Bệnh lý thần kinh đùi

Thần kinh đùi là một trong những dây thần kinh lớn nhất ở chân. Nó nằm gần háng và kiểm soát các cơ giúp thẳng chân và di chuyển hông. Nó cũng cung cấp cảm giác ở phần dưới của chân và phía trước đùi của bạn. Bởi vì nơi nó nằm, thiệt hại cho dây thần kinh đùi là không phổ biến liên quan đến bệnh thần kinh gây ra bởi thiệt hại cho thần kinh khác. Khi dây thần kinh đùi được làm hư hại, nó ảnh hưởng đến khả năng đi bộ của bạn và có thể gây ra vấn đề với cảm giác ở chân và bàn chân của bạn. Xem dây thần kinh đùi trên BodyMap của xương đùi.

một ống thông đặt vào động mạch đùi, đó là cần thiết đối với các thủ thuật phẫu thuật nhất định

Bệnh tiểu đường có thể gây ra bệnh thần kinh đùi. Bệnh tiểu đường có thể gây tổn thương thần kinh lan rộng do biến động trong đường huyết và huyết áp. Hư hỏng thần kinh ảnh hưởng đến chân, bàn chân, ngón chân, bàn tay và cánh tay của bạn được gọi là bệnh thần kinh ngoại vi. Hiện tại có một số cuộc tranh luận về việc liệu bệnh lý thần kinh đùi có thực sự là một bệnh thần kinh ngoại biên hay một dạng loạn dưỡng da tiểu đường hay không.

Triệu chứng Dấu hiệu của bệnh thần kinh đùi

• Tình trạng thần kinh này có thể dẫn đến những khó khăn trong việc đi lại. Chân hoặc đầu gối của bạn có thể cảm thấy yếu, và bạn có thể không thể gây áp lực cho chân bị ảnh hưởng.
• Bạn cũng có thể cảm thấy những cảm giác bất thường ở chân. Chúng bao gồm:
• tê ở bất kỳ phần nào của chân (thường là phía trước và bên trong đùi, nhưng có khả năng xuống đến chân)
• ngứa ran ở bất kỳ phần nào của chân
• đau đớn đau trong vùng cơ quan
• cơ thấp
• điểm yếu

cảm giác như chân hay đầu gối của bạn sẽ đưa ra (khóa) vào bạn

Các biến chứngCó nghiêm trọng không?

Áp huyết kéo dài trên dây thần kinh đùi có thể ngăn máu chảy trong vùng bị ảnh hưởng. Sự giảm lưu lượng máu có thể gây tổn thương mô.

Nếu tổn thương thần kinh của bạn là kết quả của thương tích, có thể mạch máu hoặc mạch máu đùi cũng bị tổn thương. Điều này có thể gây ra chảy máu nội bộ nguy hiểm. Đường động mạch đùi là một động mạch rất lớn nằm gần dây thần kinh đùi. Chấn thương thường gây thiệt hại cho cả hai cùng một lúc. Tổn thương động mạch hoặc chảy máu từ động mạch có thể gây ức chế dây thần kinh.

Ngoài ra, dây thần kinh đùi cho cảm giác phần lớn của chân. Việc mất cảm giác này có thể dẫn đến thương tích. Có cơ bắp chân yếu có thể khiến bạn dễ bị ngã. Thác là mối quan tâm đặc biệt ở người lớn tuổi vì chúng có thể gây gãy xương hông, những tổn thương rất nghiêm trọng.

• Chẩn đoán Chẩn đoán bệnh lý thần kinh đùi
• Thử nghiệm ban đầu
• Để chẩn đoán bệnh lý thần kinh đùi và nguyên nhân gây ra, bác sĩ sẽ khám sức khoẻ toàn diện và đặt câu hỏi về các thương tích hoặc phẫu thuật gần đây cũng như các câu hỏi về tiền sử bệnh.
• Để tìm điểm yếu, họ sẽ kiểm tra các cơ bắp cụ thể nhận cảm giác từ dây thần kinh đùi. Bác sĩ có thể kiểm tra phản xạ đầu gối của bạn và hỏi về sự thay đổi cảm giác ở phần trước của đùi và phần giữa của chân. Mục đích của đánh giá là để xác định xem sự yếu kém chỉ liên quan đến dây thần kinh đùi hoặc nếu các dây thần kinh khác cũng đóng góp.
• Thử nghiệm bổ sung có thể bao gồm:
• Thần kinh dẫn truyền

Thần kinh dẫn kiểm tra tốc độ xung điện trong dây thần kinh của bạn. Một phản ứng bất thường, chẳng hạn như một thời gian chậm cho tín hiệu điện để đi qua dây thần kinh của bạn, thường cho thấy thiệt hại cho dây thần kinh trong câu hỏi.

Điện tim (EMG)

Điện tim (EMG) nên được thực hiện sau khi thử nghiệm dẫn thần kinh để xem cơ bắp và dây thần kinh của bạn hoạt động tốt như thế nào. Thử nghiệm này ghi lại hoạt động điện trong cơ khi dây thần kinh dẫn đến chúng hoạt động. EMG sẽ xác định xem cơ đáp ứng phù hợp với kích thích hay không. Một số điều kiện y tế gây ra cơ bắp tự phát, đó là một bất thường mà EMG có thể tiết lộ. Vì thần kinh kích thích và kiểm soát cơ, bài kiểm tra có thể xác định các vấn đề với cả cơ và dây thần kinh.

Chụp MRI và CT

Chụp MRI có thể tìm khối u, tăng trưởng, hoặc bất kỳ khối u nào khác trong vùng thần kinh đùi có thể gây ức chế dây thần kinh. MRI quét sử dụng sóng vô tuyến và nam châm để tạo ra một hình ảnh chi tiết về phần cơ thể đang được quét.

CT scan cũng có thể tìm kiếm sự phát triển của mạch máu hay xương.

Các điều trịCác lựa chọn điều trị

Bước đầu tiên trong điều trị bệnh thần kinh đùi là giải quyết tình trạng hoặc nguyên nhân tiềm ẩn. Nếu nén trên dây thần kinh là nguyên nhân, mục tiêu sẽ được để giảm bớt sự nén. Thỉnh thoảng khi bị chấn thương nhẹ, chẳng hạn như đau nhẹ hoặc đau thắt lưng, vấn đề có thể tự giải quyết.Đối với người bị tiểu đường, làm cho lượng đường trong máu trở lại bình thường có thể làm giảm các rối loạn chức năng thần kinh. Nếu dây thần kinh của bạn không tự cải thiện, bạn sẽ cần điều trị. Điều này thường liên quan đến thuốc men và liệu pháp vật lý.

Thuốc

Có thể bạn đã tiêm corticosteroid ở chân để giảm viêm và thoát khỏi chứng sưng tấy xảy ra. Thuốc giảm đau có thể giúp làm dịu cơn đau và khó chịu. Đối với đau thần kinh, bác sĩ có thể kê toa thuốc, chẳng hạn như gabapentin, pregabalin, hoặc amitriptyline.

Trị Liệu

Vật lý trị liệu có thể giúp tăng cường sức mạnh cơ bắp chân của bạn một lần nữa. Một nhà trị liệu vật lý sẽ dạy cho bạn các bài tập để tăng cường và giãn cơ của bạn. Những liệu pháp vật lý giúp giảm đau và thúc đẩy sự di chuyển.

Bạn có thể cần sử dụng thiết bị chỉnh hình, chẳng hạn như nẹp, để giúp bạn đi bộ. Thông thường, một nẹp gối sẽ giúp ngăn ngừa gối gối.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tổn thương thần kinh và mức độ rắc rối bạn đang di chuyển xung quanh, bạn cũng có thể cần liệu pháp lao động. Loại liệu pháp này giúp bạn học cách làm các công việc thường xuyên như tắm rửa và các hoạt động tự chăm sóc khác. Đây được gọi là "hoạt động sinh hoạt hàng ngày. "Bác sĩ của bạn cũng có thể khuyên bạn nên tư vấn nghề nghiệp nếu tình trạng sức khỏe của bạn bắt buộc bạn phải tìm một công việc khác.

Phẫu thuật

Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật nếu bạn có tăng trưởng ngăn cản thần kinh đùi. Loại bỏ sự tăng trưởng sẽ làm giảm áp lực lên dây thần kinh của bạn.

Triển vọng Outlook dài hạn sau khi điều trị

Bạn có thể hồi phục hoàn toàn sau khi điều trị tình trạng tiềm ẩn. Nếu điều trị không thành công hoặc nếu tổn thương dây thần kinh đùi là nghiêm trọng, bạn có thể bị mất cảm giác vĩnh viễn ở phần chân của bạn hoặc khả năng di chuyển nó.

Phòng ngừaMẹo để ngăn ngừa tổn thương thần kinh

Bạn có thể làm giảm nguy cơ bệnh thần kinh đùi do bệnh tiểu đường bằng cách giữ mức đường trong máu của bạn được kiểm soát. Điều này giúp bảo vệ dây thần kinh khỏi những thiệt hại do bệnh này gây ra. Các biện pháp phòng ngừa sẽ được hướng vào mỗi nguyên nhân. Nói chuyện với bác sĩ để được tư vấn về những biện pháp phòng ngừa nào là tốt nhất cho bạn.

Duy trì lối sống tích cực giúp giữ cho cơ bắp chân của bạn mạnh mẽ và cải thiện tính ổn định.