàm hoặc cổ họng bắt đầu như nhiễm trùng răng. Nguyên nhân ban đầu có thể là do sâu răng, bệnh nha chu (nướu), răng bị nứt, chấn thương hoặc đôi khi do các thủ tục nha khoa gần đây như nhổ răng và cấy ghép. Hầu hết các bệnh nhiễm trùng có nhiều khả năng là do sức khỏe răng miệng kém và có thể do thiếu chăm sóc nha khoa đúng cách và kịp thời. Chúng cũng có thể xảy ra từ các thủ tục nha khoa được thực hiện trước đây khi chúng già đi và bắt đầu rò rỉ và thất bại. Những người mắc các bệnh nội khoa tiềm ẩn như rối loạn tự miễn dịch (hội chứng Sjögren và các tình trạng tương tự) hoặc các tình trạng làm suy yếu hệ thống miễn dịch (bệnh tiểu đường, chăm sóc ung thư sau xạ trị / hóa trị liệu, hoặc những người dùng liệu pháp ức chế miễn dịch) có thể dễ bị áp xe răng hơn.

• Trong một áp xe, vi khuẩn từ răng có thể xâm nhập vào nướu, má, cổ họng, các mô bên dưới lưỡi hoặc thậm chí vào hàm hoặc xương mặt. Áp xe răng có thể trở nên rất đau khi các mô bị viêm hoặc do áp lực trong áp xe. Áp xe nướu hoặc nướu là kết quả của nhiễm trùng hoặc chấn thương trên bề mặt của mô nướu. Áp xe nha chu là kết quả của nhiễm trùng đã di chuyển sâu hơn vào các khu vực nướu (trên bề mặt bên ngoài của răng), và áp xe quanh răng liên quan đến một răng bị nhiễm trùng tủy răng (bắt đầu từ bên trong răng).
• Mủ thường thu thập tại vị trí nhiễm trùng vì hệ thống miễn dịch cố gắng giữ cho nhiễm trùng không lây lan. Đau có thể không phải luôn luôn có mặt. Tình trạng này thường sẽ trở nên đau đớn dần dần cho đến khi áp xe bị vỡ và tự chảy ra hoặc được dẫn lưu bằng phẫu thuật.
• Trong trường hợp cực đoan, áp xe răng có thể dẫn đến tử vong nếu nó lan đến não, gây nhiễm trùng máu (nhiễm trùng máu) hoặc nếu sưng làm tắc nghẽn đường thở và làm tổn thương hô hấp. Áp xe răng cũng có thể làm cho người ta thường bị bệnh, buồn nôn, nôn, sốt, ớn lạnh và đổ mồ hôi.

Nguyên nhân gây áp xe răng?

Nguyên nhân của những nhiễm trùng này là sự phát triển trực tiếp của vi khuẩn từ bên trong không gian tủy của răng (nội nha) hoặc trên bề mặt chân răng sâu của răng (nha chu) vào các mô mềm và xương của mặt và cổ.

Các triệu chứng và dấu hiệu của áp xe răng là gì?

Các triệu chứng của áp xe răng thường bao gồm

• đau đớn,
• sưng,
• đỏ miệng và mặt.

Thường thì một hoặc nhiều răng sẽ rất nhạy cảm với áp lực. Với nhiễm trùng tiến triển, người ta có thể gặp các biến chứng khác như:

• buồn nôn
• nôn mửa
• sốt,
• ớn lạnh, và
• Khó nuốt, mở miệng hoặc thở.

Nếu nó không được điều trị đủ lâu, nhiễm trùng có thể lây lan qua xương và làm hỏng các răng lân cận, cần phải điều trị thêm.

Các dấu hiệu thường được tìm thấy cùng với áp xe răng có thể bao gồm, nhưng không giới hạn ở:

• sâu răng,
• viêm nướu,
• sưng miệng hoặc mặt,
• dịu dàng với cảm ứng,
• thoát mủ, và
• đôi khi hạn chế khả năng mở miệng (khó khăn hoặc đau khi mở miệng rất rộng hoặc khi nuốt).

Nếu áp xe đã lan đến một khu vực hời hợt, thường có cảm giác đau khi sờ nắn (chạm) của khu vực bị nhiễm bệnh. Áp xe răng có thể từ nhẹ đến nặng. Chúng có thể được liên kết với không có triệu chứng hoặc với các triệu chứng nghiêm trọng. Tùy thuộc vào một số yếu tố, áp xe có thể từ mãn tính đến cấp tính và ổn định (không thay đổi) để lan rộng nhanh chóng. Nhiễm trùng trong một số trường hợp có thể lan ra ngoài răng và xương qua đường máu đến các khu vực khác của cơ thể, nơi nó có thể làm hỏng các cơ quan và thậm chí đe dọa đến tính mạng.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ về áp xe răng?

• Nếu ai đó nghĩ rằng mình bị áp xe, hãy gọi cho nha sĩ. Nếu ai đó đang gặp phải các dấu hiệu hoặc triệu chứng quan trọng và không thể đến nha sĩ, hãy đến bác sĩ hoặc khoa cấp cứu của bệnh viện để đánh giá, đặc biệt là nếu cảm thấy bị bệnh.
• Nếu nhiễm trùng trở nên đau đớn đến mức không thể kiểm soát được bằng các loại thuốc không cần kê toa, hãy gặp bác sĩ hoặc nha sĩ ngay lập tức. Thoát nước có thể được yêu cầu. Nếu ai đó bị sốt, ớn lạnh, buồn nôn hoặc nôn do áp xe răng, hãy đi khám bác sĩ.
• Nếu một người bị đau không thể chịu đựng, khó thở hoặc nuốt, bất kỳ triệu chứng nào của áp xe răng, hoặc ai đó không thể đến bác sĩ hoặc nha sĩ trong giờ nghỉ, hãy đến khoa cấp cứu của bệnh viện để đánh giá và điều trị. Bằng cách tìm kiếm điều trị trước khi các triệu chứng tiến triển đến giai đoạn này, người ta có thể tránh được các cuộc thăm khám tại khoa cấp cứu.

Làm thế nào được chẩn đoán áp xe răng?

• Một bác sĩ hoặc nha sĩ có thể xác định bằng cách kiểm tra thể chất nếu có áp xe thoát nước.
• X-quang miệng có thể cần thiết để cho thấy áp xe nhỏ nằm ở phần sâu nhất của răng.

Có biện pháp khắc phục tại nhà cho áp xe răng?

Không có biện pháp khắc phục tại nhà cho nhiễm trùng răng một khi nó có mặt, nhưng có thể kiểm soát các triệu chứng của sự khó chịu và sưng.

• Những người bị sâu răng hoặc đau răng có thể dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen (Advil) hoặc naproxen (Aleve), khi cần để giảm đau và viêm. Để thay thế hoặc ngoài NSAID, acetaminophen (Tylenol) cũng có thể được sử dụng. Những loại thuốc này có thể giúp giảm đau, nhưng chúng sẽ không điều trị nhiễm trùng. Theo dõi với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe luôn luôn được chỉ định.
• Nếu một ổ áp xe tự vỡ, nước ấm sẽ giúp làm sạch miệng và khuyến khích thoát nước. Ngay cả sau đó, một chuyến thăm tiếp theo đến nha sĩ là rất quan trọng.
• Sưng truyền nhiễm kèm theo áp xe răng khác với sưng viêm, và không nên áp dụng chườm đá hoặc túi lạnh vào khu vực này.

Điều trị cho áp xe răng là gì?

• Đối với áp xe răng cấp tính gây đau hoặc sưng đáng kể, bác sĩ có thể phát sinh và dẫn lưu áp xe và / hoặc thử điều trị bằng kháng sinh.
• Áp xe gây nguy hiểm đến tính mạng có thể phải nhập viện.
• Thuốc giảm đau thường được kê đơn cho đến khi các triệu chứng có thể được kiểm soát.
• Những biện pháp ban đầu này thường là cần thiết để tạm thời làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của áp xe cấp tính; tuy nhiên, điều trị tiếp theo nhằm loại bỏ nguồn lây nhiễm chính là cần thiết để ngăn ngừa tái phát. Vị trí của nguồn chính này xác định các lựa chọn điều trị "dứt khoát", có thể bao gồm điều trị tủy, điều trị nha chu hoặc nhổ răng.

Theo dõi cho một áp xe nha khoa là gì?

• Với một áp xe răng, như với mỗi và mọi bệnh tật, điều quan trọng là phải tuân thủ các hướng dẫn của bác sĩ để chăm sóc theo dõi.
• Điều trị đúng cách thường có nghĩa là đánh giá lại, thăm khám nhiều lần hoặc giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa.
• Hợp tác với các bác sĩ bằng cách làm theo hướng dẫn cẩn thận để đảm bảo kết quả tốt nhất có thể.

Tiên lượng cho áp xe răng là gì?

Tiên lượng tốt cho việc giải quyết một áp xe răng nhỏ sau khi nó bị vỡ hoặc bị chảy nước. Nếu các triệu chứng được cải thiện, không chắc là nhiễm trùng đang trở nên tồi tệ hơn. Áp xe lớn hơn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức, thường cần dẫn lưu và kháng sinh. Chăm sóc theo dõi đúng cách với nha sĩ là bắt buộc để đánh giá lại nhiễm trùng và chăm sóc răng có vấn đề.

• Chăm sóc có thể bao gồm nhổ răng hoặc thực hiện một ống chân răng trên đó.
• Áp xe răng kéo dài đến sàn miệng hoặc cổ có thể đe dọa đường thở và khả năng thở của một người và có thể đe dọa đến tính mạng trừ khi chúng được dẫn lưu đúng cách.

Làm thế nào để bạn ngăn ngừa áp xe răng?

Phòng ngừa đóng một vai trò quan trọng trong việc duy trì sức khỏe răng miệng tốt. Đánh răng hàng ngày và dùng chỉ nha khoa cùng với kiểm tra nha khoa thường xuyên có thể ngăn ngừa sâu răng và áp xe răng. Bất cứ ai bị áp xe răng thường xuyên cần được đánh giá bởi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe để xác định xem một tình trạng y tế tiềm ẩn có chịu trách nhiệm hay không. Hãy nhớ rằng không có biện pháp khắc phục tại nhà một khi người ta bị áp xe, vì vậy phòng ngừa là cách tốt nhất.

• Nhớ đánh răng và dùng chỉ nha khoa sau mỗi bữa ăn và khi đi ngủ.
• Nếu sâu răng được phát hiện sớm và điều trị kịp thời, sâu răng có thể phát triển thành áp xe thường có thể được sửa chữa.
• Tránh sử dụng thuốc lá (nhai cũng như hút thuốc) cũng có thể giúp ích.