Điều trị viêm dạ dày, nguyên nhân, chế độ ăn uống, triệu chứng và thuốc

Sự thật về và định nghĩa của viêm dạ dày

• Viêm dạ dày là tình trạng viêm hoặc kích thích niêm mạc dạ dày.
• Viêm dạ dày có nhiều nguyên nhân, bao gồm cả do nhiễm trùng cùng loại vi khuẩn gây ra hầu hết các vết loét dạ dày.
• Viêm dạ dày có thể là một bệnh ngắn và đột ngột (viêm dạ dày cấp tính), tình trạng kéo dài hơn (viêm dạ dày mãn tính) hoặc một tình trạng đặc biệt, có lẽ là một phần của một bệnh nội khoa khác (viêm dạ dày teo, viêm dạ dày tự miễn, viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan).
• Một ví dụ về viêm dạ dày cấp tính là khó chịu ở dạ dày có thể theo sau việc sử dụng rượu hoặc một số loại thuốc như aspirin hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID).
• Một ví dụ về viêm dạ dày mãn tính là Helicobacter pylori hoặc H. pylori, một loại vi khuẩn gây nhiễm trùng dạ dày.
• Thực phẩm có thể gây viêm dạ dày có thể khác nhau từ người này sang người khác, nhưng nói chung, thực phẩm có thể gây viêm dạ dày bao gồm
• đồ uống có chứa cồn hoặc caffeine,
  • thức ăn cay,
  • thực phẩm có chứa sô cô la, hoặc
  • thực phẩm giàu chất béo.
• Triệu chứng của viêm dạ dày là
  • khó tiêu (đau rát ở bụng trên hoặc "hố" của dạ dày),
  • buồn nôn hoặc nôn mửa,
  • đau bụng trên.
• Các biện pháp khắc phục tại nhà cho viêm dạ dày bao gồm thay đổi chế độ ăn uống và tránh uống rượu. Nếu người đó đang dùng thuốc giảm đau có thể gây viêm dạ dày, những thứ này nên được thay đổi hoặc tránh.
• Điều trị y tế cho viêm dạ dày bao gồm thuốc làm giảm axit trong dạ dày và kháng sinh chống lại vi khuẩn gây viêm dạ dày.
• Viêm dạ dày có thể được ngăn ngừa bằng cách tránh một số loại thuốc, thực phẩm được đề cập ở trên và sửa đổi chế độ ăn uống.

Viêm dạ dày là gì?

Viêm dạ dày là một nhóm bệnh gây viêm niêm mạc dạ dày. Viêm dạ dày cấp tính xảy ra đột ngột, và sẽ thường xuyên đáp ứng với liệu pháp thích hợp trong khi viêm dạ dày mãn tính phát triển chậm. Tình trạng viêm niêm mạc dạ dày thường xuyên nhất do một loại vi khuẩn có tên H. pylori gây ra. Viêm dạ dày có thể khác nhau rất nhiều từ viêm dạ dày nhẹ đến viêm dạ dày nặng. Các triệu chứng có thể không phải lúc nào cũng tương quan với mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm dạ dày là gì?

Các triệu chứng viêm dạ dày không phải lúc nào cũng tương ứng với mức độ thay đổi vật lý trong niêm mạc dạ dày.

• Lớp lót dạ dày có thể được kiểm tra bằng ống nội soi, đầu dò mỏng với một camera nhỏ ở đầu có thể đưa qua miệng vào dạ dày.
• Viêm dạ dày nghiêm trọng có thể có mặt khi xem dạ dày mà không có bất kỳ triệu chứng nào.
• Ngược lại, các triệu chứng viêm dạ dày nghiêm trọng có thể xuất hiện mặc dù chỉ có những thay đổi nhỏ trong niêm mạc dạ dày.
• Người cao tuổi nói riêng có khả năng bị tổn thương dạ dày không đau cao hơn nhiều. Họ có thể không có triệu chứng gì cả (không buồn nôn, nôn, đau) cho đến khi họ đột nhiên bị ốm khi chảy máu.

Ở những người có triệu chứng viêm dạ dày, đau hoặc khó chịu ở bụng trên là triệu chứng phổ biến nhất.

• Cơn đau thường ở phần trung tâm phía trên của bụng ("hố" của dạ dày).
• Đôi khi đau dạ dày xảy ra ở phần trên bên trái của bụng và ở lưng. Cơn đau dường như "đi thẳng qua."
• Mọi người thường sử dụng các thuật ngữ đốt, đau, gặm hoặc đau để mô tả nỗi đau. Thông thường, một cảm giác khó chịu mơ hồ có mặt, nhưng cơn đau có thể là sắc nét, đâm hoặc cắt.

Các triệu chứng khác của viêm dạ dày bao gồm:

• Ợ hơi: ợ hơi thường không làm giảm đau hoặc giảm đau chỉ trong một thời gian ngắn.
• Buồn nôn và nôn: Nôn có thể trong, có màu xanh hoặc vàng, vệt máu hoặc hoàn toàn có máu, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của viêm dạ dày.
• Đầy hơi
• Cảm giác no hoặc nóng rát ở phần trên của bụng

Trong viêm dạ dày nghiêm trọng hơn, chảy máu có thể xảy ra bên trong dạ dày. Viêm dạ dày ăn mòn gây ra xói mòn niêm mạc dạ dày dẫn đến chảy máu.

Bất kỳ triệu chứng nào sau đây cũng có thể được nhìn thấy cũng như những triệu chứng đã được đề cập.

• Nhợt nhạt, đổ mồ hôi và nhịp tim nhanh (hoặc "đua").
• Cảm thấy khó thở hoặc khó thở
• Đau ngực hoặc đau dạ dày nghiêm trọng
• Nôn ra một lượng lớn máu
• Nhu động ruột đẫm máu hoặc nhu động ruột sẫm màu, dính, rất hôi

Bất kỳ hoặc tất cả các triệu chứng này có thể xảy ra đột ngột. Điều này đặc biệt đúng ở người lớn trên 65 tuổi.

Nguyên nhân gây viêm dạ dày?

Viêm dạ dày có liên quan đến các loại thuốc, điều kiện y tế và phẫu thuật, căng thẳng về thể chất, thói quen xã hội, hóa chất và nhiễm trùng. Một số nguyên nhân phổ biến hơn của viêm dạ dày được liệt kê.

Thuốc (chỉ những loại thuốc phổ biến nhất được liệt kê)

• Aspirin (hơn 300 sản phẩm thuốc có chứa một số dạng aspirin)
• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID, chẳng hạn như ibuprofen hoặc naproxen)
• Steroid theo toa (ví dụ, thuốc tiên)
• Bổ sung kali
• Viên sắt
• Thuốc hóa trị ung thư

Nuốt hóa chất hoặc đồ vật

• Chất ăn mòn (axit hoặc dung dịch kiềm)
• Cơ quan nước ngoài bị nuốt (kẹp giấy hoặc ghim)

Điều kiện y tế và phẫu thuật

• Những người bị bệnh nặng hoặc bị thương có thể bị viêm dạ dày.
• Sau các thủ tục y tế (chẳng hạn như nội soi, trong đó một chuyên gia nhìn vào dạ dày với một ống nhỏ sáng)
• Sau một cuộc phẫu thuật để loại bỏ một phần của dạ dày
• Sau khi xạ trị ung thư
• Bệnh tự miễn
• Nôn mãn tính

Nhiễm trùng

• Bệnh lao
• Bịnh giang mai
• Nhiễm khuẩn do vi khuẩn H pylori là phổ biến nhất.
• Nhiễm virus
• Nhiễm nấm (nấm men)
• Ký sinh trùng và giun

Nguyên nhân khác

• Nhấn mạnh
• Tiêu thụ rượu
• Caffeine
• Hút thuốc
• Viêm dạ dày tự miễn: cơ thể bạn tấn công các tế bào lót dạ dày của bạn. Điều này thường được tìm thấy ở những người bị rối loạn tự miễn dịch cơ bản.
• Viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan: Một dạng viêm dạ dày không phổ biến do thâm nhiễm bạch cầu ái toan của thành dạ dày.
• Viêm dạ dày trào ngược mật: Tình trạng này là biến chứng sau cắt dạ dày dẫn đến đau dạ dày, nôn ra mật và sụt cân.

Các loại thuốc tránh viêm dạ dày

Đôi khi một người không thể tránh một số chất gây viêm dạ dày.

• Chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể có lý do chính đáng để khuyên dùng aspirin, sắt, kali hoặc một số loại thuốc khác gây viêm dạ dày.
• Nếu người bệnh xuất hiện các triệu chứng viêm dạ dày nhỏ, tốt nhất nên tiếp tục dùng thuốc được khuyến cáo và điều trị các triệu chứng viêm dạ dày.
• Tham khảo ý kiến ​​một chuyên gia chăm sóc sức khỏe trước khi dừng bất kỳ loại thuốc.

Trong trường hợp dùng aspirin, aspirin tráng có thể không gây ra các triệu chứng tương tự vì:

• Aspirin tráng không tan trong dạ dày.
• Tham khảo ý kiến ​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe trước khi dừng bất kỳ loại thuốc bạn đã được kê đơn.

Chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể khuyến nghị các thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin) nên uống cùng với thức ăn hoặc với thuốc kháng axit. Làm điều này có thể làm giảm cơ hội phát triển các triệu chứng viêm dạ dày.

Chuyển từ aspirin hoặc NSAID sang thuốc giảm đau khác cũng có thể giúp ích. Acetaminophen (Tylenol, Panadol) không được biết là gây viêm dạ dày.

• Nói chuyện với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe trước khi chuyển sang acetaminophen.
• Người đó có thể đã khuyên dùng aspirin hoặc NSAID cho một mục đích cụ thể.

Thực phẩm cần tránh khi bị viêm dạ dày ( Chế độ ăn kiêng viêm dạ dày)

Thay đổi chế độ ăn uống của bạn cũng có thể giúp cải thiện các triệu chứng của bạn. Các tác nhân gây viêm dạ dày thường gặp bao gồm:

• Thức ăn cay
• Rượu
• Cà phê và đồ uống và đồ uống khác có chứa caffeine (ví dụ, cola và trà)
• Thực phẩm giàu chất béo
• Thực phẩm chiên

Một vài bữa ăn nhỏ mỗi ngày cũng có thể giúp các triệu chứng viêm dạ dày.

(Xem phần "Nguyên nhân" để biết danh sách đầy đủ hơn.)

Khi nào cần Chăm sóc y tế cho bệnh viêm dạ dày

Gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu các triệu chứng của bạn là mới, lâu dài hoặc xấu đi mặc dù tự chăm sóc.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây.

• Nôn mửa không cho phép người bị ảnh hưởng uống thức ăn, chất lỏng và thuốc
• Sốt với đau bụng
• Ngất xỉu hoặc cảm thấy ngất xỉu
• Tim đập loạn nhịp
• Đổ mồ hôi không giải thích được
• Pallor
• Nôn nhiều lần chất liệu màu xanh lá cây hoặc màu vàng
• Nôn bất kỳ lượng máu nào
• Khó thở
• Đau ngực

Chẩn đoán viêm dạ dày như thế nào?

Chẩn đoán viêm dạ dày có thể được thiết lập bởi một lịch sử đầy đủ và thể chất. Một số trường hợp có thể yêu cầu xét nghiệm máu và các xét nghiệm khác (nội soi) hoặc tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa (thường là bác sĩ tiêu hóa).

Chuyên gia chăm sóc sức khỏe trước tiên phỏng vấn người đó về các triệu chứng, tiền sử bệnh, thói quen và lối sống, bất kỳ loại thuốc nào được sử dụng bởi bệnh nhân.

• Thông tin này là đủ để thực hiện chẩn đoán ở nhiều người.
• Hãy chắc chắn nói với bác sĩ về tất cả các loại thuốc mà bệnh nhân dùng, bao gồm cả thuốc không kê đơn, các chế phẩm thảo dược và thực vật, và các chất bổ sung như vitamin.
• Cũng báo cáo bất kỳ biện pháp nào bệnh nhân đã thực hiện để làm giảm các triệu chứng và các biện pháp đó hoạt động tốt như thế nào.

Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm: Các xét nghiệm có sẵn cho các sinh vật vi khuẩn phổ biến nhất gây ra loét có thể dẫn đến viêm dạ dày

• Thông thường, không có xét nghiệm là cần thiết.
• Nếu các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đặt hàng xét nghiệm, có lẽ loại trừ một số điều kiện y tế có thể gây viêm dạ dày hoặc bắt chước viêm dạ dày.
• Một khi tất cả các khả năng khác được loại trừ, điều đó làm cho viêm dạ dày là nguyên nhân rất có thể gây ra các triệu chứng của bệnh nhân.

Các xét nghiệm sau đây rất có thể được đặt hàng:

• Xét nghiệm H. Pylori
• Số lượng tế bào máu (tìm kiếm chủ yếu là thiếu máu, số lượng máu thấp)
• Chức năng gan thận
• Xét nghiệm nước tiểu
• Chức năng túi mật và tuyến tụy
• Thử thai
• Xét nghiệm phân để kiểm tra máu

Phim X-quang hoặc hình ảnh chẩn đoán khác có thể được đặt hàng, mặc dù chúng thường không cần thiết.

Điện tâm đồ (ECG, EKG) có thể được đặt hàng nếu nhịp tim của bệnh nhân nhanh hoặc họ bị đau ngực.

Bệnh nhân có thể được giới thiệu đến một bác sĩ tiêu hóa, một bác sĩ chuyên về các bệnh của hệ thống tiêu hóa.

• Các bác sĩ tiêu hóa có thể lần lượt đề nghị nội soi.
• Trong quá trình nội soi, một đầu dò mỏng, linh hoạt với một camera nhỏ ở cuối được đưa vào dạ dày để nhìn trực tiếp.
• Đồng thời, các mẫu của niêm mạc dạ dày có thể được lấy để kiểm tra nhiều tình trạng khác nhau.

Điều trị viêm dạ dày là gì?

Một khi chẩn đoán viêm dạ dày đã được xác nhận bởi một chuyên gia y tế, điều trị có thể bắt đầu. Việc lựa chọn điều trị phụ thuộc vào một mức độ nào đó vào nguyên nhân gây viêm dạ dày. Một số phương pháp điều trị nhắm đến nguyên nhân chính xác của một loại viêm dạ dày cụ thể. Hầu hết các phương pháp điều trị nhằm mục đích giảm axit dạ dày và các triệu chứng. Dạ dày của bệnh nhân thường sẽ lành theo thời gian nếu xác định và khắc phục nguyên nhân cơ bản.

Nếu một người bị viêm dạ dày, họ nên tránh các chất gây ra các triệu chứng viêm dạ dày ..

• Hầu như tất cả các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ khuyến nghị đây là bước đầu tiên trong việc ngăn ngừa viêm dạ dày.
• Đầu tiên, người bệnh phải xác định các tác nhân gây viêm dạ dày.
• Hầu hết mọi người nhận thức được các yếu tố kích hoạt của họ trước khi tìm kiếm sự chăm sóc y tế.
• Nếu một người không biết những gì gây ra viêm dạ dày của họ, một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể giúp họ xác định các yếu tố kích hoạt.

Những gì OTC và thuốc theo toa điều trị viêm dạ dày?

Nếu các triệu chứng viêm dạ dày tiếp tục, đôi khi thuốc kháng axit được khuyên dùng. Ba loại thuốc kháng axit chính có sẵn. Cả ba đều có hiệu lực như nhau.

• Thuốc kháng axit có chứa magiê có thể gây tiêu chảy. Những người có vấn đề về thận nhất định nên sử dụng một cách thận trọng hoặc không sử dụng.
• Các thuốc kháng axit có chứa nhôm có thể gây táo bón.
• Các thuốc kháng axit có chứa canxi đã nhận được rất nhiều sự chú ý vì khả năng kiểm soát axit dạ dày và cũng bổ sung canxi cho cơ thể. Bổ sung canxi là quan trọng nhất đối với phụ nữ mãn kinh. Thuốc kháng axit có gốc canxi cũng có thể dẫn đến táo bón.
• Thuốc kháng axit cũng có thể thay đổi khả năng hấp thụ một số loại thuốc khác của cơ thể. Chỉ dùng thuốc với thuốc kháng axit sau khi kiểm tra với dược sĩ hoặc bác sĩ.
• Nếu bệnh nhân cần dùng thuốc kháng axit nhiều hơn thỉnh thoảng, hãy tham khảo ý kiến ​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe vì họ có thể quyết định loại nào là tốt nhất cho bệnh nhân.

Các loại thuốc mạnh hơn bảo vệ niêm mạc dạ dày hoặc giảm sản xuất axit trong dạ dày đều có sẵn theo toa. Nói chuyện với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu thuốc không kê đơn không hoạt động.

Thuốc chẹn histamine (H2) đã nhận được rất nhiều sự chú ý cho các vấn đề về dạ dày.

• Một số loại thuốc này, ví dụ, cimetidine (Tagamet) và ranitidine (Zantac), có sẵn mà không cần toa bác sĩ.
• Thuốc chẹn histamine hoạt động bằng cách giảm bài tiết axit trong dạ dày.
• Điều này làm giảm đau viêm dạ dày và các triệu chứng khác.
• Nếu một người cần một trong những loại thuốc này thường xuyên, một chuyên gia chăm sóc sức khỏe nên được tư vấn cho các khuyến nghị.

Thuốc ức chế bơm proton (PPI): Những loại thuốc này là chất ức chế rất mạnh khả năng tiết ra axit của dạ dày.

• Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe kê toa một trong những loại thuốc này để điều trị viêm dạ dày của bệnh nhân có thể được thực hiện với sự tư vấn của bác sĩ tiêu hóa.
• Ví dụ về PPI bao gồm lansoprazole (Prevacid) và omeprazole (Prilosec, Losec).

Chất phủ: Những loại thuốc này bảo vệ niêm mạc dạ dày.

• Sucralfate (Carafate): Phủ và bảo vệ niêm mạc dạ dày
• Misoprostol (Cytotec): Cũng bảo vệ niêm mạc dạ dày. Nó được sử dụng như một biện pháp phòng ngừa cho những người dùng NSAID có nguy cơ cao bị tổn thương dạ dày

Kháng sinh : Một loại kháng sinh có thể được kê đơn nếu H pylori là nguyên nhân gây viêm dạ dày của bệnh nhân.

Thuốc chống nôn: Thuốc chống nôn giúp kiểm soát buồn nôn và nôn. Một số thuốc chống nôn khác nhau có thể được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng viêm dạ dày. Một số loại thuốc này có sẵn theo toa để sử dụng là tốt. Lưu ý rằng những loại thuốc này không cải thiện viêm dạ dày, mà chỉ làm giảm các triệu chứng viêm dạ dày.

Tôi có nên theo dõi với bác sĩ sau khi được điều trị viêm dạ dày?

• Tránh các chất gây kích ứng dạ dày hoặc gây ra các triệu chứng.
• Dùng tất cả các loại thuốc theo quy định của các chuyên gia chăm sóc sức khỏe.
• Quay trở lại để được chăm sóc y tế nếu các triệu chứng xấu đi hoặc kéo dài.
• Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới cho một chuyên gia chăm sóc sức khỏe.

Làm thế nào có thể ngăn ngừa viêm dạ dày?

Nếu một người biết nguyên nhân gây viêm dạ dày của họ, cách tiếp cận đơn giản nhất là tránh nguyên nhân.

Rượu

• Aspirin và rượu là hai chất được sử dụng rộng rãi nhất gây viêm dạ dày.
• Rượu nên tránh nếu người bệnh bị đau bụng và buồn nôn sau khi uống rượu.

Công việc chính trong phòng ngừa viêm dạ dày là tránh những thứ gây kích thích hoặc làm viêm niêm mạc dạ dày.

• Aspirin (sử dụng aspirin tráng nếu người đó phải dùng aspirin)
• NSAID như ibuprofen (Motrin, Advil) hoặc naproxen (Naprosyn)
• Hút thuốc
• Caffeine và các chất tương tự caffeine khác
• Rượu

Nếu chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bệnh nhân đã kê đơn thuốc mà họ cho là gây ra các triệu chứng viêm dạ dày, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bạn ngừng dùng thuốc. Thuốc có thể rất quan trọng đối với sức khỏe của bệnh nhân.

Outlook cho người bị viêm dạ dày là gì?

Hầu hết mọi người phục hồi từ viêm dạ dày. Tùy thuộc vào nhiều yếu tố ảnh hưởng đến niêm mạc dạ dày, các triệu chứng viêm dạ dày có thể bùng phát theo thời gian. Nhìn chung, viêm dạ dày là một bệnh phổ biến đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị đơn giản.

Đôi khi, các dạng viêm dạ dày hiếm gặp có thể nghiêm trọng hoặc thậm chí đe dọa đến tính mạng. Các triệu chứng nghiêm trọng, liên tục hoặc chảy máu trong nên báo cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe để tìm kiếm nguyên nhân cơ bản nghiêm trọng hơn.