Dấu hiệu và triệu chứng sớm của viêm khớp, điều trị, loại, nguyên nhân, định nghĩa và chế độ ăn uống

Viêm khớp là gì?

Viêm khớp là một rối loạn khớp có viêm. Khớp là một khu vực của cơ thể, nơi hai xương gặp nhau. Một chức năng khớp để cho phép chuyển động của các bộ phận cơ thể nó kết nối. Viêm khớp có nghĩa đen là viêm một hoặc nhiều khớp. Viêm khớp thường đi kèm với đau khớp. Đau khớp được gọi là đau khớp.

Viêm khớp được phân loại là một trong những bệnh thấp khớp. Đây là những điều kiện là các bệnh riêng lẻ khác nhau, với các tính năng, phương pháp điều trị, biến chứng và tiên lượng khác nhau. Chúng giống nhau ở chỗ chúng có xu hướng ảnh hưởng đến khớp, cơ, dây chằng, sụn và gân, và nhiều người cũng có khả năng ảnh hưởng đến các khu vực bên trong cơ thể.

Có nhiều dạng viêm khớp (hơn 100 đã được mô tả cho đến nay, và số lượng đang gia tăng). Các hình thức bao gồm từ những người liên quan đến hao mòn sụn (như viêm xương khớp) đến những người liên quan đến viêm do hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức (như viêm khớp dạng thấp). Cùng với nhau, nhiều dạng viêm khớp tạo thành bệnh mãn tính phổ biến nhất ở Hoa Kỳ.

Những người bị viêm khớp bao gồm cả nam và nữ, trẻ em và người lớn. Hơn một nửa số người bị viêm khớp dưới 65 tuổi. Phần lớn người Mỹ bị viêm khớp là phụ nữ.

Dấu hiệu và triệu chứng của viêm khớp là gì?

Các triệu chứng của viêm khớp bao gồm chức năng hạn chế và đau ở khớp.

• Viêm khớp do viêm khớp được đặc trưng bởi cứng khớp, sưng, đỏ và ấm. Đau khớp có thể có mặt. Mất phạm vi chuyển động và biến dạng có thể dẫn đến. Một số dạng viêm khớp cũng có thể liên quan đến đau và viêm gân xung quanh khớp.
• Viêm khớp có thể ảnh hưởng đến bất kỳ khớp nào trong cơ thể, bao gồm đầu gối, hông, ngón tay, cổ tay, mắt cá chân, bàn chân, lưng và cổ.
• Cơn đau có thể gián đoạn hoặc không đổi.
• Một số loại viêm khớp gây ra các triệu chứng cấp tính (bùng phát).

Một số dạng viêm khớp gây khó chịu nhiều hơn là một vấn đề y tế nghiêm trọng. Tuy nhiên, hàng triệu người phải chịu đựng hàng ngày với đau đớn và khuyết tật do viêm khớp hoặc các biến chứng của nó. Hơn nữa, nhiều dạng viêm khớp, vì chúng là bệnh thấp khớp, có thể gây ra các triệu chứng ảnh hưởng đến các cơ quan khác nhau của cơ thể không liên quan trực tiếp đến khớp.

Do đó, các dấu hiệu và triệu chứng ở một số bệnh nhân bị viêm khớp cũng có thể bao gồm

• sốt,
• sưng tuyến,
• giảm cân, mệt mỏi,
• cảm thấy không khỏe (khó chịu), và
• thậm chí các triệu chứng từ sự bất thường của các cơ quan như phổi, tim hoặc thận.

Viêm khớp là gì?

Các nguyên nhân gây viêm khớp phụ thuộc vào hình thức viêm khớp. Nguyên nhân bao gồm

• chấn thương (dẫn đến viêm khớp thoái hóa),
• chuyển hóa bất thường (như bệnh gút và giả),
• di truyền (như trong viêm xương khớp),
• nhiễm trùng (như trong viêm khớp của bệnh Lyme) và
• một hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức (như viêm khớp dạng thấp và lupus ban đỏ hệ thống).

Các chương trình điều trị, khi có thể, thường được hướng tới nguyên nhân chính xác của viêm khớp.

Hơn 21 triệu người Mỹ bị viêm xương khớp. Khoảng 2, 1 triệu người Mỹ bị viêm khớp dạng thấp.

Các yếu tố nguy cơ viêm khớp là gì?

Các yếu tố nguy cơ của viêm khớp bao gồm:

1. Tuổi: Nguy cơ phát triển nhiều loại viêm khớp, bao gồm viêm xương khớp (loại phổ biến nhất), tăng theo tuổi.
2. Di truyền: Hầu hết các loại viêm khớp, bao gồm viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp, bệnh gút và viêm cột sống dính khớp, đều có thành phần di truyền (di truyền).
3. Giới tính: Hầu hết các loại viêm khớp là phổ biến hơn ở phụ nữ. Một số loại, chẳng hạn như bệnh gút và viêm khớp mắt cá chân, phổ biến hơn ở nam giới.
4. Thừa cân và béo phì: Cân nặng quá mức dẫn đến nhiều loại viêm khớp do hao mòn thêm trên khớp.
5. Chấn thương: Các khớp bị thương có nhiều khả năng phát triển viêm xương khớp.
6. Nhiễm trùng: Nhiều bệnh nhiễm trùng có thể tấn công các khớp và gây viêm khớp.
7. Nghề nghiệp: Nghề nghiệp liên quan đến các chuyển động lặp đi lặp lại có thể dẫn đến sự phát triển của viêm xương khớp và các điều kiện cơ xương khớp khác.

Khi nào nên tìm người chăm sóc y tế cho bệnh viêm khớp?

• Nếu đau khớp, sưng, cứng, đỏ, mất chuyển động hoặc biến dạng xảy ra, đánh giá y tế bởi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được bảo hành.
• Ngay cả các triệu chứng khớp nhỏ tồn tại không giải thích được trong hơn một tuần cũng nên được đánh giá.
• Đối với nhiều dạng viêm khớp, điều cần thiết là bệnh nhân phải đánh giá sớm vì rõ ràng điều này vừa có thể ngăn ngừa thiệt hại và tàn tật cũng như giúp điều trị tối ưu dễ dàng hơn.

Chuyên gia điều trị viêm khớp là gì?

• Các bác sĩ chăm sóc chính như bác sĩ nội khoa, bác sĩ thực hành gia đình và bác sĩ đa khoa thường chẩn đoán và điều trị các bệnh cơ xương khớp thông thường và các trường hợp viêm khớp đơn giản.
• Các nhà thấp khớp là các chuyên gia trong hơn 100 loại viêm khớp khác nhau và có chuyên môn cao trong chẩn đoán và điều trị viêm khớp, từ đơn giản đến các trường hợp phức tạp.
• Bác sĩ chỉnh hình (còn gọi là bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình) thường điều trị viêm khớp, đặc biệt khi cần quản lý phẫu thuật.
• Các chuyên gia y tế khác có thể tham gia điều trị viêm khớp bao gồm các nhà trị liệu vật lý và trị liệu nghề nghiệp.

Viêm khớp vảy nến Hình ảnh, triệu chứng và điều trị

Những câu hỏi mà một người bị viêm khớp nên hỏi bác sĩ của họ?

1. Chẩn đoán của tôi là gì? Làm thế nào tôi có thể tìm hiểu thêm về nó?
2. Có phải viêm khớp của tôi chỉ ảnh hưởng đến khớp hoặc có những khu vực khác trên cơ thể tôi có thể liên quan? Mắt, tim, phổi, não hoặc thận của tôi có thể bị ảnh hưởng không? Làm sao?
3. Quá trình có khả năng của hình thức viêm khớp này là gì? Triển vọng dài hạn là gì?
4. lựa chọn điều trị của tôi là gì? Những rủi ro của việc không điều trị gì cả?
5. Nếu các triệu chứng của tôi trở nên tồi tệ hơn, tôi nên tự làm gì? Khi nào tôi nên liên lạc với bạn?
6. Tôi nên tập thể dục như thế nào và khi nào?
7. Các nhóm hoặc cơ sở hỗ trợ địa phương có sẵn cho tôi là gì? (ví dụ, Tổ chức viêm khớp, Hoa Kỳ, http: //www.arth viêm.org)
8. Tôi có một số mối quan tâm đặc biệt (ví dụ: khả năng sinh sản, mang thai, sinh con, thuốc thay thế, phẫu thuật, chế độ ăn uống đặc biệt, người thân có kết cục bi thảm với các bệnh hoặc thuốc tương tự, v.v.). Làm thế nào để những vấn đề cụ thể liên quan đến tình hình của tôi, và bạn cảm thấy thế nào về chúng?
9. Con tôi có khả năng bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này không? Nếu vậy, làm thế nào tốt nhất tôi có thể giúp họ?
10. Trong khi tôi dùng các loại thuốc mà bạn hiện đang khuyên dùng, chúng ta nên theo dõi các tác dụng phụ có thể xảy ra như thế nào (ví dụ: kiểm tra, kiểm tra huyết áp, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm)? Bạn có biết về mỗi loại thuốc mà tôi đang dùng không?

Bác sĩ sử dụng những xét nghiệm và xét nghiệm nào để chẩn đoán viêm khớp?

• Bước đầu tiên trong chẩn đoán viêm khớp là cuộc gặp giữa bác sĩ và bệnh nhân. Bác sĩ sẽ xem xét lịch sử của các triệu chứng, kiểm tra các khớp về tình trạng viêm và biến dạng, cũng như đặt câu hỏi về hoặc kiểm tra các bộ phận khác của cơ thể để tìm viêm hoặc các dấu hiệu bệnh có thể ảnh hưởng đến các khu vực khác của cơ thể.
• Hơn nữa, một số xét nghiệm máu, nước tiểu, dịch khớp và / hoặc x-quang có thể được yêu cầu. Chẩn đoán sẽ dựa trên mô hình của các triệu chứng, sự phân bố của các khớp bị viêm và bất kỳ xét nghiệm máu và phát hiện x-quang nào. Một số chuyến thăm có thể cần thiết trước khi bác sĩ có thể chắc chắn về chẩn đoán.
• Chẩn đoán sớm và chính xác có thể giúp ngăn ngừa thiệt hại và khuyết tật không thể đảo ngược.
• Các chương trình được hướng dẫn đúng đắn về tập thể dục và nghỉ ngơi, thuốc men, vật lý trị liệu và các lựa chọn phẫu thuật có thể lý tưởng hóa kết quả lâu dài cho bệnh nhân viêm khớp.
• Một ý kiến ​​liên quan đến nguyên nhân hoặc loại viêm khớp thường có thể thu được đầy đủ bằng cách tham khảo ý kiến ​​bác sĩ gia đình nói chung. Thường không cần thiết để gặp một chuyên gia viêm khớp (bác sĩ thấp khớp) cho mục đích này. Tuy nhiên, nếu chẩn đoán hoặc kế hoạch điều trị không rõ ràng, một bác sĩ thấp khớp có thể được tư vấn.
• Một bác sĩ thấp khớp là một bác sĩ y khoa chuyên điều trị các bệnh thấp khớp, đặc biệt là viêm khớp. Các nhà thấp khớp có mối quan tâm đặc biệt trong phát ban không rõ nguyên nhân, sốt, viêm khớp, thiếu máu, yếu, giảm cân, mệt mỏi, đau khớp hoặc cơ, bệnh tự miễn và chán ăn. Họ thường phục vụ như tư vấn, hoạt động như các thám tử y tế theo yêu cầu của các bác sĩ khác.
• Các bác sĩ thấp khớp có các kỹ năng đặc biệt trong việc đánh giá hơn 100 dạng viêm khớp và đặc biệt quan tâm đến viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống, viêm khớp vẩy nến, bệnh lupus ban đỏ hệ thống, hội chứng antiphospholipid, bệnh viêm da cơ địa, hội chứng viêm màng phổi Bệnh sarcoid, bệnh Lyme, viêm xương khớp, viêm xương khớp, đau xương khớp, đau lưng, bệnh gút, bệnh viêm đa khớp tái phát, bệnh viêm đa dây thần kinh, bệnh viêm đa khớp, bệnh viêm khớp, bệnh viêm khớp, bệnh viêm khớp, bệnh viêm khớp, bệnh viêm khớp, bệnh viêm khớp loạn dưỡng, và những người khác.
• Khi các cơ quan cụ thể bị ảnh hưởng bởi bệnh ngoài các khớp liên quan đến viêm khớp, các chuyên gia y tế khác có thể được tư vấn.

Lựa chọn điều trị viêm khớp là gì?

• Việc điều trị viêm khớp phụ thuộc vào dạng viêm khớp đặc biệt nào, vị trí, mức độ nghiêm trọng, sự tồn tại và bất kỳ tình trạng bệnh lý tiềm ẩn nào của bệnh nhân.
• Mỗi chương trình điều trị phải được tùy chỉnh cho từng bệnh nhân.
• Các chương trình điều trị có thể kết hợp các biện pháp khắc phục tại nhà, thuốc không kê toa và thuốc theo toa, tiêm khớp và phẫu thuật.
• Một số chương trình điều trị liên quan đến việc giảm cân và tránh các hoạt động gây căng thẳng quá mức cho khớp.

Mục tiêu của điều trị viêm khớp là giảm đau khớp và viêm đồng thời ngăn ngừa tổn thương và cải thiện và duy trì chức năng khớp.

Thuốc chữa viêm khớp tại nhà là gì? Chế độ ăn uống của một người có ảnh hưởng đến viêm khớp?

Điều trị có thể không cần thiết cho viêm khớp với tối thiểu hoặc không có triệu chứng. Tuy nhiên, khi các triệu chứng gặp rắc rối và tồn tại, các biện pháp khắc phục tại nhà có thể bao gồm thuốc giảm đau và thuốc chống viêm như dưới đây. Hơn nữa, các ứng dụng nhiệt / lạnh và kem giảm đau tại chỗ có thể hữu ích.

• Bước đầu tiên, nghỉ ngơi, các ứng dụng nóng / lạnh và kem giảm đau tại chỗ có thể hữu ích. Đối với viêm xương khớp, các chất bổ sung thực phẩm không kê đơn glucosamine và chondroitin có ích cho một số người, mặc dù lợi ích của chúng vẫn còn gây tranh cãi theo các nghiên cứu quốc gia. Những chất bổ sung này có sẵn trong các hiệu thuốc và cửa hàng thực phẩm sức khỏe mà không cần toa bác sĩ. Nếu bệnh nhân không có lợi sau khi dùng thử ba tháng, tôi nói với họ rằng họ có thể ngừng sử dụng các chất bổ sung này. Các nhà sản xuất đôi khi đưa ra tuyên bố rằng các chất bổ sung "xây dựng lại" sụn. Yêu cầu này đã không được xác minh đầy đủ bởi các nghiên cứu khoa học cho đến nay.
• Đối với một loại bổ sung chế độ ăn uống khác, cần lưu ý rằng dầu cá đã được chứng minh là có một số đặc tính chống viêm. Hơn nữa, việc tăng lượng cá ăn vào và / hoặc viên nang dầu cá (viên nang omega-3) đôi khi có thể làm giảm viêm khớp. Béo phì từ lâu đã được biết đến là một yếu tố nguy cơ gây viêm xương khớp đầu gối. Giảm cân được khuyến nghị cho những bệnh nhân thừa cân và có dấu hiệu sớm của viêm xương khớp tay, vì họ có nguy cơ bị viêm xương khớp đầu gối. Lưu ý, thậm chí giảm cân khiêm tốn có thể hữu ích.
• Thuốc giảm đau có sẵn trên quầy, chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol), có thể rất hữu ích trong việc làm giảm các triệu chứng đau của viêm xương khớp nhẹ và thường được khuyến cáo là điều trị bằng thuốc đầu tiên. Vì acetaminophen có ít tác dụng phụ đường tiêu hóa hơn so với thuốc chống viêm không steroid (NSAIDS), đặc biệt ở bệnh nhân cao tuổi, acetaminophen thường là thuốc ban đầu được ưa thích dùng cho bệnh nhân viêm xương khớp.
• Một số bệnh nhân giảm đáng kể các triệu chứng đau bằng cách nhúng tay vào sáp nóng (parafin) vào buổi sáng. Sáp nóng thường có thể được lấy tại các hiệu thuốc địa phương hoặc các cửa hàng cung cấp y tế. Nó có thể được chuẩn bị trong một thiết bị làm ấm đặc biệt để sử dụng ở nhà và được tái sử dụng sau khi nó cứng lại như một lớp phủ ấm trên tay bằng cách bóc nó ra và thay thế nó vào sáp tan chảy. Ngâm nước ấm và đeo găng tay cotton vào ban đêm (để giữ ấm cho bàn tay trong khi ngủ) cũng có thể giúp giảm triệu chứng bàn tay. Phạm vi nhẹ nhàng của các bài tập chuyển động được thực hiện thường xuyên có thể giúp bảo tồn chức năng của khớp. Những bài tập này dễ thực hiện nhất sau khi làm nóng tay vào sáng sớm.
• Kem giảm đau được áp dụng cho da trên khớp có thể giúp giảm đau viêm khớp ban ngày. Ví dụ bao gồm capsaicin (ArthriCare, Zostrix, Capsagel), kem diclofenac (gel Voltaren), salicin (Asperc tối), methyl salicylate (Bengay, Icy Hot) và tinh dầu bạc hà (Flexall). Để giảm bớt các triệu chứng nhẹ, đôi khi sử dụng nước đá cục bộ có thể hữu ích, đặc biệt là vào cuối ngày. Các nhà trị liệu nghề nghiệp có thể đánh giá các hoạt động hàng ngày và xác định các kỹ thuật bổ sung có thể giúp bệnh nhân tại nơi làm việc hoặc ở nhà.
• Có một vài dạng viêm khớp, chẳng hạn như bệnh gút, có thể bị ảnh hưởng bởi những thay đổi chế độ ăn uống.
• Cuối cùng, khi các triệu chứng viêm khớp vẫn còn, tốt nhất là tìm lời khuyên của bác sĩ có thể hướng dẫn đúng cách quản lý tối ưu cho từng bệnh nhân.

Phương pháp điều trị y tế cho viêm khớp là gì?

• Không phải mọi người bị viêm khớp đều cần được chăm sóc y tế. Ví dụ, một số bệnh nhân bị viêm xương khớp có tối thiểu hoặc không đau và có thể không cần điều trị.
• Tuy nhiên, đối với những người có triệu chứng khớp dai dẳng, các bước lý tưởng cần thực hiện sẽ dẫn đến chẩn đoán thích hợp và kế hoạch điều trị lâu dài tối ưu.
• Kế hoạch này phải được tùy chỉnh cho mỗi người bị ảnh hưởng, tùy thuộc vào các khớp liên quan và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

Thuốc gì điều trị viêm khớp?

Đối với nhiều bệnh nhân bị viêm khớp, thuốc giảm đau nhẹ như aspirin và acetaminophen (Tylenol) có thể được điều trị đầy đủ. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng acetaminophen được cung cấp với liều lượng đầy đủ thường có thể có hiệu quả tương đương với thuốc chống viêm theo toa trong việc giảm đau trong viêm xương khớp. Vì acetaminophen có ít tác dụng phụ đường tiêu hóa hơn NSAIDS, đặc biệt là ở những bệnh nhân cao tuổi, acetaminophen thường là thuốc ban đầu được ưa thích dùng cho bệnh nhân viêm xương khớp. Kem giảm đau áp dụng cho da trên khớp có thể giúp giảm đau viêm khớp nhẹ. Các ví dụ bao gồm capsaicin, salicin, methyl salicylate và tinh dầu bạc hà.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) là thuốc được sử dụng để giảm đau cũng như viêm ở khớp. Ví dụ về NSAID bao gồm aspirin (Ecotrin), ibuprofen (Motrin), nabumetone (Relafen), meloxicam (Mobic), diclofenac (Voltaren), celecoxib (Celebrex), piroxicam (Feldene) Đôi khi có thể sử dụng NSAID tạm thời và sau đó ngưng sử dụng chúng trong thời gian mà không có triệu chứng tái phát, do đó làm giảm nguy cơ tác dụng phụ. Điều này thường xảy ra với viêm xương khớp vì các triệu chứng khác nhau về cường độ và có thể không liên tục. Các tác dụng phụ phổ biến nhất của NSAID liên quan đến rối loạn tiêu hóa, như khó chịu ở dạ dày, tiêu chảy chuột rút, loét và thậm chí chảy máu. Nguy cơ của những điều này và các tác dụng phụ khác tăng lên ở người cao tuổi. NSAID mới hơn được gọi là chất ức chế cox-2 đã được thiết kế có ít độc tính hơn đối với dạ dày và ruột.

Một số nghiên cứu, nhưng không phải tất cả, đã gợi ý rằng thực phẩm bổ sung glucosamine và chondroitin có thể làm giảm các triệu chứng đau và cứng khớp đối với một số người bị viêm xương khớp. Những chất bổ sung này có sẵn trong các hiệu thuốc và cửa hàng thực phẩm sức khỏe mà không cần toa bác sĩ, mặc dù không có gì chắc chắn về độ tinh khiết của sản phẩm hoặc liều lượng của các hoạt chất vì chúng không được FDA theo dõi. Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ (NIH) đang nghiên cứu glucosamine và chondroitin trong điều trị viêm xương khớp. Nghiên cứu ban đầu của họ chỉ chứng minh một lợi ích nhỏ trong việc giảm đau cho những người bị viêm xương khớp nặng nhất. Các nghiên cứu sâu hơn, hy vọng, sẽ làm rõ nhiều vấn đề liên quan đến việc dùng thuốc, an toàn và hiệu quả của các sản phẩm này đối với bệnh viêm xương khớp. Bệnh nhân dùng thuốc làm loãng máu nên cẩn thận khi dùng chondroitin vì nó có thể làm tăng tác dụng làm loãng máu và gây chảy máu quá nhiều. Bổ sung dầu cá đã được chứng minh là có một số đặc tính chống viêm, và tăng lượng cá ăn vào và / hoặc uống viên nang dầu cá (viên nang omega-3) đôi khi có thể làm giảm viêm khớp.

Cortisone được sử dụng dưới nhiều hình thức để điều trị viêm khớp. Nó có thể được dùng bằng đường uống (dưới dạng thuốc tiên dược hoặc methylprednisolone), tiêm tĩnh mạch, và tiêm trực tiếp vào các khớp bị viêm để giảm nhanh tình trạng viêm và đau trong khi phục hồi chức năng. Vì tiêm cortisone lặp đi lặp lại có thể gây hại cho mô và xương, nên chúng được dành riêng cho những bệnh nhân có triệu chứng rõ rệt hơn.

Đối với cơn đau xương khớp nghiêm trọng ở đầu gối không đáp ứng với việc giảm cân, tập thể dục hoặc dùng thuốc, một loạt tiêm axit hyaluronic (Synvisc, Hyalgan và những người khác) vào khớp đôi khi có thể hữu ích, đặc biệt là nếu phẫu thuật không đang được xem xét. Những sản phẩm này dường như hoạt động bằng cách tạm thời khôi phục độ dày của dịch khớp, cho phép khả năng bôi trơn và tác động của khớp tốt hơn, và có lẽ bằng cách ảnh hưởng trực tiếp đến các thụ thể đau.

Viêm khớp được đặc trưng bởi một hệ thống miễn dịch hoạt động sai, hoạt động quá mức (như viêm khớp dạng thấp hoặc viêm cột sống dính khớp) thường yêu cầu các loại thuốc ức chế hệ thống miễn dịch. Các loại thuốc như methotrexate (Rheumatrex, Trexall) và sulfasalazine (Azulfidine) là những ví dụ. Các loại thuốc mới hơn nhắm vào các khu vực cụ thể kích hoạt miễn dịch được gọi là sinh học (hoặc chất điều chỉnh phản ứng sinh học). Đôi khi sự kết hợp của các loại thuốc được sử dụng. Tất cả các loại thuốc này đòi hỏi siêng năng, thường xuyên và theo dõi.

Những loại phẫu thuật điều trị viêm khớp?

• Phẫu thuật thường dành riêng cho những bệnh nhân bị viêm khớp đặc biệt nghiêm trọng và không đáp ứng với các phương pháp điều trị bảo tồn.
• Các thủ tục phẫu thuật có thể được thực hiện để giảm đau, cải thiện chức năng và điều chỉnh biến dạng.
• Đôi khi, mô khớp được phẫu thuật cắt bỏ nhằm mục đích sinh thiết và chẩn đoán.
• Các bác sĩ chuyên phẫu thuật khớp là bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình.
• Phẫu thuật khớp sử dụng ống quan sát với dụng cụ cắt được gọi là nội soi khớp.
• Cắt bỏ xương là một thủ tục loại bỏ xương có thể giúp sắp xếp lại một số biến dạng ở những bệnh nhân được chọn, thường là những người bị bệnh đầu gối.
• Loại bỏ các mô niêm mạc khớp bị viêm được gọi là synovectomy.
• Trong một số trường hợp, các khớp thoái hóa nghiêm trọng được điều trị tốt nhất bằng phản ứng tổng hợp (arthrodesis) hoặc thay thế bằng khớp nhân tạo (arthroplasty).
• "Thay thế toàn bộ khớp" là một thủ tục phẫu thuật trong đó khớp bị phá hủy được thay thế bằng vật liệu nhân tạo. Ví dụ, các khớp nhỏ của bàn tay có thể được thay thế bằng vật liệu nhựa. Các khớp lớn, chẳng hạn như hông hoặc đầu gối, được thay thế bằng kim loại. Tổng số thay thế khớp háng và khớp gối hiện nay là phổ biến. Đây có thể mang lại giảm đau ấn tượng và cải thiện chức năng.

Những hình thức trị liệu khác điều trị viêm khớp?

• Bệnh nhân bị viêm khớp có thể được hưởng lợi từ các biện pháp bảo thủ như nghỉ ngơi, tập thể dục, giảm cân, vật lý trị liệu và nghề nghiệp, và các thiết bị hỗ trợ cơ học.
• Những biện pháp này đặc biệt quan trọng khi các khớp lớn, chịu trọng lượng có liên quan, chẳng hạn như hông hoặc đầu gối.
• Trên thực tế, ngay cả việc giảm cân khiêm tốn cũng có thể giúp giảm các triệu chứng viêm xương khớp của các khớp lớn, chẳng hạn như đầu gối và hông. Thuốc được sử dụng kết hợp với các biện pháp vật lý.
• Nghỉ ngơi đau khớp làm giảm căng thẳng cho các khớp, và giảm đau và sưng. Bệnh nhân được yêu cầu đơn giản là giảm cường độ và / hoặc tần suất của các hoạt động liên tục gây đau khớp.
• Tập thể dục thường không làm nặng thêm tình trạng viêm khớp khi được thực hiện ở mức độ không gây đau khớp. Tập thể dục có thể hữu ích theo nhiều cách. Đầu tiên, nó tăng cường hỗ trợ cơ bắp xung quanh các khớp. Nó cũng ngăn ngừa các khớp "đóng băng" và cải thiện và duy trì khả năng vận động của khớp.
• Cuối cùng, nó giúp giảm cân và tăng cường sức bền.
• Áp dụng nhiệt cục bộ trước và túi lạnh sau khi tập thể dục có thể giúp giảm đau và viêm.
• Bơi lội đặc biệt phù hợp với bệnh nhân viêm xương khớp vì nó cho phép bệnh nhân tập thể dục với tác động tối thiểu đến các khớp.
• Các bài tập phổ biến khác bao gồm đi bộ, đạp xe đạp và tập tạ nhẹ.
• Các nhà trị liệu vật lý có thể cung cấp các thiết bị hỗ trợ, chẳng hạn như nẹp, gậy, khung tập đi và niềng răng.
• Ghế vệ sinh và dụng cụ kẹp bình có thể hỗ trợ sinh hoạt hàng ngày. Những thiết bị này có thể hữu ích trong việc giảm căng thẳng cho khớp.
• Các nhà trị liệu nghề nghiệp có thể đánh giá các hoạt động hàng ngày và xác định xem các thiết bị bổ sung có thể giúp bệnh nhân tại nơi làm việc hoặc ở nhà. Nẹp ngón tay có thể hỗ trợ các khớp cá nhân của các ngón tay. Nẹp thường được sử dụng trong điều trị viêm khớp cổ tay.
• Sáp paraffin, ngâm nước ấm và găng tay cotton vào ban đêm có thể giúp giảm triệu chứng bàn tay. Các triệu chứng cột sống có thể cải thiện với cổ áo cổ, corset thắt lưng hoặc nệm chắc chắn, tùy thuộc vào những khu vực có liên quan.

Bao lâu thì cần theo dõi y tế sau khi điều trị viêm khớp ban đầu?

Cần lưu ý rằng cả trước và đặc biệt là sau khi chẩn đoán viêm khớp, giao tiếp với bác sĩ điều trị là điều cần thiết cho sức khỏe tối ưu.

• Điều này rất quan trọng theo quan điểm của bác sĩ, để anh ấy / cô ấy có thể nhận thức được sự mơ hồ của các triệu chứng của bệnh nhân cũng như khả năng chịu đựng và chấp nhận các lựa chọn điều trị khác nhau.
• Nó cũng quan trọng từ quan điểm của bệnh nhân, để họ có thể yên tâm rằng họ có sự hiểu biết về chẩn đoán và tình trạng bệnh và có thể ảnh hưởng đến họ như thế nào.
• Nó cũng rất quan trọng cho việc sử dụng thuốc an toàn nhất.

Theo dõi thường xuyên với các chuyên gia chăm sóc sức khỏe để theo dõi có thể là điều cần thiết để có kết quả tối ưu và rất quan trọng khi dùng thuốc.

• Những người bị nhiều dạng viêm khớp, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp, có thể phát triển một số triệu chứng thực sự là dấu hiệu cảnh báo về điều gì đó xảy ra trong cơ thể họ không phải là điều bác sĩ mong đợi xảy ra.
• Đây là những dấu hiệu đôi khi cũng có thể đại diện cho một mối nguy hiểm đáng kể. Những "dấu hiệu cảnh báo thấp khớp" này là lý do để gọi bác sĩ để họ có thể được giải thích theo tình trạng chung của bệnh nhân.
• Khi bác sĩ nhận thức được tình trạng của bạn nghe thấy các triệu chứng này, anh ấy / cô ấy có thể xác định liệu chúng có nghiêm trọng hay không và liệu có nên thực hiện bất kỳ hành động nào ngay lập tức hoặc trong tương lai gần.

Dấu hiệu cảnh báo thấp khớp có thể đại diện cho tình trạng xấu đi hoặc biến chứng của bệnh thấp khớp, tác dụng phụ của thuốc hoặc một bệnh mới đang làm phức tạp tình trạng của bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp. Bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp nên lưu ý các dấu hiệu cảnh báo thấp khớp này để có thể liên hệ với bác sĩ chăm sóc sức khỏe trước khi sức khỏe của họ bị nguy hiểm.

Dưới đây là một số dấu hiệu cảnh báo cần liên hệ với văn phòng của bác sĩ:

• Làm nặng thêm các triệu chứng khớp : Điều này bao gồm đau nhiều hơn, sưng nhiều hơn, liên quan đến khớp thêm, đỏ, cứng hoặc hạn chế chức năng. Bác sĩ sẽ xác định liệu những điều này có đáng kể hay không, không phải bệnh nhân. Đôi khi, bệnh nhân mới bắt đầu dùng thuốc và một số vấn đề nhỏ về khớp có thể xảy ra trong khi thuốc có hiệu lực. Tuy nhiên, các triệu chứng xấu đi cũng có thể có nghĩa là các loại thuốc này không hoạt động và chúng đòi hỏi phải điều chỉnh liều lượng hoặc thay đổi thuốc.
• Thiếu cải thiện các triệu chứng khớp : Một mục đích chính của việc gặp bác sĩ là để cải thiện. Các bác biết điều này. Nếu một bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp đã gặp bác sĩ và được bắt đầu vào một chương trình điều trị và không cho thấy sự cải thiện nhưng đang xấu đi, thông báo của bác sĩ là phù hợp. Sau khi bắt đầu một chương trình điều trị mới, đôi khi cần có thời gian để dùng thuốc, vật lý trị liệu, v.v., để kiểm soát tình trạng viêm. Tùy thuộc vào bác sĩ để quyết định xem mọi thứ có đúng không.
• Sốt : Nhiệt độ tăng nhẹ không phải là bất thường ở một người bị viêm hoạt động do viêm khớp dạng thấp. Tuy nhiên, một cơn sốt thực sự (nhiệt độ trên 100, 4 độ F hoặc 38 độ C) không được dự kiến ​​và có thể gây nhiễm trùng. Những người bị viêm khớp dạng thấp có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn vì bệnh của họ và thường xuyên vì thuốc của họ. Nhiều loại thuốc dùng để điều trị bệnh thấp khớp làm ức chế hệ thống miễn dịch của cơ thể chịu trách nhiệm bảo vệ chống lại các vi khuẩn truyền nhiễm. Hơn nữa, những loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng hơn khi vi khuẩn hoặc vi rút tấn công. Điều quan trọng là những người bị viêm khớp dạng thấp phải thông báo cho bác sĩ ngay khi bị sốt để nhiễm trùng được điều trị sớm nhất có thể. Điều này có thể giảm thiểu cơ hội cho nhiều biến chứng nghiêm trọng của nhiễm trùng.
• Tê hoặc ngứa ran : Khi khớp sưng lên, nó có thể chèn ép các dây thần kinh của cảm giác đi bên cạnh nó. Nếu sưng kích thích dây thần kinh, do viêm hoặc đơn giản là do áp lực, dây thần kinh có thể gửi cảm giác đau, tê và / hoặc ngứa ran lên não. Điều này được gọi là bẫy thần kinh. Bẫy dây thần kinh thường xuyên nhất xảy ra ở cổ tay (hội chứng ống cổ tay) và khuỷu tay (vướng dây thần kinh ulnar). Điều quan trọng là phải có bẫy thần kinh được điều trị sớm để có kết quả tốt nhất. Một dạng bệnh thần kinh hiếm gặp ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp gây tê và / hoặc ngứa ran là bệnh thần kinh. Bệnh lý thần kinh là tổn thương thần kinh mà ở những người bị viêm khớp dạng thấp có thể do viêm mạch máu (viêm mạch máu). Viêm ống dẫn tinh không phổ biến, nhưng nó rất nguy hiểm. Do đó, điều quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ nếu bị tê và / hoặc ngứa ran.
• Phát ban : Phát ban có thể xảy ra vì nhiều lý do ở bất kỳ ai. Tuy nhiên, ở những người bị viêm khớp dạng thấp, các loại thuốc hoặc, hiếm khi, chính căn bệnh này có thể gây phát ban. Các loại thuốc được sử dụng trong điều trị viêm khớp thường gây phát ban vì tác dụng phụ bao gồm vàng (Solganal, Myochrysine), methotrexate, leflunomide (Arava) và hydroxychloroquine (Plaquenil). Một biến chứng hiếm gặp và nghiêm trọng của viêm khớp dạng thấp là viêm mạch máu (viêm mạch máu), có thể gây phát ban thường xuất hiện ở đầu ngón tay, ngón chân hoặc chân.
• Đỏ mắt : Đỏ mắt có thể biểu hiện nhiễm trùng mắt, thường gặp hơn ở những người bị viêm khớp dạng thấp vì khô mắt (hội chứng Sjögren). Đỏ cũng có thể là kết quả của viêm mạch máu (viêm mạch máu), đặc biệt là khi đau.
• Mất thị lực do phân biệt màu đỏ / xanh lá cây : Một biến chứng hiếm gặp của thuốc viêm khớp dạng thấp thường được sử dụng là hydroxychloroquine là một tổn thương ở võng mạc (phần cảm nhận ánh sáng của mắt). Dấu hiệu sớm nhất của sự thay đổi võng mạc từ hydroxychloroquine là giảm khả năng phân biệt giữa màu đỏ và màu xanh lá cây. Điều này xảy ra bởi vì vùng thị giác của võng mạc bị ảnh hưởng đầu tiên bởi thuốc thường phát hiện các màu này. Những người đang dùng hydroxychloroquine bị mất màu đỏ / xanh lá cây nên ngừng thuốc và liên hệ với bác sĩ của họ.

Có cách nào để ngăn ngừa viêm khớp?

• Hiện nay, phòng ngừa viêm khớp tập trung vào việc tránh chấn thương khớp và chẩn đoán và điều trị sớm.
• Nghiên cứu chứng minh rõ ràng rằng chẩn đoán và điều trị sớm có thể dẫn đến ít thiệt hại, dị dạng, tàn tật và thậm chí tử vong trong bệnh thấp khớp.
• Việc điều trị bệnh thấp khớp không chỉ hiệu quả hơn mà còn dễ dàng hơn khi được dùng sớm.
• Ngoài ra, duy trì sức khỏe và sức khỏe tổng thể bằng tập thể dục và dinh dưỡng tốt có thể hữu ích trong việc ngăn ngừa bệnh khớp.

Tiên lượng cho viêm khớp là gì?

Mục tiêu cuối cùng của nghiên cứu viêm khớp khoa học là các chương trình điều trị tối ưu được thiết kế cho từng dạng viêm khớp. Lĩnh vực này sẽ tiếp tục phát triển khi những cải tiến phát triển trong chẩn đoán và điều trị viêm khớp và các điều kiện liên quan.

Trong tương lai, các loại thuốc có thể có sẵn có thể bảo vệ sụn khỏi các hậu quả xấu đi của viêm xương khớp. Các phương pháp điều trị mới, như kem dưỡng da chống viêm và miếng dán (diclofenac) đang trở nên có sẵn để giảm các triệu chứng đau khớp. Nghiên cứu sụn cải tiến sẽ mở ra cơ hội cho những cách tiếp cận mới cho một vấn đề cũ. Các nhà điều tra đang đánh giá hiệu quả của các chất bổ sung thực phẩm không kê đơn. Các lựa chọn điều trị tốt hơn đang được phát triển khi chúng ta hiểu thêm về hệ thống miễn dịch và di truyền học.

Các nhà khoa học trên khắp thế giới đang nghiên cứu nhiều lĩnh vực đầy hứa hẹn về phương pháp điều trị mới cho các dạng viêm khớp, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp. Những khu vực này bao gồm nhiều phương pháp điều trị sinh học ngăn chặn hoạt động của các yếu tố viêm đặc biệt, chẳng hạn như yếu tố hoại tử khối u (TNFalpha) và interleukin-1 (IL-6). Nhiều loại thuốc khác đang được phát triển có tác dụng chống lại một số tế bào bạch cầu quan trọng liên quan đến viêm khớp dạng thấp. Ngoài ra, NSAID mới với cơ chế hoạt động khác với các loại thuốc hiện tại đang trên đường chân trời.

Các phương pháp tốt hơn đang trở nên có sẵn để xác định chính xác hơn những bệnh nhân nào có nhiều khả năng phát triển bệnh tích cực hơn. Hồ sơ gen, còn được gọi là phân tích mảng gen, đang được xác định là một phương pháp hữu ích để xác định những người sẽ đáp ứng với loại thuốc nào. Các nghiên cứu đang được tiến hành đang sử dụng các phương pháp phân tích mảng gen để xác định bệnh nhân nào sẽ có nguy cơ mắc bệnh tích cực hơn. Cuối cùng, nghiên cứu di truyền và kỹ thuật có thể sẽ đưa ra nhiều con đường mới để chẩn đoán sớm hơn và điều trị chính xác trong tương lai gần. Tất cả điều này xảy ra vì những cải tiến công nghệ. Chúng tôi đang ở ngưỡng của những cải tiến to lớn trong cách quản lý viêm khớp dạng thấp.

Làm thế nào một người nào đó có thể tìm thấy các nhóm hỗ trợ và tư vấn viêm khớp?

• Giảm thiểu căng thẳng cảm xúc có thể giúp cải thiện sức khỏe tổng thể của bệnh nhân bị viêm khớp. Các nhóm hỗ trợ và ngoại khóa dành cho bệnh nhân thời gian để thảo luận về vấn đề của họ với những người khác và tìm hiểu thêm về bệnh của họ.
• Tổ chức viêm khớp là tổ chức y tế tự nguyện quốc gia duy nhất có mục đích chỉ hướng đến tất cả các dạng viêm khớp. Tổ chức viêm khớp có các chương trình quốc gia và quốc tế liên quan đến hỗ trợ nghiên cứu khoa học, thông tin công cộng và giáo dục cho bệnh nhân bị ảnh hưởng và gia đình họ, đào tạo các chuyên gia, nhận thức cộng đồng và hỗ trợ cộng đồng địa phương. Các chương chi nhánh địa phương của Tổ chức viêm khớp phục vụ để phổ biến thông tin về viêm khớp và các bệnh thấp khớp cũng như hoạt động như các trung tâm giới thiệu. Hơn nữa, nhiều dạng viêm khớp khác nhau có nền tảng riêng đóng vai trò là nguồn thông tin và giới thiệu cho cộng đồng địa phương.
• Bệnh nhân và gia đình nên yêu cầu các chuyên gia chăm sóc sức khỏe của họ cho các nhóm hỗ trợ và tư vấn bổ sung tại địa phương.